Вашият лекар казал ли ви е за вид лекарство, наречено SERM или SERD, за лечение на рак на гърдата? Не се притеснявайте, тези имена може да звучат малко сложно. Днес ще поговорим с прости думи за това какво представляват те, как действат и какво трябва да знаете за тях. Това са два много важни вида лекарства, които могат да ни помогнат в борбата с рака на гърдата .
Какво представляват SERM-ите? Как работят?
Казано по-просто, SERM (селективни модулатори на естрогенните рецептори) са вид лекарство, което спира растежа на раковите клетки на гърдата. Те обаче действат само върху специфичен вид рак. Това е видът рак, известен като естроген-рецептор-позитивен . Само 75% от раковите заболявания на гърдата, наблюдавани в нашата страна, принадлежат към този вид.
Представете си, тези ракови клетки имат малки „антени“ на повърхността си. В медицината ги наричаме рецептори . Когато хормонът естроген в тялото ни се прикрепи към тези антени, раковата клетка получава сигнал да „се дели и расте повече“.
Ето какво правят SERM-овете :
Те блокират тези антени, тоест рецепторите. Тогава естрогенният хормон няма къде да дойде и да се прикрепи. Тъй като не получава сигнала, растежът на раковите клетки спира или е до голяма степен контролиран.
Важното е, че се нарича „селективно“ с причина. Въпреки че тези лекарства блокират действието на естрогена в гърдите, те позволяват на хормона да функционира добре в други части на тялото, като костите и матката. Това ги прави специални.
Видове SERM и тяхното приложение
Има няколко основни вида SERM, одобрени за рак на гърдата .
| Име на лекарството | Основни случаи на употреба |
|---|---|
| Тамоксифен |
|
| Торемифен | |
| Ралоксифен |
И така, какво представляват SERD?
SERD (селективни понижаващи регулатори на естрогенните рецептори) са вид лекарства, които действат малко по-мощно от SERM. Подобно на SERM, те също блокират естрогенните рецептори. Но освен това, SERD намаляват броя на рецепторите (понижават регулацията) и променят функцията на останалите рецептори, което ги прави по-малко ефективни.
В момента има два вида одобрени SERD:
- Фулвестрант
- Елацестрант
Те се прилагат главно при напреднал, хормон-рецептор-позитивен и HER2-негативен рак на гърдата. HER2-негативен означава, че раковите клетки нямат протеин, наречен HER2, на повърхността си, който да им помага да растат.
Как да използвате това лекарство?
- СМЕР: Повечето от тях се предлагат под формата на хапчета . Вашият лекар ще ви каже да приемате от 20 мг до 40 мг на ден. Ако приемате тези лекарства, за да предотвратите рецидив на рака, обикновено ще трябва да продължите да ги приемате в продължение на 5 до 10 години.
- SERDs: Например, Фулвестрант се предлага под формата на инжекции.Две. Тези две инжекции се прилагат в мускула на седалището. Те се прилагат три пъти през първия месец от лечението и след това веднъж месечно.
В какви ситуации се прилагат SERM и SERD?
Има няколко ситуации, в които Вашият лекар може да предпише тези лечения.
| Възможност | Обяснение |
|---|---|
| Преди операция (неоадювантна терапия) | Ако туморът ви е голям, това лекарство може да се приложи преди операция, за да се свие и да се улесни отстраняването му. |
| След операция (адювантна терапия) | Това лечение се прилага, за да се унищожат всички малки ракови клетки, които могат да останат след операцията, и да се предотврати повторната поява на рака. |
| За рак в късен стадий | Ако ракът се е разпространил в други части на тялото извън гърдата, тези лекарства могат да помогнат за контролиране или забавяне на растежа му. |
| За превенция | Дори и да не сте имали рак на гърдата, ако рискът от развитието му е по-висок от средния поради фактори като генетика, може да ви бъдат предписани SERMs (сегментиращи ERMS) за намаляване на този риск. |
Какви са страничните ефекти и рисковете от тези лечения?
Както всяко лекарство, тези могат да имат странични ефекти. Но не всеки ги получава. Важно е да сте наясно с възможните странични ефекти.
Странични ефекти на SERMs
Често наблюдаваните странични ефекти са подобни на тези, които се наблюдават по време на менопаузата.
- Горещи вълни
- Вагинална сухота, секрет или леко кървене
- Нощно изпотяване
- Гадене
- Промени в настроението
Редки, но сериозни странични ефекти:
- Много малко увеличение на риска от рак на матката
- Кръвни съсиреци в краката (дълбока венозна тромбоза или ДВТ) или кръвни съсиреци в белите дробове (белодробна емболия)
- Катаракта
- Изтъняване на костите при жените преди менопаузата
Странични ефекти на SERDs
- Временна болка на мястото на инжектиране
- Гадене
- Болка в костите, мускулите или ставите
- Главоболие
- Трудоемкост
- Горещи вълни
Много важно: SERDs могат да намалят броя на тромбоцитите, които помагат за съсирването на кръвта. Това може леко да увеличи риска от кървене. Също така, и двете лекарства никога не се препоръчват по време на бременност или ако се опитвате да забременеете . От съществено значение е да използвате нехормонална форма на контрол на раждаемостта, докато приемате тези лекарства и поне една година след спиране на лечението.
Ако Вашият лекар Ви предложи това лечение, говорете с него/нея за него. Не се страхувайте да задавате въпроси като „Какви ползи ще ми донесе това лекарство?“, „Какви странични ефекти мога да очаквам?“ и „Колко дълго ще трябва да приемам това лекарство?“.
Послание за вкъщи
- SERM и SERD са високоефективни лечения за рак на гърдата с естроген-рецептор-позитивен ефект. Те блокират действието на хормона естроген, който е от съществено значение за растежа на раковите клетки.
- Не всички от тези лекарства са подходящи за всеки. Само Вашият лекар може да определи най-доброто лечение за Вас въз основа на вида рак, Вашата възраст и Вашето здравословно състояние.
- Възможно е да се появят странични ефекти, но повечето от тях са овладяеми. Говорете с Вашия лекар за всеки дискомфорт, който изпитвате, независимо колко е незначителен.
- Много е важно да избягвате бременност, докато приемате това лекарство. Непременно се консултирайте с Вашия лекар относно подходящи методи за контрол на раждаемостта.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар