का हमनी के एंटीइमेटिक दवाई के बारे में ठीक से जाने के चाही?

रउरा शायद कबो-कबो मतली आ उल्टी भी लागेला, ना? ई त साँचहू असहज बा. त आज हमनी के एगो प्रकार के दवाई के बारे में बात कईल जा रहल बा जवन कि मतली अवुरी उल्टी जईसन ए चीज़ के नियंत्रित अवुरी रोके में मदद क सकता। इहे हमनी के एंटीइमेटिक दवाई कहेनी जा . देखल जाव कि ई का ह, कइसे काम करेला आ कब इस्तेमाल होला.

ई एंटीइमेटिक दवाई का हवें?

सीधा-सीधा कहल जाव त ``एंटीमेटिक दवाई`` अइसन दवाई ह जवन मतली आ उल्टी से बचाव खातिर दिहल जाला, भा अगर उल्टी होखे त ओकर इलाज खातिर दिहल जाला। ``एंटी-`` के मतलब होला ``विरुद्ध।'' ``-इमेटिक`` शब्द ``एमेसिस`` शब्द से आइल बा। चिकित्सा में उल्टी खातिर भी ``(इमेसिस)`` शब्द के प्रयोग होला। त, इहे दवाई ह जवन उल्टी ना होखे देवे खाती दिहल जाला।

``एंटीमेटिक`` दवाई के कई प्रकार होला, जवन अलग-अलग ``दवा वर्ग`` होला। ओहमें से कुछ रउरा बिना पर्चे के दवाई के दुकान से मिल सकेनी (जेकरा के ``ओवर-द-काउंटर`` भा ``ओटीसी`` दवाई कहल जाला)। लेकिन एकरा में से कुछ के डॉक्टर के पर्चे (`` पर्चे`` दवाई) के संगे ही लिहल जा सकता। चूँकि मतली आ उल्टी के कई गो कारण होला, एह से बिसेस ``एंटीमेटिक`` दवाई सभ बाड़ी सऽ जे हर कारण खातिर उपयुक्त बाड़ी सऽ।

उल्टी रोके वाली दवाई कब चाहीं?

अब रउरा शायद सोचत होखब कि 'त हमरा कब अइसन दवाई के जरूरत पड़ी?'

उल्टी असल में कबो-कबो हमनी के शरीर के सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया होखेला। सोचीं कि अगर रउरा खराब खाना खात बानी, भा पेट में दर्द (पेट में फ्लू) होखे त बेहतर बा कि उल्टी कर के शरीर से जहर के छुटकारा मिल जाव.

हालांकि, जदी उल्टी बहुत होखे चाहे बार-बार होखे त एकरा से स्वास्थ्य में गंभीर समस्या हो सकता। उदाहरण खातिर:

• हड्डी के फ्रैक्चर तक हो सकता, खास तौर प बुजुर्ग लोग में।
• निर्जलीकरण शरीर से पानी के नुकसान के कहल जाला।
• अन्ननलिका के टूटल, जेकरा के बोएरहावे सिंड्रोम भी कहल जाला।
• भूख के कमी हो जाला .
• पोषण के कमी (`कुपोषण`) के बारे में बतावल गइल बा।
• मानसिक बदलाव होला।
• दाँत के तामचीनी घिस जाला।
• सर्जिकल घाव फेर से खुल सकेला (`सर्जिकल घाव के फेर से खुलल`)।

एह तरह के चीजन के चलते डाक्टर लोग कबो-कबो ई ``एंटीमेटिक`` दवाई उल्टी से बचावे खातिर भा उल्टी बंद करे खातिर लिख देला जवन पहिले से शुरू हो चुकल बा।

लगातार मतली अवुरी उल्टी खाती मदद करेला

अगर रउरा गंभीर भा लंबा समय तक मतली आ उल्टी होखत बा त रउरा डॉक्टर ``एंटीमेटिक'' दवाई लिख सकेलें. कुछ उदाहरण देखल जाव.

• रेडिएशन- आ कीमोथेरेपी से पैदा होखे वाला मतली आ उल्टी (CINV): मतली आ/या उल्टी कीमोथेरेपी के आम दुष्प्रभाव हवे। दिमाग, जठरांत्र संबंधी मार्ग भा लिवर के रेडिएशन थेरेपी से भी इ दुष्प्रभाव हो सकता। एही कारण से डॉक्टर कीमोथेरेपी भा रेडिएशन थेरेपी के दौरान एंटीइमेटिक लेवे के सलाह देवेले। एकर कारण बा कि कैंसर से पीड़ित केहु खाती जादा मतली अवुरी उल्टी बहुत खतरनाक हो सकता।
• गर्भावस्था के दौरान मतली अवुरी उल्टी (जेकरा के `सुबह के बेमारी` भी कहल जाला): कुछ डॉक्टर एकरा खाती ओवर-द-काउंटर `एंटीमेटिक्स` के सलाह देवेले। एही तरे `हाइपरमेसिस ग्रेविडारम` खातिर डॉक्टर या त ओवर-द-काउंटर या पर्चे के `एंटीमेटिक` के सलाह देवेले।

सबसे जरूरी बा कि अपना डॉक्टर से बात करीं कि कब अवुरी कईसे ए `(एंटीमेटिक)` दवाई के इस्तेमाल कईल जाए। कई बेर, खासकर के `(CINV)` जइसन स्थिति में, रउआँ के एक से अधिका `(एंटीमेटिक)` के इस्तेमाल करे के जरूरत पड़ सकेला। अगर गर्भावस्था के दौरान मतली अवुरी उल्टी होखे त दवाई के दोकान से कवनो दवाई लेवे से पहिले डॉक्टर से जरूर बात करे के चाही।

अचानक मतली अवुरी उल्टी के उपाय

कई बेर जब मतली अवुरी उल्टी लगभग तय होखेला त डॉक्टर एकरा के रोके खाती इ ``एंटीमेटिक`` दवाई लिख देले। एकरा बारे में एही तरह से सोची।

कई दवाई, जइसे कि एनेस्थेटिक (एनेस्थेसिया में इस्तेमाल होखे वाला) आ ओपिओइड , दुष्प्रभाव के रूप में मतली आ उल्टी पैदा क सके लीं। डॉक्टर ए दवाई के इस्तेमाल सर्जरी जईसन काम खाती करेले। त सर्जरी के बाद मतली अवुरी उल्टी (पोस्टऑपरेटिव मतली अवुरी उल्टी - पीओएनवी) से बचाव खाती उ लोग आपके एगो एंटीइमेटिक दिहे।

वर्टिगो अवुरी मोशन सिकनेस से मतली अवुरी उल्टी भी हो सकता। अगर रउआँ अइसन स्थिति में होखे वाला बानी जहाँ रउआँ के ई लच्छन सभ के अनुभव होखे के संभावना होखे (उदाहरण खातिर, लंबा सफर पर, जइसे कि बस भा जहाज में), त रउआँ के डॉक्टर रउआँ के एंटीइमेटिक लेवे के सलाह दे सके लें।

एकरा अलावा अउरी भी स्थिति हो सकेला जहाँ डॉक्टर रउआ के ``एंटीमेटिक'' लिख सकेला।

उल्टी बंद करे खातिर कवन दवाई बा?

