Акромегалия: Необичайно големи ли са крайниците и лицето ви? Нека поговорим!

Забелязали ли сте някога, че формата на ръцете, краката или лицето ви се променя? Може би пръстен, който често носите, ви се струва стегнат или размерът на обувките ви се е променил? Това не са просто случайни неща, те биха могли да бъдат симптоми на рядко, но потенциално сериозно състояние, наречено акромегалия . Не се притеснявайте, днес ще поговорим за това подробно и просто.

Какво е акромегалия? Казано по-просто...

Акромегалията е състояние, причинено от високи нива на химикал, наречен растежен хормон (GH), в тялото ви. Обикновено този растежен хормон (GH) се произвежда от хипофизната жлеза , жлеза с размер на грахово зърно в основата на мозъка ни. При акромегалията обаче този хормон се произвежда в излишък поради тумор в хипофизната жлеза или другаде в тялото.

Знаете ли, че хипофизната жлеза е малка, но много важна жлеза? Тя отделя осем хормона, един от които е растежен хормон (GH).

Какво е растежният хормон (GH) за нас?

Растежният хормон, известен още като човешки растежен хормон (hGH) или соматотропин , е естествен хормон. Той е важен за растежа на различни части от тялото ни и за ръста ни през детството. Въпреки това, с напредване на възрастта, след като епифизите на костите ни са се затворили, телата ни все още се нуждаят от този растежен хормон. Знаете ли защо? Той помага за поддържане на здравата структура на костите, хрущялите и вътрешните ни органи и помага за метаболизма, особено за поддържане на нивата на кръвната захар на правилните нива.

Така че, ако растежният хормон (GH) в организма се увеличи твърде много след зряла възраст, могат да възникнат проблеми като костна деформация, уголемяване на органи и повишени нива на кръвната захар (хипергликемия) .

Каква е разликата между акромегалия и гигантизъм?

И двете са причинени от повишаване на растежния хормон (GH). Разликата обаче е в това кой засяга състоянието. Възрастните развиват акромегалия. Децата развиват гигантизъм .

Ако нивата на растежен хормон (GH) се повишат при децата преди растежните пластини в костите им да се затворят (т.е. преди да завърши пубертетът), те ще пораснат необичайно високи. Това се нарича гигантизъм. Среща се по-рядко от акромегалия. Някои лекари го наричат ​​още „детска акромегалия“.

Ако обаче нивата на растежния ви хормон (GH) се повишат след затварянето на растежните ви пластини, няма да пораснете по-високи. Този излишък от хормон обаче може да повлияе на формата на костите ви, размера на органите ви и други здравословни фактори. Това състояние се нарича акромегалия.

Кой е най-склонен да развие акромегалия?

Може да се развие във всяка възраст след пубертета. Лекарите обаче най-често го диагностицират при хора на възраст между 40 и 50 години, тоест в средна възраст.

Колко често е това?

Акромегалията всъщност е рядко заболяване . Само около 31 от 100 000 души са били диагностицирани с това заболяване. Така че не се плашете излишно, но е важно да сте наясно със симптомите.

Как акромегалията влияе на тялото ми?

Когато възрастен човек развие акромегалия, т.е. когато има повишаване на растежния хормон (GH), костите, хрущялите, органите на тялото и други тъкани започват да се увеличават по размер. Има очевидни промени във външния вид . Например:

• Уголемяване на ръцете и краката.
• Уголемяване на ушите, устните и носа.
• Изпъкнала челюст, уголемено чело.

Растежният хормон (GH) сигнализира на черния ни дроб да произвежда друг хормон, наречен инсулиноподобен растежен фактор 1 (IGF-1) . Този хормон, наречен IGF-1, всъщност помага на костите и телесните ни тъкани да растат, а също така влияе върху начина, по който тялото ни контролира кръвната захар (глюкоза) и мазнините (липиди). Така че, когато нивата на GH се повишат, нивата на IGF-1 също се повишават. Това може да доведе до състояния като диабет тип 2 , високо кръвно налягане (хипертония) и сърдечни заболявания .

Само си помислете, точно както кран, който тече твърде дълго, хаби водата, тези хормони, когато станат твърде високи, имат различни ефекти върху тялото.

Какви са причините за акромегалия?

Най-честата причина за акромегалия е тумор в хипофизната жлеза. Това се нарича аденом на хипофизата . Този тумор кара хипофизната жлеза да отделя твърде много растежен хормон (GH).

Малко повече за аденома на хипофизата...

Тези аденоми на хипофизата често са доброкачествени. Тоест, те не са ракови. Повечето тумори, които причиняват акромегалия, растат много бавно. Така че може да не забележите никакви симптоми на този излишък от растежен хормон в продължение на години.

В зависимост от размера и местоположението на тумора, той може да оказва притискане върху други части на хипофизната жлеза и да повлияе на други хормони, произвеждани от хипофизната жлеза. Ако туморът е голям, той може да оказва притискане и върху близки части на мозъка, причинявайки главоболие и проблеми със зрението .

Какви са симптомите на акромегалия?

Когато възрастен човек развие акромегалия, тя засяга костите и тъканите на тялото, причинявайки анормален растеж. Това може да причини следните симптоми:

• Уголемени ръце или крака: Може би халките ви започват да се стягат и размерът на обувките ви, особено ширината, се увеличава.
• Промени във формата на лицето: Изпъкналост или уголемяване на челюстната област и/или челото.
• Уголемяване на устните, носа и/или езика.
• Прекомерно изпотяване или мазна кожа.
• Задълбочаване на гласа и дрезгавост.

Други симптоми:

• Главоболие
• Болки в ставите
• Промени в зрението
• Повишена поява на малки кожни образувания
• Изтръпване в ръцете
• Сънна апнея (сънна апнея)
• Синдром на карпалния тунел или проблеми с гръбначния стълб.

Симптомите на акромегалия често се развиват много бавно , понякога в продължение на години. Така че в началото може да е трудно да се разпознаят. Някои хора забелязват, че ръцете им са станали по-големи, само когато пръстенът, който носят, им стане стегнат или когато размерът на обувките им се промени.

Представете си, има една жена на име Ниланти. От известно време тя чувства, че венчалната ѝ халка е тясна. Обувките ѝ не са толкова тесни, колкото бяха преди, малко са тесни. Мислеше си, че просто е пораснала. Но в същото време приятелите ѝ казват, че лицето ѝ е малко по-различно от преди, а брадичката ѝ е малко по-голяма. Това са малките неща, които се забелязват първо.

Ако имате тези симптоми, е много важно да се консултирате с лекар.

Как се диагностицира акромегалия?

Тъй като симптомите се появяват много бавно, в продължение на много години, може да е малко трудно да се диагностицира.

Вашият лекар може да ви насочи към ендокринолог , лекар, специализиран в хормонално-свързани заболявания. Той или тя ще постави диагноза въз основа на вашата медицинска история, клиничен преглед и специализирани изследвания (като кръвни изследвания и образни изследвания).

Какви са диагностичните тестове?

Ако Ви бъде поставена диагноза акромегалия, Вашият лекар може да назначи допълнителни изследвания, за да провери дали състоянието е засегнало други части на тялото Ви. Те могат да включват:

• Ехокардиограма за проверка на сърдечни проблеми.
• Тестове за изследване на съня, за да се види дали се задушавате по време на сън.
• Колоноскопия за проверка на здравето на дебелото черво.
• Проверете здравето на костите с рентгенова снимка или DEXA сканиране .

Как се лекува акромегалия?

Има няколко възможности за лечение на акромегалия. В зависимост от вашите симптоми и състояние, вашият лекар ще ви предложи подходящото за вас лечение.

Най-често използваните лечения са:

• Хирургия
• Лекарство
• Лъчетерапия

Хирургия за акромегалия

В много случаи хирургическата интервенция може значително да намали или напълно да излекува симптомите на акромегалия. Хирурзите най-често използват техника, наречена транссфеноидална хирургия , която включва извършване на операцията през носа и през сфеноидния синус (кухо пространство зад носните проходи, под мозъка).

Детайлите на операцията зависят от размера и местоположението на тумора. Основната цел на операцията е пълното отстраняване на тумора, който причинява прекомерното производство на растежен хормон (GH). Ако хирургът е в състояние да премахне голяма част от тумора, може да не се нуждаете от допълнително лечение. Ако обаче е отстранена само част от тумора, може да се нуждаете от медикаменти или лъчетерапия, за да контролирате симптомите и да намалите производството на растежен хормон (GH).

Лекарства за акромегалия

Вашият лекар може да Ви предпише едно лекарство или комбинация от лекарства. Лекарствата действат по различни начини, за да нормализират нивата на растежния хормон (GH) в тялото Ви и да намалят симптомите. В някои случаи лекарството се прилага, докато туморът се свие, за да може хирургът безопасно да го отстрани. Други хора може да се нуждаят от дългосрочен прием на лекарства , за да контролират нивата на растежния хормон (GH) и симптомите.

Може ли акромегалия да бъде напълно излекувана?

Акромегалията понякога може да бъде излекувана, но не винаги. Когато тумор на хипофизата, причиняващ акромегалия, бъде отстранен хирургично, процентът на излекуване е около 85% за малки тумори . За по-големи тумори той е между 40% и 50%.

Лекарствата не могат да излекуват напълно акромегалията, но могат да осигурят дългосрочно и безопасно лечение .

Може ли акромегалия да бъде предотвратена?

За съжаление, няма нищо, което можете да направите, за да предотвратите акромегалията. Учените все още не са сигурни какво причинява туморите на хипофизата, които причиняват акромегалия. Те обаче смятат, че някои генетични фактори може да играят роля.

Каква е прогнозата при акромегалия?

Прогнозата за това зависи от тежестта на заболяването и от това колко добре се контролират симптомите с лечението. Много хора наблюдават значително намаляване на симптомите след лечение.

Ако не се лекува, акромегалията може значително да промени външния ви вид и формата на костите ви. Тези симптоми могат да окажат значително влияние върху самочувствието и качеството ви на живот. Групите за подкрепа помагат на някои хора да се справят с предизвикателствата на акромегалията.

Акромегалията може също да причини здравословни усложнения, като сърдечни заболявания или диабет тип 2, които могат да намалят качеството на живот и да съкратят продължителността на живота. Ето защо е важно да посетите лекар, ако имате симптоми и, ако бъдете диагностицирани, да следвате стриктно план за лечение.

Какви усложнения могат да възникнат, ако не се лекуват?

Ако не се лекува, акромегалията може да доведе до усложнения като:

• Диабет тип 2
• Високо кръвно налягане (хипертония)
• Сърдечно заболяване
• Заболяване на сърдечния мускул (кардиомиопатия)
• Артрит
• Полипи на дебелото черво - Те могат да станат ракови, ако не се лекуват.
• Органна недостатъчност

Каква е продължителността на живота на човек с акромегалия?

Това зависи от тежестта на заболяването и от наличието на други здравословни проблеми, които често са причинени от нелекувана акромегалия.

Ако нивата на растежния ви хормон (GH) не са правилно контролирани и имате други състояния като сърдечни заболявания и диабет, продължителността на живота ви може да бъде намалена с около 10 години.

Ако обаче имате акромегалия, лекувате се правилно и имате нормални нива на растежен хормон (GH) и IGF-1, е вероятно да живеете нормално.

Кога трябва да посетя лекар относно акромегалия?

Ако имате симптоми на акромегалия, е много важно да се консултирате с лекар.

Ако Ви е поставена диагноза акромегалия, ще трябва редовно да посещавате Вашия лекар, за да се уверите, че лечението Ви е ефикасно.

Акромегалията е рядко, но сериозно състояние. Добрата новина е, че може да се лекува с операция, медикаменти и/или лъчетерапия. Ако сте забелязали, че ръцете, краката и/или чертите на лицето ви стават по-големи, говорете с Вашия лекар. Той или тя може да Ви направи няколко прости теста, за да види дали нивата на растежния хормон (GH) са причината за Вашите симптоми.

И накрая, послание за вкъщи

• Акромегалията е рядко състояние при възрастни, причинено от повишен растежен хормон (GH).
• Симптомите могат да включват подуване на крайниците и лицето, прекомерно изпотяване и промяна в гласа . Те могат да се появят бавно, така че може да не ги забележите.
• Основната причина за това е тумор, често нераков, който се развива в хипофизната жлеза.
• Ранното откриване и лечение могат да предотвратят много усложнения и да подобрят качеството на живот.
• Ако имате тези симптоми, не се колебайте да потърсите медицинска помощ. Това е най-мъдрото решение.

Моля, не забравяйте, че тази информация е само с информационна цел. Тя никога не трябва да се използва като заместител на медицински съвет. Ако имате някакви здравословни проблеми, моля, консултирайте се с квалифициран медицински специалист.

Акромегалия , растежен хормон, хипофизна жлеза, гигантизъм, IGF-1, хормонално разстройство, ендокринна система