का राउर छोट बच्चा अक्सर मुँह से साँस लेला? ई सूजन वाला एडेनोइड (एडेनोइडाइटिस) हो सकेला!

का रउवा कबो देखले बानी कि रउवा छोट बच्चा के अक्सर नाक बहत रहेला, नाक बंद हो जाला अवुरी मुंह से सांस लेवेला? कबो-कबो रात में सुतला पर बुढ़वा नियर खर्राटा लेत बा ना? कुछ महतारी कहेली कि "अरे डाक्टर साहेब हमरा लइका के नाक हमेशा बहत रहेला आ नाक बंद हो जाला." हालांकि हमनी के लागता कि इ सब सिर्फ एगो आम सर्दी ह, लेकिन कबो-कबो एकर कारण एडेनोइड नाम के ग्रंथि में सूजन हो सकता, जवना के एडेनोइडाइटिस कहल जाला। का हमनी के एह बारे में अउरी विस्तार से बात करीं जा?

एडेनोइड ठीक से का होला?

सीधा-सीधा कहल जाव त ई एडेनोइड दू गो छोट लिम्फोइड ऊतक नियर ग्रंथि हवें जे हमनी के छोट बच्चा सभ के नाक के पीछे, गला के ऊपरी हिस्सा में भा अउरी सटीक रूप से कहल जाय त नाक के गुहा के पीछे स्थित होलीं। एह लोग के सेंटिनल के रूप में सोची जवन हमनी के शरीर में घुसे वाला कीटाणु के पकड़ लेला। मतलब कि इ हमनी के बच्चा के प्रतिरक्षा प्रणाली के एगो महत्वपूर्ण हिस्सा ह . ई एडेनोइड हमनी के साँस आ खाए के समय पर्यावरण से हमनी के शरीर में घुसे वाला अनचाहा कीटाणु, बैक्टीरिया आ वायरस के पकड़े खातिर होला, ओकरा से लड़े खातिर होला आ बेमार होखे से बचावे खातिर होला।

त एडेनोइडाइटिस का होला? काहे होला?

अब रउरा समझ में आ गइल बा कि एडेनोइड का होला आ एकर महत्व केतना होला. त कीटाणु से लड़े वाली ई ग्रंथि कबो-कबो कीटाणु से संक्रमित हो सके लीं, भा सूजन हो सके लीं। जवना के हमनी के मेडिकल रूप से एडेनोइडाइटिस कहेनी जा . सटीक कहल जाव त ई एडेनोइड के सूजन ह.

जब अइसन होला त का होला? इ ग्रंथि सूज के बड़ हो जाले। एकरा बाद नाक से सांस लेवे के अनुमति देवे वाला वायुमार्ग रुके लागेला। बच्चा के नाक से साँस लेवे में दिक्कत हो जाला , आ उ मुँह से साँस लेवे लागेला . कई बेर त, नाक बंद क के बात कईला प भी फर्क पड़ सकता।

एडेनोइड के सूजन के मुख्य कारण

एह एडेनोइड सभ के सूजन के कई गो कारण हो सके ला। ज्यादातर, एकर शुरुआत एही तरह से होला:

1. वायरल अवुरी बैक्टीरिया के संक्रमण : पहिला, बच्चा के वायरल संक्रमण, जईसे सर्दी हो सकता, जवन कि ऊपरी श्वसन तंत्र के कमजोर क देवेला। तब, बैक्टीरिया के संक्रमण ओह कमजोर इलाका के अपना कब्जा में ले सकेला. जब लगातार दुगो अयीसन संक्रमण होखेला त एडेनोइड के सूजन के संभावना जादे होखेला।

• अइसन वायरस जवन आम सर्दी आ फ्लू के कारण होला।
• बैक्टीरिया जे ब्रोंकाइटिस , कान के संक्रमण, निमोनिया , आ गला के संक्रमण (जइसे कि स्ट्रेप थ्रोट ) नियर बेमारी पैदा करे लें।

2. एलर्जी : कुछ बच्चा के धूल, पराग, अवुरी कुछ खास खाद्य पदार्थ जईसन चीज़ से एलर्जी हो सकता। एह एलर्जी के चलते एडेनोइड के सूजन भी हो सकता।

3. एसिड रिफ्लक्स के बारे में बतावल गइल बा:कई बेर, एडेनोइड भी सूजन हो सकता जब पेट के एसिड वापस ऊपर गला में बह जाला अवुरी उहाँ के ऊतक के चोट पहुंचावेला। इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना के LPR (Laryngopharyngeal Reflux) कहल जाला।

एडेनोइडाइटिस के केकरा के सबसे जादा संभावना बा?

एडेनोइडाइटिस नाम के इ स्थिति 3 से 7 साल के बीच के बच्चा में सबसे जादा होखेला, माता-पिता के मालूम बा कि ए उमर के बच्चा के सर्दी अवुरी बोखार होखे के संभावना जादे होखेला। एकर कारण बा कि उ लोग स्कूल जाए अवुरी बाकी बच्चा के संगे खेले शुरू करे वाला बाड़े। साथ ही, एडेनोइड सभ एह उमिर में सभसे बड़ होखे लें। त, अयीसन समय में छोट सूजन भी नाक के रास्ता में बहुत रुकावट पैदा क सकता।

वयस्क लोग में ई बहुत कम होला। एकर कारण ई बा कि आमतौर पर एडेनोइड 7 साल के उमिर के बाद सिकुड़ के छोट हो जालें, ज्यादातर मामिला में वयस्कता में पहुँचे ले ई पूरा तरीका से गायब हो जालें। हालाँकि, ऊतक के बचे वाला मात्रा के आधार पर वयस्क लोग में एडेनोइड भी ऊपर बतावल कारण सभ से सूजन हो सके ला। शायदे कबो कैंसर नियर असामान्य बढ़ती के कारण भी वयस्क लोग में एडेनोइड सभ के सूजन हो सके ला। इ बड़ लोग में जादा होखेला।

महत्वपूर्ण: छोट बच्चा में एडेनोइड के बढ़ल सामान्य बा, लेकिन खास तौर प अगर कवनो वयस्क के एडेनोइड बढ़ गईल होखे त चिंतित होखल जरूरी बा।

अगर बच्चा में इ बेमारी हो गईल त कवन लक्षण देखाई दिही?

अगर रउरा छोट बच्चा के एडेनोइडाइटिस बा त रउरा एहमें से एगो भा एक से अधिका लक्षण देख सकीलें:

• बोखार हो जाला।
• मुँह से साँस लेवे के काम (खासकर रात में, सुते के समय)।
• नाक बंद लागत बा आ हर समय नाक बहत रहेला।
• कई बेर वायुमार्ग पूरा तरह से बंद हो सकेला (नाक में रुकावट) .
• गला से नीचे बलगम आवत महसूस कइल, लगातार गला के खरोंच (Postnasal drip) .
• रात में खर्राटा भरल जाला . कई बेर त अइसन लाग सकेला कि रउरा दम घुटत बानी.
• गला में खराश ।
• स्तनपान करावे वाला बच्चा के नाक बंद होखे के चलते दूध पियावे में परेशानी हो सकता।
• कान में संक्रमण अक्सर हो सकेला।
• जब रउरा बोलब त रउरा आवाज में अइसन हो सकेला कि रउरा नाक (नाक के आवाज) से बोलत होखीं.

अगर एडेनोइड्स के समस्या बनल रहे त कवन जटिलता हो सकेला?

ई एगो अइसन बात बा जवना से सावधान रहे के चाहीं. अगर एडेनोइड सूजन होखे आ वायुमार्ग लगातार रुकल होखे त एगो समस्या से अउरी कई गो समस्या हो सकेला।

कल्पना करीं कि जब नाक से साँस लेबे में दिक्कत हो जाला त लइका मुँह से साँस लेत रहेला. जब एतना लंबा समय तक मुंह से सांस लेवेला , त दांत में गुहा बने अवुरी गलत संरेखित काटला के संभावना बहुत होखेला। काहे कि जब मुंह खुलेला त मुंह में लार सूख जाला जवन दाँत खातिर ठीक ना होखेला। एतने ना, चेहरा के हड्डी के विकास प भी असर पड़ेला।एकरा से चेहरा के आकार प तनिका असर पड़ सकता अवुरी इहाँ तक कि बदलाव भी हो सकता।

