Ці можа ў вас быць гэтая «ціхая» праблема ў крыві? Давайце даведаемся пра тлеючую множную міелому (МММ)!

Часам у нашым арганізме могуць узнікаць сур'ёзныя праблемы без якіх-небудзь знешніх сімптомаў. Вы можаце падумаць: «О, як такое магло здарыцца?» Ну, так, можа. Сёння мы пагаворым пра канкрэтны стан, які можа развівацца ціха, без якіх-небудзь сімптомаў, але ў будучыні можа перарасці ў сур'ёзны рак. Лекары называюць гэта (тлеючая множная міелома - СММ) . Проста кажучы, гэта падобна на раннюю стадыю захворвання пад назвай «хранічная множная міелома».

Што такое тлеючая множная міелома (МММ)?

Проста кажучы, множная міелома, якая тлее, — гэта захворванне, якое паражае кроў і касцяны мозг. Яно можа перарасці ў рэдкі рак крыві, які называецца актыўнай множнай міеломай (ММ) . Цяпер вы можаце задацца пытаннем: «Што такое гэтая множная міелома?» Плазматычныя клеткі — гэта тып лейкацытаў у нашай імуннай сістэме. Гэта тыя, хто выпрацоўвае антыцелы, якія дапамагаюць нашаму арганізму змагацца з хваробамі. Аднак часам гэтыя плазматычныя клеткі могуць мутаваць і ператварацца ў анамальныя клеткі. Тады ўзнікае захворванне, якое называецца множнай міеломай.

Такім чынам, СММ — гэта «ціхая» стадыя, перш чым яна ператворыцца ў рак, які называецца множнай міеломай, без якіх-небудзь сімптомаў. Часам могуць спатрэбіцца гады, каб СММ ператварылася ў актыўную множную міелому. Дзіўна, але ў некаторых людзей з СММ ніколі не развіваецца актыўная множная міелома. Вось чаму лекары рэгулярна абследуюць людзей з СММ на наяўнасць прыкмет таго, што яна можа ператварыцца ў актыўны рак.

Ці з'яўляецца (SMM) рак?

Гэта крыху складанае пытанне. СММ не лічыцца ракам як такім. Аднак, паколькі яна можа ператварыцца ў рак, які называецца актыўнай множнай міеломай, яна лічыцца папярэднікам раку. Уявіце, што ў вас на скуры ёсць незвычайная пляма, радзімка. Гэта можа быць раннім прыкметай раку скуры, ці не так? Вось што такое СММ. Гэта азначае, што ў вас ёсць пэўная верагоднасць развіцця множнай міеломы. Вось чаму лекары вельмі ўважліва сочаць за людзьмі з гэтым захворваннем .

Ці існуюць іншыя схільныя да развіцця захворванняў, якія ўплываюць на множную міелому?

Так, ёсць яшчэ адзін тып захворвання. Ён называецца манаклональная гамапатыя нявызначанай значнасці (МГУС) . Як і СММ, гэты стан можа ўзнікнуць да развіцця множнай міеломы. Лекары лічаць МГУС (вымаўляецца «М-гус») папярэднікам множнай міеломы.

Як (SMM) уплывае на маё цела? Якія сімптомы?

Вось што важна: большасць людзей з (СММ) не праяўляюць ніякіх сімптомаў.Гэта азначае, што вы можаце не адчуваць ніякага дыскамфорту або болю. Большасць людзей даведваюцца пра свой СММ, калі ім робяць звычайны аналіз крыві па іншай прычыне. Гэтыя аналізы крыві могуць паказаць, што ў вас ёсць анамальны тып бялку, які называецца М-бялкамі , якія выпрацоўваюцца анамальнымі плазматычнымі клеткамі ў вашым арганізме.

Аналізы крыві паказваюць, што гэтыя анамальныя плазматычныя клеткі выпрацоўваюць анамальныя імунныя бялкі (М-бялкі). Акрамя таго, калі зрабіць біяпсію касцявога мозгу, лекары могуць убачыць гэтыя анамальныя плазматычныя клеткі ў касцяным мозгу. Аднак падчас гэтай «тлеючай» фазы міелома не выклікае ніякіх праблем у арганізме, таму людзі з СММ звычайна не маюць ніякіх сімптомаў.

Хто можа заразіцца (СММ)? Ці з'яўляецца гэта распаўсюджанай хваробай?

Звычайна гэта захворванне дзівіць людзей старэйшых за 60 гадоў. Сярэдні ўзрост дыягностыкі складае ад 62 да 67 гадоў.

(ММ) — не распаўсюджанае захворванне. Даследчыкі падлічылі, што яно дзівіць толькі прыкладна аднаго чалавека з 100 000. Аднак множная міелома дзівіць толькі каля сямі чалавек з 100 000. Такім чынам, (ММ) — яшчэ больш рэдкае захворванне.

Якая рызыка развіцця (СММ) у актыўную множную міелому?

