Имате ли сърповидно-клетъчна анемия? Така че, ако имате болка в гърдите, не се шегувайте! Става въпрос за остър гръден синдром!

Понякога внезапно ли имате болка в гърдите и затруднено дишане? Ако тези затруднения са съпроводени с неща като кашлица и треска, особено ако сте човек със състояние, наречено сърповидно-клетъчна анемия (СКА) , не приемайте това лекомислено. Защото тези симптоми може да са признак на по-сериозно състояние, наречено „Остър гръден синдром“. Не се притеснявайте, днес ще поговорим за това ясно и просто.

Какво е остър гръден синдром? Казано просто...

Добре, вижте сега. Този „Остър гръден синдром“ е потенциално сериозно усложнение на сърповидно-клетъчна анемия (СКА) . Казано по-просто, това е, когато имате болка в гърдите, кашлица, треска, ниски нива на кислород в кръвта и необичайни неща, по-специално течност, започват да се натрупват в белодробната тъкан („белодробни инфилтрати“).

Това състояние може да стане сериозно много бързо . Всъщност, този „остър гръден синдром“ е водеща причина за хоспитализация и понякога смърт при хора със сърповидно-клетъчна анемия . Ето защо е много важно да се знае за това.

Сега може би се чудите какво е сърповидно-клетъчна анемия (СКА). Нека ви припомним малко за нея. Това е генетично заболяване . Това означава, че е наследствено. То засяга протеина в червените ни кръвни клетки, наречен хемоглобин . Докато червените кръвни клетки на здрав човек са кръгли, червените кръвни клетки на човек със СКА са оформени като сърп (като полумесец). Така че тези сърповидни клетки не могат лесно да преминават през тънките ни кръвоносни съдове. Следователно хемоглобинът не може да пренася кислород правилно в тялото. Това е основният проблем със СКА.

Колко често се среща остър гръден синдром?

Всъщност „Острият гръден синдром“ е много често срещано състояние сред хора със сърповидно-клетъчна анемия (СКА). Според статистиката около половината от хората със „СКА“ ще преживеят това състояние поне веднъж в живота си . Въпреки че изглежда е най-често срещано при малки деца на възраст между 2 и 4 години , може да бъде по-тежко при възрастни, отколкото при деца . Установено е също, че хората, които имат „СКА“ и астма, са изложени на по-висок риск от развитие на „Остър гръден синдром“ в сравнение с другите.

Защо се появява остър гръден синдром? Какви са причините?

Учените все още не могат да кажат със сигурност какво точно причинява „Остър гръден синдром“. Но те смятат, че може да е причинен от един или повече фактори. Нека да разгледаме какви са те:

• Некроза на костния мозък :Знаете ли, че костният мозък е меката, гъбеста част вътре в големите ни кости? Ако този костен мозък умре по някакъв начин (което се нарича „некроза“), малки парченца от него могат да се откъснат и да попаднат в кръвния поток и да се разпространят из тялото. Ако тези парченца стигнат до белите дробове, това може да причини „остър гръден синдром“.
• Мастна емболия: Друга възможна причина за гореспоменатата костномозъчна недостатъчност е мастната емболия. Казано по-просто, това е когато мастна частица (представете си я като капка масло) се забие в кръвоносен съд и блокира кръвообращението . Това може да доведе и до остър гръден синдром.
• Инфекция : Различни инфекции, особено пневмония , причинена от бактерии или вируси , могат да причинят остър гръден синдром. Инфекциите са основната причина за това състояние при малки деца . При възрастни обаче е по-вероятно да бъде причинено от мастна емболия.

Какви са симптомите на човек с остър гръден синдром?

Симптомите на „Остър гръден синдром“ могат да варират от човек на човек. Има някои разлики, особено между малки деца и възрастни. Малките деца обикновено показват най-много симптоми на инфекция:

• Кашлица
• Треска
• Намалена концентрация на кислород в кръвта (хипоксемия)
• Необичайно ускорено дишане (тахипнея)
• Хрипове (звук, идващ от гърдите при дишане)

Възрастните също могат да изпитат тези симптоми. Освен това може да забележите и:

• Болката в гърдите , особено при дишане, може да се засили.
• Силна, внезапна болка в ръцете, краката и гърба, причинена от блокиране на кръвния поток (наричана още „вазо-оклузивна криза“).
• Натрупване на течност в белите дробове и гръдния кош (плеврален излив).
• Затруднено дишане (диспнея).

Ако имате един или повече от тези симптоми, особено ако имате внезапна сърдечна смърт (ССК), е много важно незабавно да потърсите медицинска помощ .

Как се диагностицира остър гръден синдром? (Диагноза)

Ранното разпознаване на „остър гръден синдром“ може да спаси живота на човек.Ако имате внезапна сърдечна смърт и сте хоспитализирани, ще трябва да бъдете редовно наблюдавани и да ви бъдат правени необходимите изследвания. Има няколко теста, които могат да помогнат на лекарите да диагностицират това усложнение:

• Анализ на газове в артериалната кръв: Това може да измери киселинността (pH), нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта.
• Кръвни изследвания: Пълната кръвна картина може да предостави информация за вашите червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити.
• Рентгенова снимка на гръдния кош: Тя може да се използва за проверка на белодробни инфекции или натрупване на онези анормални вещества (инфилтрати), за които говорихме по-рано.
• Култури: Тези тестове помагат за откриване на различни видове инфекции чрез изследване на кръв, слуз или други телесни течности.

Въз основа на резултатите от тези тестове и вашите симптоми, вашият лекар може да класифицира острия гръден синдром като лек, умерен или тежък .

Какви са леченията за остър гръден синдром?

В тази ситуация , ранното започване на лечението е най-добрият начин за предотвратяване на сериозни усложнения . Възможностите за лечение включват:

• Кръвопреливане: Това включва вземане на част от кръвта ви и даване на кръв или кръвни съставки от донор.
• IV течности: Това помага за предотвратяване на дехидратация (задържане на вода), която може да влоши сърповидно-клетъчната анемия и да увеличи болката.
• Болкоуспокояващи: За контрол на болката могат да се дават лекарства като „кеторолак“ или „опиоиди“.
• Спирометър за стимулиране: Това малко устройство ви помага да дишате дълбоко. То помага да поддържате белите си дробове чисти и да функционират правилно.
• Допълнителна кислородна терапия: Ако нивото на кислород в кръвта е ниско, се прилага кислород.
• Антибиотици: Ако това състояние е причинено от бактериална инфекция, се предписват антибиотици.
• Антивирусни средства: Ако причината е вирусна инфекция, се прилагат подходящи антивирусни лекарства.

Може ли да се намали рискът от развитие на остър гръден синдром?

Ако имате сърповидно-клетъчна анемия (СКА), важно е да обсъдите с медицинския си екип начините за предотвратяване на острия гръден синдром. Те могат да ви предложат неща като:

• Редовно духане в бутилка: Въпреки че може да изглежда като нещо просто, това помага за поддържане на дихателните пътища чисти и намалява натрупването на ненужна течност около белите дробове.
• Редовни упражнения: Това може да увеличи силата на белите дробове.
• Редовни кръвопреливания: Някои хора може да се нуждаят от това.
• Прием на лекарства като „хидроксиурея“ или „L-глутамин“: Тези лекарства могат да помогнат за намаляване на болката и риска от чести хоспитализации. Те обаче трябва да се приемат само по лекарско предписание.

Какви са перспективите (възстановяването) за някой с това състояние?

Важно е да се потърси незабавно лечение, когато се появи „Остър гръден синдром“. Неспазването на това може да доведе до сериозни усложнения, като например:

• Синдром на остър респираторен дистрес (ОРДС): Това е тежко белодробно състояние, което може да бъде животозастрашаващо.
• Променено психическо състояние.
• Увреждане на бъбреците.
• Нарушена чернодробна функция.
• Многоорганна недостатъчност.
• Пълна дихателна недостатъчност.
• Много силна болка.
• За съжаление, може да настъпи дори смърт.

Според статистиката, смъртността от „Остър гръден синдром“ сред възрастните е приблизително 4% . Сред децата тази цифра е около 1% . Това означава, че много животи могат да бъдат спасени с ранно лечение.

Също така, не забравяйте, че дори „Остър гръден синдром“ да бъде успешно лекуван и излекуван, човек със „СКР“ може да изпита това състояние отново в бъдеще .

Имам сърповидно-клетъчна анемия. Какво трябва да направя, ако развия симптоми на остър гръден синдром?

Това е най-важното нещо. Ако имате острата сърдечна недостатъчност (ССК) и започнете да изпитвате някой от симптомите на остър гръден синдром (болка в гърдите, задух, кашлица, треска), не се бавете нито за минута и незабавно потърсете медицинска помощ .

• Кажете на лекарите, че имате сърповидно-клетъчна анемия, когато отидете в спешното отделение или друго медицинско заведение.
• Незабавно поискайте рентгенова снимка на гръдния кош . Това може бързо да потвърди дали имате остър гръден синдром и да започне бързо лечение.

Не забравяйте, че бързите действия в такъв момент могат да ви помогнат много да спасите живота си.

Послание за вкъщи

Вече знаете, че „Острият гръден синдром“, за който говорихме, е потенциално сериозно усложнение на сърповидно-клетъчна анемия. Основните симптоми са болка в гърдите, задух, кашлица и треска . Ако имате сърповидно-клетъчна анемия, незабавно потърсете медицинска помощ, ако получите някой от тези симптоми.Не забравяйте да уведомите лекарите си, че имате сърповидно-клетъчна анемия. Ранната диагноза и бързото лечение са най-добрите начини да се предпазите от това състояние. Бъдете здрави! Остър гръден синдром, сърповидно-клетъчна анемия, болка в гърдите, затруднено дишане, остър гръден синдром, сърповидно-клетъчна анемия, белодробни инфекции