सांस लेवे में दिक्कत के चलते रात में नींद आवे में परेशानी हो सकता। कबो-कबो कुछ देर खातिर साँस रुक जाला आ फेर फेर से शुरू हो जाला. हमनी के एकरा के 'अब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया' कहेनी जा। तब बच्चा के दिन में ध्यान देवे में दिक्कत होखेला, स्कूल के काम प ध्यान देवे में परेशानी होखेला अवुरी एकरा से सीखला के क्षमता प भी असर पड़ सकता। बच्चा के भी हर समय थकान महसूस हो सकता।

एगो अवुरी बात इ बा कि इ सूजन वाला एडेनोइड यूस्टेशियन ट्यूब के रोक सकता, जवन कि बच्चा के बीच के कान के नाक के पीछे से जोड़ देवेला। इ ट्यूब कान के भीतरी दबाव के बराबर करे के जिम्मेदार होखेला। जब इ ट्यूब अवरुद्ध हो जाला त बार बार कान में मोमबत्ती , कान में संक्रमण , आ कबो-कबो सुनवाई के नुकसान हो सकेला .

डॉक्टर एडेनोइडाइटिस के सही निदान कईसे करेला?

जब रउआ अपना छोट बच्चा के डॉक्टर के लगे ले जाईब त उ सबसे पहिले रउआ से लक्षण के बारे में पूछिहे। उ लोग आपके बहुत सवाल पूछिहे, जईसे कि लक्षण केतना दिन से बा, रात में उनुका कईसन लागेला, अवुरी उ लोग कईसे खाए-पीयेले। एकरा बाद, उ लोग कुछ जांच क के पता लगा सकतारे कि आपके एडेनोइडाइटिस बा कि ना अवुरी एकर कारण का बा:

• शारीरिक जांच : कई बेर डॉक्टर गला के नीचे एगो छोट आईना (जईसे कि दंत चिकित्सक इस्तेमाल करेले) डाल के एडेनोइड सूजन के जांच करीहे। हालांकि एकरा के सही तरीका से देखल मुश्किल हो सकता, खास तौर प छोट बच्चा में।
• एंडोस्कोपी : अक्सर एडेनोइड के देखे के इ सबसे बढ़िया तरीका होखेला। एकरा में सावधानी से एगो पतला, लचीला ट्यूब के कैमरा आ अंत में रोशनी (जेकरा के नाक के एंडोस्कोपी भी कहल जाला) डाल के एडेनोइड के ध्यान से देखल जाला। एहसे रउरा ठीक से देख सकीलें कि ई केतना सूज गइल बा, केतना बड़ बा आ नाक के रास्ता केतना बंद बा. एकरा से तनी असहजता हो सकता, लेकिन इ बहुत दर्दनाक नईखे।
• मवाद/द्रव के नमूना के परीक्षण: गला के स्वाब (जेकरा के थ्रोट कल्चर कहल जाला) ले के देखल जा सकेला कि एह में बैक्टीरिया बा कि ना, खासकर के ऊ बैक्टीरिया जवन स्ट्रेप थ्रोट पैदा करेला।
• एलर्जी के जांच : जदी डॉक्टर के लागता कि सूजन के कारण एलर्जी बा त उ ओकरा से जुड़ल जांच भी क सकतारे।

कई बेर एक्स-रे लेके एडेनोइड के आकार देखल जा सकेला।

एकर कवन-कवन इलाज बा? का ई कवनो डेरावे के बात बा?

एडेनोइडाइटिस के इलाज एकर कारण प निर्भर करेला।

ज्यादातर समय जब कवनो वायरस के चलते एडेनोइड सूज जाला त बच्चा के प्रतिरक्षा प्रणाली ओकरा से लड़ लेला अवुरी कुछ दिन चाहे एक सप्ताह में ठीक हो जाला। एकरा खातिर कवनो खास इलाज के जरूरत नईखे। बस बोखार अवुरी शरीर में दर्द के कुछ दवाई लेवे के होई, भरपूर आराम करे के होई अवुरी भरपूर तरल पदार्थ के सेवन करे के होई।

हालांकि अगर कवनो दोसरा कारण से होखे त ओह कारण के इलाज होखला पर सूजन कम हो जाई. उदाहरण खातिर:

• अगर डॉक्टर पुष्टि कर देले कि इ बैक्टीरिया के संक्रमण ह त उ एंटीबायोटिक दवाई लिख दिहे . एमोक्सिसिलिन आ पेनिसिलिन सभसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक दवाई हवें जे आमतौर पर लिखल जालें। एह दवाई सभ के ठीक ओइसहीं लेवे के चाहीं जइसे कि लिखल गइल बा, ठीक ओइसने दिन के संख्या खातिर। आधा रास्ता में ले जाए के काम बंद कईल कवनो बढ़िया विचार नईखे।
• अगर एलर्जी के चलते बा त आपके डॉक्टर एंटीहिस्टामाइन चाहे नाक से स्टेरॉयड स्प्रे, जईसे कि फ्लोनेज® लिख सकतारे।
• खारा नाक धोवे से नाक के सिंचाई से एलर्जी चाहे कीटाणु के बाहर निकाले में मदद मिलेला अवुरी नाक के भीड़ के कम करे में भी मदद मिलेला।
• अगर रउरा एसिड रिफ्लक्स बा त रउरा डॉक्टर दवाई लिख सकेलें, जइसे कि प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआई) भा एच 2 ब्लॉकर .

अगर दवाई काम ना करे त का होई? का हमरा सर्जरी (एडेनोइडेक्टोमी) करावे के जरूरत बा?

कई बेर दवाई के बावजूद एडेनोइड के सूजन बनल रह सकता। या, अगर आपके बार-बार एडेनोइडाइटिस होखेला, जवना के चलते बार-बार कान में मोमबत्ती होखेला, चाहे रात में सांस लेवे में दिक्कत होखेला (Obstructive Sleep Apnea), त आपके डॉक्टर सर्जरी के सलाह दे सकतारे, जवना के एडेनोइडेक्टोमी कहल जाला। एकरा में सूजन वाला एडेनोइड के सर्जरी से निकालल जाला। ई ऑपरेशन कान, नाक, आ गला के विशेषज्ञ (Otolaryngologist - ENT doctor) द्वारा कइल जाला।

अब रउरा सोचत होखब कि ‘अरे, का प्रतिरक्षा प्रणाली के कुछ हिस्सा हटावे से हमरा बच्चा के बेमार होखे के संभावना बढ़ जाई?’ चिंता मत कर‍ऽ । अयीसन ना होई। दरअसल, एडेनोइड प्रतिरक्षा प्रणाली के एगो छोट हिस्सा मात्र ह। इनका के हटावे से आपके बच्चा के बेमार होखे के संभावना जादा ना होई। बाकी प्रतिरक्षा प्रणाली (जइसे कि टॉन्सिल अवुरी लिम्फ नोड्स) बेहतर काम करी अवुरी आपके बच्चा के कीटाणु से बचाई। दरअसल, सूजन, अक्सर बेमार एडेनोइड के हटावे से असल में आपके बच्चा के बेमार होखे के संभावना कम हो सकता।

एडेनोइड्स के ऑपरेशन के बाद का होला? छोटका ठीक बा का?

एडेनोइडाइटिस के कारण के इलाज कईला प जल्दी ठीक हो जाई। अगर वायरस बा त करीब एक हफ्ता में ठीक हो जाई। एंटीबायोटिक दवाई शुरू कईला के कुछ दिन में बच्चा के ठीक होखे लागी। हालांकि डॉक्टर के लिखल सभ दवाई ठीक-ठीक अवुरी समय प देवे के चाही। खाली एहसे आधा रास्ता मत रुकीं कि रउरा तनी ठीक महसूस करत बानी.

अगर आपके एडेनोइड्स के हटावे के ऑपरेशन (एडेनोइडेक्टोमी) होखे त आमतौर प इ एकही दिन में कईल जाला अवुरी आप घरे जा सकतानी (दिन के सर्जरी)। ऑपरेशन के बाद कुछ दिन तक आपके गला में तनी दर्द हो सकता, अवुरी खाना खात घरी आपके तनिका असहजता महसूस हो सकता। एकरा खातिर डॉक्टर दर्द निवारक दवाई दे दिहे। आमतौर प आपके घर में कम से कम एक सप्ताह तक आराम करे के जरूरत होखेला। एकरा बाद बच्चा स्कूल जाके सामान्य रूप से खेल सकता। एह ऑपरेशन के बाद बहुत बच्चा के बहुत राहत मिलेला, अवुरी नाक से सांस लेवे अवुरी सुते जईसन चीज़ बहुत निमन होखेला।

घर में अपना बच्चा के देखभाल कईसे कईल जाला? कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

एडेनोइडाइटिस से पीड़ित बच्चा के देखभाल करत समय आपके बहुत प्यार अवुरी चौकस होखे के जरूरत बा . ओह लोग के बेहतर महसूस करे में मदद करे खातिर ओह लोग के भरपूर तरल पदार्थ (जइसे कि पानी, सूप, फल के रस) दीं आ भरपूर आराम करीं. अगर ओह लोग के गला में खराश होखे त कई गो घरेलू उपाय बा जवना के रउआ आजमा सकेनी, जइसे कि ओह लोग के तनी शहद दिहल आ नमकीन पानी से गार्गल कइल (अगर रउरा बच्चा एकरा के संभाल सकेला)।

सबसे जरूरी बात इ बा कि हमेशा इ जांच करीं कि आपके बच्चा कईसन महसूस करता। हमेशा पूछीं कि बेटा/बेटी कइसन बाड़ऽ?’ जवना से ओह लोग के बेहतर महसूस होखे में मदद मिली. रउआ डॉक्टर के भी ठीक से बता सकत बानी कि रउआ उनुका के उहे बता सकेनी।

एह मामिला में रउरा डाक्टर से जरूर मिले के चाहीं:

• अगर एंटीबायोटिक दवाई शुरू कइला के दू दिन बाद लक्षण में सुधार ना होखे भा बोखार कम ना होखे।
• अगर बच्चा में नया लच्छन लउके, या अगर मौजूदा लच्छन बिगड़ जाला (जइसे कि साँस लेवे के दर बढ़ल, होंठ नीला हो जाला)।
• अगर बोखार कम करे वाली दवाई दिहला के बावजूद बोखार बनल रहे।
• अगर बच्चा के सांस लेवे में बहुत दिक्कत हो रहल बा।
• अगर उ लोग खाए-पीए से मना कर देवे, चाहे उल्टी होखे।

त, आईं सबसे जरूरी बात याद राखल जाव, का?

बहुत बच्चा के बेमार होखला प एडेनोइड सूजन हो जाला। लेकिन अधिकांश सर्दी अवुरी फ्लू समय के संगे ठीक हो जाला। कुछ कारण – बैक्टीरिया के संक्रमण, पेट में एसिड के समस्या, एलर्जी – के इलाज दवाई से कईल जा सकता। लेकिन जदी आपके बच्चा के सर्जरी के जरूरत बा त याद राखी कि इ बहुत आम अवुरी सफल प्रक्रिया ह। बिना एडेनोइड के बच्चा स्वस्थ हो सकता।

बहुत माता-पिता अपना बच्चा के लक्षण देख के मेडिकल शब्द 'एडेनोइडाइटिस' के बारे में ना सोचेले। एकरा बजाय सूजन वाला एडेनोइड सर्दी भा फ्लू निहन देखाई दे सकता। समय के संगे इ कान में बार-बार संक्रमण निहन देखाई दे सकता। लेकिन मेडिकल शब्द जाने से जादे जरूरी बा कि कब डॉक्टर से मिले के बा। अधिकतर लइका समय के साथे ठीक हो जालें। लेकिन जदी लक्षण एक सप्ताह से जादे रहेला, चाहे गंभीर होखे त डॉक्टर के फोन करीं। इ लोग आपके बच्चा के जल्दी ठीक होखे में मदद क सकतारे। अपना छोटका के जल्दी ठीक होखे के कामना करत!

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