Калі ваш лекар паведамляе вам ці вашаму блізкаму, што ў вас рак прастаты, гэта нармальна адчуваць страх, трывогу і няўпэўненасць. «Што мне рабіць цяпер? Ці давядзецца мне рабіць сур'ёзную аперацыю? Ці будуць пабочныя эфекты?» У вас можа ўзнікнуць шмат пытанняў. Але не хвалюйцеся. Медыцынская навука сёння значна прасунулася наперад. Не ўсе віды раку лечаць аднолькава. Сёння мы пагаворым пра новы метад лячэння раку прастаты, які адрозніваецца ад традыцыйнай хірургіі і прамянёвай тэрапіі і мае менш пабочных эфектаў. Ён называецца «факальная тэрапія».
Што такое факальная тэрапія, проста кажучы?
Проста кажучы, факальная тэрапія - гэта метад лячэння , які накіраваны толькі на канкрэтнае месца раку і знішчае ракавыя клеткі, не апрацоўваючы ўсю прадсталёвую залозу.
Уявіце сабе прадсталёвую залозу як апельсін. Рак знаходзіцца толькі ў невялікай частцы аднаго боку апельсіна. У мінулым у такіх выпадках увесь апельсін, гэта значыць усю прадсталёвую залозу, даводзілася выдаляць хірургічным шляхам (аперацыя на ўсёй залозе) або праводзіць прамянёвую тэрапію на ўсю залозу. Але гэта таксама можа пашкодзіць здаровыя часткі прастаты, якія не з'яўляюцца ракавымі. Гэта павялічвае рызыку пабочных эфектаў, такіх як нетрыманне мачы і сэксуальная дысфункцыя.
Але ў факальнай тэрапіі рак уздзейнічае толькі на пэўнае месца, і крыніца энергіі, такая як цяпло, холад або электрычны ток, выкарыстоўваецца для знішчэння толькі гэтых ракавых клетак. Гэта як узяць невялікую плямку на лісце, узяць сонцаахоўныя акуляры, прыпаліць толькі гэтую плямку і выдаліць яе. Гэта наносіць вельмі мала шкоды здаровым тканінам.
Гэта можна лічыць добрым прамежкавым варыянтам паміж чаканнем без лячэння (актыўны нагляд) і лячэннем усёй залозы (хірургічнае ўмяшанне/прамянёвая тэрапія).
Якія розныя віды гэтага лячэння існуюць?
Існуе некалькі розных метадаў правядзення факальнай тэрапіі. Ваш лекар вызначыць, які метад падыходзіць менавіта вам. У табліцы ніжэй пералічаны некаторыя з найбольш часта выкарыстоўваных метадаў.
| Тып тэрапіі | Як гэта працуе |
|---|---|
| Крыятэрапія | З дапамогай спецыяльных газаў ракавыя клеткі знішчаюцца шляхам іх замарожвання (скамянення). |
| Факальная лазерная абляцыя (ФЛА) | Інтэнсіўнае цяпло, якое выпрацоўваецца лазернымі прамянямі, выкарыстоўваецца для спальвання ракавых клетак. |
| Высокаінтэнсіўны факусаваны ультрагук (HIFU) | Цеплавая энергія ад высокачастотных гукавых хваль (ультрагуку) знішчае ракавыя клеткі. |
| Незваротная электрапарацыя (IRE) | Вакол ракавай апухліны размяшчаюцца электроды, і праз іх прапускаецца электрычны ток, які пашкоджвае і руйнуе мембраны ракавых клетак. |
| Трансурэтральная ультрагукавая абляцыя (TULSA) | Прылада ўводзіцца праз мачавыпускальны канал і выкарыстоўвае гукавыя хвалі для генерацыі цяпла і знішчэння ракавых клетак. |
Для каго лепш за ўсё падыходзіць факальная тэрапія?
Гэта вельмі важнае пытанне. Паколькі гэта лячэнне падыходзіць не ўсім. Ваш лекар уважліва агледзіць ваш стан і вырашыць, ці падыходзіць вам гэта лячэнне. Як правіла, гэта лячэнне падыходзіць для тых, хто мае права:
- Людзі, у якіх рак абмежаваны прадсталёвай залозай (лакалізаваны): гэты метад не падыходзіць, калі рак распаўсюдзіўся на тканіны па-за залозай або на іншыя органы.
- Людзі з сярэдняй рызыкай: калі рак вельмі агрэсіўны і хутка распаўсюджваецца (высокая рызыка), лячэнне (хірургічнае ўмяшанне/прамянёвая тэрапія) усёй залозы больш бяспечнае.
- Рак размешчаны ў адным месцы залозы: калі рак распаўсюдзіўся па ўсёй залозе, гэты метад не будзе паспяховым.
- Рак не знаходзіцца паблізу мачавога сфінктара або ўрэтры:Калі яны знаходзяцца побач, апрацоўка можа пашкодзіць гэтыя часткі.
Для людзей з вельмі нізкай рызыкай раку можа быць дастаткова актыўнага назірання, часта без якога-небудзь лячэння.
Якія аналізы трэба здаць перад лячэннем?
Перад правядзеннем факальнай тэрапіі неабходна вызначыць дакладнае месцазнаходжанне, памер і межы раку. Для гэтага патрабуецца правесці некалькі тэстаў, такіх як:
- МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): гэта дапамога ў выяўленні дакладнага месцазнаходжання раку, бо дазваляе атрымаць вельмі выразныя здымкі прадсталёвай залозы.
- Біяпсія прастаты пад кантролем МРТ: кавалак тканіны бярэцца з падазронай зоны, бачнай на МРТ, і даследуецца.
- Картаграфічная біяпсія: некалькі ўзораў тканін бяруцца з розных частак залозы, каб вызначыць дакладныя межы раку.
- ПЭТ-сканаванне з ПСМА: гэты тэст важны для пацверджання таго, ці распаўсюдзіўся рак на іншыя ўчасткі па-за межамі прадсталёвай залозы.
Якія перавагі і недахопы гэтага лячэння?
Як і любы медыцынскі метад лячэння, факальная тэрапія мае як перавагі, так і недахопы. Важна ўлічваць абодва бакі, перш чым прымаць рашэнне.
| ✅ Перавагі | ❌ Недахопы |
|---|---|
| Пашкоджанне здаровых тканін мінімальнае. | Магчыма, немагчыма знішчыць усе ракавыя клеткі. |
| Рызыка пабочных эфектаў, такіх як сэксуальная дысфункцыя і нетрыманне мачы, нізкая. | Рызыка рэцыдыву раку вышэйшая пасля хірургічнага ўмяшання. |
| Ёсць магчымасць пазбегнуць інвазівных метадаў лячэння, такіх як сур'ёзная аперацыя і прамянёвая тэрапія. | Калі рак рэцыдывуе, спатрэбяцца іншыя метады лячэння (хірургічнае ўмяшанне/прамянёвая тэрапія). |
| Быць больш актыўным лячэннем, чым «нічога не рабіць і чакаць» (актыўны нагляд). | Паколькі гэта вельмі новыя метады лячэння, пакуль няма поўных дадзеных аб доўгатэрміновых выніках. |
| Перыяд аднаўлення пасля лячэння кароткі. | Пасля лячэння вам варта рэгулярна праводзіць такія аналізы, як МРТ і біяпсія. |
Што адбываецца пасля лячэння?
Лячэнне яшчэ не скончана. Самае складанае пачынаецца пасля гэтага. Ваш лекар будзе ўважліва назіраць за вамі месяцамі, а можа, і гадамі. Тут,
- Ці засталіся ракавыя клеткі, на якія не паўплывала лячэнне?
- Ці існуе рак, які не быў цалкам знішчаны лячэннем?
- Ці адбыўся рэцыдыў рак?
- Ці распаўсюджваецца рак у іншыя месцы (метастазуе)?
Вас будуць рэгулярна кантраляваць. Гэта можа ўключаць паўторныя аналізы крыві на ПСА, МРТ і, магчыма, нават біяпсію. Калі пацвердзіцца, што рак усё яшчэ знаходзіцца ў вашым целе, вам можа спатрэбіцца прайсці іншыя метады лячэння, такія як хірургічнае ўмяшанне або прамянёвая тэрапія.
Паведамленне на вынас
- Факальная тэрапія — гэта сучасны метад лячэння, які накіраваны толькі на месцазнаходжанне рака прастаты і мае менш пабочных эфектаў.
- Гэта лячэнне падыходзіць не ўсім. Яно найлепш падыходзіць для пацыентаў з умеранай рызыкай, у якіх рак абмежаваны залозай.
- Нягледзячы на менш пабочных эфектаў, чым хірургічнае ўмяшанне і прамянёвая тэрапія, рызыка рэцыдыву раку крыху вышэйшая. Таму пасля лячэння неабходны пільны медыцынскі кантроль.
- Толькі ваш лекар можа прыняць найлепшае рашэнне аб тым, ці падыходзіць вам гэта лячэнне, і якія яго плюсы і мінусы. Таму не бойцеся адкрыта абмеркаваць з ім усе свае праблемы і прыняць найлепшае рашэнне.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар