Ревати, 32-годишна учителка по йога, дойде в клиниката ми с леко озадачено изражение на лицето. „Д-р Прия, всеки път, когато ям, чувам пулсиращ звук в гърлото си. Не само това, но и от няколко дни имам болки в гърлото. Това ме побърква“, каза тя, прокарвайки ръка през косата си. Сякаш това беше голям проблем за нея.
Усмихнах се леко, опитвайки се да я успокоя. „Не е само при теб, Ревати, много хора имат проблеми с тази челюстна става. Нарича се темпоромандибуларна става или ТМС . Тази става свързва челюстта ти с черепа. Така че, когато не работи правилно, могат да възникнат подобни проблеми. Нека поговорим малко повече за това какво се случва с теб. Ще ти кажа как да му помогнеш.“
Случаят на Ревати е малко типичен за дисфункция на темпоромандибуларната става или дисфункция на ТМС . Това е проблем с челюстната става. Когато това се случи, се появяват неща като болка в челюстта и щракащи шумове. Понякога става трудно да се отвори или затвори устата. Нека сега видим какво представлява дисфункцията на ТМС, какви са причините за нея, какви са симптомите ѝ и как да се лекува правилно.
Какво е дисфункция на темпоромандибуларната става?
Темпоромандибуларната става е като панта, която се плъзга. Това е мястото, където челюстната ви кост се свързва с черепа. Дисфункция на темпоромандибуларната става (ТМС) възниква, когато има проблем с тази става или мускулите около нея. Тогава започва болката и не можете да движите челюстта си правилно.
Дисфункцията на темпоромандибуларния став (ТМС) може да причини болка в челюстта, щракащ звук, а понякога челюстта може да заседне. В повечето случаи това не е сериозен проблем, но е досадно. Затова е добре да се потърси подходящо лечение. Тогава можем да подобрим качеството на живот.
„И така, докторе, това означава ли, че не е голяма работа?“ попита Ревати, леко облекчена.
„В повечето случаи не“, обясних му аз. „Но ако го игнорирате, може да ви е трудно да ядете, да говорите и дори да отваряте уста. Но добрата новина е, че може да се подобри с малки промени в начина на живот и лечение.“
Какво причинява дисфункция на темпоромандибуларната става (TMJ)?
Ревати се наведе леко напред и попита: „Какво причини това, доктор Прия? Направих ли нещо нередно?“
„Не, не е така“, отговорих аз. „Може да има няколко причини за дисфункция на темпоромандибуларната става. Понякога може да е причинена от злополука на челюстта. Друг път може да е причинена от навици като стискане и скърцане със зъби.“
Ето някои от причините за дисфункция на темпоромандибуларната става (TMJ):
- Бруксизъм (скърцане със зъби): Скърцането със зъби през нощта може да окаже натиск върху челюстната става и да причини нарушения на темпоромандибуларната става (ТМС).
- Стрес : Когато са подложени на силен стрес, някои хора несъзнателно стягат челюстните си мускули.
- Травми на челюстта: Удар в челюстта може да увреди темпоромандибуларната става.
- Артрит: Някои хора могат да изпитат подуване и болка в темпоромандибуларната става поради артрит .
- Лоша стойка: Вярвате или не, ако имате лоша стойка, докато седите дълго време, това може да наруши и подравняването на тазобедрената става.
Проучване, публикувано в Journal of Oral Rehabilitation, установи, че хората, които са подложени на силен стрес, са по-склонни да развият дисфункция на темпоромандибуларната става (ТМС). Това се дължи на напрежението в челюстите им и навика да скърцат със зъби.
Какви са симптомите на дисфункция на темпоромандибуларния став (TMJ)?
Помолих Ревати да опише симптомите, които изпитва. „Чувам щракащ звук в челюстта си всеки път, когато ям“, каза тя. „Понякога челюстта ми засяда за няколко секунди. Боли ме най-много близо до ухото.“
Симптомите на дисфункция на темпоромандибуларната става (ТМС) могат да варират от човек на човек. Ето някои от най-често срещаните симптоми:
- Главоболие: Тази болка може да се разпространи към ушите, лицето и врата.
- Цъкащ звук: Една от основните характеристики на това е, че издава тиктакащ звук при отваряне и затваряне на устата.
- Затруднено хранене: Може да почувствате болка или дискомфорт, когато се храните.
- Заклещване на куката: Понякога куката може да се заклещи, когато е отворена или когато е затворена.
- Главоболие : Нарушенията на темпоромандибуларната става (TMJ) могат да причинят мускулна умора и главоболие.
Диагноза: Как да разберете дали това е дисфункция на темпоромандибуларния став (TMJ)?
Ревати искала да знае как може да диагностицира това състояние. „Трябва ли да си направя рентгенова снимка ?“, попитала тя.
„В повечето случаи диагностицираме дисфункция на темпоромандибуларния ставен мускул (ТМС), като я изследваме“, обясних му аз. „Ще ви кажа да отворите и затворите устата си. След това ще видя дали чувам звук. Ще проверя също къде боли и дали е трудно да отворите или затворите устата си.“
Понякога се налага да правим неща като рентгенови снимки, ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография . Тогава можем да огледаме добре ставата отвътре. Но това е само за да видим дали има по-сериозен проблем.
Лечение: Как да се лекува дисфункция на темпоромандибуларната става (ТМС)?
„Как мога да подобря това?“ попита Ревати, искайки бързо да го преодолее.
Успокоих го: „Има много неща, които могат да се направят по въпроса. Повечето хора се оправят с прости неща.“
Ето нещата, които можете да направите:
Неща, които можете да направите сами
- Дайте почивка на устата си: Не дъвчете твърде много, не отваряйте широко устата си и не правете неща като отваряне на абак.
- Приложете леден компрес или топлинен компрес: Топлинният компрес ще отпусне мускулите. Леденият компрес ще намали отока.
- Поддържайте добра стойка: Правилното седене намалява натиска върху тазобедрената става.
- Избягвайте да ядете твърди, трудни за дъвчене храни: Яжте само меки храни, които са лесни за дъвчене.
Упражнения за укрепване на бедрата
Научих Ревати на едно просто упражнение. Нарича се упражнение „дъвчене на парче дърво“.
- Намерете парче меко дърво с дължина около 15 см и ширина 1,5 см.
- Поставете го в устата си и го дръжте за последните два зъба (кътници/втори кътници).
- След това го дъвчете енергично, сякаш скърцате със зъби, за около 2 до 3 минути. Правете това поне три пъти на ден.
Това упражнение укрепва челюстните мускули, което може да помогне за намаляване на болката с течение на времето. Проучвания в The Journal of Orofacial Pain установяват, че тези упражнения могат да намалят болката в темпоромандибуларната става (ТМС) и да подобрят функцията на челюстта.
Медицинско лечение
В някои сериозни случаи може да се наложи да приемате лекарства:
- Кортикостероидни инжекции: Те намаляват отока в ставата.
- Мускулни релаксанти: Те намаляват напрежението в мускулите на челюстта.
- Хирургия: Хирургията рядко е необходима, само ако има сериозен проблем със ставата.
Промени в начина на живот, за да се предотврати развитието на дисфункция на темпоромандибуларната става (ТМСД)
„Ревати, трябва да направиш някои малки промени в начина си на живот, за да предотвратиш повторното възникване на този проблем“, посъветвах я аз.
- Намалете стреса: Правете неща като йога и медитация. Това ще намали скърцането със зъби.
- Носете протектор за уста: Ако скърцате със зъби през нощта, посетете лекар и си вземете протектор за уста, който ви е подходящ. Той ще предпази челюстната ви става.
- Поддържайте добра стойка: Седнете правилно, особено ако работите на бюро дълго време.
Проучване в The International Journal of Prosthodontics установи, че хората, които скърцат със зъби, могат да намалят риска от нарушения на темпоромандибуларната става (ТМС), когато използват протектор за уста.
Често задавани въпроси относно дисфункцията на темпоромандибуларния став (TMJ)
Ще се подобри ли дисфункцията на темпоромандибуларната става сама?
Понякога се оправя от само себе си. Но ако правиш нещата, които ти казах, ще се оправиш бързо.
Дисфункцията на темпоромандибуларния став (TMJ) голям проблем ли е?
През повечето време това не е голям проблем. Но е досадно. Ето защо е добре да се поправи това. Тогава качеството на живота ни ще се подобри.
Какви храни трябва да избягвате, ако имате дисфункция на темпоромандибуларната става (ТМС)?
Избягвайте трудни за дъвчене храни, сурови зеленчуци, ядки и трудни за дъвчене бонбони. Яжте само меки храни като картофено пюре, кисело мляко и яйца .
Стресът причинява ли дисфункция на темпоромандибуларната става (ТМС)?
Да, стресът може да увеличи напрежението в челюстите, причинявайки скърцане със зъби и дисфункция на темпоромандибуларната става (ТМС).
Необходима ли е операция при дисфункция на темпоромандибуларната става (ТМС)?
Хирургичната интервенция е много рядка. В повечето случаи нещата, които споменах, ще ви оправят състоянието.
Накрая
Ревати напусна клиниката ми този ден, чувствайки се леко облекчена. Тя обеща да прави упражненията, които ѝ бях казала, и да промени начина си на живот. „Благодаря Ви много, д-р Прия“, каза тя с усмивка. „Сега се чувствам по-добре, знаейки, че има неща, които мога да направя по въпроса.“
Чувствам се толкова щастлива, че помагам на пациенти като Ревати. Ето защо обичам тази работа. Моята работа е да помагам на хората да поемат отговорност за здравето си, да подобрят качеството на живота си и да го направят по-добър.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න