Малко ли ви е страх от думата диабет? Или някога лекарят ви е казвал, че имате инсулинова резистентност, а вие не знаете какво е това? Не се притеснявайте. Днес ще поговорим за това състояние, наречено инсулинова резистентност, по много прост и приятелски начин. То е като безмълвно предупреждение, което тялото ни ни дава, преди да се появи диабет.
Казано по-просто, какво е инсулинова резистентност?
Помислете, клетките в тялото ни са като малки къщички. Тези къщички се нуждаят от енергия, за да работят. Тази енергия идва от захарта, наречена глюкоза, която се произвежда от храната, която ядем. За да може тази глюкоза да премине от кръвта в къщичките, наречени клетки, е необходим ключ, който да отвори вратата. Този ключ е хормонът, наречен инсулин . Този инсулинов ключ се произвежда от нашия панкреас.
Когато ядете, глюкозата навлиза в кръвта. В същото време панкреасът освобождава в кръвта ключ, наречен инсулин. Когато инсулинът отваря вратите на клетките, глюкозата навлиза в тях и се превръща в енергия.
Сега вижте какво се случва с човек с инсулинова резистентност.
Вашите клетки не реагират правилно на този инсулинов ключ. Той е като ръждясала ключалка на врата. Ключът не отваря вратата правилно. Така глюкозата, която не може да влезе в клетките, започва да се натрупва в кръвта.
В този момент мозъкът си мисли: „О, има много захар в кръвта, имам нужда от още ключове.“ Така панкреасът получава съобщение, което му казва да произвежда повече инсулин. С течение на времето панкреасът се уморява, произвежда повече инсулин и в крайна сметка функцията му може да намалее. Тогава нивото на кръвната захар започва да се повишава.
Инсулиновата резистентност не е сама по себе си диабет, но е една от най-големите и важни спирки по пътя към диабета.
Разликата между инсулинова резистентност, преддиабет и диабет
Въпреки че тези три са свързани, те не са едно и също нещо. Нека го разгледаме от таблица.
| Състояние | Какво се случва |
|---|---|
| Инсулинова резистентност | Клетките не реагират правилно на инсулина, но панкреасът произвежда повече инсулин, за да се опита да поддържа нивата на кръвната захар нормални . |
| Преддиабет | Панкреасът вече не може да контролира нивата на захарта. Нивата на кръвната захар са по-високи от нормалните , но не достатъчно високи, за да се считат за диабет. |
| Диабет тип 2 | Нивото ми на кръвната захар е много високо. Сега ми трябват лекарства , за да го контролирам. |
Какви са симптомите на това състояние?
Най-големият проблем тук е, че инсулиновата резистентност е тихо състояние . Можете да я имате в тялото си години наред, без дори да го осъзнавате. Единственият начин да разберете със сигурност е да си направите кръвен тест.
Въпреки това, има някои външни признаци и симптоми, които са свързани с това състояние. Проверете дали имате и тях:
- Увеличена обиколка на талията: Обиколка на талията повече от 40 инча при мъжете и повече от 35 инча при жените.
- Високо кръвно налягане: Кръвно налягане 130/80 mmHg или по-високо.
- Аномалии в кръвните изследвания:
- Ниво на кръвната захар на гладно над 100 mg/dL.
- Нива на триглицериди на гладно по-високи от 150 mg/dL.
- Нивата на добрия холестерол (HDL холестерол) са под 40 mg/dL при мъжете и под 50 mg/dL при жените.
- Кожни промени:
- Кожата на врата и подмишниците става тъмна и кадифена. Това е медицинско известно като акантоза нигриканс .
- Появата на малки бенки (кожни етикети), които сякаш висят от кожата.
Какви са причините за инсулинова резистентност?
Трудно е да се посочи една-единствена причина за това, но експертите са идентифицирали няколко фактора, които увеличават риска.
- Прекомерно телесно тегло: Натрупване на мазнини, особено в коремната област (коремни мазнини).
- Липса на упражнения и заседнал начин на живот: Недостатъчна физическа активност.
- Храни с високо съдържание на въглехидрати: Прекомерна консумация на хляб, ориз, сладки храни и подсладени напитки.
- Фамилна анамнеза: Някой в семейството има диабет.
- Възраст: Рискът се увеличава след 45-годишна възраст.
- Гестационен диабет: Майките, които развият диабет по време на бременност, са изложени на повишен риск от развитие на това състояние по-късно.
- Други състояния: Неалкохолна мастна чернодробна болест и синдром на поликистозните яйчници (PCOS).
- Пушене.
