Представете си, че нямате месечен цикъл повече от година. Когато всичко е нормално и изведнъж забележите леко кървене... чувствате се наистина уплашени и притеснени, нали? „Защо е това?“ „Това нещо опасно ли е?“ Много въпроси изникват на ум. Съвсем нормално е. Но най-важното е да не се страхувате от това, а да сте напълно осъзнати и да предприемете необходимите стъпки. Днес нека поговорим за кървенето след менопаузата.
Казано по-просто, какво е постменопаузално кървене?
Това е много лесно за разбиране. Менопаузата е трайно спиране на месечния менструален цикъл на жената. Медицински я определяме като липса на менструация в продължение на 12 последователни месеца, т.е. цяла година. След този период, т.е. година или повече след спиране на менструацията, ако все още имате известно кървене от влагалището, това наричаме постменопаузално кървене.
Важното е, че това никога не е нормално. Независимо дали е светлорозово, малко кафяво зацапване, много кръв или просто еднократно явление, определено е нещо, което трябва да прегледате при лекар.
В повечето случаи това не е признак за нещо сериозно. Въпреки това, при около 10 от 100 жени това може да е ранен признак на рак на матката. Ето защо казваме: „О, това е просто малко нещо“ и не го пренебрегваме, а непременно се консултираме с Вашия лекар .
Защо се случва това? Нека разгледаме основните причини.
Има няколко причини, които могат да повлияят на това. Някои са много прости и няма за какво да се тревожим. Други са причини, за които трябва да се тревожим малко. Нека разгледаме по-подробно какви са тези причини.
| Причина | Казано по-просто, ето какво се случва. |
|---|---|
| Вагинална атрофия | Това е най-честата причина. След менопаузата, хормонът естроген в организма намалява. Това кара стените на вагината да стават по-тънки и по-сухи. Тогава дори най-малкото нещо може да причини кървене. |
| Маточни полипи | Това са малки, неракови (няма за какво да се тревожите) образувания, които се образуват по стената на матката. Тези месести образувания понякога могат да кървят. |
| Удебеляване на маточната стена (ендометриална хиперплазия) | Когато нивата на естроген в организма се повишат, а нивата на прогестерон намаляват, лигавицата на матката (ендометриумът) става твърде дебела. Това може да причини и кървене. Понякога, ако не се лекува, може да се превърне в рак. |
| Хормонозаместителна терапия (ХЗТ) | Някои хора приемат хормонални хапчета, за да се справят с дискомфорта на менопаузата. Тези видове хормони могат да причинят кървене при промяна на дозата или спиране на приема им. |
| Рак на матката | Това е причината, поради която се страхуваме най-много. Ако има рак в лигавицата на матката, основният и първи симптом е подобно кървене. В повечето случаи, ако това се открие рано, може да се излекува напълно. |
В допълнение към тези основни причини, има и няколко други, по-рядко срещани:
- Рак на маточната шийка: Поради раково състояние на маточната шийка.
- Инфекция/възпаление на шийката на матката (цервицит): Поради инфекция в цервикалната област.
- Вагинална травма: Увреждане на вагината поради злополука или друга причина.
- Кървене от други органи: Понякога кръвта, идваща от пикочния мехур или ректума, може да бъде сбъркана с идваща от влагалището.
Кой е най-застрашен от това състояние?
Въпреки че кървенето след менопаузата може да се случи на всеки, някои хора са по-склонни да развият основните причини (особено рак на матката и удебеляване на маточната стена). Тези рискови фактори са:
- Затлъстяване: Когато телесните мазнини се увеличат, нивата на естрогенния хормон се повишават.
- Пушене.
- Наличие на диабет или заболяване на щитовидната жлеза.
- Наличие на синдром на поликистозните яйчници (PCOS).
- Късна менопауза: (обикновено настъпва след 51-годишна възраст).
Как лекарят открива причината?
Когато отидете на лекар, той или тя ще ви зададе няколко въпроса. Кога точно е спрял цикълът ви, какви лекарства приемате и дали имате други медицински състояния. След това може да ви направи един или повече от тези тестове, за да установи точната причина.
1. Тазов преглед: Лекарят ще прегледа вагината и шийката на матката ви.
2. Папаниколау: Взема се малка проба от клетки от шийката на матката и се проверява за анормални клетки.
3. Трансвагинален ултразвук: Това включва поставяне на малък инструмент през влагалището, за да се получат ясни изображения на матката и яйчниците. Това може да помогне да се определи дебелината на маточната стена и дали има маточни полипи.
4. Ендометриална биопсия: Взема се малко парче тъкан от лигавицата на матката и се изследва под микроскоп, за да се провери за ракови клетки или други аномалии. Това обикновено е малка процедура, която може да се извърши в клиниката.
Какви са леченията за това?
Лечението зависи от причината за кървенето, поради което е важно първо да се определи точната причина.
Лечение с медикаменти
- Антибиотици: Ако кървенето се дължи на инфекция, се дават антибиотици.
- Естроген: Ако кървенето се дължи на вагинална атрофия, се прилагат кремове, хапчета или малки устройства (пръстени), съдържащи естроген, които се поставят във влагалището.
- Прогестин: Този хормон се прилага за лечение на ендометриална хиперплазия. Може да се прилага като хапче, инжекция, крем или вътрематочно устройство (ВМС).
Хирургия и други процедури
- Хистероскопия: Тънка тръба с камера се вкарва през влагалището в матката, за да се изследва вътрешността. Ако има някакви образувания (полипи), те могат да бъдат отстранени едновременно.
- Дилатация и кюретаж (D&C): Това обикновено се нарича „измиване на матката“. Шийката на матката е леко разширена и лигавицата на матката и нейното съдържание се отстраняват.
- Хистеректомия: Ако се потвърди рак на матката, матката и шийката на матката ще трябва да бъдат отстранени хирургично.
- Ултразвук с инфузия на физиологичен разтвор:Това също е скенер. При него в матката се вкарва физиологичен разтвор и сканирането позволява по-ясна визуализация на всички аномалии вътре.
Кога определено трябва да посетя лекар?
Има само един отговор на този въпрос.
Ако получите вагинално кървене , дори ако е само за един ден или само леко зацапване, след като е спряла цяла година (12 месеца) месечният ви цикъл, незабавно се обърнете към Вашия лекар.
Не се притеснявайте. В повечето случаи това може да се дължи на проста причина. Но само лекар може да реши дали е нещо сериозно или не. Така че, ако изпитате нещо подобно, не го пренебрегвайте. Грижете се за здравето си.
Послание за вкъщи
- След менопаузата, което означава година след спиране на менструацията, вагиналното кървене никога не е нормално.
- Ако това е малко петънце, дори и да се случи веднъж , непременно посетете лекар.
- Често това може да бъде причинено от несериозно състояние (като вагинално изтъняване или млечница).
- Въпреки това е опасно да се пренебрегне това, тъй като рядко може да бъде ранен признак на рак на матката.
- Много сериозни състояния могат да бъдат предотвратени или напълно излекувани, като причината им бъде установена навреме и се започне лечение.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න