Ваша сэрца раптам пачашчалася? Давайце пагаворым пра жалудачкавую тахікардыю!

Ці адчуваеце вы часам, што ваша сэрца б'ецца вельмі хутка, моцна стукае? Вы нават можаце чуць, як б'юцца ў грудзях, адчуваць невялікую дыхавіцу або галавакружэнне. Калі ў вас быў такі досвед, або калі вы чулі пра кагосьці са сваіх знаёмых, хто перажыў гэта, важна ведаць пра стан, пра які мы сёння пагаворым, які называецца вентрыкулярнай тахікардыяй.

Што менавіта азначае гэтае пачашчанае сэрцабіцце (вентрыкулярная тахікардыя)?

Проста кажучы, «(жалудачкавая тахікардыя)» — гэта калі ваша сэрца б'ецца з частатой больш за 120 удараў у хвіліну. Але асаблівасць гэтага заключаецца ў тым, што гэтае пачашчанае сэрцабіцце не пачынаецца з нармальнай электрычнай сігнальнай сістэмы сэрца. Звычайна наша сэрца павінна пачаць біцца з электрычнага сігналу, які паступае з месца пад назвай «(сінаатрыяльны вузел)», які дзейнічае як перамыкач у верхняй частцы сэрца. Але пры «(жалудачкавай тахікардыі)» гэта сэрцабіцце пачынаецца з дзвюх асноўных камер у ніжняй частцы сэрца, гэта значыць страўнічкаў . Гэтая праблема ўзнікае таму, што нешта выходзіць за межы нармальнага электрычнага шляху сэрца.

Калі мы звычайна знаходзімся ў стане спакою, нашы сэрцы б'юцца ад 60 да 100 разоў у хвіліну, ці не так? Дык уявіце сабе, што адбудзецца, калі гэтая лічба раптам перавысіць 120! Калі сэрца б'ецца так хутка, адбываюцца наступныя асноўныя рэчы:

• Ваш артэрыяльны ціск можа раптоўна знізіцца.
• Сэрца не паспявае належным чынам напоўніць камеры крывёю і перапампоўваць яе назад у арганізм. У выніку іншыя часткі цела, асабліва мозг і канечнасці, не атрымліваюць неабходнага кіслароду.
• Па гэтых прычынах вы пачынаеце адчуваць розныя сімптомы.

Ці сапраўды гэта сур'ёзная сітуацыя?

Так, гэта вельмі сур'ёзны стан, і ён патрабуе неадкладнага лячэння. Калі гэтае пачашчанае сэрцабіцце, якое называецца «(вентрыкулярная тахікардыя)», працягваецца больш за 30 секунд (мы называем гэта «ўстойлівай вентрыкулярнай тахікардыяй»), яно можа перарасці ў яшчэ больш сур'ёзны стан, які называецца «(вентрыкулярная фібрыляцыя)». Калі гэта адбудзецца, існуе верагоднасць раптоўнага спынення сэрца і нават смерці. Таму да гэтага нельга ставіцца легкадумна.

У чым розніца паміж «(вентрыкулярнай тахікардыяй)» і «(вентрыкулярнай фібрыляцыяй)»?

Абодва з'яўляюцца анамальна хуткімі сардэчнымі рытмамі. Аднак «фібрыляцыя страўнічкаў» з'яўляецца больш сур'ёзным і небяспечным для жыцця станам, чым «страўнічкавая тахікардыя».

Уявіце сабе, што пры «(вентрыкулярнай тахікардыі)» сэрца б'ецца хутка, але перапампоўвае кроў па целе. Але з-за гэтай хуткасці арганізм не атрымлівае дастаткова крыві.

Але пры «(фібрыляцыі страўнічкаў)» замест таго, каб нармальна біцца, сардэчная мышца проста паторгваецца. Тады сэрца зусім не перапампоўвае кроў па целе. Гэта можа прывесці да раптоўнай сардэчнай смерці.Гэта магло здарыцца.

Ці можа вентрыкулярная тахікардыя паправіцца сама па сабе ?

Так, у некаторых выпадках гэта можа доўжыцца ўсяго некалькі секунд, і сардэчны рытм можа вярнуцца ў норму. У такіх выпадках сур'ёзных пашкоджанняў не будзе. Але мы не можам чакаць, што гэта будзе адбывацца ўвесь час.

Хто больш схільны да гэтага? - Фактары рызыкі

Існуюць некаторыя фактары рызыкі, якія могуць паўплываць на развіццё «жалудачкавай тахікардыі». Калі ў вас ёсць наступныя фактары, у вас большая верагоднасць развіцця гэтага стану, чым іншых:

• Калі ў вас раней развіліся захворванні сэрца .
• Калі ў каго-небудзь у вашай сям'і былі праблемы з сардэчным рытмам (гэта значыць спадчынная сувязь).
• Калі ў вас ішэмічная хвароба сэрца .
• Калі ў вас захворванне пад назвай «міякардыт» , гэта запаленне сардэчнай мышцы.
• Калі ў вас сардэчная недастатковасць .
• Калі сэрца павялічана, гэта азначае, што ў вас кардыяміяпатыя .
• Калі ў вас ёсць захворванне сардэчных клапанаў .
• Калі ў вас раней быў інфаркт міякарда (сардэчны прыступ) або аперацыя на сэрцы.
• Калі ў арганізме назіраецца сур'ёзны дысбаланс электралітаў , гэта значыць соляў (напрыклад, калію і магнію).
• Калі вы ўжываеце пэўныя стымулюючыя наркотыкі (напрыклад, какаін, метамфетамін).

Як вентрыкулярная тахікардыя ўплывае на мой арганізм?

Пры ўзнікненні «жалудачкавай тахікардыі» сэрца б'ецца так хутка, што камеры сэрца не паспяваюць напоўніцца крывёю перад наступным ударам. Уявіце сабе аўтобус, які спыняецца на прыпынку вельмі кароткі час. Тады не ўсе паспяваюць сесці ў аўтобус, і некаторыя застаюцца ў дарозе. Гэта адбываецца і тут. Калі сэрца не паспявае напоўніцца крывёю, колькасць крыві, якая перапампоўваецца па целе, памяншаецца. Тады клеткі і тканіны арганізма атрымліваюць менш кіслароду і пажыўных рэчываў.

Якія сімптомы гэтага?

Сімптомы «(вентрыкулярнай тахікардыі)» могуць адрознівацца ў розных людзей. У некаторых людзей могуць не адчувацца ніякіх сімптомаў. Але гэта найбольш распаўсюджаныя сімптомы. Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, вам варта неадкладна звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі. Гэта можа прывесці да спынення сэрца і нават смерці.

• Боль у грудзях або сцісканне.
• Цяжкасці дыхання.
• Адчуванне пачашчанага сэрцабіцця, чутнасць стуку ў грудзях («сэрцабіцце/пачашчаны пульс»).
• Галавакружэнне, непрытомнасць або непрытомнасць.

Самае галоўнае — не ігнараваць гэтыя сімптомы. Нягледзячы на ​​тое, што яны могуць здавацца нязначнымі, яны могуць быць небяспечнымі для жыцця.

Чаму ўзнікае гэтая «(вентрыкулярная тахікардыя)»?

Добра, цяпер давайце паглядзім, чаму гэта адбываецца. Калі ў ніжніх камерах сэрца, якія называюцца страўнічкамі, узнікаюць анамальныя электрычныя сігналы, гэтыя сігналы сутыкаюцца з сігналамі, якія паступаюць з сінусавага вузла, які кантралюе нармальны рытм сэрца. Гэта прыводзіць да таго, што сэрца пачынае біцца некантралюема і вельмі хутка. Такая хуткасць не дазваляе камерам сэрца напаўняцца крывёю.

У большасці людзей з вентрыкулярнай тахікардыяй ёсць іншае захворванне сэрца. Асноўнымі прычынамі з'яўляюцца:

• Ішэмічная хвароба сэрца.
• Сардэчная недастатковасць.
• Міякардыт .
• Павелічэнне сэрца (кардыяміяпатыя) .
• Захворванне сардэчных клапанаў .
• Папярэдняя аперацыя на сэрцы .
• Рубцовая тканіна ў сэрцы з-за перанесенага раней інфаркту міякарда («інфаркт міякарда») .
• Іншыя захворванні, такія як «(саркоідоз)» .
• Некаторыя спадчынныя захворванні .

Існуюць і іншыя прычыны, не звязаныя з сэрцам, але могуць выклікаць «(жалудачкавую тахікардыю)»:

• Некаторыя лекі .
• Дысбаланс электралітаў у арганізме (гэта мінералы, якія кантралююць сардэчны рытм).
• Празмернае ўжыванне кафеіну або алкаголю .
• Ужыванне забароненых наркотыкаў («рэкрэацыйных наркотыкаў») .
• Часам гэта можа быць выклікана і празмернымі фізічнымі нагрузкамі .

Часам прычыну гэтага немагчыма знайсці .

Якая найбольш распаўсюджаная прычына?

Найбольш распаўсюджанай прычынай вентрыкулярнай тахікардыі з'яўляецца ішэмічная хвароба сэрца . Яе таксама называюць ішэмічнай хваробай сэрца або ішэмічнай хваробай сэрца. Проста кажучы, сардэчная мышца не атрымлівае дастаткова крыві і кіслароду з-за блакады ў каранарных артэрыях. Гэтыя блакады часта выкліканыя атэрасклерозам .

Як распазнаць `(вентрыкулярную тахікардыю)`?

Каб дакладна высветліць, ці ёсць у вас «(жалудачкавая тахікардыя)», ваш лекар зробіць наступнае:

• Яны падрабязна раскажуць вам пра вашы сімптомы.
• Будзе праведзены фізічны агляд, у тым ліку праверка пульса.
• Збірае інфармацыю пра вашу гісторыю хваробы .
• Ён прызначае правядзенне шэрагу неабходных аналізаў .

Якія тэсты для гэтага праводзяцца?

Асноўным і найбольш распаўсюджаным тэстам для дыягностыкі жалудачкавай тахікардыі з'яўляецца электракардыяграма (ЭКГ) . Пры ёй фіксуецца электрычная актыўнасць сэрца.

Акрамя таго, можна правесці і іншыя тэсты, такія як:

• Холтэраўскі манітор: гэта невялікая прылада, якая бесперапынна запісвае сардэчны рытм на працягу 24 або 48 гадзін.
• Электрафізіялагічнае даследаванне (ЭФД): гэта даследаванне прадугледжвае ўвядзенне тонкага провада ў сэрца і паглыбленае вывучэнне электрычнай сістэмы сэрца.
• Манітор сардэчных падзей: гэта падобна на холтэраўскі манітор, але вы можаце актываваць яго самастойна і запісваць сэрцабіцце, калі ў вас ёсць сімптомы.
• Стрэс-тэст на бегавой дарожцы: гэты тэст правярае, як ваша сэрца рэагуе на фізічныя нагрузкі (бег на бегавой дарожцы).
• Эхакардыяграма: гэта ультрагукавое даследаванне сэрца. Яно дазваляе ацаніць структуру і функцыю сэрца.
• Аналізы крыві: праверце ўзровень электралітаў і сардэчных ферментаў.

Як лячыцца вентрыкулярная тахікардыя?

Калі ў вас ёсць сімптомы, або калі ў вас вентрыкулярная тахікардыя працягваецца больш за 30 секунд, нават калі ў вас няма сімптомаў, вам абавязкова патрэбна лячэнне.

Пры лячэнні гэтага захворвання галоўнае — лячыць асноўнае захворванне, якое выклікала гэты стан. Гэтыя метады лячэння могуць палепшыць анамальнае сэрцабіцце і прадухіліць яго рэцыдыў.

Экстраная дапамога пры жалудачкавай тахікардыі:

• СЛР (сардэчна-лёгачная рэанімацыя): працэдура першай дапамогі, каб выратаваць жыццё, калі сэрца перастае біцца.
• Электрычная дэфібрыляцыя: у сэрца падаецца электрычны разрад, каб паспрабаваць аднавіць яго нармальны рытм.
• Внутрывенныя прэпараты: кантралююць частату сардэчных скарачэнняў.

У неэкстраных выпадках звычайныя метады лячэння наступныя:

• Радыёчастотная катетерная абляцыя (RCA): пры гэтым выяўляецца дакладнае месцазнаходжанне парушэння сардэчнага рытму, і катетер (тонкая трубка) выкарыстоўваецца для разбурэння тканіны ў гэтым месцы электрычным токам.
• Імплантуемы кардыявертар-дэфібрылятар (МКД): гэта невялікая прылада, якая хірургічным шляхам імплантуецца пад скуру побач з сэрцам. Яна бесперапынна кантралюе сардэчны рытм. Калі ўзнікае страўнічкавая тахікардыя, прылада выяўляе яе і неадкладна пасылае электрычны сігнал, каб аднавіць сэрца да нармальнага рытму.
• Лекавыя прэпараты: лекі прызначаюцца для запаволення частаты сардэчных скарачэнняў і падтрымання нармальнага рытму. Аднак некаторыя лекі могуць мець пабочныя эфекты. Ваш лекар растлумачыць вам іх.

Ці ёсць якія-небудзь ускладненні пры лячэнні?

Катетерная абляцыя пры страўнічкавай тахікардыі звычайна бяспечная і эфектыўная. Аднак некаторыя ўскладненні могуць узнікаць вельмі рэдка. Да іх адносяцца:

• Пашкоджанне сэрца або крывяносных сасудаў.
• Згусткі крыві.
• Крывацёк.
• Інфекцыя .

Колькі часу патрабуецца на аднаўленне пасля лячэння?

Пасля «(вентрыкулярнай тахікардыі абляцыі)» вам трэба будзе заставацца ў бальніцы як мінімум адну ноч. Звычайна вы можаце вярнуцца да звычайнай дзейнасці праз некалькі дзён пасля выпіскі з бальніцы. Аднак не рэкамендуецца рабіць што-небудзь цяжкае або напружанае на працягу як мінімум трох дзён або пакуль ваш лекар не прызначыць вам гэта.

Як я магу знізіць гэтую рызыку?

Пазбягаючы сардэчных захворванняў, якія выклікаюць вентрыкулярную тахікардыю, вы можаце знізіць рызыку развіцця гэтага стану.

Вы можаце зрабіць наступнае, каб абараніць сябе ад ішэмічнай хваробы сэрца, якая з'яўляецца найбольш распаўсюджанай яе прычынай:

• Прытрымлівайцеся здаровай дыеты з нізкім утрыманнем тлушчу і солі .
• Часта займайцеся спортам.
• Падтрымлівайце здаровую вагу.
• Цалкам спыніце ўжываць усе тытунёвыя вырабы.
• Прымайце лекі, прызначаныя вашым лекарам ад высокага крывянага ціску і высокага ўзроўню халестэрыну, дакладна так, як вам прызначыў лекар.

Што адбудзецца, калі ў мяне `(жалудачкавая тахікардыя)`? (Прагноз)

Прагноз залежыць ад ступені цяжкасці вентрыкулярнай тахікардыі і наяўнасці іншых захворванняў сэрца. Захворванне можа быць сур'ёзным, асабліва калі левы страўнічак сэрца працуе няправільна. Але пры правільным лячэнні большасць людзей могуць жыць нармальным жыццём.

Ці можна цалкам вылечыць жалудачкавую тахікардыю?

Гэта залежыць ад асноўнай прычыны. У некаторых людзей радыёчастотная катетерная абляцыя можа цалкам вылечыць гэты анамальны рытм, і далейшае лячэнне не патрабуецца. Прылады, якія называюцца імплантуемымі кардыявертарамі-дэфібрылятарамі (МКД), не лечаць гэта, але яны вельмі эфектыўныя, дапамагаючы аднавіць нармальны рытм сэрца, забяспечваючы пачашчанае скарачэнне або электрашок у выпадках жалудачкавай тахікардыі, якія пагражаюць жыццю.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Калі вы пакутуеце ад вентрыкулярнай тахікардыі, вам варта рабіць наступнае, каб клапаціцца пра сябе:

• Прытрымлівайцеся здаровага для сэрца харчавання і плана фізічных практыкаванняў, рэкамендаванага вашай медыцынскай камандай.
• Спыніце ўжываць тытунёвыя вырабы.
• Працягвайце прымаць лекі, прызначаныя вам лекарам, як гэта прадпісана, не прапускаючы ніякіх доз.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Вельмі важна рэгулярна наведваць лекара для правядзення наступных аналізаў. Ваш лекар захоча:

• Паглядзі, як у цябе справы.
• Пераканайцеся, што ваша лячэнне працуе належным чынам.
• Раскажыце пра любыя новыя сімптомы, якія ў вас з'явіліся, або пра змены ў вашым самаадчуванні.

Калі мне варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМ) ?

Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна патэлефануйце па нумары 1990 (калі вы знаходзіцеся ў Шры-Ланцы) або неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі:

• Боль у грудзях.
• Непрытомнасць.
• Хуткі і ненармальны пульс.

Не сядайце за руль у адзіночку ў такі час. Як мага хутчэй звярніцеся па дапамогу.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

Калі вы ідзяце да лекара, не саромейцеся задаваць такія пытанні. Вельмі важна, каб вы добра разумелі свой стан.

• Як часта мне трэба прыходзіць на «кантрольныя» аналізы?
• Ці спатрэбіцца мне МКБ?
• Ці давядзецца мне зноў рабіць катетерную абляцыю?
• Якія змены мне трэба ўнесці ў свой лад жыцця?

Усведамленне частаты сардэчных скарачэнняў і самаадчування можа дапамагчы вам атрымаць лячэнне, калі яно вам спатрэбіцца. Ранняе лячэнне жалудачкавай тахікардыі вельмі важнае. Таму, калі вам ці вашаму блізкаму чалавеку патрэбна дапамога, не адкладайце яе. Нават пасля выпіскі з бальніцы дакладна выконвайце ўказанні лекара. Прымайце лекі дакладна па прызначэнні лекара. Вядзіце здаровы лад жыцця. Асабліва калі ў вас усталявана медыцынская прылада для лячэння, без ваганняў праходзьце (наступныя) абследаванні.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Жалудачкавая тахікардыя — гэта пачашчанае, анамальнае сэрцабіцце, якое пачынаецца ў ніжніх камерах сэрца. Гэта можа быць сур'ёзным захворваннем, таму не ігнаруйце сімптомы. Калі вы адчуваеце боль у грудзях, цяжкасць дыхання, галавакружэнне або непрытомнасць , неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

На шчасце, існуюць эфектыўныя метады лячэння гэтага захворвання. Лекавыя прэпараты, катетерная абляцыя і прылады ІКД могуць дапамагчы кантраляваць стан. Самае галоўнае — выконваць рэкамендацыі лекара і весці здаровы лад жыцця. Тады вы зможаце добра жыць з гэтым захворваннем.

Частата сардэчных скарачэнняў, хваробы сэрца, тахікардыя, раптоўная спыненне сэрца, сардэчны рытм, лячэнне сэрца, дыягназ дыягназу міякарда