Изпитвате ли също често замайване? Чувате ли странни шумове в ушите си? Това може да е синдром на дехисценция на горния канал (СДП)!

Чувате ли понякога звука на собственото си дишане, звука на мигането на очите си или звука на собствения си глас, който отеква силно в ушите ви, когато говорите? Или внезапно се чувствате замаяни без причина или нещата около вас се въртят като пумпал? Не ги отхвърляйте просто като физическа умора. Защото това могат да бъдат симптоми на рядко, но лечимо състояние, ако бъде диагностицирано правилно. Днес ще поговорим за това състояние, наречено „Синдром на горната дехисценция на канала“ или накратко „(СДП)“.

Какво е „Синдром на дехисценция на горния канал (SCDS)“? Нека го разберем много просто.

Казано по-просто, синдромът на полукръглия дистрес (SCDS) е рядко състояние, което засяга вътрешното ви ухо . То може да повлияе на равновесието и слуха ви. Представете си, че вътре в ухото ви, като малък лабиринт, има три много фини тръбички, пълни с течност. Те се наричат ​​полукръгли канали. Между тези тръбички, в горната част, която е малко по-близо до мозъка, се намира горният полукръгъл канал. Когато движим главите си или телата си, течността вътре в тези тръбички се движи заедно с тях. Движението на тази течност изпраща сигнали до мозъка ни, че „позицията на тялото ни се променя“. Мозъкът използва тази информация, за да контролира равновесието ни. В случая със „SCDS“ се развива малка или много тънка дупка (дехисценция) в защитната костна обвивка около канала в горната част („горен полукръгъл канал“), тоест в тази здрава стена. Това е като малка дупка във водопроводна тръба. Тази дупка може да причини някои проблеми в тази сигнална система. Също така, нормалните звуци, които се появяват вътре в ухото (например звукът от дишането, звукът от мигането), могат да преминат през този отвор до мозъка, което ги прави да изглеждат по-силни, и могат да възникнат други проблеми със слуха. Това състояние, наречено „SCDS“, се нарича с няколко други имена, но най-често използваното име е „SCDS“.

Колко често е това състояние „SCDS“?

Това е много рядко състояние . Смята се, че между 1% и 2% от общото население може да има това състояние. Някои хора може да имат това състояние и в двете уши („двустранна дехисценция на горния полукръгъл канал“). Въпреки това, дори тогава симптомите обикновено се усещат повече в едното ухо.

Какви симптоми може да изпита човек със „SCDS“?

Това е най-важното нещо. Не всеки има всички симптоми. Така че понякога може да е малко трудно да се разпознае точно. Друго нещо е, че някои хора може да не проявяват никакви симптоми, дори ако костта е тънка или има малка дупка. Също така, хора, които нямат действителна дупка в костта, а просто са тънки, могат да имат същите симптоми като тези, които имат дупка. Ако обаче се появят симптоми, те могат да повлияят на ежедневието ви. Основните ефекти са слуха и равновесието . Това може да причини и известен психически дискомфорт.

Проблеми със слуха:

• „ Автофония“ : Това е, когато чувате собствения си глас, звука на дишането си, звука на дъвченето на храна и понякога дори звука на мигането на очите си, много силно и ясно в ушите си. Може да се почувствате сякаш имате включен микрофон в главата си.
• „Хиперакузис“ (хиперакузис): Състояние, при което чувате звуци, които обикновено възприемаме като много силни, дразнещи и понякога болезнени . Дори и най-слабият звук може да бъде непоносим.
• Пулсиращ шум в ушите : звънтящ звук в главата или ушите, който е в синхрон със сърдечния ви ритъм (пулс) .
• Загуба на слуха: Може да възникне загуба на слуха, особено при ниски честоти .

Проблеми, свързани с баланса на тялото:

• „ Вертиго “: Усещане, че нещата около вас се въртят или че вие ​​сами се въртите, дори когато стоите неподвижно. Това може да бъде много неприятно и плашещо преживяване.
• „Осцилопсия“ (зрително трептене): Усещането, че нещо, което гледате, се движи, се движи нагоре и надолу или се люлее от едната страна на другата, дори когато е неподвижно. Все едно камера се разклаща, докато записвате видеоклип.

По-специално, тези състояния на „световъртеж“ (замаяност) и „осцилопсия“ (зрителни трептения) могат да се засилят , когато правите неща, които променят налягането в главата или в ухото (например, силно кашляне, кихане, вдигане на тежки предмети, пускане на водата в тоалетната и др.) и когато сте изложени на силни шумове . Представете си, че се каните да вдигнете малка тежест и изведнъж главата ви започва да се върти!

Ефекти върху психичното здраве:

Когато тежки симптоми като тези продължават, това може да повлияе негативно и на психичното ви здраве.

• Главоболие .
• „Мозъчна мъгла“:Трудно е да мислиш трезво и имаш чувството, че не си с бистър ум.
• Проблеми с паметта.

Когато се опитвате да стоите далеч от обществото и да си останете вкъщи, за да избягате от тези неприятни звуци и замаяност, могат да възникнат ситуации като самота, тревожност и дори депресия .

Защо се появява този „SCDS“? Какви са причините?

Всъщност точната причина за SCDS все още не е известна. Възможно е да е вродена. Тоест, по време на феталния живот костта около горния канал не е достатъчно дебела. Други изследователи предполагат, че това състояние може да бъде причинено и от определени инфекции или травма на главата . Най-вероятно има повече от една причина. Например, когато се родите, има тънко място в костта и по-късно друг инцидент или инфекция може да доведе до изтъняването ѝ и образуването на дупка. Или костта може постепенно да изтънява с напредване на възрастта и това състояние да се развие.

Как се диагностицира точно SCDS?

Ако имате тези симптоми, първото нещо, което трябва да направите, е да посетите квалифициран лекар. Има специалисти за тези състояния. Обикновено трябва да посетите невролог. Той или тя ще ви попита за вашите симптоми, как са започнали и колко често са се влошавали. След това той или тя ще назначи няколко теста, за да изключи други често срещани състояния, които имат подобни симптоми на SCDS, и да потвърди диагнозата SCDS. Основните тестове, които се извършват, са:

• КТ (компютърна томография) на костите около ухото: Това е КТ с висока резолюция. Тя може ясно да види дали има дупка или изтъняване в костта около горния полукръгъл канал.
• Тест на слуха: Извършва се от аудиолог. Той тества слуха ви, особено нискочестотните звуци.
• „VEMP“ тест (вестибуларно-евокиран миогенен потенциал): Този тест може да предостави информация за това как функционират различните части на вътрешното ви ухо, участващи в равновесието. Това е безболезнен тест. Всичко, което трябва да направите, е да погледнете наляво, надясно или нагоре, докато гледате цел или слушате определени звуци. Хората със „SCDS“ може да видят специфичен модел на реакция по време на този „VEMP“ тест.

Какви са леченията за „SCDS“?

За много хора, правенето на малки промени в начина им на животМожете да живеете със състоянието, като избягвате неща, които ви карат да се чувствате замаяни и световъртеж (осцилопсия), например, като избягвате дейности, които причиняват замаяност и усещане за движещи се предмети (като вдигане на тежки предмети, кихане или кашляне), и като стоите далеч от шумна среда. Някои хора използват тапи за уши или антифони, за да намалят количеството шум, който чуват. Също така, посещението при физиотерапевт, обучен по равновесие (вестибуларен физиотерапевт), може да ви помогне да управлявате симптомите си. Той може да ви научи на упражнения за подобряване на равновесието ви и намаляване на риска от падане. Ако обаче тези неща не контролират симптомите или ако симптомите значително влияят на качеството ви на живот, може да се наложи операция за запушване или възстановяване на повърхността на дупката .

Операции за „SCDS“ („SCDS операция“)

Има няколко основни вида хирургични интервенции, извършвани за SCDS:

• Запушване на дехисценцията - подход през средната черепна ямка: Това включва пълно затваряне на отвора в костта. Това включва правене на малък разрез отстрани на черепа за достъп до вътрешното ухо. Тази операция обикновено се извършва от специалист по уши , нос и гърло ( УНГ специалист) и неврохирург.
• Запушване на дехисценцията - трансмастоиден подход: При този метод достъпът до вътрешното ухо се осъществява чрез направа на малък отвор зад ухото.
• Препокриване: Това включва покриване на дупката, без да се затваря напълно. Това не е толкова често срещано, колкото запушването с тапа.

Понякога лекарите могат да използват както техники за „запушване“, така и „повторно нанасяне на повърхностна маска“ по време на операцията.

Какви са възможните усложнения от операцията?

Рискът от сериозни усложнения след операция на SCDS е много нисък. Както при всяка операция, има малък риск от инфекция. Възможно е да има леки проблеми с равновесието през първата седмица или около това време след операцията, тъй като тялото се адаптира към новата позиция. Това обаче обикновено се подобрява в рамките на няколко дни.

Ще се подобри ли автоматично ситуацията със „SCDS“?

Не. Скандалният дистрес-кистоз (СКДС) не заздравява самостоятелно без операция. За разлика от другите кости в тялото ни, костта около горния полукръгъл канал не заздравява сама. Докато се учите как да управлявате симптомите си, може да откриете известно облекчение. СКДС обаче няма да изчезне напълно без лечение.

Колко успешна е операцията „SCDS“?

Симптомите на много хора се намаляват или напълно се елиминират с операцията „SCDS“.Някои проучвания показват, че някои симптоми се подобряват по-бързо след операцията от други. Например, загубата на слуха, автофонията, пулсиращият шум в ушите и световъртежът могат да се подобрят бързо. Главоболието и мозъчната мъгла обаче може да отнемат повече време за подобряване. Говорете с Вашия лекар за резултатите от операцията, в зависимост от Вашите симптоми и размера на дупката.

Как да се грижа за себе си с това състояние?

Ако ви е поставена диагноза SCDS, е важно да следвате инструкциите на Вашия лекар. В много случаи симптомите могат да бъдат овладени чрез промени в начина на живот. Ето някои неща, които можете да направите:

• Използване на тапи за уши .
• Избягвайте шумна среда, когато е възможно.
• Ако гласът ви ви звучи болезнено, говорете тихо („шепнете“).
• Избягване на дейности, които влияят на равновесието, като например вдигане на тежести.
• Избягвайте дейности, които могат да променят налягането в ушите (напр. летене), доколкото е възможно.
• На работното място, ако е възможно, поискайте тихо, лично пространство, вместо споделено .

Не забравяйте, че не сте сами. Нормално е да изпитвате известен емоционален стрес, когато живеете с подобно състояние. Ако е необходимо, говорете с Вашия лекар за това.

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Ако ви е поставена диагноза Синдром на дехисценция на горния канал (SCDS), не се паникьосвайте. Много хора контролират симптомите си, като правят промени в начина си на живот. Вашият лекар ще ви препоръча начини, които да ви помогнат да предотвратите влошаването на симптомите, които засягат равновесието и/или слуха ви. В някои случаи, ако симптомите ви са тежки, операцията може да затвори дупката в костта и да намали или елиминира симптомите. Говорете с Вашия лекар за най-добрия вариант за лечение за Вас. Не забравяйте, че поставянето на правилна диагноза и лечение може да ви помогне да получите облекчение.