अब देखल जाव कि कवना प्रकार के एंटीइमेटिक दवाई उपलब्ध बा। ``एंटीमेटिक'' दवाई के मुख्य रूप से सात श्रेणी बा। हर श्रेणी में कई तरह के दवाई बा।

1. सेरोटोनिन के विरोधी होला

ई बहुत आम इस्तेमाल होखे वाला प्रकार के ``एंटीमेटिक`` हवें जे खास तौर पर मतली आ उल्टी के इलाज खातिर दिहल जालें। इनहन के उदाहरण बाड़ें:

• `ग्रेनिसेट्रॉन (काइट्रिल®)` के बा
• `ओंडनसेट्रॉन (जोफ्रन®)` के बा
• `पैलोनोसेट्रॉन (एलोक्सी®)` के बा

एह दवाई के अमेरिकी खाद्य आ औषधि प्रशासन ( FDA ) द्वारा निम्नलिखित चीजन के रोके खातिर मंजूरी मिलल बा:

• `CINV` (कैंसर के इलाज से पैदा होखे वाला मतली आ उल्टी) आ रेडिएशन थेरेपी के कारण मतली आ उल्टी।
• `पीओएनवी` (मतलब पश्चात के मतली आ उल्टी)।

हालांकि कबो-कबो डॉक्टर दोसरा हालत खाती इ दवाई लिखेले। एकरा के `ऑफ-लेबल` इस्तेमाल कहल जाला, मने कि इनहन के इस्तेमाल एफडीए द्वारा मंजूर कइल गइल उद्देश्य के अलावा अउरी काम खातिर कइल जाला।

2. एंटीहिस्टामाइन के इस्तेमाल होला

एंटीहिस्टामाइन, खासतौर पर ऊ जे हिस्टामाइन 1 (H1) रिसेप्टर के रोके लें, मुख्य रूप से डाक्टर लोग एलर्जी से जुड़ल लच्छन सभ के नियंत्रित करे खातिर इस्तेमाल करे ला। हालांकि, एमे से कुछ के एफडीए के मंजूरी मिलल बा, जवन कि मोशन सिकनेस अवुरी वर्टिगो के चलते होखेवाला मतली अवुरी उल्टी के रोके अवुरी इलाज खाती बा। कई बेर त डॉक्टर एकरा के ऑफ लेबल लिख सकतारे, जदी गर्भावस्था के दौरान मतली अवुरी उल्टी खाती अवुरी एंटीइमेटिक दवाई काम ना कईले होखे। उल्टी खातिर कुछ प्रकार के एंटीहिस्टामाइन दिहल जा रहल बा:

• `डाइमेनहाइड्रेनेट` चबाने योग्य गोली (`ड्रामामाइन®`) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।
• डाइफेनहाइड्रामाइन कैप्सूल या गोली (बेनाड्रिल®) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।
• `डॉक्सिलामाइन सुसिनेट` के साथ विटामिन बी 6 – गर्भावस्था के दौरान मतली अवुरी उल्टी के इ पहिला लाइन के इलाज ह।
• `मेक्लिजिन (एंटीवर्ट®, बोनिन®, ड्रामामाइन-एन®)` के बा
• `प्रोमेथाज़िन (फेनरगन®)` के बा

डाइफेनहाइड्रामाइन आ डाइमेनहाइड्रेनेट नियर दवाई सभ भी पीओएनवी (पोस्ट-ऑपरेटिव मतली आ उल्टी) के रोके में मदद क सके लीं, बाकी आमतौर पर ई एकरा खातिर पहिली लाइन के दवाई ना होलीं।

3. ग्लूकोकोर्टिकोइड के कहल जाला

ग्लूकोकोर्टिकोइड (या कोर्टिकोस्टेरॉइड) एगो अइसन दवाई के वर्ग हवे जेकर इस्तेमाल डाक्टर लोग मुख्य रूप से अपना एंटी-एलर्जी आ एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण खातिर करे ला। हालाँकि, कुछ ग्लूकोकोर्टिकोइड एंटीइमेटिक के काम भी करे लें।

डेक्सामेथासोन (Baycadron Elixer®, Decadron®, Zema-Pak®, आ अउरी ब्रांड) मुख्य ग्लूकोकोर्टिकोइड हवे जेकर इस्तेमाल डाक्टर लोग CINV (कैंसर के इलाज से पैदा होखे वाला मतली) आ PONV (पश्चात के मतली) के रोके खातिर करे ला।

