Имате ли диабет? Трябва да знаете за опасното състояние, наречено ДКА (диабетна кетоацидоза)

Вие човек с диабет ли сте? Тогава сигурно сте постоянно загрижени за нивата на кръвната си захар, нали? Но чували ли сте за едно много сериозно състояние, което може да бъде дори животозастрашаващо и е свързано с диабета? За това говорим днес. Медицински това се нарича диабетна кетоацидоза , или накратко (ДКА) . Много е важно за вашата безопасност да сте добре информирани за това.

Казано по-просто, какво е ДКА?

Добре, нека го кажем така. Инсулинът е хормон, който помага на клетките на тялото ни да използват глюкоза или захар за енергия. Когато човек с диабет няма достатъчно инсулин или когато инсулинът, който има, не работи правилно, клетките не могат да използват захарта в кръвта.

Тогава тялото ни си мисли: „О, енергията ми свършва.“ Затова тялото използва друг начин за производство на енергия. Това е чрез изгаряне на мазнините в тялото. Когато мазнините се изгарят по този начин, химикал, наречен кетони, се освобождава в кръвта като страничен продукт. Нормално е да има известно количество кетони. Но когато този процес не се контролира, защото няма инсулин, в кръвта се натрупват много кетони. Тези кетони са вид киселина. Така че, когато се натрупат в кръвта, кръвта ни става киселинна.

Ако нивото на кръвната Ви захар обикновено е над 240 mg/dL , е разумно да проверявате нивата на кетони на всеки 4-6 часа. Ниво на кръвна захар над 250 mg/dL се счита за начало на ДКА. Ако нивото на кръвната Ви захар е извън нормалните граници, незабавно се консултирайте с Вашия лекар .

Кога трябва да отидете в спешна болница (ETU)?

Ако нивото на кръвната Ви захар е 300 mg/dL или по-високо и не се понижава, или ако продължавате да повръщате, чувствате се изключително уморени или имате симптоми на ДКА, като затруднено дишане, незабавно отидете в най-близкото спешно отделение (ETU) .

Кетоацидоза и кетоза две различни неща ли са?

Да, въпреки че тези две думи звучат сходно, те са два напълно различни процеса.

• Кетоза: Това се случва, когато се храните с диета с ниско съдържание на въглехидрати (като хляб, ориз, тестени изделия) (напр. кето диета). Тогава тялото изгаря мазнини за енергия. И тук се произвеждат кетони, но това се случва по контролиран начин. Защото в тялото има достатъчно инсулин. Кетозата не е опасно състояние.
• Кетоацидоза (ДКА):Това се случва поради липса на инсулин. Кетоните се натрупват неконтролируемо, което води до повишаване на киселинността на кръвта. Това е животозастрашаващо.

Какви са симптомите на ДКА?

Симптомите на ДКА могат да се появят бързо. Понякога човек първоначално се диагностицира с диабет, след като е развил ДКА. Важно е да сте наясно с тези симптоми.

Кои са основните причини за ДКА?

Въпреки че основната причина за ДКА е липсата на инсулин, има няколко фактора, които могат да допринесат за състоянието.

• Неправилно приемане на инсулин: Този риск се увеличава, ако не приемате навреме дозата инсулин, предписана от Вашия лекар, или ако пропуснете доза. Понякога употребата на инсулин с изтекъл срок на годност също може да е причина.
• Заболявания: Когато имате треска, настинка, инфекция на пикочните пътища (ИПП) или пневмония, тялото ви произвежда хормони на стреса (като кортизол и адреналин). Тези хормони пречат на функцията на инсулина. Следователно е по-вероятно да развиете ДКА в дните, когато сте болни.
• Други ефекти върху тялото: Рискът от ДКА също се увеличава поради повишен стрес върху тялото, като например операция, инцидент или инфаркт или инсулт.
• Недиагностициран диабет: Хора, които не знаят, че имат диабет, особено тези с диабет тип 1, могат да развият ДКА.
• Други причини: Прекомерната консумация на алкохол, употребата на някои лекарства, бременността и някои лекарства (напр. кортикостероиди) също могат да причинят ДКА. Ако имате диабет, важно е да уведомите Вашия лекар, преди да приемате каквото и да е ново лекарство.

Как можете да предотвратите развитието на ДКА?

За щастие, ДКА е предотвратимо състояние и ключът е да управлявате добре диабета си.

Ето някои неща, които можете да направите по въпроса:

• Проверявайте редовно нивата на кръвната си захар: Проверявайте нивата на кръвната си захар няколко пъти на ден, както е предписано от Вашия лекар. Опитайте се да ги поддържате в препоръчителния диапазон.
• Приемайте лекарството точно:Приемайте инсулин или други лекарства за диабет в точното време, в правилната доза. Никога не пропускайте дози.
• Хранете се правилно: Следвайте стриктно хранителния план, който ви е даден.
• Пийте много вода: Пийте много течности без захар и вода.
• Направете план за болнични: Говорете с Вашия лекар предварително за това как да проверявате нивата на кръвната си захар и кетони, когато имате треска или настинка, и дали е необходимо да промените дозата на инсулина.
• Проверка за кетони: Проверявайте за кетони всеки път, когато кръвната ви захар е по-висока от 240 mg/dL. Можете да направите това с помощта на ленти за урина или някои глюкомери.
• Бъдете подготвени за спешни случаи: Планирайте предварително какво да правите и къде да отидете, ако се появят симптоми на ДКА.

Какви са леченията за ДКА в болницата?

Когато посетите отделение за спешна медицинска помощ (ЕТУ) със симптоми на ДКА, лекарите ще предприемат бързи стъпки за овладяване на състоянието ви. Това лечение обикновено се прилага в болница.

1. Интравенозни течности: Физиологичен разтвор се прилага интравенозно за контрол на дехидратацията и коригиране на химичния баланс на кръвта.

2. Инсулин: Инсулинът се прилага интравенозно, за да се спре образуването на кетони и да се контролират нивата на кръвната захар.

3. Заместване на електролитите: ДКА кара тялото да губи основни минерали (електролити) като натрий и калий. Тъй като те са от съществено значение за функционирането на сърцето, мускулите и нервите, те се заместват чрез физиологичен разтвор.

4. Лечение на инфекции: Ако причината за ДКА е инфекция, се прилагат антибиотици.

Състоянието обикновено може да се контролира в рамките на 24 часа, но ако е сериозно, може да отнеме повече време.