Нека просто научим за гломерулосклерозата, образуването на белези по филтриращите кръвта тъкани на бъбреците.

Изпитвате ли внезапно подуване на тялото си, особено на краката, глезените, ръцете или лицето? Или виждате повече пяна в урината си от обикновено? Понякога това могат да бъдат признаци на проблем с един от най-важните органи в тялото ни - бъбреците. Днес ще говорим за състояние, което засяга бъбреците и не е много често срещано, но е много важно да се знае. Това се нарича гломерулосклероза.

Казано по-просто, какво е гломерулосклероза?

Бъбреците ни са като два суперфилтъра. Те филтрират отпадъчните продукти в кръвта ни и ги отделят от тялото като урина. Този процес на филтриране се осъществява в мрежа от много малки кръвоносни съдове вътре в бъбреците. Те са това, което наричаме „гломерули“. Гломерулосклерозата е състояние, при което тези малки мрежи за филтриране на кръвта се увреждат или удебеляват. Точно както белег се образува, когато кожата ни е наранена, когато тези мрежи за филтриране на кръвта са увредени, те се увреждат. Когато това се случи, тези мрежи не могат да функционират правилно. Това състояние може да засегне деца, възрастни и всеки. Въпреки това, е малко по-често срещано при мъжете.

Какво може да е причината за тази ситуация?

Има случаи, при които няма специфична причина за гломерулосклероза. Но в повечето случаи тя се причинява от други медицински състояния или фактори. Основната причина е състояние, наречено „ФСГС“ (фокална сегментна гломерулосклероза). Това означава, че не цялата филтрираща тъкан в бъбрека е увредена, а само някои области (фокално). И когато възникне това увреждане, само част (сегментна) от тъканта е увредена, а не цялата тъкан. Ето някои други причини, които могат да повлияят на това състояние „ФСГС“ и гломерулосклерозата като цяло:

• Захарен диабет : Неконтролираният диабет е основен рисков фактор за увреждане на бъбреците.
• Затлъстяване : Излишното телесно тегло оказва допълнителен натиск върху бъбреците.
• ХИВ инфекция :Този вирус може директно да увреди бъбречните клетки.
• Автоимунни заболявания като лупус: При тях собствената имунна система на организма атакува бъбреците.
• Сърповидно-клетъчна анемия: Това е и генетично заболяване, което може да увреди бъбреците.
• Рефлуксна нефропатия: При това състояние урината се връща от пикочния мехур към бъбреците, увреждайки бъбреците.
• Гломерулонефрит: Това, което се случва тук, е, че мрежите за филтриране на кръвта (гломерули), които споменахме по-рано, се възпаляват, тоест се подуват.
• Някои лекарства и химикали: Някои лекарства и химикали, които са вредни за бъбреците, също могат да причинят това.

Какви са симптомите на това?

В ранните стадии на това заболяване може да няма очевидни симптоми . Това е най-опасното. Но с времето започват да се появяват определени симптоми. Много е важно да сте наясно с тези симптоми. Често това заболяване се открива по време на рутинен медицински преглед, извършен по друга причина. Изследване на урината може да разкрие високи нива на протеин (протеинурия), а кръвно изследване може да разкрие ниски нива на протеин (хипопротеинемия).

Как точно диагностицирате това заболяване?

Тъй като гореспоменатите симптоми могат да се наблюдават и при други заболявания, единственият и най-добър начин да се потвърди това състояние е да се извърши бъбречна биопсия .

Какво представлява тази бъбречна биопсия?

Не се притеснявайте. Това включва вземане на много малко парче тъкан от бъбрека ви с помощта на много малък инструмент, подобен на игла. След това тъканта се изследва под микроскоп, за да се види дали има някой от гореспоменатите белези. Освен това, Вашият лекар може да препоръча и следните изследвания:

• Тест за скорост на гломерулна филтрация (GFR): Това измерва колко добре функционират бъбреците ви.
• Ултразвуково изследване на бъбреците: Проверява се размерът, формата и наличието на аномалии в бъбреците.
• Генетично изследване: В някои редки случаи, за да се види дали има генетична причина.

Какви са леченията за това?

За съжаление, няма лечение за гломерулосклероза. Няма и специфични лекарства, одобрени за нея. Но не се притеснявайте! Има редица лечения, които могат да помогнат за контролиране на прогресията на заболяването, овладяване на симптомите и нормален живот. Основната цел на лечението е да се спре прогресията на заболяването и да се предотврати бъбречна недостатъчност. Лечението обикновено включва:

• Лекарства за кръвно налягане: Лекарства като АСЕ инхибитори и АРБ не само контролират кръвното налягане, но и помагат за намаляване на загубата на протеини в урината.
• Имуносупресиращи лекарства: Стероиди като преднизолон и други лекарства помагат за контролиране на активността на имунната система, намаляват отделянето на протеини и подобряват бъбречната функция.
• Лекарства за контролиране на холестерола (статини): Контролират повишените нива на холестерол.
• Диуретици: Отстраняват излишната вода и сол от тялото и намаляват отока.
• Антикоагуланти.
• Промени в начина на живот: Много е важно да се храните с ниско съдържание на сол , да спортувате и да приемате витамини.

Въпреки всички лечения, в някои случаи заболяването може да прогресира до бъбречна недостатъчност. В този случай може да се наложи диализа или бъбречна трансплантация. Гломерулосклероза на сингалски, бъбречно заболяване, бъбречни белези, протеин в урината, протеинурия на сингалски, подуване на краката, бъбречна биопсия