Понякога чувствате ли, че коляното ви внезапно е заседнало или „заключено“, когато го сгъвате или изправяте? Или пък чувствате, че коляното ви внезапно отслабва и се извива, когато ходите? Ако имате болка или подуване в коляното си, заедно с тези симптоми, това може да е разкъсване на хрущяла вътре в коляното. Днес ще поговорим за това състояние и операцията, която може да се извърши за лечението му.
Какво е това менискус? Защо е необходима операция?
Казано по-просто, менискусът е чифт C-образни хрущялни възглавнички вътре в колянната става, между горната кост (бедрената кост) и долната кост (пищяла). Подобно на амортисьорите в колата, те абсорбират натиска върху коляното, когато ходим, бягаме и скачаме, поддържайки ставата стабилна и помагайки ѝ да се движи плавно.
Представете си, че ако внезапно усукате коляното си, докато спортувате, ако паднете или ако тези хрущялни части се износят с възрастта, този менискус може да се разкъса. Когато това се случи, се появяват симптомите, за които говорихме по-рано, като скованост на коляното, загуба на чувствителност, болка и подуване . Ако това състояние не се подобри с редовни лекарства и почивка или ако разкъсването е тежко, вашият ортопедичен хирург може да препоръча операция.
Какво трябва да направите преди операцията?
Преди операцията, Вашият лекар ще Ви назначи няколко теста, за да оцени точно Вашето здравословно състояние.
| Тип тест | Просто казано... |
|---|---|
| Физически преглед | Лекарят преглежда коляното ви. |
| Кръвни изследвания | Проверете общото си здравословно състояние и дали сте подходящи за анестезия. |
| ЕКГ и рентгенова снимка на гръдния кош | За проверка на функцията на сърцето и белите дробове. |
| Рентгенова снимка и ЯМР на коляното | Рентгенова снимка, за да се види състоянието на костите, и ЯМР, за да се види точно как изглежда разкъсването на менискуса. |
Също така, непременно трябва да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате (лекарства за други заболявания, витамини, традиционни лекарства). Някои лекарства може да се наложи да бъдат спрени за няколко дни преди операцията. В деня преди операцията няма да можете да ядете или пиете нищо от момента, в който Вашият лекар Ви каже (гладно) . Това обикновено трае около 12 часа. Тъй като няма да можете да шофирате след операцията, е много важно предварително да се уговорите някой да Ви закара до вкъщи.
Как се извършва операцията?
Не се притеснявайте, няма да усетите никаква болка по време на операцията. Анестезиологът ще ви даде или обща анестезия, която ви приспива напълно, или регионална анестезия, която обезболява само областта под кръста.
Най-често тази операция се извършва с помощта на техника, наречена артроскопия на коляното . Това е като операция през ключалка. Лекарят прави няколко много малки разреза около коляното ви и вкарва през тях малка камера и хирургически инструменти, за да лекува увредения менискус.
Има три основни вида хирургични интервенции.
| Вид хирургическа намеса | Какво се случва? |
|---|---|
| Ремонт на менискус | Както подсказва името, разкъсаният менискус се зашива обратно със специални конци (шевове). С течение на времето тези нишки се разтварят в тялото и разкъсаната част заздравява. |
| Частична менисектомия (частично отстраняване) | Ако разкъсването е сериозно, то може да не заздравее правилно дори след зашиване. В такива случаи се изрязва и отстранява само увреденото парче хрущял, оставяйки здравата част непокътната. |
| Смяна на менискус (нова трансплантация) | Това не се прави много често. Обикновено се прави на хора под 50-годишна възраст, които имат артрит в коляното или имат тежко увреждане на менискуса. В този случай се трансплантира менискус от донор (алотрансплантат), за да замести увредения менискус. |
Тази операция обикновено отнема около час. След операцията ще бъдете настанени известно време в отделение за наблюдение, след което ще бъдете изпратени у дома в същия ден, след като се събудите от анестезията.