- Някои лекарства: Дългосрочна употреба на определени лекарства, като например стероиди.
- Проблеми със съня: Състояния като задушаване по време на сън (сънна апнея).
Връзката между инсулиновата резистентност и PCOS
Съществува силна връзка между синдрома на поликистозните яйчници (СПКЯ), състояние, което засяга много жени, и инсулиновата резистентност. Много жени със СПКЯ също имат инсулинова резистентност. Точната връзка между двете все още се проучва.
Как намирате това, докторе?
Няма един-единствен тест, специфичен за инсулинова резистентност. Вашият лекар ще разгледа комбинация от фактори, за да диагностицира състоянието.
1. Разпитване към вас: Разпитване за здравната история на вашето семейство и вашия начин на живот.
2. Физически преглед: Ще бъдат измерени теглото, ръстът, ИТМ. Ще бъде измерено кръвното Ви налягане.
3. Кръвни изследвания: Това са най-важните.
- Плазмена глюкоза на гладно (FPG): Кръвен тест, направен след гладуване в продължение на поне 8 часа.
- Орален глюкозо-толерантен тест (ОГТТ): Първо се взема кръв на гладно, след това се дава сладка течност за пиене и кръвта се изследва отново два часа по-късно.
- Хемоглобин A1c (HbA1c): Това дава представа за средните нива на кръвната Ви захар през последните 2-3 месеца.
- Липиден панел: Проверява нивата на холестерола и триглицеридите в кръвта.
Следните стойности могат да ви помогнат да определите дали имате преддиабет :
- Глюкоза на гладно (FPG): 100-125 mg/dL
- ОГТТ (след 2 часа): 140-199 мг/дл
- A1c: 5,7% - 6,4%
Как да контролираме тази ситуация?
Добрата новина е , че инсулиновата резистентност често може да бъде обърната! Ключът към това е промяната в начина на живот. Тези неща са много по-мощни от лекарствата.
1. Упражнение
Когато сте активни, мускулите ви се нуждаят от енергия. Те стават по-чувствителни към инсулина и започват да използват глюкозата в кръвта ви. Дори едно просто упражнение, като бързо ходене в продължение на 30 минути на ден, поне 5 дни в седмицата, може да окаже голямо влияние.
2. Поддържане на здравословно тегло
Дори загубата на 5% до 7% от телесното ви тегло може значително да намали риска от развитие на диабет. Например, ако тежите 100 кг, загубата на 5-7 кг е голяма работа. Консултирайте се с Вашия лекар за съвет по този въпрос.
3. Промяна на диетата
Няма специфична „магическа“ диета за това, но е важно да сте наясно с някои неща.
- Храни с високо съдържание на фибри: Храни като пълнозърнести храни, бобови растения, зеленчуци и плодове увеличават чувството за ситост и забавят скоростта, с която захарта се абсорбира в кръвта.
- Храни с нисък гликемичен индекс (ГИ): Казано по-просто, това са храни, които не повишават нивата на кръвната захар бързо след консумация.
- Хранете се често (нисък ГИ): Много зеленчуци и плодове, кафяв ориз, нахут, леща, кисело мляко.
- Яжте от време на време (среден ГИ): пълнозърнест хляб, банани, царевица.
- Намалете доколкото е възможно (с висок ГИ): бял хляб, бял ориз, торти, бисквити, сладки напитки, картофи.
DASH диетата и средиземноморската диета са два хранителни модела, за които е доказано, че спомагат за намаляване на инсулиновата резистентност. Говорете с Вашия лекар и за тях.
4. Други важни неща
- Избягвайте пушенето.
- Контролиране на стреса.
- Спете достатъчно (поне 7 часа на ден).
Нека научим и за лекарствата: Няма специфично лекарство за инсулинова резистентност. Ако обаче сте изложени на много висок риск от развитие на диабет, Вашият лекар може да Ви предпише лекарство като Метформин . Но само лекар може да реши.
Послание за вкъщи
- Инсулиновата резистентност не е окончателна присъда, че ще развиете диабет. Тя е важен предупредителен знак за вас.
- Това състояние често протича тихо, така че е важно да се подлагате на редовни медицински прегледи , особено ако имате рискови фактори.
- Най-мощното оръжие, с което разполагате, за да контролирате това състояние, е във вашите собствени ръце. Това е здравословна диета, упражнения и контрол на теглото.
- Не приемайте никакви хранителни добавки, без първо да се консултирате с Вашия лекар.
- Ако се вслушате в това предупреждение днес, имате голям шанс да избегнете диабет тип 2 и да живеете здравословен живот.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න