Вашето мъниче чувства ли се сякаш куца, когато се събуди сутрин? Или постоянно казва: „Мамо, това боли“, когато го боли коляното или глезена? Понякога мислим за това като за леко нараняване или разтежение от игра, но това може да е нещо по-сериозно. Днес ще говорим за състояние, наречено „олигоартрит“, което засяга малки деца, т.е. деца под 16-годишна възраст, и причинява симптоми като подуване, скованост и болка в ставите.
Какво е „(Олигоартрит)“? Нека разберем просто!
Казано по-просто, „(олигоартрит)“ е вид артрит, който се среща в детска възраст. Латинската дума „олиго“ означава „малко“ или „малко“. Така че, както подсказва името, дете с „(олигоартрит)“ има това възпаление в по-малко от пет стави в тялото си. Това принадлежи към по-голямата категория „(ювенилен идиопатичен артрит - ЮИА)“ и е най-често срещаният вид сред тях.
Това състояние засяга главно големите стави на детето. Тоест, стави като коленете, глезените и лактите са най-често засегнати. При някои деца, наред с проблемите с тези стави, може да се появи и възпаление на средния слой вътре в окото („(Увеа)“), състояние, наречено „(Увеит)“. Следователно, трябва да сте наясно и със симптоми като зачервяване на очите, невъзможност за виждане навън и замъглено зрение.
Има ли видове „(олигоартрит)“?
Да, „(олигоартритът)“ може да се раздели на два основни вида, в зависимост от това колко стави са засегнати с течение на времето:
- Персистиращ олигоартрит: При този случай четири или по-малко стави са засегнати след шест месеца.
- Разширен олигоартрит: При него могат да бъдат засегнати повече от четири стави след шест месеца.
Кой получава най-много от това?
Олигоартритът е детско заболяване. Това означава, че се среща при малки деца и млади хора (обикновено под 16-годишна възраст). Въпреки че е малко по-често срещан при момичетата , отколкото при момчетата, може да засегне всяко дете.
Колко често се среща „(олигоартрит)“?
Както споменахме по-рано, „(олигоартрит)“ е най-често срещаният вид „(ювенилен идиопатичен артрит - ЮИА)“. Ако погледнете статистиката в страни като Северна Америка и Европа, се смята, че около 4 до 16 от 10 000 деца имат „(ЮИА)“. Приблизително половината от тези деца с „(ЮИА)“ също имат „(олигоартрит)“. Също така, около 20% от децата, диагностицирани с „(олигоартрит)“, могат да проявят „(увеит)“ или възпаление на очите.
Как „(олигоартритът)“ засяга тялото на детето? Това „(автоимунно)“ заболяване ли е?
Да, „(Олигоартрит)“ е „(Автоимунно заболяване)“, тоест автоимунно заболяване.Сега помислете, ние имаме защитна система в тялото си, наричаме я имунна система. Тя е като армия, която защитава страната ни. Тази система предпазва тялото ни от външни врагове, тоест от микроби, бактерии, вируси и т.н.
Но при „(автоимунно)“ заболяване се случва нещо странно. Това е малка грешка в нашата собствена защитна система. Все едно нашата собствена армия атакува невинни хора в собствената ни страна. Тук имунната система не разбира кои са здрави клетки и кои са враг отвън. Затова тя започва да атакува нашите собствени здрави клетки и тъкани.
Същото се случва и при „(олигоартрит)“. Имунната система на детето атакува мембраната около ставата („(синовиум)“) , сякаш атакува враг отвън. Обикновено ставите ни произвеждат определена течност (синовиална течност), за да се движат лесно и да не се трият една в друга. Поради тази атака от имунната система, ставната мембрана се уврежда и започва да произвежда повече течност от нормалното . Тогава ставата се подува, става по-голяма, втвърдява се и боли. Това са основните симптоми на „(олигоартрит)“.
Какви са симптомите на „(олигоартрит)“?
Симптомите на „(олигоартрит)“ не са еднакви за всяко дете. Някои деца може да имат много леки симптоми, докато други може да са по-тежки. Първоначално симптомите могат да засегнат четири или по-малко стави. Основните симптоми, които могат да се наблюдават, са:
- Замъглено зрение: Това е симптом, който е съпътстващ състоянието „(увеит)“.
- Умора и отпадналост: Ако детето постоянно казва, че е уморено и няма интерес да играе.
- Дискомфорт/болка в ставите: Тази болка може да се засили, особено след събуждане сутрин или след известно време стоене.
- Скованост на ставите: Усещане, че е трудно да се огъне или изправи ставата сутрин.
- Чувствителни или подути стави: Ако детето има подуване около ставата и изпитва болка при докосване.
Не забравяйте, че ако детето ви показва един или повече от тези симптоми, е много важно да посетите лекар, без да го отхвърляте като нещо просто.
Какво причинява „(олигоартрит)“?
Олигоартритът е форма на ювенилен идиопатичен артрит. Думата „ идиопатичен “ означава „с неизвестна причина“. Това означава, че точната причина за това състояние все още не е открита .
Някои проучвания обаче предполагат, че това състояние може да бъде предизвикано от вирус или бактерия, която заразява дете с генетична мутация. Тези проучвания обаче все още са в етап на изследване.
Може ли това да се разпространи и в други стави?
Понякога, да. При някои деца с „(олигоартрит)“ заболяването може да се разпространи в други стави с течение на времето (след 6 месеца). Това е, което по-рано наричахме „(разширен олигоартрит)“. Това обаче не се случва при всички деца. При някои може да е ограничено до ставите, които са били засегнати първоначално. Последиците от заболяването могат да варират от леки до доста тежки.
Как се диагностицира „(олигоартрит)“?
За да постави точна диагноза дали детето ви има „олигоартрит“, лекарят ще следва няколко стъпки.
1. Пълна медицинска история и симптоми: Лекарят ще ви попита много подробности за симптомите на вашето дете (какви са, от колко време се появяват, колко са тежки), за други заболявания на детето ви и дали някой от вашето семейство е имал подобни проблеми със ставите.
2. Физикален преглед: Засегнатите стави на детето се изследват внимателно. Търси се подуване, болка при допир и дали ставата може да се сгъва и разгъва правилно.
3. Изключване на други заболявания: Тъй като има и други заболявания, които причиняват подобни симптоми, една от основните цели на лекаря е да изключи такива заболявания и да потвърди, че наистина става въпрос за „(олигоартрит)“.
4. Специални тестове:
- Образни изследвания: Може да се препоръча рентгеново или магнитно-резонансно изследване, за да се види какво се случва вътре в ставите.
- Лабораторни изследвания: Кръвни изследвания, изследвания на урина и понякога изследване на ставна течност могат да помогнат за определяне на причината за заболяването и нивото на възпаление.
5. Очен преглед: Ако детето ви има симптоми като проблеми със зрението или зачервени очи, не забравяйте да го прегледате при офталмолог, за да изключите състояние, наречено увеит.
Какви са леченията за „(олигоартрит)“?
Има няколко основни цели при лечението на олигоартрит:
- Намаляване на възпалението и отока в ставите.
- Предотвратяване на по-нататъшно увреждане на ставите.
- Подобряване на движението и функцията на ставите.
- Контролиране на болката.
За тази цел лекарят може да препоръча едно или повече от следните, в зависимост от състоянието на детето:
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС): Те намаляват болката и отока на ставите. Примери за това са ибупрофен и напроксен.
- Кортикостероидни инжекции или таблетки: Кортикостероидна инжекция може да се приложи директно в засегнатата става. Или, както е предписано от Вашия лекар, може да се приложи под формата на перорални таблетки. Те могат да помогнат за бързо намаляване на възпалението.
- Антиревматични лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs): Тези лекарства действат, като спират имунната система да атакува ставите, предотвратявайки дългосрочно увреждане на костите и ставите. Тези DMARDs (напр. метотрексат) могат да се използват, ако заболяването не е добре контролирано с НСПВС или стероидни инжекции, или като първично лечение.
- Биологични препарати: Тези специфични биологични лекарства се използват, когато ставите не реагират добре на други лечения. Те също така действат, като се насочват към специфични части на имунната система.
- Физиотерапия и трудова терапия: Това е много важно. Физиотерапията помага за укрепване на мускулите, увеличаване на гъвкавостта на ставите и подобряване на обхвата на движение. Трудотерапията помага на детето да изпълнява ежедневни задачи (като обличане, обуване и писане) по-лесно. Понякога може да се препоръчат специални ортези за защита на ставите и увеличаване на обхвата на движение.
Има ли някакви странични ефекти от лечението?
Както при всяко лекарство, тези лечения могат да имат някои странични ефекти. Вашият лекар ще ви информира за тях и ще планира лечението ви, за да ги сведе до минимум.
- Кортикостероиди: Особено пероралните стероиди, ако се приемат продължително време, могат да отслабят костите, да повлияят на нормалния растеж на детето и да причинят наддаване на тегло. Поради това лекарите ги използват много внимателно и само за необходимото време.
- НСПВС: Те могат да причинят стомашно разстройство, гадене и киселини при някои деца. Ето защо лекарите препоръчват приемането на тези лекарства с храна.
Колко бързо ще се почувствам по-добре след лечението?
Това варира при различните деца, в зависимост от тежестта на заболяването и отговора на лечението. Състоянието (олигоартрит) може да продължи от няколко месеца до няколко години.
Най-хубавото е, че с правилно лечение симптомите често могат да бъдат намалени, а понякога дори напълно да изчезнат („(ремисия)“) . Това означава, че детето може да живее нормално без никакви симптоми. Понякога обаче заболяването може да се разпространи в други стави, докато детето расте. Ето защо е много важно да се следва стриктно планът за лечение, даден от лекаря.
Може ли развитието на „(олигоартрит)“ да бъде предотвратено?
Както споменахме по-рано, понастоящем няма специфичен начин за предотвратяване на развитието на „(олигоартрит)“, тъй като точната причина не е известна.
Какво трябва да очаквате като родител на дете с „(олигоартрит)“?
Дете с „(олигоартрит)“, особено ако не се лекува, може да изпитва леки затруднения да тича, да играе и да бъде активно като другите деца. Това може да се дължи на болка и скованост в ставите.
Въпреки това, повечето деца преодоляват това състояние с напредване на възрастта, т.е. когато достигнат зряла възраст . Някои деца могат да развият трудности в други стави с напредване на възрастта.
Най-важното е, че правилното лечение и физиотерапията могат да помогнат за контролиране на болката и сковаността в ставите . Те могат също така да подобрят подвижността на ставите на детето и да му помогнат да извършва ежедневни дейности и спорт без ограничения.
По кое време трябва да посетя лекар?
Ако детето ви има някой от тези симптоми, незабавно се обърнете към лекар:
- Ако детето има затруднения при ходене, бягане, скачане или движение на ставите си.
- Ако болката и подуването в ставите не намалеят с предписаното от лекаря лекарство или ако се влошат.
- Ако детето има проблем със зрението (замъглено виждане, затруднено виждане при ярка светлина).
- Ако имате симптоми като възпалени очи или постоянно зачервяване.
Какви въпроси трябва да зададете на лекаря?
Когато говорите с лекаря за детето си, не се колебайте да задавате въпроси като тези:
- „Има ли някакви странични ефекти от тези лекарства? Какви са те?“
- „Колко инжекции с кортикостероиди ще са необходими на детето, за да се оправи?“
- „Колко често трябва да посещавам физиотерапевт?“
- Може ли детето ми с „(олигоартрит)“ да играе спортовете, които харесва?
- „Ще се отрази ли това на училищната работа? Какво може да се направи по въпроса?“
Каква е разликата между „(олигоартрит)“ и „(полиартрит)“?
Олигоартритът и полиартритът са два вида ювенилен идиопатичен артрит (ЮИА). Основната разлика между двата е броят на засегнатите стави и видът на засегнатите стави .
- „(Олигоартрит)“: При това състояние, както споменахме по-рано, са засегнати по-малко от пет стави (обикновено 1-4). По-големите стави, като коленете, глезените и лактите, са най-често засегнати.
- Полиартрит: „Поли“ означава „много“. Така че, при полиартрит са засегнати пет или повече стави . Това често може да включва малките стави на ръцете и краката.
Накрая, неща, които трябва да запомните
Ювенилният идиопатичен артрит (ЮИА) е възпалително заболяване на ставите в детска възраст, а олигоартритът е най-често срещаният. Може да продължи дълго време. Не бива обаче да му се позволява да контролира напълно живота на детето.
Дори ако детето ви е диагностицирано с „(олигоартрит)“, то все още може да участва в ежедневните си дейности, любимите си игри и спортове като другите деца. Най-важното е да работите с лекаря на детето си, за да разработите план за лечение, който е специфичен за вашето дете и е съобразен с него. Това ще помогне на детето ви да расте безболезнено, щастливо и активно. Вашата подкрепа е безценна за вашето дете!
Олигоартрит , ювенилен идиопатичен артрит, ЮИА, болки в ставите, увеит
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න