Време за възстановяване и неща, които трябва да имате предвид
Времето за възстановяване варира в зависимост от вида на операцията, която сте претърпели.
- Частична менисектомия (отстраняване на част от менискуса): Това е операция с по-кратко време за възстановяване. Можете да очаквате пълно възстановяване в рамките на около 6 седмици.
- Възстановяване на менискус: Това отнема малко повече време, защото освен заздравяването на хирургическите рани, менискусът, който е бил зашит вътре, също трябва да заздравее. Може да отнеме около 3 месеца.
- Смяна на менискус (трансплантация): Това е операция с най-дълъг период на възстановяване. Пълното заздравяване може да отнеме няколко месеца, понякога до една година.
Ще ви трябват следните неща по време на възстановяването:
- Патерици: Ще трябва да използвате патерици в продължение на няколко седмици, за да намалите натоварването на коляното си.
- Ортеза за коляно: Поддържа коляното стабилно.
- Болкоуспокояващи: Приемайте болкоуспокояващи, както е предписано от Вашия лекар.
- RICE метод: Почивка, лед, компресия и повдигане, както е предписано от Вашия лекар.
- Физиотерапия (ФТ): Това е изключително важно . Физиотерапевтът ще ви научи на упражнения, които ще ви помогнат да възвърнете движението, обхвата на движение и силата в коляното си.
Не забравяйте, че никога не бързайте да ходите или да правите натоварващи упражнения на коляното си, докато лекарят ви не ви даде разрешение. Много е важно да му дадете време да заздравее правилно.
Възможни усложнения след операцията и неща, на които трябва да се обърне внимание
Операцията на менискуса е много безопасна и успешна процедура, но както всяка операция, има някои малки рискове.
- Кръвни съсиреци
- Кървене вътре в коляното
- Инфекции
- Увреждане на нервите или кръвоносните съдове (невропатия)
- Скованост в коляното дори след заздравяване
Особено ако част от менискуса бъде отстранена (частична менисектомия), рискът от развитие на артрит в това коляно в бъдеще може да бъде леко повишен. Говорете открито с Вашия лекар за всичко това. За много хора ползите от операцията надвишават нарушаването на ежедневието, причинено от разкъсан менискус.
| Ако имате тези симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар! | |
|---|---|
| Треска | Ако имате температура над 38 градуса по Целзий (101°F). |
| Дренаж на рани | Ако има прекомерно кървене или друга течност, която изтича от раната, или ако има неприятно миришещо течение, подобно на гной. |
| Болка и подуване | Силна болка или подуване, които не отшумяват дори при покой или повдигане на крака. |
| Затруднено дишане | Това е спешен случай. Незабавно отидете в най-близкото болнично спешно отделение (ETU). |
След операцията, дори ако тялото се излекува, може да отнеме известно време, докато някои хора си възвърнат увереността в коляното. Често срещано е, особено за някой, който спортува, да се чувства тревожен и да се чуди: „Ще се случи ли това отново?“ Ако се чувствате по същия начин, говорете с Вашия лекар или физиотерапевт. Те могат да ви помогнат да се чувствате по-силни, както физически, така и психически.
Послание за вкъщи
- Операцията на менискуса е много успешна и често срещана операция, извършвана за възстановяване на разкъсан хрущял в коляното.
- Има няколко вида хирургични интервенции и Вашият лекар ще определи кой вид е най-подходящ за Вас.
- Времето за възстановяване варира в зависимост от вида на операцията. Важно е да дадете на тялото си необходимото време за възстановяване, без да бързате.
- В процеса на възстановяванеФизиотерапията е съществена част от лечението. Следвайте стриктно инструкциите.
- Ако имате някакви съмнения, въпроси или притеснения, говорете с Вашия лекар за тях. Също така, незабавно потърсете медицинска помощ, ако получите някой от предупредителните признаци, споменати по-горе.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар