का रउरा बांह में कवनो नस में खून के थक्का बा? (एक्सिलो-सबक्लेवियन वेन थ्रोम्बोसिस) - आईं एह बारे में बात कइल जाव!

का रउवा कबो-कबो अचानक बांह में तेज दर्द, सूजन, चाहे नीला रंग महसूस होखेला? भा राउर बाँहि सुन्न लागत बा कि भारी? ई सब लक्षण ना ह जवना के नजरअंदाज करे के चाहीं. इ आपके बांह चाहे बगल में कवनो बड़ नस में खून के थक्का हो सकता। मेडिकल शब्दन में हमनी के एकरा के (एक्सिलो-सबक्लेवियन वेन थ्रोम्बोसिस) भा (एएसवीटी) कहेनी जा। चिंता मत करीं, हमनी के एह बारे में एगो साधारण तरीका से बात करब जा जवना के रउआ समझ सकीले।

ई का ह (एक्सिलो-सबक्लेवियन वेन थ्रोम्बोसिस)?

सीधा-सीधा कहल जाए त एक्सिलो-सबक्लेवियन वेन थ्रोम्बोसिस (ASVT) तब होला जब या त सबक्लेवियन वेन , आपके कंधा में एगो बड़ नस, या एक्सिलरी वेन, आपके बगल में एगो नस में खून के थक्का बन जाला। अपना नस के पानी के पाइप के रूप में सोची। अगर एह नस के लगे कवनो पसली भा मांस के टुकड़ा ओकरा से दबावल जाव त खून के बहाव रोक सकेला आ खून के थक्का बन सकेला.

इ स्थिति अक्सर आपके ऊपरी बांह में चोट के चलते होखेला, चाहे बार-बार हरकत से आपके बांह प तनाव के चलते होखेला। कुछ लोग एकरा के पेजेट-श्रोएटर सिंड्रोम कहे ला जबकि कुछ लोग एकरा के मेहनत से पैदा होखे वाला थ्रोम्बोसिस कहे ला, जेकर मतलब होला "श्रम के कारण खून के थक्का"।

का ई (डीप वेन थ्रोम्बोसिस - डीवीटी) दुर्लभ बा?

हँ, रउरा लगे ऊ समस्या हो सकेला. (ASVT) असल में एगो प्रकार के स्थिति ह जवना के (डीप वेन थ्रोम्बोसिस) या (DVT) कहल जाला। (डीवीटी) तब होला जब शरीर के गहिराई में कवनो नस में खून के थक्का बन जाला। लेकिन अधिकांश समय जब हमनी के (डीवीटी) के बात करेनी जा त हमनी के गोड़ में बने वाला खून के थक्का के बात करेनी। अक्सर ई मोटापा, शारीरिक निष्क्रियता, बुढ़ापा भा नस से जुड़ल अउरी बेमारी जइसन चीजन के कारण होला।

हालांकि, हाथ में खून के थक्का, जेकरा के एएसवीटी कहल जाला, अक्सर दुर्घटना के नतीजा में होखेला चाहे हाथ के लंबा समय तक इस्तेमाल से होखेला। एह दुनों स्थिति के लच्छन आ इलाज कबो-कबो अलग-अलग हो सके ला।

एकरा (एएसवीटी) के बेमारी केकरा से जादे संभावना बा?

हालांकि इ हालत केहु के हो सकता, लेकिन कुछ लोग के एकर खतरा जादे होखेला। एह में शामिल बाड़ें:

• हमेशा सक्रिय, आम तौर पर स्वस्थ .
• 15 से 45 साल के बीच के युवा लोग .
• खेल खेले वाला लोग (जइसे कि क्रिकेट में तेज गेंदबाज, तैराक, वेट लिफ्टर) भा लगातार हाथ उठा के काम करे वाला लोग (जइसे कि पेंटर, इलेक्ट्रीशियन, भारी उठावे के काम करे वाला लोग)। बस सोचीं कि जब रउरा ओही तरह से आपन बाँहि उठा के आ मरोड़ के काम करीलें त ओह नस पर दबाव पड़ जाला.
• कुछ आनुवंशिक खून के थक्का बनल विकार वाला लोग .

का (एएसवीटी) के अलग-अलग प्रकार बा?

हँ, (एएसवीटी) के दू गो मुख्य प्रकार होला:

1. प्राथमिक एएसवीटी के बा:इ सबसे आम प्रकार ह, जवन कि हाथ के ज़ोरदार, बार-बार हरकत के चलते होखेला।

2. सेकेंडरी एएसवीटी : एकर कारण कुछ मेडिकल डिवाइस होखेला जवन कि आपके छाती के ऊपरी हिस्सा में प्रत्यारोपित होखेला। उदाहरण खातिर:

• (सेंट्रल वेनस कैथेटर) (मुख्य नस में डालल जाए वाली ट्यूब)
• (डिफिब्रिलेटर) (हृदय के कामकाज के बहाल करे वाला उपकरण)
• (पेसमेकर) (दिल के धड़कन के नियंत्रित करे वाला एगो उपकरण)
• (दवाई बंदरगाह) (दवा देवे खातिर त्वचा के नीचे राखल एगो छोट उपकरण)

एह उपकरणन से खून के नली संकुचन आ खून के थक्का भी बन सकेला।

(एएसवीटी) केतना आम बा?

असल में एएसवीटी कवनो बहुत आम स्थिति नईखे। आंकड़ा के मोताबिक ई हर एक लाख में से एक या दू लोग में होला। हालाँकि, ऊपरी छोर के सभ डीवीटी सभ में से खाली 10% से 20% एएसवीटी के कारण होला। त ओह नजरिया से देखल जाव त ई एगो महत्वपूर्ण संख्या बा.

(एएसवीटी) के लक्षण का बा?

अगर रउआँ के एएसवीटी बा त रउआँ के एह में से एक या एक से अधिक लक्षण हो सकेला:

• हाथ में दर्द : अचानक शुरू होखेला, कबो-कबो गंभीर।
• हाथ में देखाई देवे वाली नस : खून के बहाव के संकुचन के चलते नस उभड़ल देखाई दे सकता।
• त्वचा के रंग नीला (सियानोसिस): हाथ के त्वचा नीला हो सकता। मतलब कि ऑक्सीजन के कमी हो रहल बा।
• हाथ में भारीपन भा थकान के एहसास : हाथ उठावे भा हिलावे में दिक्कत हो सकेला।
• अचानक हाथ में सूजन : हाथ में अचानक सूजन शुरू हो जाला।

महत्व के बात ई बा कि कुछ मामिला में (10% - 20%) ई खून के थक्का नस से मुक्त हो सके ला, खून के रास्ता से हो के फेफड़ा में जा सके ला। एकरा के पल्मोनरी एम्बोलिज्म (PE) कहल जाला। इ बहुत खतरनाक स्थिति बा . एकरा से फेफड़ा के बहुत नुकसान हो सकता, अवुरी जानलेवा भी हो सकता। एहसे जदी आपके ए प्रकार के कवनो लक्षण होखे लागल त बिना कवनो समय बर्बाद कईले डॉक्टर से जरूर मिले के चाही।

अइसन (एएसवीटी) काहे होला?

जईसे कि हमनी के पहिले कहले बानी जा कि एकर मुख्य कारण बांह के बार-बार हिलल बा। कल्पना करीं, रउरा लगातार वजन उठावत बानी भा खेल खेलत बानी. तब आपके कंधा अवुरी बगल के आसपास के मांसपेशी थक सकता अवुरी सूज सकता। ई सूजन वाला मांसपेशी ओहिजा के खून के नली (खासकर सबक्लेवियन भा एक्सिलरी नस) के संकुचित क सके लीं।

समय के संगे इ दबाव नस के दीवार के नुकसान पहुंचा सकता अवुरी निशान के ऊतक बन सकता। एकरा बाद नस भीतर से संकुचित हो जाले, जवना से ओकरा में से खून के मात्रा कम हो जाला। एकरा चलते खून के बहाव खराब हो सकता अवुरी खून के थक्का बने के खतरा बढ़ सकता। एह स्थिति के कबो-कबो थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम (TOS) भी कहल जाला।एकरा के भी कहल जाला। मतलब कि छाती के ऊपरी हिस्सा (थोरैसिक आउटलेट) में जगह संकुचित हो जाला, जवना से नस अवुरी नस प दबाव होखेला।

कई बेर, एएसवीटी पहिला पसली में असामान्यता के कारण हो सके ला, या बगल आ कंधा के इलाका में नस सभ के आसपास के मांसपेशी भा स्नायुबंधन सभ में बदलाव के कारण हो सके ला।

डॉक्टर एकर निदान (एएसवीटी) कईसे करेला?

जब रउरा पहिले बतावल लक्षण के संगे डॉक्टर के लगे जाईब त उ पहिले आपके जांच करीहे। डॉक्टर के हाथ में सूजन, रंग में बदलाव, अवुरी उभड़ल नस जईसन चीज़ एक नज़र में देखाई दिही।

एकरा बाद, ई सुनिश्चित करे खातिर कुछ परीक्षण करे के पड़ सकेला:

• (डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड): अक्सर इ पहिला जांच होखेला। एकरा में ध्वनि तरंग के इस्तेमाल नस के भीतर खून के बहाव के देखल जाला अवुरी देखल जाला कि खून के थक्का बा कि ना। ई एगो दर्द रहित, आसान परीक्षा ह।
• कैथेटर-गाइडेड वेनोग्राफी : कबो-कबो इ जांच कईल जाला। एह परीक्षण में एगो छोट, पातर ट्यूब (कैथेटर) के एगो नस से होके जहाँ खून के थक्का मानल जाला, ओहिजा ले जाइल जाला आ कैथेटर के माध्यम से नस में एगो खास डाई के इंजेक्शन लगावल जाला। एकरा बाद एक्स-रे क के देखल जाला कि नस कहां बंद बा अवुरी थक्का केतना बड़ बा।
• (CTA - computerized tomography angiography): ई सीटी स्कैन नियर होला, बाकी ई खास तौर पर खून के नली सभ के देखल जाला। एकरा के डाई के इंजेक्शन लगा के भी कईल जाला।
• (MRA - मैग्नेटिक रेजोनेंस एंजियोग्राफी): एगो अइसन परीक्षण हवे जेह में एमआरआई स्कैन के इस्तेमाल से खून के नली देखल जाला।

एह परीक्षण सभ से ई ठीक से पता लगावल जा सके ला कि ई स्थिति (एएसवीटी) मौजूद बा कि ना, कहाँ बा आ केतना गंभीर बा।

(एएसवीटी) के कवन-कवन इलाज बा?

सबसे बढ़िया बात इ बा कि, एएसवीटी के कारगर इलाज बा। मुख्य इलाज के थ्रोम्बोलाइसिस या थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी कहल जाला .

एकरा में अइसन दवाई के इंजेक्शन लगावल जाला जवन खून के थक्का के घुल देला आ ओकरा के निकाल देला, जइसन कि पहिले बतावल गइल बा, सीधे नस में जहाँ खून के थक्का एगो छोट ट्यूब (कैथेटर) के माध्यम से होला। एहसे खून के थक्का घुल जाला अवुरी नस में खून के बहाव बहाल हो जाला।

कई बेर, एह (थ्रोम्बोलाइसिस) इलाज के साथ कुछ अइसन होला जेकरा के (थ्रोम्बेक्टोमी) कहल जाला। माने कि खून के थक्का या त यांत्रिक तरीका से निकालल जाला या फिर छोट-मोट सर्जरी के माध्यम से।

एह इलाज के बाद रउरा के कई महीना तक खून पतला करे वाली दवाई , जईसे कि वारफेरिन चाहे अवुरी आधुनिक दवाई दिहल जाई, ताकि खून के थक्का फेर से ना बने। एह दवाई के ठीक ओतना समय तक लेवल बहुत जरूरी बा, जवन समय आपके डॉक्टर बतावेले।

एकरा अलावे डॉक्टर आपके निम्नलिखित सलाह भी दिहे:

• जब तक लक्षण पूरा तरीका से कम ना हो जाए तब तक प्रभावित हाथ के इस्तेमाल कम करीं ।
• जब हो सके त आपन बांह के तनी ऊपर राखीं (बांह के ऊंचाई)।
• शारीरिक चिकित्सा के बारे में बतावल गइल बादेखल जाव. एहसे हाथ में गति अवुरी ताकत फेर से मिले में मदद मिली।
• प्रभावित बांह प संपीड़न आस्तीन (तंग जुर्राब निहन) पहिनीं। एहसे सूजन कम होखे में मदद मिली अवुरी खून के संचार में सुधार होई।

का सर्जरी जरूरी हो जाई?

कुछ मामिला में त हँ. सर्जरी के सलाह दिहल जा सकेला ताकि रुकावट के पूरा तरीका से हटावल जा सके आ खून के थक्का के दोबारा बने के खतरा कम हो सके। एह सर्जरी में रुकावट के हटावे के काम होला। जइसे कि पहिला पसली के टुकड़ा भा मांस के टुकड़ा जवना से रुकावट हो रहल बा ओकरा के हटावल जा सकेला. एहसे नस में खून के बहाव आज़ादी से हो जाला।

(एएसवीटी) के विकास के रोके खातिर हमनी के का कर सकेनी जा?

हालांकि एकरा के पूरा तरीका से रोकल नईखे जा सकत, लेकिन एकरा के कम करे खाती हमनी के कई गो काम क सकतानी:

• हमेशा अपना बांह के मांसपेशी के धीरे से हिलाईं आ स्ट्रेच जइसन व्यायाम करीं .
• हाथ के ओवरवर्क मत करीं ।
• अगर रउआ वजन उठावत बानी भा जोर से व्यायाम कर रहल बानी त बीच में कुछ आराम करीं .
• जब भी संभव होखे, कोशिश करीं कि आपन गैर-प्रबल बांह से काम करीं . (जइसे कि अगर रउआँ दाहिना हाथ के बानी त संभव होखे पर अपना बायां हाथ के इस्तेमाल करीं)।

इलाज के बाद स्थिति कइसन होई?

एएसवीटी के अधिकांश लोग इलाज के बाद बहुत निमन काम करेले। अध्ययन से पता चलल बा कि अगर बेमारी के जल्दी निदान आ इलाज हो जाव त लक्षण शुरू होते ही 90% से 95% सफलता के दर होला .

हालांकि कुछ लोग के पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम (PTS) नाम के एगो जटिलता हो सकता। एकरा में लंबा समय तक दर्द, भारीपन अवुरी प्रभावित बांह में सूजन जईसन लक्षण बनल रह सकता। एहसे इलाज के बाद भी डॉक्टर के निर्देश के पालन कईल जरूरी बा।

हमनी के कब जल्दी से जल्दी डॉक्टर से मिले के चाही?

अगर रउवा एएसवीटी के पहिला लक्षण में से कवनो लक्षण देखाई देता त तुरंत डॉक्टर से सलाह लीं . देरी मत करीं, खासकर अगर रउरा निम्नलिखित में से कवनो के अनुभव होखे:

• छाती में दर्द होखेला
• दुनो हाथ भा गोड़ में सुन्न होखल
• साँस लेवे में दिक्कत (श्वास में तकलीफ) 1.1.

इ सभ पल्मोनरी एम्बोलिज्म (पीई) जईसन खतरनाक स्थिति के संकेत हो सकता।

(एएसवीटी) अगर बा त रउरा डाक्टर से कवन सवाल पूछे के चाहीं?

अगर आपके डॉक्टर बतावे कि आपके एएसवीटी बा त इ निमन विचार बा कि आप कुछ अयीसन सवाल पूछीं:

• खून के थक्का बने के खतरा कम करे खातिर हम जीवनशैली में कवन बदलाव क सकतानी?
• का हम व्यायाम जारी रख सकेनी आ हाथ के श्रम कर सकेनी?
• हम का कर सकीले कि खून के थक्का फेर से ना बने?
• खून पतला करे वाली दवाई केतना दिन ले लेवे के जरूरत बा?

सबसे जरूरी बात याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)

आशा बा कि अब रउरा सभे के ओह बात के बेहतर समझ हो गइल बा जवना के हमनी का आजु चरचा कइले बानी जा (एक्सिलो-सबक्लेवियन वेन थ्रोम्बोसिस - एएसवीटी)। संक्षेप में कहल जाव त:

• (ASVT) खून के थक्का ह जवन आपके बांह भा बगल में एगो बड़ नस में बनेला।
• अक्सर अयीसन एहसे होखेला कि हाथ के इस्तेमाल लगातार, थकाऊ तरीका से होखेला।
• अगर रउरा हाथ में अचानक दर्द, सूजन, अवुरी नील रंग के त्वचा जईसन लक्षण देखाई देवे त आपके एकर शक हो सकता।
• थ्रोम्बोलाइसिस (खून के थक्का के घुलावे के दवाई) आ थ्रोम्बेक्टोमी (खून के थक्का के हटावे के दवाई) एकर मुख्य इलाज हवे।
• सबसे जरूरी बा कि बेमारी के जल्दी पता लगा के इलाज शुरू कईल जाए। अगर रउरा अइसन करब त रउरा पूरा तरह से ठीक होखे के मौका बहुते बढ़िया बा.

अगर आपके इ लक्षण बा त डेराए के जरूरत नईखे अवुरी बिना देरी कईले डॉक्टर के देखाई दिही। स्वस्थ रहे के बा!