У вас таксама ёсць гэтая праблема са страўнікам? Давайце даведаемся пра склерозіруючы мезентэрыт!

Вы калі-небудзь чулі пра хваробу пад назвай склерозіруючы мезентэрыт? Напэўна, не, праўда? Гэта вельмі рэдкае захворванне, а гэта значыць, што яно сустракаецца не ў многіх людзей. Але карысна крыху пра яго ведаць. Бо часам мы ці хтосьці з нашых знаёмых можа пачуць пра падобныя рэчы. Давайце паглядзім, што гэта такое, як гэта адбываецца, якія сімптомы і ці існуе лячэнне.

Што такое гэты склерозіруючы мезентэрыт?

Проста кажучы, склерозіруючы мезентэрыт — гэта рэдкае захворванне, якое дзівіць частку брыжэйкі. Цяпер вы, напэўна, задаецеся пытаннем, што такое брыжэйка. Гэта тканіна, якая дапамагае ўтрымліваць кішачнік на задняй сценцы жывата. Калі быць дакладным, гэта як фіранка. «Мезентэрыт» азначае запаленне, што азначае ацёк, у гэтай брыжэйцы. «Склеразаванне» азначае рубцаванне і зацвярдзенне. Такім чынам, пры склерозіруючым мезентэрыце адбываецца працяглае запаленне гэтай брыжэйкі. З часам гэта запаленне выклікае рубцаванне (фіброз) у тканіне, якая паступова цвярдзее. Ваша брыжэйка з'яўляецца часткай вісцаральнай брушыны, якая акружае органы ў жываце і дапамагае ўтрымліваць іх на месцы. Яна складаецца з двух слаёў мембраны (брушыны), складзеных удвая, са слаем тлушчавай тканіны (тлушчавай тканіны) паміж імі. Пры склерозіруючым мезентэрыце гэта запаленне дзівіць пласт тлушчавай тканіны пасярэдзіне. Вось чаму гэтая частка становіцца тоўстай і цвёрдай. Часам гэта можа адбыцца ў адным месцы або ў некалькіх. Пры радыялагічным даследаванні яны могуць выглядаць як пухліны.

Ці з'яўляецца гэта хранічным захворваннем?

Так, гэта насамрэч хранічнае захворванне. Таму што для таго, каб тканіна пакрылася рубцом настолькі, што зацвярдзее (склероз), запаленне павінна працягвацца доўгі час. Гэта адбываецца не адразу, а паэтапна. Спачатку тлушчавы пласт паступова разбураецца. Затым да тканіны далучаюцца розныя тыпы клетак. Нарэшце, утвараецца рубцовая тканіна. Такім чынам, у гэтым сэнсе склерозіруючы мезентэрыт — гэта хранічнае, прагрэсавальнае захворванне. Але, тым не менш, яно не заўсёды пагаршаецца. У большасці выпадкаў яно можа нават прайсці само па сабе.

Ці з'яўляюцца склерозіруючы мезентэрыт і мезентэрычны панікуліт адным і тым жа?

Многія лекары лічаць абедзве захворванні аднолькавымі. Яны апісваюць абодва як «ідыяпатычнае» запаленне брыжэйкі. Гэта значыць, запаленне ўзнікае раптоўна, без якой-небудзь канкрэтнай прычыны. Аднак некаторыя сцвярджаюць, што назва «склерозіруючы мезентэрыт» павінна выкарыстоўвацца для апісання больш цяжкай формы захворвання або больш складанай формы, пры якой сімптомы прысутнічаюць на працягу больш доўгага перыяду часу. «Мезентэрычны панікуліт» азначае «запаленне тлушчавай тканіны брыжэйкі». Паколькі гэтая назва не адносіцца да рубцавання (склерозу), некаторыя сцвярджаюць, што назва «мезентэрычны панікуліт» павінна выкарыстоўвацца для апісання ранняй стадыі запалення, гэта значыць стадыі да ўзнікнення рубцавання. Яны кажуць, што калі пачынаюць утварацца рубцы, гэта азначае, што хвароба даволі запушчаная і можа быць крыху цяжкай для лячэння.

Хто найбольш пакутуе ад гэтай сітуацыі?

Склеразуючы мезентэрыт — вельмі рэдкае захворванне. Яно сустракаецца ў каля 0,6% насельніцтва. Пакуль што зарэгістравана толькі каля 200 выпадкаў, і мы ўсё яшчэ вывучаем гэтую хваробу. Часцей за ўсё яно дзівіць людзей старэйшых за 50 гадоў. У многіх людзей, у якіх развіваецца гэта захворванне, ёсць сямейны анамнез аўтаімунных захворванняў. Акрамя таго, даследаванні паказваюць, што каля 60% пацыентаў хварэлі або хварэюць на рак, асабліва на лімфому.

Ці з'яўляецца склерозіруючы мезентэрыт ракам?

Не, гэта не рак сам па сабе. Але ён часта асацыюецца з ракам. Адной з прычын хранічнага запалення з'яўляецца рак. А інфекцыі — яшчэ адной. Даследаванні паказваюць, што людзі, у якіх запаленне выклікана гэтай прычынай, часцей за ўсё развіваюць склерозіруючы мезентэрыт. Быццам бы іх брыжэйка «перахоплівае» запаленне і працягвае гэта рабіць. Рубцовая тканіна расце, як рак, але не распаўсюджваецца. Але часам гэта можа выглядаць так, быццам яна «распаўсюджваецца». Гэта таксама можа выглядаць як рак на рэнтгенаўскіх здымках. Пры склерозіруючым мезентэрыце цвёрдая, цвёрдая маса рубцовай тканіны часта бачная ў адным месцы брыжэйкі, як пухліна. Сімптомы абодвух станаў часам могуць быць падобнымі. Таму лекарам трэба выдаткаваць некаторы час і правесці некалькі тэстаў, каб адрозніць гэтыя два станы.

Якія могуць быць сімптомы?

Падумайце, многія людзі могуць мець гэта захворванне без якіх-небудзь сімптомаў , і яны нават не ведаюць пра яго. Найбольш распаўсюджанымі сімптомамі з'яўляюцца боль у жываце і ўздуцце жывата.Калі запаленне моцнае, у вас можа быць дыярэя або ліхаманка. Вы таксама можаце адчуць пальпаваную масу ў жываце. Вельмі рэдка гэтая масу можа выклікаць закаркаванне тонкага кішачніка. Гэта можа выклікаць дадатковыя сімптомы, такія як млоснасць, ваніты і страта вагі.

У чым прычына гэтага?

Дакладная прычына пакуль невядомая. Але лекары мяркуюць, што гэта можа быць тып аўтаімуннага захворвання . Гэта значыць, запаленне выклікана неадэкватнай або гіперактыўнай рэакцыяй імуннай сістэмы нашага арганізма. Ваша імунная сістэма звычайна выкарыстоўвае запаленне для барацьбы з мікробамі, якія трапляюць у арганізм, і для гаення пашкоджаных тканак. Калі ваша імунная сістэма пераходзіць у рэжым перагрузкі пры адсутнасці якой-небудзь відавочнай пагрозы, гэта называецца аўтаімуннай рэакцыяй. Існуюць розныя тыпы аўтаімунных захворванняў, якія выклікаюць хранічнае запаленне ў розных частках цела. Мы не ведаем дакладна, чаму яны развіваюцца, але, здаецца, яны маюць генетычны кампанент, і яны таксама могуць быць справакаваны фізічным стрэсам, такім як хвароба або траўма. Людзі, у якіх развіваецца склерозіруючы мезентэрыт, часта маюць сямейны анамнез аўтаімунных захворванняў, а часам у іх могуць быць і іншыя аўтаімунныя захворванні.

Як дакладна дыягнаставаць гэта захворванне?

Для дыягностыкі гэтага захворвання лекар выконвае некалькі этапаў.

Тэсты візуалізацыі

Ваш лекар зробіць рэнтгенаўскія здымкі брыжэйкі, каб знайсці прыкметы, характэрныя для склерозіруючага мезентэрыту.

• Спачатку можна зрабіць УГД брушной поласці . Гэта хуткі і просты тэст.
• Калі ёсць якія-небудзь сумневы наконт гэтага стану, вас накіруюць на больш адчувальнае абследаванне. Гэта можа быць камп'ютэрная тамаграфія (КТ ) або МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія). Гэтыя тэсты дазваляюць выявіць факальную масу і прыкметы разбурэння тканін і рубцавання (фіброзу) вакол яе.
• Калі гэтыя тэсты не могуць выразна адрозніць склерозіруючы мезентэрыт ад раку, пацвердзіць дыягназ можа «ПЭТ-сканаванне» (пазітронна-эмісійная тамаграфія). Гэта прадугледжвае ўвядзенне ў арганізм бяспечнага радыеактыўнага рэчыва «радыеактыўнага трасера». Гэта выпраменьванне выкарыстоўваецца пры «КТ-сканаванні» або «МРТ».Здымкі ствараюцца па меры іх выяўлення. Ракавыя клеткі паглынаюць гэты радыеактыўны матэрыял больш, чым іншыя клеткі.

Біяпсія

Калі нічога не дапамагае, лекару можа спатрэбіцца ўзяць узор тканіны з брыжэйкі для біяпсіі. Патолагаанатам прааналізуе ўзор тканіны і паставіць канчатковы дыягназ. Гэты ўзор тканіны звычайна бярэцца праз іголку, якая ўводзіцца ў жывот. Некаторым людзям таксама можа спатрэбіцца менш інвазівная працэдура, якая называецца лапараскапіяй, каб агледзець брыжэйку і ўзяць узор. Гэта прадугледжвае ўвядзенне камеры праз невялікі разрэз.

Якія метады лячэння склерозіруючага мезентэрыту?

Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасці людзей лячэнне ніколі не патрабуецца. Склеразуючы мезентэрыт часта з'яўляецца самаабмяжоўвальным захворваннем, якое праходзіць самастойна. У вас можа ніколі не быць ніякіх сімптомаў, альбо вы можаце адчуваць толькі лёгкі дыскамфорт, які можна кантраляваць з дапамогай безрэцэптурных лекаў. Аднак, калі ў вас ёсць пастаянныя сімптомы, ваш лекар прызначыць розныя лекі для іх лячэння. Да іх можна аднесці:

• Для кантролю запалення выкарыстоўваюцца кортыкастэроіды, такія як преднізон .
• Імунасупрэсанты, такія як азатыяпрын, зніжаюць аўтаімунны адказ.
• Гарманальная тэрапія , напрыклад, тамоксифен.

Найважнейшае — праходзіць гэтыя працэдуры па рэкамендацыі лекара. Падбор падыходнага лячэння можа заняць некаторы час, таму важна падтрымліваць сувязь з лекарам.

Які прагноз пры гэтым захворванні?

Прагноз для большасці людзей добры. Гэта значыць, большасць людзей выздараўлівае. Але гэта можа адрознівацца ў розных людзей. У большасці людзей назіраюцца лёгкія або ўмераныя сімптомы, або нават іх поўная адсутнасць. Але часам гэта можа быць больш сур'ёзны стан. Ён можа доўжыцца ад некалькіх дзён да 10 гадоў. У большасці выпадкаў ён праходзіць самастойна або з дапамогай лекаў, але часам не. Можа спатрэбіцца метад спроб і памылак, каб знайсці лячэнне, якое найлепшым чынам падыходзіць менавіта вам.

Ці можна паменшыць або вылечыць гэтыя сімптомы з дапамогай дыеты?

Прытрымліванне супрацьзапаленчай дыеты можа дапамагчы паменшыць хранічнае запаленне ў вашым арганізме, асабліва ў стрававальнай сістэме. Хоць яна можа і не вылечыць склерозіруючы мезентэрыт цалкам, яна можа змяніць вашы сімптомы. Супрацьзапаленчая дыета — гэта дыета, якая сканцэнтравана на цэльных прадуктах, а не на ўпакаваных, апрацаваных прадуктах. Яна таксама робіць акцэнт на карысных ненасычаных тлушчах, такіх як амега-3.

Нарэшце, рэчы, якія нам трэба памятаць (пасланне на вынас)

Склеразуючы мезентэрыт — гэта своеасаблівая загадка, гэта значыць, што гэта захворванне, якое цяжка зразумець. Яно можа заспець вас знянацку. У некаторых людзей ён развіваецца пасля інфекцыі, аперацыі на брушной поласці або раку. У іншых ён развіваецца без бачных прычын. У вас могуць быць сімптомы, альбо ваш лекар можа выявіць яго выпадкова. Можа быць крыху трывожна ведаць, што ў вас ёсць захворванне, якое яшчэ не цалкам вывучана. Гэта нармальна. Але не хвалюйцеся. Ваш лекар будзе супрацоўнічаць з вамі, каб дапамагчы вам разабрацца ў гэтым. Найважнейшае — паставіць дакладны дыягназ і, пры неабходнасці, атрымаць правільнае лячэнне. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці праблемы з гэтай нагоды, не бойцеся звярнуцца да лекара.