Нередовен сърдечен ритъм? Нека поговорим за изолиране на белодробни вени (PVI)!

Понякога чувствате ли, че сърцето ви бие твърде бързо и неравномерно? Това състояние, при което се усеща сякаш нещо не е наред в гърдите ви, се нарича предсърдно мъждене (AFIB) . Това е аномалия в сърдечния ритъм. Ако не се погрижите за това, може да се наложи да се сблъскате със сериозни състояния като инсулт в дългосрочен план. Затова днес говорим за един много успешен и модерен начин за лечение на това състояние на AFIB.

Какво е изолиране на белодробни вени (PVI)?

Казано по-просто, изолирането на белодробни вени (PVI) е процедура, използвана за лечение на предсърдно мъждене (Afib). Това е вид сърдечна операция, но не е голяма операция.

Представете си, функцията на сърцето ни се контролира от система от електрически сигнали. При предсърдно мъждене (AFIB) тези електрически сигнали се объркват и пътуват до сърцето по неправилен начин. Най-често тези дефектни сигнали започват в четирите кръвоносни съда, които пренасят богата на кислород кръв от белите дробове до лявото предсърдие на сърцето, наречени белодробни вени .

И така, това, което прави това PVI лечение, е да идентифицира местата, откъдето идват тези дефектни електрически сигнали, и да създаде много малка белегова тъкан на тези места. Това се нарича сърдечна аблация . Тази белегова тъкан действа като стена и спира разпространението на тези дефектни електрически сигнали към други части на сърцето. След това сърцето отново бие нормално.

За кого е подходящо това лечение?

Това лечение не е за всеки. Вашият лекар е най-добрият човек, който трябва да вземе решение. Това лечение обикновено се препоръчва на хора, които:

• За тези, които все още имат симптоми, въпреки приема на антиаритмични лекарства за контрол на състоянието си на предсърдно мъждене.
• За тези, чиито тела не могат да понасят тези лекарства или които изпитват странични ефекти от тях.

Как да разберете дали това лечение е подходящо за вас?

Преди да реши дали това е подходящо за Вас, Вашият лекар ще Ви прегледа обстойно. Той или тя ще прегледа Вашата медицинска история и всички изследвания, които сте правили. Някои от тестовете, които обикновено се правят за тази цел, са:

• Ехокардиограма (Ехо): Това е ултразвуково сканиране на сърцето. То може да изследва структурата и функцията на сърцето.
• Електрокардиограма (ЕКГ): Тест, който записва електрическата активност на сърцето.
• Холтер монитор:Това е малко устройство, което носите на тялото си и следи сърдечната ви честота за дълъг период от време, например 24 или 48 часа.

Какви са леченията?

Това PVI лечение се извършва с помощта на метод, наречен катетърна аблация . Тоест, това лечение се извършва чрез прекарване на много тънка, гъвкава тръба, наречена катетър, през кръвоносен съд към сърцето. Има два основни метода за възстановяване на белеговата тъкан, които споменахме по-рано.

Не е възможно да се каже, че единият от тези два метода е по-добър от другия. Резултатите и от двата са почти еднакви и няма съществена разлика в безопасността. Вашият лекар ще ви обясни кой метод е най-подходящ за вас.

Какво се случва по време на лечението?

По време на това лечение ще бъдете напълно анестезирани (обща анестезия), така че няма да усещате никаква болка и ще спите. Понякога може да се използва само локална упойка. Ще бъдете информирани за това предварително.

Казано по-просто, ето какво се случва:

1. След анестезия се прави много малък разрез в областта на слабините или врата.

2. През този разрез два катетъра се прокарват по кръвоносен съд в лявото предсърдие на сърцето.

3. Един катетър локализира точно откъде идват дефектните електрически сигнали.

4. Другият катетър доставя топлина или студ, за да създаде белези в тези области.

5. Когато работата приключи, двата катетъра се отстраняват и малкият разрез се затваря.

Как се следи сърцето ви по време на лечението?

По време на лечението ще бъдат използвани няколко устройства за наблюдение на сърдечната ви функция и други функции на тялото. Не се притеснявайте, всичко това е за ваша безопасност.

Колко време отнема лечението и какви са рисковете?

Това лечение обикновено отнема от 4 до 6 часа.Може да отнеме известно време. Добре е да уведомите семейството си, че ще бъдете в болницата през целия ден, тъй като ще е необходимо време за подготовка и възстановяване. Ще трябва да останете в болницата през нощта след лечението.

Както при всяка сърдечна процедура, има много малки рискове . Въпреки това, това е много безопасна процедура. Възможните усложнения включват:

• Инфекции на мястото на разреза.
• Има малка вероятност от леко увреждане на нервите по време на криоаблация.
• Перфорация на сърцето (1% риск).
• Увреждане на белодробните съдове (1% риск).
• Инсулт (0,5% риск).
• Увреждане на хранопровода (0,25% риск).

Възстановяване и последващи грижи

Може да почувствате лек дискомфорт, умора или болка в гърдите през първите 48 часа след лечението. Това е нормално. Можете да се върнете към нормалните си дейности след няколко дни. Ще отнеме обаче няколко седмици, преди да можете да започнете да извършвате натоварващи дейности като упражнения.

Ще трябва да приемате различни лекарства в продължение на няколко месеца след лечението.

• Антиаритмични лекарства: Контролирайте сърдечната честота, докато новата белегова тъкан стане напълно функционална.
• Антикоагуланти (лекарства за разреждане на кръвта): Те са от съществено значение за намаляване на риска от инсулт.

Ще трябва да отидете на последващи прегледи след 3-4 месеца и след една година.