Вы таксама страцілі фертыльнасць без бачных прычын? (Невытлумачальнае бясплоддзе) Давайце пагаворым пра гэта!

Вы з мужам/жонкай марылі пра дзіця, але ўсё яшчэ не змаглі ажыццявіць гэтую мару? Часам, нават пасля ўсіх аналізаў, нават лекары не могуць дакладна сказаць: «Гэта прычына». Вось тады мы гаворым пра стан пад назвай «невытлумачальнае бясплоддзе». Гэта сапраўды вялікая праблема, але давайце пагаворым пра гэта падрабязней, добра?

Што такое невытлумачальнае бясплоддзе?

Проста кажучы, невытлумачальнае бясплоддзе — гэта калі няма відавочнай медыцынскай прычыны для цяжкасцей з зачаццем у вас і вашага партнёра. Перад тым, як зрабіць гэта, ваш лекар правядзе поўны шэраг аналізаў, каб вызначыць вашу фертыльнасць. У большасці выпадкаў гэтыя аналізы пацвердзяць наступнае:

• Няма ніякіх анамалій або структурных праблем з вашай маткай .
• Авуляцыя адбываецца праз рэгулярныя прамежкі часу .
• Вашы маткавыя трубы не заблакаваныя і адкрытыя .
• У вас добры яечнікавы рэзерв .
• Гармоны, неабходныя для рэпрадукцыі , выпрацоўваюцца ў вашым мозгу .
• Аналіз спермы вашага партнёра ( колькасць, памер, рухомасць і форма сперматазоідаў ) цалкам нармальны .

Нават калі ўсё гэта ў парадку, калі вам менш за 35 гадоў і вы не можаце зацяжарыць прынамсі год, або шэсць месяцаў, калі вам больш за 35, то лекары называюць гэта «невытлумачальным бясплоддзем». Падумайце, часам, калі мы ідзем па лекі ад хваробы, лекары праводзяць кучу аналізаў, ці не так? Гэта тое ж самае. Яны спрабуюць усё, але не могуць знайсці корань праблемы. Гэта трохі раздражняе, але гэта не канец свету.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Цяжка сказаць дакладна, наколькі гэта распаўсюджана. Таму што тое, што адзін лекар лічыць «поўным» для тэстаў на бясплоддзе, можа адрознівацца ў розных лекараў. Гэта азначае, што існуюць нязначныя адрозненні ў тым, як праводзяцца тэсты, таму статыстыка можа быць крыху недакладнай. У адным дакладзе гаворыцца, што каля 10% пар, якія спрабуюць зацяжарыць, могуць мець гэты тып невытлумачанага бясплоддзя. Гэта азначае, што ўсе іх аналізы ў норме. Аднак у іншых дакладах гаворыцца, што гэтая лічба...Гэта можа дасягаць 30% . Так што гэта не нешта нечуванае.

Ці магчыма мець дзіця нават пры невытлумачальным бясплоддзі?

Так, вы можаце! Гэта найлепшая навіна, якую я магу вам паведаміць. Тое, што вам паставілі дыягназ «невытлумачальнае бясплоддзе», не азначае, што вы павінны губляць надзею. Даследаванне Нацыянальнага інстытута здароўя (NIH) паказала, што 92% пар з невытлумачальным бясплоддзем нарадзілі дзіця пасля лячэння бясплоддзя. Гэта азначае, што ўсё яшчэ ёсць вялікая верагоднасць таго, што ваша мара спраўдзіцца.

«Невытлумачальнае бясплоддзе » не азначае, што вы не можаце мець дзіця. Гэта проста азначае, што вам трэба паспрабаваць крыху інакш.

Няўжо сапраўды няма прычыны? Якія схаваныя прычыны могуць быць прычынай гэтага?

Нягледзячы на ​​тое, што кажуць, што «прычына незразумелая», часам прычына сапраўды існуе. Аднак гэтая прычына можа быць чымсьці, што немагчыма вымераць або выявіць з дапамогай сучасных тэстаў. Або гэта можа быць нешта настолькі тонкае, што яна застаецца незаўважанай. Давайце разгледзім некаторыя з магчымых прычын:

Асноўны, дрэнна дыягнаставаны медыцынскі стан

Даследчыкі ўсё яшчэ вывучаюць, як пэўныя захворванні ўплываюць на фертыльнасць. Напрыклад, цэліякія (алергія на глютен), дыябет і захворванні шчытападобнай залозы могуць паўплываць на фертыльнасць. У вас можа быць адно з гэтых захворванняў, але яно можа быць не цалкам распазнана.

Эндаметрыёз

Эндаметрыёз — гэта стан, пры якім тканіна, якая звычайна расце ўнутры маткі (эндометрый), расце па-за яе межамі. Нават у вельмі лёгкіх выпадках гэта часам можа прывесці да бясплоддзя. Каб дакладна даведацца, ці ёсць у вас эндаметрыёз, вам неабходна зрабіць аперацыю (напрыклад, лапараскапію). Нават калі ў вас няма ніякіх сімптомаў, гэты стан можа паўплываць на вашу фертыльнасць.

Праблемы з цервікальным сліззю

Падчас авуляцыі цервікальны сліз дапамагае сперматазоіду сустрэцца з яйкаклеткай. Калі гэты сліз становіцца занадта густым або ўтрымлівае пэўныя кампаненты, сперматазоіды могуць не прайсці праз шыйку маткі ў матку.

Якасць яек

Лекары могуць выкарыстоўваць ультрагукавое даследаванне, каб агледзець фалікулы ў вашых яечніках і вымераць колькасць яйкаклетак. Аднак ультрагукавое даследаванне не можа вызначыць якасць гэтых яйкаклетак. Хоць аналізы крыві і ультрагукавое даследаванне могуць даць вам нейкае ўяўленне пра якасць вашых яйкаклетак, цяжка сказаць напэўна.

Якасць спермы

Гэтак жа, як і ў яйках,Аналіз спермы можа выявіць шмат праблем са спермай. Аднак часам іншыя нязначныя праблемы са спермай таксама могуць выклікаць невытлумачальнае бясплоддзе.

Праблемы з унутранай абалонкай маткі (эндаметрыем)

Эндаметрый — гэта самы ўнутраны пласт маткі. У гэтым пласце імплантуецца аплодненая яйкаклетка і развіваецца ў эмбрыён. Дэфект лютэінавай фазы — гэта стан, пры якім эндометрый недастаткова тоўсты або не падрыхтаваны да прыняцця аплодненай яйкаклеткі. У такім выпадку, нават калі яйкаклетка аплодненая, яна не зможа імплантавацца ў матку. Цяжарнасць не наступіць.

Непаслядоўнасць часу палавога акту

Часам частата сэксу або час сэксу могуць не адпавядаць вашай авуляцыі. Гэта можа здацца дробяззю, але гэта можа паўплываць на вашы шанцы зацяжарыць. Часам гэта можа адбыцца без бачных прычын, або прычыну можа быць цяжка знайсці або лячыць. Для зачацця дзіцяці павінна быць шмат чаго добрага. Калі ў гэтым працэсе пойдзе не так, усё можа пайсці не так. Але добрая навіна заключаецца ў тым, што даследчыкі заўсёды знаходзяць новыя спосабы дыягностыкі праблем з фертыльнасцю, звязаных з такімі рэчамі, як якасць яйкаклетак, функцыя рэпрадуктыўных органаў і функцыя спермы.

Як дакладна вызначыць гэты стан?

Не ўсе парушэнні бясплоддзя можна выявіць з дапамогай аднаго тэсту. Акрамя таго, ні адзін тэст не з'яўляецца 100% дакладным (напрыклад, вельмі нязначныя адхіленні могуць застацца незаўважанымі). Паводле Амерыканскага таварыства рэпрадуктыўнай медыцыны (ASRM), тэставанне на бясплоддзе павінна ўключаць:

• Агляд поўнай медыцынскай і сэксуальнай гісторыі .
• Правядзенне фізічнага агляду .
• Аналізы крыві для праверкі ўзроўню гармонаў .
• Абследаванне вашых рэпрадуктыўных органаў, такіх як яечнікі, маткавыя трубы і матка . Гэта можа ўключаць ультрагукавое даследаванне або больш складаныя тэсты, такія як гістэросальпінгаграфія або лапараскапія .
• Аналіз спермы партнёра.
• Праверка рэзерву яечнікаў .
• Праверка таго, ці правільна адбываецца авуляцыя .

Калі спецыяліст па бясплоддзі або акушэр-гінеколаг праводзіць усе гэтыя тэсты, але не можа знайсці відавочную прычыну, то гэта называецца «невытлумачальным бясплоддзем». Майце на ўвазе, што метады абследавання ў кожнага лекара могуць крыху адрознівацца. Таму, калі вам паставілі такі дыягназ, няма нічога дрэннага ў тым, каб атрымаць «другое меркаванне» ад іншага лекара.

Якія метады лячэння даступныя?

Паколькі ваш лекар можа не вызначыць адну прычыну вашага бясплоддзя, ён ці яна, хутчэй за ўсё, парэкамендуе лячэнне на аснове вынікаў вашага тэсту на бясплоддзе і свайго вопыту лячэння падобных пар. Акрамя таго, будуць гуляць ролю такія фактары, як тое, як хутка вы хочаце пачаць лячэнне, і ваш узрост. Лячэнне, якое часта рэкамендуецца, падзяляецца на наступныя катэгорыі:

Дапаможныя рэпрадуктыўныя тэхналогіі (ДРТ)

Дапаможныя рэпрадуктыўныя тэхналогіі (ДРТ) — гэта тып лячэння бясплоддзя, пры якім частка працэсу апладнення праводзіцца ў лабараторыі. Сюды ўваходзяць такія рэчы, як унутрыматачная інсемінацыя (УМІ) і экстракарпаральнае апладненне (ЭКА) .

• Пры ўнутрыматкавай інсемінацыі сперма прамываецца і канцэнтруецца ў лабараторыі, а затым уводзіцца непасрэдна ў матку падчас авуляцыі.
• ЭКА прадугледжвае стварэнне эмбрыёнаў у лабараторыі з выкарыстаннем вашых яйкаклетак і спермы вашага партнёра (ці донара), якія затым імплантуюцца ў матку для росту. Часта ЭКА таксама ўключае працэдуру пад назвай інтрацытаплазматычная ін'екцыя спермы (ІЦІС) . Гэта прадугледжвае ўвядзенне спермы непасрэдна ў яйкаклетку. ІЦІС можа павялічыць верагоднасць цяжарнасці, калі лічыцца, што якасць спермы з'яўляецца прычынай невытлумачанага бясплоддзя.

Тыпы лекаў

Лекавыя прэпараты, якія стымулююць авуляцыю, таксама вельмі карысныя. Іх можна выкарыстоўваць асобна або ў спалучэнні з працэдурамі ўнутрыматкавай тэрапіі і ЭКА. Найбольш распаўсюджанымі лекамі з'яўляюцца гонадатропіны і кламіфен (Кламіфен - Кломид®) . Некаторыя лекары таксама прызначаюць прэпарат ад бясплоддзя пад назвай летразол (Фемара®) , але гэта не па рэкамендаваных паказаннях. Гонадатропіны ўтрымліваюць гармоны, якія павялічваюць выпрацоўку яйкаклетак, і таксама выкарыстоўваюцца для лячэння нізкай колькасці сперматазоідаў. Кламіфен таксама стымулюе яечнікі выпрацоўваць больш яйкаклетак. Ваш лекар парэкамендуе адпаведны метад у залежнасці ад вашай сітуацыі. Аднак майце на ўвазе, што пры выкарыстанні гэтых прэпаратаў ад бясплоддзя за адзін менструальны цыкл можа вызваліцца больш за адну яйкаклетку. У такім выпадку большая верагоднасць нараджэння больш за аднаго дзіцяці (напрыклад, двайнят).

Змены ладу жыцця

Некаторыя звычкі ладу жыцця могуць паўплываць на фертыльнасць. Вось што вы можаце зрабіць, каб павялічыць свае шанцы на зачацце дзіцяці:

• Цалкам адмовіцца ад курэння, ужывання алкаголю і наркотыкаў.
• Падтрымлівайце здаровую вагу цела.
• Харчуйцеся добрай, збалансаванай ежай.
• Старайцеся займацца спортам не менш за 30 хвілін у дзень.
• Абмяжуйце спажыванне кафеіну (гарбаты, кавы).
• Паспрабуйце знізіць узровень стрэсу .

Будзьце ўважлівыя да часу палавога акту.