डाक्टर लोग कबो-कबो एगो `(ग्लूकोकोर्टिकोइड)` के साथे-साथे अन्य `(एंटीमेटिक)` प्रकार के भी देला ताकि मतली आ उल्टी ना होखे। लेकिन कुछ अवुरी `(एंटीमेटिक)` के उलट `(ग्लूकोकोर्टिकोइड)` एक बेर शुरू होखला के बाद मतली अवुरी उल्टी ठीक नईखे क सकत। माने कि एकरा के रोके खातिर ही दिहल जाला।

4. एंटीकोलिनर्जिक के इस्तेमाल होला

एंटीकोलिनर्जिक (जेकरा के एंटीमस्करिनिक भी कहल जाला) एगो प्रकार के दवाई हवे जे एसिटाइलकोलाइन (एक ठो न्यूरोट्रांसमीटर) नाँव के रसायन के क्रिया के रोके ले। ई कई किसिम के स्थिति (जइसे कि पेशाब के असंयम आ सीओपीडी) के इलाज में मदद क सके लें, आ मतली आ उल्टी में भी मदद क सके लीं।

स्कोपोलामाइन (Maldemar, Scopace, Transderm Scop®) उल्टी खातिर इस्तेमाल होखे वाला मुख्य एंटीकोलिनर्जिक दवाई हवे। डाक्टर लोग एकर इस्तेमाल एह खातिर करे ला कि:

• `पीओएनवी` (पश्चात के उल्टी) के रोके के बा।
• ``मोशन सिकनेस`` (यात्रा के दौरान उल्टी) से होखे वाला मतली के रोके भा इलाज करे खातिर।

5. न्यूरोकिनिन-1 रिसेप्टर एन्टागोनिस्ट के बा

न्यूरोकिनिन-1 (NK-1) रिसेप्टर एन्टागोनिस्ट आपके दिमाग में न्यूरोकिनिन नाम के एगो प्राकृतिक पदार्थ के रोक के काम करेला, जवना से मतली अवुरी उल्टी होखेला। इ दवाई सीआईएनवी (कैंसर से पैदा होखेवाला मतली) अवुरी पीओएनवी (पश्चात के मतली) के इलाज में बहुत कारगर होखेला। एकरा अलावे ए लोग में एंटी-एंजाइटी (एन्जियोलाइटिक) अवुरी एंटीडिप्रेसेंट गुण भी होखेला।

एह श्रेणी के दवाई सभ के नाँव बा:

• `एप्रेपिटेंट (अपोनवी®, एमेंड®` अउर `सिनवंटी®)`
• `फोसाप्रेपिटेंट (एमेंड®` अउर `फोसिनवेज®)`
• `नेटुपिटेंट` आ `पैलोनोसेट्रॉन` के संयोजन (`एकिन्ज़ेओ®)`
• `रोलापिटेंट (वरुबी®)` के बा

6. डोपामाइन के विरोधी होखेला

डोपामाइन एन्टागोनिस्ट एगो प्रकार के दवाई ह जवन कि आपके दिमाग के कुछ खास प्रकार के कोशिका के फायरिंग से रोक देवेले। इ कुछ मानसिक स्वास्थ्य स्थिति अवुरी लक्षण, खास तौर प मनोविकार अवुरी सिजोफ्रेनिया के इलाज के मुख्य आधार हवे। हालांकि, ए प्रकार के कुछ प्रकार मतली अवुरी उल्टी में भी मदद क सकतारे।

कई किसिम के डोपामाइन एन्टागोनिस्ट होलें जिनहन के इस्तेमाल उल्टी खातिर होला:

• `एमिसलप्राइड (बरहेमसिस®)` के बा
• ``क्लोरप्रोमाजिन (थोराज़िन®)'' के बा।
• `ड्रोपेरिडोल (इनाप्सिन®)` के बा
• `हैलोपेरिडोल (हाल्डोल®)` के बा
• `मेटोक्लोप्रमाइड (रेग्लन®, गिमोटी®)` के बा
• ``ओलान्जापिन (जाइप्रेक्सा®, लाइबाल्वी®, सिम्ब्याक्स®)`
• `प्रोक्लोरपेराजिन (कॉम्प्रो®)` के बा

डोपामाइन एन्टागोनिस्ट `CINV` (कैंसर से पैदा होखे वाला उल्टी) के विकल्प हवे जब अन्य `(एंटीमेटिक)` दवाई बेअसर होखे। इ `PONV` (पोस्ट-ऑपरेटिव उल्टी) के रोके में भी मदद कर सकेला।

7. कैनाबिनोइड्स के नाम से जानल जाला

कैनाबिनोइड भांग के पौधा (गांजा) में पावल जाए वाला यौगिक सभ के एगो वर्ग हवे। इ आपके दिमाग, जठरांत्र संबंधी प्रणाली अवुरी प्रतिरक्षा कोशिका में कैनाबिनोइड रिसेप्टर से जुड़ जाला।

निर्मित कैनाबिनोइड अइसन अणु हवें जिनहन के टेट्राहाइड्रोकैनाबिनोल (THC) के परभाव के नकल करे खातिर बनावल गइल बा। वर्तमान में एंटीइमेटिक के रूप में इस्तेमाल खातिर बाजार में दू तरह के सिंथेटिक कैनाबिनोइड बाड़ें:

• `ड्रोनाबिनोल (मैरिनॉल®)` के बा
• `नबिलोन (सेसामेट®)` के बा

ई सीआईएनवी (कैंसर के इलाज से पैदा होखे वाला उल्टी) खातिर एफडीए द्वारा मंजूर बा, आ एकर इस्तेमाल तबे करे के चाहीं जब फर्स्ट लाइन एंटीइमेटिक्स फेल हो गइल होखे।

कैनाबिनोइड सबसे नया प्रकार के एंटीइमेटिक हवे। शोधकर्ता लोग अबहियों ई सीखत बा आ शोध करत बा कि ई लोग कइसे काम करेला.

हमनी के ई दवाई कइसे मिल जाई? (प्रशासन के तरीका) के बारे में बतावल गइल बा।

कई गो ``एंटीमेटिक`` दवाई एक से अधिका ``रूप`` में उपलब्ध बा। हो सकेला कि ऊ लोग अईसन लउके:

• मौखिक गोली, मतलब गोली जवन निगलल भा चबाल जाला।
• IV (नस में) घोल, जवन कवनो नस में दिहल जाए वाली तरल दवाई होखे लीं।
• आपके मांसपेशी (इंट्रामस्क्युलर) में इंजेक्शन लगावल जाला।
• त्वचा के पैच (ट्रांसडर्मल) – इ मुख्य रूप से स्कोपोलामाइन (एगो एंटीकोलिनर्जिक) खाती होखेला।
• गुदा के गोली (सपोजिटरी) के इस्तेमाल होखेला।

का एह दवाईयन से दुष्प्रभाव हो सकेला?

हर प्रकार के `(एंटीमेटिक)` के साथ होखे वाला दुष्प्रभाव अलग-अलग होला। दवाई लेवे शुरू करे से पहिले आपके डॉक्टर ए दुष्प्रभाव के बारे में बता दिहे। सवाल पूछे से मत डेराईं आ आपन विचार साझा करीं. अगर `(एंटीमेटिक)` शुरू कईला के बाद आपके कवनो परेशान करे वाला दुष्प्रभाव होखे त अपना डॉक्टर से बात करीं।

इहाँ कुछ सभसे आम (लेकिन सभ ना) दुष्प्रभाव बतावल गइल बा जे हर प्रकार के ``एंटीमेटिक'' के साथ हो सके लें:

• सेरोटोनिन के विरोधी: सिरदर्द, चक्कर आवे, अवुरी कब्ज।
• एंटीहिस्टामाइन : नींद आवे के समस्या।
• ग्लूकोकोर्टिकोइड्स : अनिद्रा, उत्तेजना, अवुरी मूड में बदलाव।
• एंटीकोलिनर्जिक : मुंह के सूखल, दृष्टि में बदलाव, अवुरी नींद आवे।
• एनके-1 रिसेप्टर एन्टागोनिस्ट: सिरदर्द, चक्कर आवे आ कुछ लोग में गंभीर एलर्जी (एनाफिलेक्सिस) हो सके ला।
• डोपामाइन के बिरोधी: चक्कर आवे, सिरदर्द, आ हरकत के समस्या, जइसे कि डिस्टोनिया (अनैच्छिक मांसपेशी सभ के संकुचन) आ टारडिव डिस्किनेसिया (शरीर के अनैच्छिक गति, खासतौर पर चेहरा आ मुंह के)।
• कैनाबिनोइड्स के नाम से जानल जाला:वर्टिगो, कम ब्लड प्रेशर, आ डिस्फोरिया (बहुत बेचैनी भा असंतोष के एहसास)।

अगर हम गर्भवती बानी त इ दवाई खईल ठीक बा?

अगर गर्भावस्था के दौरान आपके मतली अवुरी उल्टी होखे त आपके अपना प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ (Ob/Gyn) चाहे कवनो अवुरी डॉक्टर से बात करे के चाही। उ लोग अक्सर आपके खाए वाला खाद्य पदार्थ चाहे खाए के समय में बदलाव करे के सलाह दिहे। अगर एकरा से कवनो फायदा ना होखे त उ लोग दवाई लिख सकतारे।

बहुत अध्ययन से पता चलल बा कि कुछ एंटीइमेटिक दवाई के इस्तेमाल आम तौर प गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित होखेला। हालाँकि, दूसर लोग खातिर सुरक्षा के जानकारी परस्पर विरोधी भा सीमित बा। रउरा आ रउरा डाक्टर मिल के तय करब कि रउरा खातिर का बढ़िया बा.

जइसहीं रउरा पता चली कि रउरा गर्भवती बानी, डाक्टर से मिल के रउरा जवन दवाई लेत बानी ओकरा पर चरचा करीं. संगही, गर्भावस्था के दौरान कवनो नाया दवाई शुरू करे से पहिले डॉक्टर से जरूर बात करे के चाही।

अगर दवाई के खुराक छूट गईल त का करीं?

अगर रउआ कवनो ``एंटीमेटिक'' दवाई के खुराक से चूक गइल बानी, खासकर अगर ऊ अइसन दवाई ह जवन मतली आ उल्टी से बचावेले जवन बनल रह सकेला, जइसे कि ``सीआईएनवी,'' त अपना डॉक्टर से बात करीं। ऊ रउरा के सलाह दीहें कि का करे के बा.

एह लेख से हमनी के कवन संदेश घरे ले जाए के चाहत बानी जा?

मतली अवुरी उल्टी के अनुभव केहु के पसंद नईखे। कबो-कबो, इ असहज अनुभव हमनी के शरीर खाती जरूरी होखेला। लेकिन बाकी समय, इ गंभीर रूप से नुकसानदेह हो सकता। सौभाग्य से, एंटीइमेटिक दवाई मतली आ उल्टी के रोके आ/या इलाज में मदद क सके ले, चाहे ऊ जल्दी होखे भा जारी होखे। कई गो विकल्प बा जवना में से चुने के बा। रउआ आ रउआ डॉक्टर मिल के तय करब कि रउआ खातिर का बेहतर बा। त अगर रउरा ई समस्या बा त डाक्टर से बात करे से मत डेराईं, ठीक बा?

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