Контролирате ли и приема си на храна? Мислите ли да отслабнете? Това може да е атипична анорексия!

Забелязали ли сте някога как някои хора мислят твърде много за теглото си и какво ядат? Може би е добра идея да се опитате да отслабнете малко. Но какво се случва, когато стигнете до крайност и започнете да отслабвате и да контролирате диетата си? Днес ще говорим за малко по-различна, но много важна тема. Това е състояние, наречено атипична анорексия или „(Атипична анорексия нервоза)“.

Какво е атипична анорексия?

Казано по-просто, анорексията нервоза е хранително разстройство. В този случай човек използва опасни, нездравословни методи за отслабване. Може би сте чували за анорексия нервоза. Това състояние, наречено анорексия нервоза, може да има много от същите симптоми като анорексията нервоза. Например:

• Изкривяване на образа на тялото: Това означава да мислите, че сте по-дебели, отколкото сте в действителност. Дори когато се погледнете в огледалото, все още се виждате като дебели.
• Бърза, значителна загуба на тегло: Внезапна загуба на голямо количество тегло.
• Промени в хранителните навици и упражненията: По-малко хранене, отказване от определени храни или повече упражнения от необходимото.

Но най-важната разлика тук е, че човек с анорексия нервоза обикновено има малко по-висок индекс на телесна маса („Индекс на телесна маса - ИТМ“), когато състоянието започне. Това означава, че в началото не е много слаб. Следователно, дори и да отслабне внезапно, това може да не се забележи отвън. Ето защо това състояние е трудно за разпознаване и понякога може да причини дори по-сериозни здравословни и психологически проблеми от „(Анорексия нервоза)“. Защото не е веднага ясно, че има проблем.

Колко често е това състояние?

Всъщност броят на хората, диагностицирани с анорексия нервоза, се увеличава. Смята се, че между 25% и 40% от хората в центрове за лечение на хранителни разстройства страдат от това състояние. Американската психиатрична асоциация („American Psychiatric Association“) за първи път въвежда това състояние в класификацията на психичните разстройства „DSM-V - Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства“, която е публикувана през 2013 г.

Какви са симптомите на атипична анорексия?

В тази ситуация може да забележите няколко признака. Вижте дали вие или ваш приятел имате някой от тях:

• Преяждане: Това означава да ядете голямо количество храна наведнъж без контрол.
• Намаляване на количеството консумирана храна, пропускане на хранения.
• Спортувам повече от преди, повече, отколкото мога да понеса.
• Да ти идва на ум едно или друго нещо, да се ядосваш често и да чувстваш тревожност.
• Винаги се чувствам уморен/а.
• Трудно е да се обърне внимание на нещо.
• Недоволство от начина, по който изглеждат.
• Използване на лаксативи за отслабване.
• Мислене за това как да си навредиш.
• Повръщане (след хранене).
• Силното желание да бъдеш тънък по някакъв начин.
• Постоянен страх от наддаване на тегло.

Не всеки, който има един или два от тези симптоми, има това състояние. Но ако няколко от тези неща са налице подред, най-добре е да потърсите медицинска помощ.

Какво причинява тази ситуация?

Изследванията показват, че комбинация от няколко фактора може да допринесе за развитието на анорексия нервоза. Нека разгледаме какви са те:

• Генетика: Ако някой от вашето семейство е имал хранителни разстройства, е по-вероятно да развиете състоянието.
• Травма: Понякога, след лошо преживяване в живота, може да почувствате нужда да контролирате емоциите си, като тъга, гняв или страх. Сякаш чувствате: „Това е всичко, което мога да контролирам.“
• Социални и културни влияния: Социалните норми като „да си слаб е красиво“ понякога могат да ни поставят под голям натиск. Това, което виждаме по телевизията и в социалните медии, може да ни накара да си помислим: „И аз искам да съм такъв“.
• Натиск от връстници: Особено когато си млад, може да е трудно да усетиш, когато приятели и други хора ти се подиграват заради тялото ти. Този натиск може да те накара да си помислиш: „Трябва да отслабна по някакъв начин.“
• Психично здраве: Перфекционизмът и неуспешните връзки могат да доведат до ниско самочувствие. В такива времена е по-вероятно да се развият нездравословни хранителни навици.

Кой е изложен на по-голям риск?

Всъщност, всеки може да развие хранително разстройство като анорексия нервоза, но то е особено често срещано при юноши и млади хора, особено при момичета .

Освен това, може да сте изложени на по-висок риск от развитие на това състояние, ако имате следните фактори:

• Ако някой от вашето семейство е имал хранителни разстройства или други психични заболявания.
• Ако сте преживели физическа, психическа или сексуална травма.
• Ако имате друго психично заболяване, като например тревожност, депресия или обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР).
• Ако се занимавате със спорт, където теглото или формата ви са важни (напр. гимнастика, борба, плуване).
• Ако е настъпила голяма промяна в живота, като например преминаване в ново училище, нова работа, развод или преместване в друг район.
• Ако сте „перфекционист“, който работи много усилено и се опитва да направи всичко перфектно.

Какви са усложненията на това състояние? Опасно ли е?

Да, анорексията нервоза не е шега работа. Тя може да засегне негативно много части на тялото ви. Помислете за неща като:

• Електролитен дисбаланс: Когато нивата на основни минерали (като калций и калий) в тялото ни станат твърде ниски, могат да се появят мускулни болки и проблеми със сърдечната функция.
• Бъбреци: Когато отслабнете внезапно, бъбреците ви може да не са в състояние да изпълняват правилно функцията си по филтриране на отпадъците.
• Сърце: Храненето с твърде малко храна може да причини забавяне на сърдечната честота (брадикардия) и ниско кръвно налягане (хипотония). Това е много опасно.
• Мозък: Когато тялото не получава необходимото хранене, могат да възникнат състояния като гърчове.
• Стомах: Може да се появят гадене, подуване на корема, запек и повръщане.
• Ендокринна система: Внезапната, бърза загуба на тегло може да повлияе на хормоните, причинявайки спадане на нивата на тестостерон или естроген. Ако нивата на естроген спаднат, жените могат да спрат да имат менструация.
• Кръв: Когато не се храните правилно, можете да развиете анемия и да се чувствате постоянно уморени.
• Кости: Намалена костна плътност, което ги прави слаби и лесно чупливи.
• Коса: Косата ви може да започне да изтънява и да пада. Може също да развиете фино окосмяване по тялото („лануго“).

Вижте колко сериозни проблеми всъщност могат да възникнат, когато си помислите: „Какво става с отслабването?“!

Как да разпознаем анормалната анорексия?

Лекарите диагностицират това състояние въз основа на няколко фактора:

• Извършване на физически преглед.
• Внимателно питайте за симптомите си.
• Научете за хранителните си навици и навиците си за упражнения.

Освен това могат да се направят няколко теста, за да се установи дали тези симптоми са причинени от друго медицинско състояние. Например:

• Пълна кръвна картина (ПКК)
• Електролитен кръвен панел
• Кръвен тест за албумин
• Диаграма на сърдечния ритъм („електрокардиограма - ЕКГ“)
• Анализ на урината
• Тест за костна плътност – вижте Остеопороза
• Тестове за функцията на бъбреците, черния дроб и щитовидната жлеза
• Ниво на витамин D
• Тест за бременност за жени в детеродна възраст
• Хормонални тестове

След като изключите всяко друго физическо заболяване, което причинява вашите симптоми, вашият лекар може да използва Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-V), за да определи дали имате хранително разстройство, като например анорексия нервоза.

Основните точки, които трябва да се вземат предвид при идентифициране на тази ситуация, са:

• Да ядете много по-малко, отколкото обикновено.
• Страх от наддаване на повече килограми.
• Неспособност да видите тялото си такова, каквото е в действителност. Например, може да не виждате истинския си размер или да не осъзнавате, че сте по-слаби, отколкото си мислите. Може да мислите, че външният ви вид е най-важното нещо за вас и да игнорирате опасностите от недохранването.

Как се лекува това?

Лечението на анорексия нервоза е екипна работа. Вашият лекар, диетолог и терапевт, специализиран в хранителни разстройства, работят заедно, за да помогнат на вас и вашето семейство да разберете и управлявате процеса на възстановяване.

В зависимост от текущото ви здравословно и психическо състояние, може да се наложи да бъдете хоспитализирани за лечение. Това може да включва комбинация от няколко метода на лечение:

• Психотерапия: Това може да ви помогне да промените начина, по който мислите за храната и теглото си. Може също да ви помогне да промените начина, по който реагирате на трудни ситуации. Има лечения, които могат да се провеждат индивидуално, в групи или с членове на семейството. Вид терапия, наречена когнитивно-поведенческа терапия (КПТ), е много ефективна за хора с хранителни разстройства. Тя ви помага да разберете и промените моделите на мислене, които влияят на вашето поведение и чувства.
• Лекарства: Хората с хранителни разстройства често имат и други психични състояния (като депресия и тревожност), така че лекарите могат да предпишат лекарства и за тяхното лечение. Това може да включва антидепресанти или анксиолитици.
• Консултации по хранене: Регистриран диетолог или диетолог, обучен за лечение на хранителни разстройства, може да ви помогне да подобрите хранителните си навици. Той може също така да ви даде съвети за пазаруване, планиране на храненето и готвене.

Колко време отнема възстановяването от това?

Времето, необходимо за възстановяване от анорексия нервоза, варира от човек на човек. Най-добрият начин за възстановяване е да бъдете търпеливи и да работите по плана си за лечение.

Основните цели на лечението са:

• За да се гарантира, че здравето ви е в добро състояние и че всички усложнения са изчезнали.
• Връщане към навика да ядете хранителните ястия, от които се нуждаете, толкова често, колкото е необходимо.
• Промяна на начина, по който мислите, начина, по който се чувствате, и особено отношението ви към теглото ви.

Каква е перспективата за някой с атипична анорексия?

Шансовете за успешно възстановяване от анорексия нервоза зависят от следните фактори:

• От колко време имате това състояние?
• Колко лошо е положението ти.
• Видът лечение, което получавате, и колко добре го спазвате.

Подобно на други хранителни разстройства, анорексията нервоза може да се влоши, ако не се лекува. Колкото по-рано състоянието бъде разпознато и лекувано, толкова по-голям е шансът за възстановяване. Ако не се лекува, може да бъде животозастрашаващо.

За щастие, анорексията нервоза може да бъде излекувана. Можете да се върнете към здравословни хранителни навици. Рискът от рецидив обаче е висок. Следователно е необходимо дългосрочно лечение, за да се възстановите. Много е важно да продължите да работите според плана си за лечение. Също така, подкрепата на вашето семейство и приятели е от съществено значение в това пътуване.

Как да се грижа за себе си?

Колкото и страшно и неприятно да е това, важно е да кажете на близките си и на лекаря си, че имате анорексия нервоза. Близките ви хора трябва да знаят през какво преминавате, за да могат да ви помогнат и подкрепят.

Ако лекар ви диагностицира с анорексия нервоза, ето някои неща, които можете да направите, за да улесните процеса на възстановяване:

• Спете достатъчно.
• Стойте далеч от алкохол или наркотици.
• Ако приемате лекарства, приемайте ги навреме и не пропускайте нито един ден.
• Ако участвате в терапия за разговори, не забравяйте да се срещнете с терапевта на насрочените дати.
• Поискайте подкрепа от семейството и приятелите си.
• Помислете за присъединяване към група за подкрепа на хора с хранителни разстройства.
• Посещавайте лекаря на уговорените дати.

Ако не си слаб, защо има толкова много здравословни проблеми?

Някои хора може да си помислят: „Не съм чак толкова слаб, защо тогава имам толкова много здравословни проблеми?“ Хората с анорексия нервоза отслабват много бързо, въпреки че не са слаби. Това може да причини сериозни медицински проблеми. Те също така може да не получават достатъчно хранителни вещества и витамини (напр. пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци и нискомаслени млечни продукти), което може да има отрицателно въздействие върху здравето им.

Може би се чудите: „Достатъчно болен ли съм, за да помоля за помощ?“ Или може би сте припаднали на работа или в училище и не можете да разберете какво да кажете на лекарите. Възможно е обаче да не осъзнавате, че сте болни, докато състоянието ви не стане наистина трудно за лечение. Във всеки случай е важно да посетите лекар възможно най-скоро.

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

За да постигнете дългосрочно възстановяване, вие или вашият близък трябва да се придържате към плана си за лечение. Не се страхувайте и не се смущавайте да поискате помощ от семейството и приятелите си. Присъединяването към група за подкрепа на хора с хранителни разстройства също може да помогне.

Не се самоосъждайте, че имате анорексия нервоза. Хранителните разстройства са по-често срещани, отколкото си мислите. Откритият разговор за това може да ви помогне да се чувствате по-малко самотни.

С правилно лечение и подкрепа, дългосрочното възстановяване определено е възможно. Ако имате още въпроси по този въпрос, не се страхувайте да говорите с лекар. Не сте сами.

атипична анорексия, хранително разстройство, загуба на тегло, образ на тялото, психично здраве, хранене, анорексия нервоза