Това може да е трудна и неудобна тема за разговор. Но в действителност, инконтиненцията или невъзможността за контролиране на изхожданията е често срещан проблем за много хора, особено с напредване на възрастта. Това не е сериозно състояние, но може да окаже голямо влияние върху ежедневието и социалните ви взаимоотношения. Ето защо е важно да сте добре информирани и да получите правилния съвет.
Какво точно е чревна инконтиненция?
Казано по-просто, загубата на способността ви да контролирате изхожданията си е това, което в медицината наричаме чревна инконтиненция. Може да има различни нива на това.
Не забравяйте, че понякога може неволно да отделите малко количество изпражнения, когато отделяте газове. Други може да не са в състояние напълно да контролират скоростта, с която отделят изпражненията си. Това може да бъде краткосрочен проблем, който отшумява, или може да бъде постоянно състояние.
Това кара много хора да се страхуват да общуват, да ходят на събития или да се срещат с приятели. Страхът е: „Ами ако това се случи с мен, без дори да знам?“ Но най-хубавото е, че има много ефективни лечения за това. Така че, вместо да се чувствате засрамени и депресирани от това, първата стъпка, която трябва да предприемете, е да говорите с Вашия лекар.
Какви са симптомите на това състояние?
Основният симптом на това е невъзможността за контролиране на изхождането, но начинът, по който се проявява, може да варира от човек на човек.
- Неотложна инконтиненция: Внезапна, силна нужда да отидете до тоалетната, но изпражненията излизат, преди дори да успеете да стигнете до тоалетната.
- Пасивна инконтиненция: Не чувствате нужда от дефекация, но забелязвате, че бельото ви е леко замърсено с изпражнения.
- Други чревни проблеми: В допълнение към тези основни симптоми, може да изпитате и други неща. Например:
- Диария
- Запек
- Подуване на корема и газове
Най-важното е да говорите с лекар, ако имате подобен симптом, без да го криете. Защото, ако откриете причината, е много по-лесно да се лекува.
Какви са причините за това?
Няма една-единствена причина за загуба на контрол над червата, но няколко фактора могат да допринесат за това състояние. Понякога няколко фактора могат да се комбинират, за да причинят това състояние. Нека разгледаме основните причини.
| Причина | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Увреждане на мускулите около ануса | Това е най-честата причина. По време на раждане (особено вагинално раждане), мускулите около ануса (аналните сфинктери) или нервите могат да бъдат увредени. Ето защо жените са два пъти по-склонни да развият това състояние, отколкото мъжете. Това увреждане може да възникне и поради операция на ануса. |
| Диария | Разхлабените изпражнения са по-трудни за контролиране от твърдите изпражнения. Диарията може да бъде причинена и от инфекции или състояния като синдром на раздразнените черва (СРЧ). |
| Тежък запек | Липсата на изхождане в продължение на много дни може да доведе до запушване на голяма, суха маса изпражнения (запушени изпражнения) в ректума. Това може да отслаби мускулите и да доведе до изтичане на воднисти изпражнения. Това е често срещано сред възрастните хора. |
| Увреждане на нервите | Заболявания като диабет, увреждания на гръбначния мозък и множествена склероза могат да увредят нервите, които контролират мускулите на ректума. |
| Други медицински състояния | Състояния като възпалителни заболявания на червата (напр. болест на Крон, улцерозен колит), лъчетерапия за рак, инсулт и ректален пролапс също могат да причинят това. |
Докторе, как диагностицирате това?
Когато отидете на преглед при Вашия лекар, той или тя ще Ви зададе въпроси и ще Ви направи физически преглед, за да добие представа какво се случва. Дигитален ректален преглед може да провери силата на мускулите около ректума. Освен това, той може да препоръча други тестове, които да помогнат за определяне на точната причина.
- Тест на изпражненията: Ако имате диария, той може да помогне за откриване на причина, като например инфекция.
- Ендоскопия: През ануса се вкарва тръба с прикрепена камера, за да се изследва вътрешността на дебелото черво. Това може да се направи с помощта на методи като „аноскопия“, „сигмоидоскопия“ или „колоноскопия“.
- Аноректална манометрия: Тест, който измерва налягането и силата на мускулите в ректума.
- Ендосонография: В ректума се вкарва ултразвукова тръба, за да се проверят проблеми с мускулите и стените.
- Неврологични тестове: Проверка на функцията на нервите, които контролират мускулите.
- ЯМР сканиране: Това помага да се получи подробна картина на мускулите и други части на тазовата област.
Какви са леченията за това?
Добрата новина е, че това състояние често е лечимо , а в някои случаи и напълно излечимо. Лечението зависи от причината за вашето състояние и неговата тежест.
Нехирургично лечение
Първо, лекарят се опитва да контролира това без операция.
- Промени в диетата:
- Добавяйте около 20-30 грама фибри към диетата си всеки ден. Това ще помогне за сгъстяване на изпражненията ви и ще ги направи по-лесни за контролиране.
- Намалете приема на кофеин (чай, кафе).
- Пийте няколко чаши вода на ден, за да предотвратите запек.
- Лекарства:
- Лекарства като „(Имодиум)“, които намаляват честотата и спешността на изхожданията.
- Лекарства като „(метилцелулоза)“, които сгъстяват течните изпражнения.
- Важно: Всяко от тези лекарства трябва да се използва само по лекарско предписание .
- Упражнения и тренировки:
- Упражнения на Кегел: Тези упражнения укрепват тазовите мускули, като стягат и отпускат мускулите, използвани за задържане на урина.
- Приучване към изхождане: Свикването да се ходи до тоалетната по едно и също време всеки ден може да помогне за предотвратяване на изхождане в нежелани моменти.
- Биофийдбек: С помощта на сензорно устройство се осигурява обучение за правилно идентифициране и укрепване на ректалните мускули.
Хирургично лечение
Хирургичното лечение се разглежда само ако други лечения са неуспешни.
- Операция на сфинктера: Това включва повторно прикрепване и укрепване на увредените анални мускули (сфинктеропластика).
- Стимулатор на сакралния нерв:Под кожата се имплантира малко устройство, което стимулира тазовите нерви.
- Колостомия: Това се прави много рядко и само ако всички други лечения са се провалили. При тази процедура дебелото черво се извежда на повърхността на кожата на корема и се оставя да се събере в торбичка.
Съвременни нехирургични методи
Това са сравнително нови, по-малко рискови методи от хирургическата интервенция.
- Радиочестотно ремоделиране на аналния сфинктер: Използва топлинна енергия за удебеляване и укрепване на мускулите на ануса.
- Инжекционни биоматериали: Материали като силикон се инжектират в ректалните мускули, за да се увеличи тяхната дебелина и функция.
Послание за вкъщи
- Инконтиненцията не е нещо, от което да се срамувате. Това е често срещан здравословен проблем, с който се сблъскват много хора.
- Това състояние често може да бъде успешно овладяно и излекувано, така че не губете надежда.
- Най-важната и първа стъпка, която трябва да предприемете, е да говорите открито с Вашия лекар за това.
- Дори прости промени в диетата и начина на живот могат да доведат до голяма разлика.
- Не страдайте сами, потърсете медицинска помощ и изберете най-подходящото за вас лечение.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න