Гэта таксама важна ведаць. На працягу першых пяці гадоў пасля дыягностыкі СММ прыкладна ў 10% людзей з СММ штогод развіваецца актыўная множная міелома. На працягу наступных пяці гадоў гэты працэнт зніжаецца да 3% у год. Пасля першых 10 гадоў гэтая рызыка яшчэ больш зніжаецца да 1% у год.

Гэта азначае, што не ў кожнага чалавека з (SMM) развіецца множная міелома. Аднак рызыка існуе, таму рэгулярны медыцынскі кантроль вельмі важны.

Ці існуюць тэсты, якія могуць дакладна прадказаць, ці будзе ў чалавека развівацца множная міелома?

На жаль, у цяперашні час не існуе тэсту, які можа дакладна прадказаць, ці будзе ў чалавека развівацца множная міелома. Лекары і даследчыкі працягваюць аналізаваць генетычныя змены, звязаныя з множнай міеломай, і імкнуцца вызначыць, ці будзе ў чалавека з СММ развівацца множная міелома.

Якія прычыны з'яўлення (SMM)?

Даследчыкі ведаюць, што анамальныя плазматычныя клеткі і рэчы, якія называюцца М-бялкамі, з'яўляюцца адметнай рысай множнай міеломы (ММ) і множнай міеломы (ММ). Аднак яны да гэтага часу не ведаюць дакладна, што выклікае анамаліі нармальных, здаровых плазматычных клетак. Яны даследуюць некаторыя патэнцыйныя прычыны:

• Генетычныя мутацыі: Даследчыкі вывучаюць, ці існуе сувязь паміж зменамі ў пэўных генах (анкагенах — генах, якія спрыяюць росту клетак) і множнай міеломай (ММ).
• Атлусценне: ёсць падазрэнне, што празмерная колькасць тлушчу ў арганізме таксама можа быць фактарам.

Як вызначыць (SMM)? Якія тэсты праводзяцца?

Лекары могуць правесці некалькі аналізаў, каб пацвердзіць наяўнасць у вас гэтага захворвання. Памятайце, што калі звычайны аналіз крыві і/або мачы паказвае прыкметы М-бялку, гэта можа быць першай прыкметай таго, што ў вас множная міелома. Затым лекары правядуць некаторыя базавыя аналізы, каб высветліць, ці прагрэсуе ваша захворванне да множнай міеломы. Гэтыя аналізы могуць уключаць:

• Агульны аналіз крыві (ААК): ён вымярае колькасць эрытрацытаў, лейкацытаў і трамбацытаў, якія выпрацоўваюцца касцяным мозгам.
• Біяхімічны аналіз крыві: пры ім правяраецца ўзровень крэатыніну (каб праверыць, наколькі добра працуюць вашы ныркі), узровень альбуміна (каб праверыць, наколькі добра працуюць вашы ныркі і печань) і ўзровень кальцыя (каб праверыць наяўнасць страты касцяной масы).
• Колькасны тэст на імунаглабулін: гэты аналіз крыві вымярае ўзровень М-бялкоў (імунных бялкоў) у крыві.
• Электрафарэз і імунафіксацыя сыроваткі: гэтыя тэсты дазваляюць выявіць М-бялкі ў крыві.
• Аналізы мачы: лекары могуць папрасіць вас збіраць мачу дома на працягу 24 гадзін, каб праверыць наяўнасць М-бялкоў.
• Рэнтгенаўскія прамяні: рэнтгенаўскія прамяні выкарыстоўваюцца для вызначэння наяўнасці пашкоджанняў костак з-за множнай міеломы.
• Камп'ютэрная тамаграфія (КТ): гэта яшчэ адзін спосаб убачыць пашкоджанне костак.
• Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ): гэты тэст выкарыстоўвае радыёхвалі і моцныя магніты для атрымання падрабязных здымкаў вашых костак і хрыбетніка. Гэты тэст можа быць выкарыстаны для пошуку прыкмет ранняга пашкоджання костак.
• Біяпсія касцявога мозгу: лекары могуць узяць узор вашага касцявога мозгу і прааналізаваць яго, каб убачыць працэнт нармальных і анамальных плазматычных клетак у ім. Яны таксама могуць праверыць узор касцявога мозгу на наяўнасць змен у вашай ДНК, якія могуць прывесці да раку.

Якія крытэрыі для (SMM)?

Калі лекары кажуць пра «крытэрыі», яны маюць на ўвазе вынікі аналізаў, якія адпавядаюць медыцынскім стандартам, неабходным для пастаноўкі дыягназу. Крытэрыі для (SMM) наступныя:

• Аналіз крыві, які паказвае ўзровень М-бялку больш за 3 г/дл (3 грамы на дэцылітр крыві).
• 24-гадзінны аналіз мачы, які паказвае 500 міліграмаў або больш бялку. Або...
• Біяпсія касцявога мозгу паказвае, што плазматычныя клеткі складаюць ад 10% да 59% ад агульнай колькасці клетак крыві ў касцявым мозгу. І...
• Няма прыкмет незвычайных паражэнняў костак або пашкоджання нырак, якія могуць быць выкліканыя міеломай, паказчыкі крыві ў норме, а ўзровень кальцыя таксама ў норме.

Як лячыцца гэты стан?

У цяперашні час стандартным лячэннем СММ з'яўляецца «назіранне і чаканне». Гэта прадугледжвае рэгулярныя аналізы, якія праводзяцца лекарамі для кантролю ўзроўню М-бялку ў крыві і ўзроўню плазматычных клетак у касцяным мозгу. Падобна вартаўніку, яны сочаць за тым, ці пагаршаецца хвароба.

У некаторых людзей рызыка развіцця актыўнай множнай міеломы можа быць падвышанай . У такіх выпадках некаторыя лекары могуць рэкамендаваць пачынаць лячэнне множнай міеломы як мага раней. Калі ў вас множная міелома (ММ), ваш лекар — найлепшы чалавек, які можа даць вам неабходную інфармацыю і рэкамендацыі па лячэнні.

Ці магу я знізіць рызыку развіцця (СММ)?

На жаль, у цяперашні час няма вядомага спосабу прадухілення ўтварэння (СММ).

Як доўга можна жыць з (SMM)?

Гэта захворванне праяўляецца ў кожнага па-рознаму. У некаторых людзей яно можа быць хварэць, але множная міелома ніколі не развіваецца. У некаторых людзей множная міелома развіваецца праз месяцы ці гады пасля пастаноўкі дыягназу. Калі вы турбуецеся аб тым, як жыць з СММ, спытайце ў лекара, чаго вам чакаць. Ён найлепш можа даць вам канкрэтную інфармацыю.

Як доўга можна жыць з множнай міеломай?

Гэта таксама праблема для многіх людзей. Прыкладна ад 40% да 82% людзей з множнай міеломай жывуць праз пяць гадоў пасля дыягностыкі. Гэта залежыць ад многіх фактараў, у тым ліку ад тыпу захворвання і рэакцыі на лячэнне.

Як я магу клапаціцца пра сваё здароўе?

Калі ў вас множная міелома, вам можа не спатрэбіцца лячэнне адразу — ці ніколі. Ваш лекар парэкамендуе вам рэгулярна праходзіць агляды. Гэта робіцца для таго, каб праверыць, ці змяніўся ваш стан на множную міелому. Жыццё з множнай міеломай можа быць стрэсавым і выклікаць трывогу . Вы можаце падумаць: «О, як бы я хацеў нешта з гэтым зрабіць». Гэта нармальна. Але ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб паклапаціцца пра сваё здароўе ў цэлым:

• Харчуйцеся збалансавана. Калі вы не ўпэўненыя ў гэтым, пракансультуйцеся з дыетолагам.
• Калі вы паліце, паспрабуйце кінуць.
• Дастаткова адпачывайце.
• Абараніце сябе ад інфекцый. Спытайце ў лекара пра спосабы прафілактыкі інфекцый.
• Рэгулярна займайцеся фізічнымі практыкаваннямі.Але спачатку парайцеся са сваім лекарам і спытайцеся, якія фізічныя практыкаванні падыходзяць менавіта вам і колькі іх трэба рабіць. Занадта шмат таксама не варта рабіць.
• Звяртайце ўвагу і на сваё псіхічнае здароўе. Калі вы адчуваеце смутак або дэпрэсію з-за свайго стану, пагаворыце пра гэта са сваім лекарам. Абавязкова паведаміце яму пра гэта, асабліва калі смутак або дэпрэсія доўжацца больш за два тыдні або перашкаджаюць вашай паўсядзённай дзейнасці.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Калі ў вас (СММ), вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць свайму лекару:

• Чаму гэта здарылася са мной?
• Як гэта ўплывае на маё паўсядзённае жыццё?
• Колькі часу патрабуецца для развіцця множнай міеломы?
• Ці ёсць якія-небудзь спецыфічныя сімптомы, якія могуць сведчыць аб множнай міеломе, і ці варта мне пра іх ведаць?
• Ці існуюць метады лячэння, якія могуць прадухіліць развіццё гэтага захворвання (СММ) у множную міелому?

Нарэшце, што трэба памятаць (пасланне на заметку)

Тлеючая множная міелома (ТММ) — гэта перадракавы стан множнай міеломы (ММ). Аднак не ва ўсіх людзей з ТММ развіваецца актыўная множная міелома. Людзі з ТММ часта хочуць ведаць, ці развіецца ў іх актыўная множная міелома, і калі так, то калі. На гэтыя пытанні вельмі цяжка адказаць. У лекараў пакуль няма ўсіх адказаў.

Аднак нядаўнія даследаванні паказваюць, што шляхам картаграфавання змяненняў у пэўных генах можна да пэўнай ступені прадказаць, ці развіецца (СММ) у множную міелому, і калі так, то калі.

Калі ў вас гэта захворванне, спытайцеся ў лекара, ці ёсць якая-небудзь новая інфармацыя, звязаная з вашым захворваннем. Ён будзе рады вам дапамагчы. Самае галоўнае — прытрымлівацца рэкамендацый лекара і заставацца псіхічна моцным.

Тлеючая множная міелома, СММ, множная міелома, рак, захворванне крыві, касцявы мозг, М-бялок, рак крыві, плазматычныя клеткі