Боль у шчыкалатцы невыносная? Давайце пагаворым пра поўную замену шчыкалаткі

Ці адчуваеце вы невыносны боль у шчыкалатцы пры хадзе або пад'ёме па лесвіцы? Ці ўзмацняецца гэты боль з кожным днём ці не паляпшаецца? Ці паўплываў гэты боль на ваша жыццё настолькі, што вы не можаце хадзіць на шпацыры з сябрамі, хадзіць у царкву ці нават займацца хатнімі справамі, як раней? Такім чынам, мы пагаворым пра тое, што можа быць для вас вельмі важным.

Што такое поўная замена шчыкалаткі?

Проста кажучы, гэта аперацыя, падобная да замены тазасцегнавага і каленнага сустава. У медыцыне гэта называецца эндапратэзаваннем галёнкаступнёвага сустава. Пры гэтым выдаляюцца пашкоджаныя, зношаныя часткі галёнкаступнёвага сустава і замяняюцца спецыяльна распрацаванымі металічнымі і пластыкавымі дэталямі, якія называюцца пратэзамі. Гэтыя новыя часткі працуюць разам гэтак жа, як і ваш натуральны сустаў, і дапамагаюць вам рухаць галёнкаступнёвым суставам.

Якія захворванні можна лячыць з дапамогай гэтай аперацыі?

Гэтая аперацыя часта праводзіцца для лячэння захворвання, якое называецца артрытам шчыкалаткі. Там, дзе дзве косткі сустракаюцца ў суставе, ёсць вельмі гладкая, трывалая мембрана, якая называецца храстком, якая пакрывае канцы гэтых костак. Менавіта гэта дазваляе нашым суставам лёгка згінацца і расцягвацца без болю.

Уявіце сабе: з узростам, працяглым выкарыстаннем сустава або траўмамі шчыкалаткі (напрыклад, пераломамі) гэты храсток пачынае зношвацца, вытанчацца і шурпатаць. Менавіта тады косці труцца адна аб адну, выклікаючы моцны боль. Мы называем гэта артрытам.

Вось некаторыя з асноўных сімптомаў артрыту галёнкаступнёвага сустава.

Многія людзі знаходзяць палягчэнне з дапамогай простых метадаў лячэння, такіх як абязбольвальныя прэпараты, фізіятэрапія і спецыяльны абутак або бандажы для шчыкалаткі (артапедычныя ўстаўкі). Аднак у некаторых людзей сустаў зношваецца да такой ступені, што гэтыя метады лячэння больш не могуць кантраляваць боль. У такім выпадку лекар можа разгледзець магчымасць хірургічнага ўмяшання.

Каму не варта рабіць гэтую аперацыю?

Гэтая аперацыя не з'яўляецца найлепшым рашэннем для ўсіх людзей з артрытам шчыкалаткі. У некаторых выпадках можа быць цяжка дасягнуць жаданых вынікаў ад гэтай аперацыі. Вось некаторыя сітуацыі, у якіх ваш лекар можа не рэкамендаваць гэтую аперацыю.

• Цяжкая дэфармацыя або нестабільнасць галёнкаступнёвага сустава: калі сустаў моцна расцягнуты або недастаткова моцны, можа быць цяжка правільна ўсталяваць штучны сустаў.
• Іншыя праблемы са здароўем: людзі з наступнымі захворваннямі маюць больш высокі рызыка ўскладненняў пасля гэтай аперацыі.

Спачатку ваш лекар агледзіць вас і зробіць некалькі аналізаў, такіх як рэнтген, каб вызначыць, ці з'яўляецеся вы добрым кандыдатам для гэтай аперацыі. Гэта не адзінае хірургічнае ўмяшанне, якое праводзіцца з вашым шчыкалаткай. Вам можа быць лепш правесці іншае лячэнне, напрыклад, артродэз або артраскапію шчыкалаткі.

Як нам падрыхтавацца перад аперацыяй?

Вельмі важна паставіцца да гэтай аперацыі і наступнага перыяду аднаўлення з рэалістычнымі чаканнямі.

• Пагаворыце з медыцынскай камандай: перад аперацыяй пракансультуйцеся са сваім лекарам і фізіятэрапеўтам, каб пераканацца, што ўсё зразумела.
• Кіньце паліць: калі вы паліце, вам абавязкова варта кінуць паліць за некалькі тыдняў да аперацыі. Курэнне звужае крывяносныя сасуды і значна запавольвае гаенне ран.
• Спыненне прыёму некаторых лекаў: Ваш лекар можа параіць вам часова спыніць прыём некаторых лекаў (асабліва прэпаратаў для разрэджвання крыві) перад аперацыяй.
• Складзіце планы з сям'ёй: пасля аперацыі вам некаторы час будзе цяжка хадзіць. Таму вельмі важна, каб хтосьці дапамагаў вам з хатнімі справамі, пакупкамі і пад'ёмам і спускам па лесвіцы. Загадзя пагаворыце з членамі сям'і і складзіце планы.

Што адбываецца падчас аперацыі?

Гэта вельмі складаная аперацыя, якую выконвае хірург-артапед. Анестэзіёлаг, медперсанал і іншыя медыцынскія работнікі працуюць разам, каб выканаць гэту працэдуру.

1. Спачатку вам зробяць поўную анестэзію (агульную анестэзію) або знямеюць толькі нагу (нервовую блакаду).

2. Затым хірург робіць невялікі разрэз на пярэдняй частцы шчыкалаткі.

3. Зношаныя фрагменты костак і храсткоў асцярожна выдаляюцца.

4. Паверхню косткі падрыхтоўваюць, і мацуюць новыя пратэзы.

5. Новы сустаў правяраецца, каб пераканацца, што ён працуе належным чынам і рухаецца.

6. Пры неабходнасці праводзяцца іншыя нязначныя працэдуры для карэкцыі становішча ступні і шчыкалаткі.

Звычайна пасля гэтай аперацыі вам трэба будзе заставацца ў бальніцы на ноч. Аднак некаторыя пацыенты могуць прайсці аперацыю амбулаторна і вярнуцца дадому ў той жа дзень. Гэта вызначае ваш лекар.

Якія перавагі і рызыкі гэтай аперацыі?

Перавагі

Найбольшая перавага гэтай аперацыі заключаецца ў тым, што боль знікае , а шчыкалатка аднаўляе сілу і стабільнасць. Акрамя таго, захоўваецца дыяпазон рухаў сустава. Паколькі гэтыя штучныя часткі рухаюцца як натуральны сустаў, вы можаце нармальна хадзіць без болю і весці актыўны лад жыцця.

Часта гэта больш выгадна, чым аперацыя па зрошчванні шчыкалаткі, таму што пры зрошчванні шчыкалаткі яна губляе ўсю рухомасць. Гэта можа змяніць спосаб хады і павялічыць ціск на іншыя суставы, што можа прывесці да артрыту.

Рызыкі

Як і пры любой хірургічнай аперацыі, ёсць некаторыя нязначныя рызыкі. Яны вельмі рэдкія, але важна ведаць пра іх.

Колькі часу патрабуецца на аднаўленне пасля аперацыі?

Поўнае выздараўленне можа заняць ад 6 да 12 месяцаў . Гэта залежыць ад чалавека.

Спачатку вам трэба будзе карыстацца мыліцамі. Вам таксама накладуць гіпс або шыну, каб дапамагчы шчыкалатцы зажыць і захаваць яе нерухомасць. На працягу гэтага часу лекар будзе даваць вам лекі для прафілактыкі тромбаў.

ФізіятэрапіяГэта вельмі важная частка працэсу гаення. Гэта тое, як вы аднаўляеце дыяпазон рухаў і сілу ў шчыкалатцы.

• Навучанне зноў стаяць і хадзіць
• Масаж для памяншэння ацёкаў
• Практыкаванні для ўмацавання цягліц
• Расцяжкі, якія павялічваюць дыяпазон рухаў сустава
• Фізічныя практыкаванні з абцяжарваннямі, якія паступова павялічваюцца з цягам часу

Пасля аперацыі ваш лекар папросіць вас рэгулярна наведваць яго. У гэты час ён правядзе такія аналізы, як рэнтген, каб пераканацца, што новы сустаў гаіцца належным чынам.

Калі мне варта звярнуцца да лекара пасля аперацыі?

Калі пасля аперацыі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, вам варта неадкладна паведаміць пра гэта лекару . Гэта могуць быць прыкметы інфекцыі або іншага ўскладнення.

• Гарачка
• Празмерны ацёк шчыкалаткі або ступні
• Гной або моцнае крывацёк з разрэзу
• Прыкметы інфекцыі, такія як пачырваненне і моцны боль вакол разрэзу

Вы можаце значна знізіць рызыку развіцця гэтых ускладненняў, прытрымліваючыся здаровага харчавання, пазбягаючы курэння і выконваючы ўсе рэкамендацыі лекара.