У вашым менструальным цыкле існуе вельмі кароткі прамежак часу, калі вы можаце зацяжарыць. Ваш лекар можа дапамагчы вам вызначыць гэты прамежак. Гэта можна зрабіць , адсочваючы базальную тэмпературу цела, складаючы графік менструальнага цыклу або выкарыстоўваючы наборы для вымярэння авуляцыі . Некаторыя лекары таксама могуць сказаць: «Проста паспрабуйце яшчэ трохі». Гэта можа быць складаны план лячэння для разумення, асабліва калі вы марыце стварыць сям'ю як мага хутчэй. Аднак часам праблема вырашаецца сама сабой, і лячэнне можа не спатрэбіцца. Тым не менш, няма нічога дрэннага ў тым, каб звярнуцца да іншага лекара, калі вы хочаце, або пачаць лячэнне бясплоддзя раней, чым пазней.

Ці ёсць спосаб прадухіліць гэта?

Хоць ёсць рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб павялічыць свае шанцы на зачацце дзіцяці, ёсць некаторыя фактары, якія мы не можам кантраляваць, але якія ўплываюць на фертыльнасць. Вось некаторыя рэчы, якія вы можаце кантраляваць:

• Вага: падтрымлівайце здаровую масу цела, якая вам падыходзіць.
• Курэнне і алкаголь: пазбягайце курэння цыгарэт і ўжывання празмернай колькасці алкаголю.
• Сэксуальны анамнез: выкарыстоўвайце прэзерватывы, каб абараніць сябе ад інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ) .

Пагаворыце са сваім лекарам аб вашых праблемах з бясплоддзем, каб ён ці яна маглі парэкамендаваць наступныя крокі ў вашым лячэнні.

Колькі пар з невытлумачальным бясплоддзем цяжараюць?

Адно даследаванне паказала, што каля 43% з гэтых людзей у рэшце рэшт зацяжарылі без якога-небудзь лячэння бясплоддзя. Гэта азначае, што часам гэта можа адбыцца самастойна.

Якія важныя пытанні трэба задаць свайму лекару?

Нармальна мець шмат пытанняў, калі вам ставяць дыягназ «невытлумачальнае бясплоддзе». Добрая навіна заключаецца ў тым, што няма сур'ёзнай праблемы, якая б выклікала ваша бясплоддзе. Дрэнная навіна заключаецца ў тым, што ваш лекар не можа дакладна сказаць вам, чаму вы не можаце зацяжарыць. Пагаворыце са сваім лекарам пра ўсё, што вас хвалюе. Задавайце пытанні накшталт наступных:

• Што вы параіце мне рабіць далей?
• Які метад дае мне найлепшыя шанцы зацяжарыць?
• Ці ёсць яшчэ якія-небудзь аналізы крыві або візуалізацыйныя тэсты, якія трэба зрабіць?
• Ці можа прычынай майго бясплоддзя быць якое-небудзь асноўнае захворванне?
• Ці варта мне звярнуцца да спецыяліста па бясплоддзі?

Як доўга вы спрабуеце знайсці лекара?

Большасць лекараў рэкамендуюць спрабаваць лячэнне не менш за 12 месяцаў (год), перш чым звяртацца па лячэнне бясплоддзя. Аднак, калі вам 35 гадоў ці больш, звярніцеся да лекара праз шэсць месяцаў . Ваш лекар можа парэкамендаваць лячэнне, грунтуючыся на вашай гісторыі хваробы і вашым жаданні мець дзіця.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Невытлумачальнае бясплоддзе можа быць вельмі непрыемным і заблытаным дыягназам. Гэта азначае, што ніхто не можа дакладна высветліць, чаму вы не можаце зацяжарыць. Але не хвалюйцеся і не расчароўвайцеся — ёсць метады лячэння, якія могуць вам дапамагчы. Некаторыя пары дамагаюцца поспеху з дапамогай лекаў, УМІ або ЭКА.

«Невытлумачальнае бясплоддзе» не азначае, што ў вас ніколі не будзе дзіцяці. Гэта проста азначае, што вашым лекарам давядзецца паспрабаваць некалькі розных варыянтаў, каб дапамагчы вам зацяжарыць.

Знайдзіце лекара, які разумее вашы пачуцці і падтрымлівае вас у гэты няпросты час. Ніколі не губляйце надзеі. Мы ўсе жадаем вам поспехаў на вашым шляху да рэалізацыі вашай мары! Бясплоддзе, страта дзіцяці, невытлумачальнае бясплоддзе, фертыльнасць, цяжарнасць, ЭКА, УТІ