आईं जानल जाव कि जब केहू के साँस लेबे में दिक्कत होखे त जवन ट्यूब डालल जाला ओकरा बारे में? (इंट्यूबेशन) के काम कइल जाला।

रउरा शायद "ट्यूब डालल" भा "ट्यूब में डालल" वाला मुहावरा सुनले होखब जब केहू के हालत गंभीर होखे, भा कवनो बड़हन ऑपरेशन से पहिले . एकर असल मतलब का बा? हालांकि इ तनी डरावना लाग सकता, लेकिन इ बहुत जरूरी चीज़ बा जवन कि अक्सर एगो जान बचा सकता। बस एकरा बारे में बात कइल जाव, ठीक बा?

इंटुबेशन का होला?

सीधा-सीधा कहल जाय तब इंटुबेशन तब होला जब कौनों डाक्टर भा प्रशिक्षित स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपके मुँह (या कबो-कबो आपके नाक) से आपके विंडपाइप (मुख्य वायुमार्ग) में एगो पातर ट्यूब डाल देला। एकरा के एंडोट्रैकियल इंटुबेशन भा ट्रेकियल इंटुबेशन भी कहल जाला . जब इ ट्यूब डालल जाला त पवन पाइप खुलल रहेला, जवना से सांस लेवे में आसानी होखेला। एकरा बाद एह ट्यूब के कवनो मशीन (अक्सर वेंटिलेटर ) से जोड़ल जा सकेला जवन रउरा खातिर साँस ले सके. एकरा बाद मशीन ऑक्सीजन अवुरी हवा देवेले, जवन कि आपके सांस लेवे में मदद करेला।

केहू के अईसन इंटुबेट करे के काहे जरूरत पड़ी?

ट्यूब के जरूरत तबे होला जब केहू अपना बलबूते ठीक से साँस ना ले पावे, भा ओकर वायुमार्ग रुक गइल होखे भा खराब होखे. सोचीं कि हमनी के शरीर खातिर ऑक्सीजन बहुत जरूरी बा। त अगर हमनी के ठीक से ना मिल पाई त बहुत समस्या पैदा हो सकता।

ई अइसन स्थिति हवें जिनहन में आमतौर पर ट्यूब लगावल जाला:

• वायुमार्ग में रुकावट : कल्पना करीं कि अगर आपके वायुमार्ग में कवनो चीज़ फंस गईल, जईसे कि खाना के टुकड़ा, अवुरी आपके सांस ना चल पावल। अईसने बा।
• कार्डियक अरेस्ट : अगर दिल अचानक काम कईल बंद क देवेला , त दिमाग अवुरी बाकी अंग में ऑक्सीजन नईखे पहुंचत। एह तरीका के इस्तेमाल ओह घरी जल्दी से साँस लेबे खातिर कइल जाला.
• गर्दन, छाती भा पेट में गंभीर चोट : ए चोट से वायुमार्ग प्रभावित हो सकता अवुरी सांस लेवे में परेशानी हो सकता।
• होश के नुकसान भा होश के स्तर कम होखल : जब केहू के होश आवेला त हो सकेला कि ऊ अपना साँस पर काबू ना राख पावे. मतलब कि जीभ पीछे गिर के घुटन हो सकेला।
• बड़ सर्जरी के दौरान : कुछ बड़ सर्जरी के दौरान रउआ एनेस्थेसिया के तहत रहब अवुरी अपना दम प सांस ना ले पईब। ओह घरी एह ट्यूब के इस्तेमाल सर्जरी खतम होखे तक साँस लेबे में मदद करे खातिर कइल जाई.
• श्वसन विफलता भा अस्थायी तौर पर साँस रुकल (एपनिया):निमोनिया भा दमा के बढ़ल जइसन फेफड़ा के गंभीर संक्रमण के मामिला में फेफड़ा ठीक से काम ना कर पावेला. तबहूँ एह तरह से समर्थन के जरूरत बा.
• भोजन, उल्टी, भा खून जइसन पदार्थन के वायुमार्ग में प्रवेश करे के खतरा आकांक्षा : अगर केहू बेहोश बा त उल्टी करत घरी चीज फेफड़ा में जा सकेला। जवन कि बहुत खतरनाक बा। इ ट्यूब ओकरा के रोके में मदद करेला।

का ट्यूब डाल के वेंटिलेटर से जोड़ल एके बात बा?

ई दुनु के संबंध बा बाकिर ठीक एके जइसन ना.

इंटुबेशन, जइसन कि हमनी के पहिले चर्चा कइले बानी जा, श्वासनली में ट्यूब (Endotracheal tube - ETT) डाले के प्रक्रिया के कहल जाला।

एकरा बाद ए ट्यूब के माध्यम से आपके सांस लेवे वाला उपकरण से जोड़ल जाला। ई कबो-कबो अइसन बैग हो सकेला जवना में डाक्टर निचोड़ के हवा उड़ावेला (रउरा सिनेमा में देखले होखब)। या, रउआ एगो मशीन से जुड़ल बानी जवना के नाम ह `वेंटिलेटर` . इ मशीन ही फेफड़ा में ऑक्सीजन अवुरी हवा के नियंत्रित तरीका से भेज देवेले।

हालांकि कबो-कबो वेंटिलेटर मुंह अवुरी नाक के ढंक देवे वाला मास्क के माध्यम से सांस देवेला। तब कवनो ट्यूब ना डालल जाला। ई त अलगे बात बा.

केकरा के एह तरह से ट्यूब ना लगावल जा सके? (विरोध के संकेत) के बा।

हालांकि अधिकांश मामला में इ सुरक्षित तरीका से कईल जा सकता, लेकिन कई बेर अयीसन होखेला जब डॉक्टर तय करेले कि ए तरीका से ट्यूब लगावल सुरक्षित नईखे। उदाहरण खातिर:

• अगर वायुमार्ग के बहुत नुकसान हो गईल बा।
• अगर श्वासनली में कवनो बड़हन रुकावट होखे जवना से ट्यूब ना डालल जा सके.

कल्पना करीं कि अगर गर्दन के इलाका में कवनो बड़हन दुर्घटना भइल बा आ श्वासनली काट दिहल गइल बा त ओकरा से ट्यूब लगावे के कोशिश से अउरी नुकसान हो सकेला ना?

अयीसना में डॉक्टर अलग तरीका के इस्तेमाल करेले। मने कि ई लोग गर्दन के निचला हिस्सा में, सीधे हवा के नली में एगो छोट छेद बना के ओकरा से साँस लेला। एकरा के `ट्रैकिओस्टोमी` कहल जाला। ई `ट्रैकिओस्टोमी` तब भी जरूरी होला जब कवनो ट्यूब के कुछ दिन से अधिका, कबो-कबो हफ्ता भर तक जगह पर छोड़े के जरूरत होखे। एकर कारण बा कि मुंह भा नाक से लंबा समय तक ट्यूब डालला से अवुरी समस्या हो सकता।

ई ट्यूब प्लेसमेंट प्रक्रिया कइसे काम करेला?

आमतौर प इ काम अस्पताल में कईल जाला। आपातकाल में एम्बुलेंस सेवा अस्पताल ले जाए से पहिले ई काम कइल जा सकेला. हालांकि इ काम प्रशिक्षित डॉक्टर अवुरी स्वास्थ्य कर्मचारी करतारे।

आमतौर पर का होला:

1. तैयारी : सबसे पहिले आपके बांह के एगो नस में एगो छोट सुई (जईसे `IV सुई`) डालल जाला अवुरी ओकरा माध्यम से जरूरी दवाई दिहल जाला। एही तरे बेहोशी के दवाई दिहल जाला ताकि नींद आवे अवुरी कवनो दर्द ना होखे।

2. पूरक ऑक्सीजन दिहल: 1.1.एकरा बाद आपके मुंह अवुरी नाक के ऊपर ऑक्सीजन मास्क लगावल जाला, जवना से आपके शरीर में थोड़-बहुत मात्रा में अतिरिक्त ऑक्सीजन मिलेला। ट्यूब के जगह पर रहला के कम समय में ऑक्सीजन के कमी से बचाव खातिर ई कइल जाला।

3. डिवाइस के घुसावल : ओकरा बाद ऑक्सीजन मास्क निकाल के आपके माथा के तनिका पीछे झुका दिहल जाला अवुरी आपके मुंह में (कबो-कबो नाक के माध्यम से) स्वरयंत्रदर्शी नाम के एगो खास उपकरण डालल जाला। एकर एगो छोट रोशनी आ आईना नियर हिस्सा होला। एहसे डाक्टर के विंडपाइप के बेहतर तरीका से देख के ट्यूब डालल जा सकेला.

