Може би сте чували за рак на хранопровода. Това е сериозно състояние, но е много важно да сте наясно с него. Защото понякога ракът може да е доста напреднал, когато се появят симптомите. Но не се притеснявайте, нека поговорим за всичко с прости думи.
Какво е рак на хранопровода? Как се развива?
Казано по-просто, хранопроводът е дълга тръба, изградена от мускули, която пренася храната от гърлото до стомаха, когато преглъщаме. Така че, ракът възниква, когато клетките в този хранопровод започнат да се делят необичайно и неконтролируемо. Клетките, които се образуват по този начин, се събират и образуват тумор.
Ракът на хранопровода е десетият най-разпространен рак в света. Може да бъде малко сериозен, защото, както казах по-рано, този рак може да расте известно време, без да показва никакви симптоми . Причината за това е, че хранопроводът ни може да се разтегне малко, например когато погълнем голяма хапка храна. Така че, докато ракът не стане малко по-голям, може да не усещаме никакъв дискомфорт. Но когато туморът стане по-голям и започне да блокира отвора на хранопровода, преглъщането на храна става трудно и ни боли, когато преглъщаме.
Има два основни вида рак на хранопровода, нали?
Да, има основно два вида:
1. Аденокарцином: Това е най-често срещаният вид, особено в западните страни. Той се развива в клетките на жлезите в хранопровода, които произвеждат слуз, която помага при преглъщане. Този вид обикновено се развива в долната част на хранопровода.
2. Плоскоклетъчен карцином: Този тип започва в плоскоклетъчните клетки, които покриват вътрешността на хранопровода. Обикновено се развива най-често в горната и средната част на хранопровода.
Може ли този рак да бъде напълно излекуван?
Това наистина зависи от това колко рано е открит ракът. Ако бъде открит рано, т.е. когато ракът е малък, той може да бъде отстранен хирургично и понякога напълно излекуван. Но, за съжаление, само 25% от хората с този рак биват диагностицирани преди ракът да се е разпространил. Ето защо казваме, че ако имате дори и най-малкия симптом, бъдете обезпокоени.
Кой е изложен на по-висок риск от развитие на този рак?
Като цяло, статистиката показва, че това заболяване е най-често срещано при мъжете над 60-годишна възраст. Също така, има някои разлики между някои раси. Например, плоскоклетъчният карцином е по-често срещан при чернокожите и азиатците, докато аденокарциномът е по-често срещан при белите хора. Това обаче са само общи наблюдения и всеки може да развие това състояние.
Какви са симптомите на рак на хранопровода? Как да го разпознаем?
Първият симптом, който много хора изпитват, е затруднено преглъщане (дисфагия) . Може да се усеща сякаш нещо е заседнало в гърлото. Освен това може да има симптоми като:
- Болка в гърлото или задната част на гръдния кош, т.е. зад гръдната кост или между лопатките.
- Повръщане, евентуално повръщане на кръв.
- Кашляне на кръв.
- Често киселини в стомаха.
- Дрезгав глас или упорита кашлица.
- Неволна загуба на тегло .
Ако имате един или повече от тези симптоми, това не означава непременно, че имате рак на хранопровода. Ако обаче тези симптоми продължават, най-добре е да посетите лекар за преглед.
Колко бързо се разпространява този рак?
Ракът на хранопровода обикновено е вид рак , който може да расте много бързо . Както споменах по-рано, тъй като хранопроводът ни е доста гъвкав, с растежа си ракът има тенденция да го обгръща. Ето защо симптомите често се появяват, след като ракът се е разпространил малко.
Кои са основните причини за този рак? Какви са рисковите фактори?
Трудно е да се каже със сигурност каква е точната причина. Лекарите обаче са идентифицирали няколко фактора, които увеличават риска от развитие на този рак. Нека да разгледаме какви са те:
- Употреба на тютюн: Това включва както пушене, така и бездимен тютюн (напр. дъвчене на тютюн с дъвка, дъвка с дъвка). Те могат да увредят клетките на хранопровода и значително да увеличат риска от рак.
- Употреба на алкохол: Консумацията на алкохол за продължителен период от време или в прекомерни количества също е основен рисков фактор.
- Затлъстяване: Наднорменото тегло или затлъстяването могат да причинят възпаление на хранопровода. Това възпаление може в крайна сметка да доведе до рак.
- Езофаг на Барет и хроничен киселинен рефлукс: Дългосрочният киселинен рефлукс, който представлява връщане на стомашна киселина в хранопровода, може да причини промени в клетките в долната част на хранопровода, ако не се лекува правилно. Това състояние се нарича езофаг на Барет. Не е рак, но е състояние, което има повишен риск от развитие на рак. Хората, които нямат езофаг на Барет, но имат дългосрочни киселини, също са изложени на повишен риск от развитие на рак на хранопровода.
- Човешки папиломавирус (HPV): HPV е много често срещан вирус. Той може да причини промени в тъканите на гласните струни, устата, ръцете, краката и гениталиите. Някои видове HPV увеличават риска от рак на хранопровода.
- Ако сте имали рак преди: Хората, които са имали рак на главата или шията, са изложени на по-висок риск от развитие на рак на хранопровода.
- Други медицински състояния:Този рак е свързан и с някои редки и наследствени заболявания. Например, ахалазия , рядко състояние, което затруднява преглъщането , и тилоза , рядко наследствено заболяване, което причинява удебеляване на кожата по дланите и стъпалата.
- Излагане на определени химикали: Хората, които са изложени на химикали като разтворители за химическо чистене за дълго време, също са изложени на по-висок риск от този рак.
Как лекарите диагностицират този рак? (Диагноза)
Ако имате гореспоменатите симптоми, Вашият лекар първо ще Ви попита за симптомите и медицинската Ви история. След това може да Ви направи някои изследвания, като например:
- Бариев тест за преглъщане: Това включва пиене на течност, съдържаща вещество, наречено барий, и направа на серия от рентгенови снимки. Барият прави хранопровода ясно видим на рентгеновите изображения. Това може да се използва, за да се види дали има някакви аномалии в хранопровода.
- КТ (компютърна томография): Това изследване позволява на лекарите да видят дали ракът се е разпространил в други части на гръдния кош и корема.
- Езофагогастродуоденоскопия (ЕГД): При това изследване тънка, гъвкава тръба, наречена ендоскоп (снабдена с камера), се вкарва през устата и се оглежда директно в хранопровода. Това може ясно да види всякакви промени или тумори в стената на хранопровода.
- Ендоскопски ултразвук на хранопровода: Това може да се направи едновременно с ендоскопска диагностична диагностика (ЕГД). При него се използват звукови вълни, за да се направят снимки на вътрешността на хранопровода. Това може да помогне да се определи колко дълбоко е пораснал ракът в стената на хранопровода и дали се е разпространил в близките лимфни възли.
- Биопсия: Ако лекарят види подозрителна област по време на ендоскопската дијагноза (ЕГД), той ще вземе малко парче тъкан и ще го изследва под микроскоп. По този начин може да потвърди наличието на ракови клетки.
Лекарите използват информацията от тези тестове, за да определят стадия и степента на рака. Стадият на рака показва доколко се е разпространил ракът (напр. размерът на тумора, дали се е разпространил в лимфни възли или в отдалечени органи). Степента на тумора показва колко подобни са раковите клетки на здравите клетки и колко бързо се делят. Лечението се планира въз основа на този стадий и степен.
Какви са леченията за това?
Лечението на рак на хранопровода зависи от стадия и степента на рака, както е споменато по-горе, и от общото здравословно състояние на пациента. Има няколко основни възможности за лечение:
- Хирургия: Най-често срещаното лечение за рак на хранопровода в ранен стадий еОперация, наречена езофагектомия. Тя включва отстраняване на част или целия хранопровод, заедно с околната тъкан. След това част от стомаха се издърпва нагоре и се свързва с гръдния кош и врата, създавайки нов хранопровод.
- Лъчетерапия: Това включва насочване на високоенергиен лъч радиация към тумора, за да се убият раковите клетки. Използва се и като адювантно лечение преди или след операция.
- Химиотерапия: Това включва прилагане на лекарства, които убиват раковите клетки или спират растежа им. Може да се прилага преди, след операция или в комбинация с лъчетерапия.
- Ендоскопска субмукозна дисекция (ESD): Тази процедура се използва за отстраняване на ракови заболявания в много ранен стадий, които са ограничени до повърхностните слоеве на стената на хранопровода.
- Ендоскопска мукозна резекция (EMR): Това е процедура, подобна на ESD, използвана за отстраняване на ракови тумори в лигавицата на хранопровода.
- Ендоскопска лазерна терапия: Когато раков тумор блокира хранопровода и затруднява преглъщането, се използва лазерен лъч за отстраняване на част от тумора, за да се намали дискомфортът.
- Фотодинамична терапия (ФДТ): При нея в тялото се прилагат специални лекарства, наречени фотосенсибилизатори , след което към мястото на рака се насочва специална светлина. Когато тази светлина попадне върху него, лекарството се активира и предизвиква химическа реакция, която разрушава раковите клетки.
- Целенасочена терапия: Някои ракови клетки на хранопровода имат анормално количество протеин, наречен HER2 протеин . Този протеин помага на раковите клетки да растат. Целенасочената терапия включва прилагане на лекарства, насочени към този HER2 протеин.
- Имунотерапия: Това включва стимулиране на собствената имунна система на тялото ни за борба с раковите клетки. За тази цел се използват лекарства, наречени инхибитори на имунните контролни точки .
Не забравяйте, че не всички от тези лечения са подходящи за всеки пациент. Вашият медицински екип ще определи кои лечения са най-подходящи за вашето състояние.
Какво може да очаква човек с рак на хранопровода?
Това наистина зависи от много фактори, като цялостното ви здравословно състояние и доколко ракът се е разпространил към момента на поставяне на диагнозата. Ако бъде открит рано, лекарите често могат да го лекуват успешно. Около 46% от хората, които са лекувани рано, са все още живи пет години след поставянето на диагнозата.
Ако обаче ракът вече се е разпространил, може да не е възможно да бъде напълно унищожен. В такива случаи лекарите се фокусират върху предоставянето на лечение, което помага на пациента да живее възможно най-дълго, да поддържа качеството на живот и да облекчава симптомите. Това се нарича още палиативни грижи . Те помагат на пациента да живее комфортно и без болка.
Как мога да намаля риска от развитие на този рак?
Въпреки че не може да бъде напълно предотвратено, има няколко неща, които можем да направим, за да намалим риска:
- Следвайте добра диета: Хранете се балансирано, консумирайте повече плодове и зеленчуци и поддържайте здравословно тегло, което ви подхожда.
- Стойте далеч от тютюна и алкохола: Това са два от основните рискови фактори.
- Избягвайте излагане на определени химикали (в зависимост от работата).
- HPV инфекцията е рисков фактор за рак на хранопровода. Попитайте Вашия лекар за HPV ваксината.
- Ако имате заболяване като хранопровода на Барет , Вашият лекар ще Ви препоръча редовни скринингови изследвания. Следвайте тези инструкции.
Понастоящем няма препоръчителен скринингов тест за рак на хранопровода за общата популация, но лекарите могат да препоръчат тестове като езофагогастралгия (ЕГД) за хора с високи рискови фактори.
Как да се грижа за себе си след лечението?
Някои странични ефекти могат да се появят след операция за рак на хранопровода. Например, гадене, повръщане и киселини. Може да се нуждаете от помощ за справяне с тези проблеми. Много хора могат да изпитат проблеми като:
- Затруднено хранене: Ракът и неговите лечения могат да затруднят и затруднят преглъщането на храна. Това може да доведе и до загуба на тегло. Ако е така, потърсете съвет от Вашия лекар. Той може да препоръча неща като хранене на малки, чести хранения и прием на хранителни добавки.
- Синдром на дъмпинг: Това се случва, когато стомахът замести хранопровода след операция. Стомахът не може да побере и смила храната и тя бързо преминава в тънките черва. Това може да причини симптоми като гадене, повръщане, стомашна болка, изпотяване и зачервяване.
Говорете с вашия медицински екип за тези неща и получете съвет как да се справите с тях.
Може ли този рак да се върне?
Да, понякога ракът може да се повтори (рецидив). Можете да направите следните неща, за да намалите този риск:
- Ограничете алкохола: Прекомерната консумация на алкохол увеличава риска от рецидив на рака.
- Избягвайте употребата на тютюн: Ако пушите, опитайте се да се откажете. Потърсете медицинска помощ, ако е необходимо.
Кога трябва да посетя лекаря?
Това ще варира в зависимост от вашата ситуация. Графикът за проследяване за някой, на когото е бил хирургично отстранен рак в ранен стадий, е различен от графика за някой, чийто рак се е разпространил.
Ако лечението ви е успешно, Вашият лекар обикновено ще Ви помоли да идвате на прегледи на всеки три до шест месеца през първите две години и на всеки шест до дванадесет месеца през следващите три години. Тези прегледи могат да включват физически преглед, кръвни изследвания, образни изследвания и ендоскопия.
Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?
Ракът на хранопровода е потенциално животозастрашаващо заболяване. Ако имате това състояние, може да искате да зададете на Вашия лекар въпроси като тези:
- Какъв вид рак на хранопровода имам?
- В какъв стадий е ракът ми?
- Какви лечения препоръчвате?
- Може ли това да се излекува напълно?
- Ако не мога да се излекувам напълно, какво можете да направите, за да ми помогнете?
- Колко дълго мога да живея с този рак?
- Трябва ли да направя генетично изследване или изследване за биомаркери?
Не се страхувайте да задавате тези въпроси. Много е важно да имате ясна представа за ситуацията си.
Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)
Ракът на хранопровода е десетият най-разпространен рак в света и е труден за лечение. Това е така, защото симптомите обикновено се появяват след като ракът се е разпространил. Често може да е трудно да се намери пълно излекуване. В такива случаи лекарите се фокусират върху предоставянето на пациентите на лечение, което им помага да живеят възможно най-дълго и с възможно най-добро качество на живот.
Вероятно няма нищо по-трудно в живота от това да ти кажат: „Имаш нелечима болест.“ В такъв момент може да се нуждаеш от време и помощ, за да осмислиш ситуацията. Лекарите разбират това и ще направят всичко възможно, за да ти помогнат. Ако е необходимо, те ще те насочат и към специалист по психично здраве.
Най-важното е да сте наясно с промените в тялото си и да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро, ако имате някакви притеснения. Колкото по-рано го откриете, толкова по-вероятно е лечението да бъде успешно.
Рак на хранопровода , рак на хранопровода, симптоми на рак, хранопровод, затруднено преглъщане, лечение на рак, химиотерапия
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න