Имате ли постоянни сълзи в очите? Нека научим за дакриоцисториностомията (DCR).

Понякога сълзите ви текат от очите без причина и чувствате ли се влажни около очите си? Може да се налага постоянно да ги бършете с кърпичка. Това е наистина досадно. Основната причина за това може да е, че деликатната система от тръбички, която пренася сълзите, произведени от очите ви, до носа ви, наречена слъзен канал, е запушена. Днес ще поговорим за операция, която е най-доброто решение за това.

Какво представлява DCR хирургията?

Казано по-просто, дакриоцисториностомията, или накратко DCR, е процедура , която създава нов път за оттичане на сълзите, ако те са блокирани.

Обикновено сълзите, произведени в очите ни, навлизат през малките дупки в ъглите на очите, преминават през слъзния сак и се стичат в носа. Може би си спомняте, че когато плачем или когато нещо попадне в очите ни и сълзите потекат, от носа ни изтича и струя течност. Това е причината за това. Така че, ако този слъзен канал е запушен някъде, сълзите нямат къде да отидат и започват да преливат от очите. Това не само поддържа очите постоянно влажни, но понякога могат да възникнат и сериозни инфекции.

Това състояние може да се наблюдава при малки деца, както и особено при възрастни над 65-годишна възраст.

Как трябва да се подготвя преди операцията?

Преди Вие или Вашето дете да се подложите на тази операция, ще трябва да посетите специалист. Тази операция обикновено се извършва от офталмолог или хирург, специализиран в уши, нос и гърло (УНГ хирург). Понякога лекари от едно и също отделение извършват операцията заедно.

Вашият лекар ще ви обясни подробно операцията и ще ви назначи няколко теста, за да види дали сте подходящ кандидат за нея.

Освен това, анестезиолог ще разговаря с вас, тъй като тази операция се извършва под упойка.

След като датата на операцията бъде определена, Вашият лекар ще Ви посъветва за следното:

• Лекарства, които приемате: Ако приемате някакви лекарства, Вашият лекар ще Ви каже точно дали трябва да спрете приема на някое от тях преди операцията и ако е така, как.
• Поддържане на кожата чиста: За да намалите риска от инфекция, може да Ви бъде препоръчано да измиете лицето си със специален сапун вечерта преди операцията.
• Постене: Това е много важно. Лекарят ще ви каже точно колко часа преди операцията трябва да спрете да ядете и пиете. Трябва да го използвате точно в този момент. Защото, ако по време на анестезията има храна в стомаха, ако повърнете и тези неща попаднат в белите дробове, това може да причини сериозно състояние, което дори може да бъде животозастрашаващо („аспирационна пневмония“).

Как се извършва операцията?

С началото на операцията, във вена на ръката ви ще бъде поставена интравенозна линия или солен разтвор. Това ще ви даде анестезия и течности. След това ще бъдете поставени под анестезия и напълно заспали.

Лекарят може да извърши тази операция по два основни начина: чрез разрез извън носа (външен) или вътре в носа (ендоназален).

Колко време отнема тази операция?

Обикновено, при първа операция, външният метод може да отнеме около 45-50 минути, а интраназалният метод може да отнеме около 30 минути. Това време обаче може да варира.

Какви са ползите от тази операция?

Най-голямото предимство на това е, че можете напълно да се отървете от досадното състояние на постоянно сълзене на очите. Също така:

• Зрението става ясно.
• Рискът от инфекции около очите е намален.

Има ли някакви рискове и усложнения от операцията?

Както при всяка операция, има някои малки рискове. Съществуват и някои усложнения, специфични за тази операция.

Вашият лекар ще Ви обясни подробно с какви рискове може да се сблъскате.

Какво се случва след операцията?

Това обикновено е амбулаторна процедура. Ще бъдете наблюдавани няколко часа, след като се събудите от анестезията и бъдете изпратени у дома. Лекарят ще ви предпише обезболяващи и антибиотици. Много е важно да приемате тези лекарства точно както е предписано.

Ще бъдете помолени да се явите отново за контролен преглед около седмица след операцията. След това раната ще бъде прегледана и всички превръзки, използвани за спиране на кървенето, ще бъдат премахнати. Ако е направен разрез отвън, конците също ще бъдат премахнати по това време.

Колко време отнема оздравяването?

Може да отнеме няколко седмици или дори месеци, за да се излекува напълно, тъй като дупката, направена в костта, отнема известно време, за да заздравее.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако получите някой от тези симптоми след операцията, трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар:

• Ако получите треска.
• Ако мястото на операцията е подуто и горещо.
• Ако раната продължава да кърви или гной тече, или ако кървенето от носа не спира.
• Ако сълзите отново започнат да текат.

Има ли алтернативи на DCR хирургията?

Да, има няколко други варианта, които Вашият лекар може да предложи вместо DCR операция:

• Наблюдение: Ако дискомфортът ви не е силен, може да не се нуждаете от лечение.
• Лекарства: В някои случаи можете да опитате да контролирате състоянието с неща като антибиотици и стероидни капки за очи.
• Поставяне на тръба: Без операция, тънка тръба се вкарва в естествения слъзен канал и се оставя на място за около 3-6 месеца, за да се види дали това ще реши проблема.
• Други операции: Има и други специализирани операции, които се извършват за тези, които не са претърпели успешна DCR операция.

Постоянното сълзене на очите може да бъде истинска болка. Но дигиталната корекция на очите (DCR) е много безопасно и ефективно решение на този проблем. Ако вие или някой от вашето семейство имате този проблем, консултирайте се с офталмолог. Той или тя ще определи най-подходящото лечение за вас и ще ви предостави необходимите насоки.