4. श्वासनली के देखाई देवे वाला बनावल : इ उपकरण धीरे-धीरे मुंह के भीतर से पीठ तक ले जाइल जाला आ बिना दाँत के छूले गला के उ हिस्सा के उठावल जाला जवना के एपिग्लोटिस कहल जाला (इ एगो छोट ढक्कन निहन होखेला जवन कि हमनी के खाना निगलला प श्वासनली के बंद क देवेला) जवना से श्वासनली के मुंह साफ-साफ देखाई देवेला।

5. ट्यूब के घुसावल : एकरा बाद स्वरयंत्र के नोक के श्वासनली के मुंह से श्वासनली में घुसावल जाला, अवुरी ओकरा संगे-संगे साँस लेवे के नली (एंडोट्रैकियल ट्यूब) डालल जाला।

6. ट्यूब के स्थिर कईल : ट्यूब डालला के बाद ओकरा चारों ओर एगो छोट गुब्बारा निहन हिस्सा के फुला के ओकरा के बड़ बनावल जाला। एह तरह से ट्यूब बिना हिलले श्वासनली में रहेला आ रउरा जवन साँस लेत बानी ऊ सगरी फेफड़ा में जाला आ बाहर ना निकलेला.

7. डिवाइस के निकालल अवुरी लगावल: एकरा बाद स्वरयंत्रदर्शी के निकालल जाला अवुरी ट्यूब के प्लास्टर चाहे हेडबैंड से मुंह के साइड में सुरक्षित कईल जाला ताकि उ हिल ना सके।

8. सही प्लेसमेंट के जांच : अंत में ट्यूब के जांच कईल जाला कि उ श्वासनली में बा कि कहीं अवुरी गईल बा। एकरा के छाती के एक्स-रे से कईल जा सकता , चाहे ट्यूब में बैग लगा के हवा से फुला के, अवुरी स्टेथोस्कोप से छाती के सुन के देखल जा सकता कि सांस के कवनो आवाज़ बा कि ना।

एह सब में कुछ मिनट ही लागी, लेकिन एकरा के बहुत सावधानी अवुरी जल्दी से करे के जरूरत बा।

जबले रउरा लगे ट्यूब लागल बा तबले बात कर सकीलें आ खा सकीलें?

ई बहुत लोग खातिर समस्या बा।

• रउआ बोल ना सकेनी: काहे कि ट्यूब रउआ स्वरयंत्र (बोलला पर कंपन करे वाला हिस्सा) के बीच में जाला, एहसे जबले रउआ लगे ट्यूब होखे तबले रउआ ना बोल सकेनी।
• रउरा ना खा सकेनी ना पी सकेनी: संगही, जबले रउरा जगह पर ट्यूब होखे तबले रउरा निगल ना सकेनी. त रउरा ना खा सकेनी ना पी सकेनी.

रउरा सोचत होखब कि "तब रउरा खाना के इंतजाम कइसे करब?"

आम तौर प, इ एह बात प निर्भर करता कि आप केतना दिन तक ए ट्यूब प रहब, डॉक्टर आपके जरूरत के पोषण या त खारा (`IV द्रव`) के माध्यम से दिहे, या फिर तरल पदार्थ के रूप में अलग पतली ट्यूब के माध्यम से जवन कि आपके मुंह चाहे नाक से आपके पेट में डालल जाला।

ट्यूब कइसे निकालल जाला? (एक्सट्यूबेशन) के काम कइल जाला।

जब डाक्टर लोग तय करेला कि रउरा अपना बलबूते बढ़िया से साँस ले सकेनी आ अब एह ट्यूब के जरूरत नइखे त ओकरा के निकाल देला. एकरा के ``एक्सट्यूबेशन '' कहल जाला।ई भी एगो बहुत सरल प्रक्रिया ह।

इहाँ कइसे बतावल गइल बा:

1. सबसे पहिले ट्यूब के जगह प राखे वाला प्लास्टर भा टेप निकाल लीं।

2. ओकरा बाद, श्वसन तंत्र में फालतू बलगम अवुरी बाकी चीज़ के महीन ट्यूब (चूषण) से निकालल जाला।

3. ट्यूब के श्वासनली के भीतर ना फंस जाए खातिर जवन छोट गुब्बारा फुलावल गईल रहे ओकरा के हवा निकाल दिहल जाला।

4. ओकरा बाद, डॉक्टर रउआ के कह दिहे कि एगो लंबा सांस लीं, जोर से खांसी करीं, अवुरी सांस रोक लीही। ओह घरी ऊ लोग धीरे-धीरे ट्यूब के बाहर निकाल लीहें.

ट्यूब निकालला के बाद कुछ दिन तक आपके गला में दर्द हो सकता। बात करत घरी भी तनिका असहजता महसूस हो सकता। बाकिर ऊ कुछ दिन में खतम हो जाई.

का एकरा में कवनो जोखिम बा? (इंट्यूबेशन के जोखिम) 1.1.

ट्यूब डालल एगो आम, बहुत हद तक सुरक्षित आ संभावित रूप से जीवन बचावे वाली प्रक्रिया हवे। अधिकतर लोग कुछ घंटा भा दिन में ठीक हो जाला। हालाँकि, कुछ जटिलता भी होलीं जे बहुत कम हो सके लीं:

• आकांक्षा : जब कवनो ट्यूब डालल जाला भा ओकरा जगहा छोड़ दिहल जाला त कबो-कबो उल्टी अवुरी खून जईसन चीज़ फेफड़ा में प्रवेश क सकता।
• गलत जगह पर पाइप जा रहल बा:
• एंडोब्रोन्कियल इंटुबेशन : कई बेर ट्यूब खाली दू गो मुख्य वायुमार्ग में से कौनों एक में जा सके ले जे श्वासनली से फेफड़ा में शाखा बनावे लें (जेकरा के मेनस्टेम इंटुबेशन भी कहल जाला)। तब खाली एगो फेफड़ा साँस ले रहल बा।
• अन्ननलिका इंटुबेशन : अगर ट्यूब पवन पाइप के बजाय भोजन के पाइप, अन्ननलिका में जाला , त एकरा से दिमाग के नुकसान हो सकता अवुरी जल्दी ना पहचानल जाए त मौत तक हो सकता। बाकिर डाक्टर लोग एह बारे में बहुते सावधान रहेला.
• वायुमार्ग के सुरक्षित ना होखल : कई बेर ट्यूब लगावे के कोशिश सफल ना हो सकता, जवना के चलते मरीज के इलाज असंभव हो जाला।
• संक्रमण : ट्यूब वाला लोग में कबो-कबो साइनस के संक्रमण जईसन चीज़ हो सकता।
• चोट : जब ट्यूब लगावल जाला त मुँह, दाँत, जीभ, स्वरयंत्र भा वायुमार्ग में छोट-मोट चोट हो सकेला। एकरा से खून बहल अवुरी सूजन हो सकता।
• एनेस्थेसिया के समस्या : हालांकि अधिकांश लोग एनेस्थेसिया से बढ़िया से ठीक हो जाले, लेकिन कुछ लोग के ठीक होखे में देरी हो सकता चाहे अवुरी आपातकाल हो सकता।
• टेंशन न्यूमोथोरैक्स : एगो अइसन स्थिति जवना में छाती के गुहा के भीतर हवा फंस जाला, जवना के चलते फेफड़ा ढह जाला।

हालांकि इ जोखिम मौजूद बा, लेकिन ट्यूब लगावे से मिलेवाला फायदा के मुक़ाबले इ बहुत छोट होखेला, खास तौर प जीवन बचावे वाली स्थिति में।

अंत में याद राखे के बात (टेक-होम मैसेज)

आशा बा कि अब रउरा सभे के Endotracheal intubation , भा endotracheal intubation के बढ़िया से समझ आ गइल बा. इ एगो बहुत जरूरी चिकित्सा प्रक्रिया ह जवन कि आदमी के जान बचावे खाती कईल जाला जब उ अपना बलबूते सांस लेवे में असमर्थ होखे।

ई ट्यूब पवनपाइप के खुला राखेले आ फेफड़ा में ऑक्सीजन के प्रवेश करावेले।

आमतौर पर ई अस्पताल में, आपातकालीन स्थिति में भा कवनो बड़हन सर्जरी से पहिले कइल जाला। हालांकि इ तनी डरावना लाग सकता, लेकिन इ आपके ठीक होखे में मदद खाती कईल जाला। भरोसा करीं कि राउर डॉक्टर हमेशा उहे करीहें जवन राउर खातिर बढ़िया बा. अगर रउरा कवनो सवाल भा चिंता बा त अपना डाक्टर भा नर्स से पूछे में मत डेराईं.

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