जइसे-जइसे रउआ अपना नवजात बच्चा के एकटक देखत बानी, का रउआ कबो देखले बानी कि ओकर शरीर तनी पीयर बा? आमतौर प अधिकांश नवजात शिशु के पहिला एक-दु सप्ताह में हल्का पीलिया होखेला, जवन कि आमतौर प कुछ दिन बाद खतम हो जाला। लेकिन का रउवा कबो अपना बच्चा के मल के रंग के बारे में सोचले बानी? कबो-कबो त ई पीयर भा धूसर रंग के लउकेला? अगर रउरा ई दुनु चीज एक संगे देखत बानी त बेवकूफ मत बनाईं कि ई सामान्य बा. काहे कि ई पित्त एट्रेसिया नाम के गंभीर स्थिति के निशानी हो सकेला जवना के बात हमनी का आजु करत बानी जा.
सीधा-सीधा कहल जाव त पित्त एट्रेसिया का होला?
हमनी के शरीर में लिवर के एगो छोट फैक्ट्री के रूप में सोची। एह फैक्ट्री में बेकार उत्पाद के रूप में "पित्त" नाम के तरल पदार्थ के उत्पादन होला। ई पित्त लिवर से ट्यूब (पित्त नली) के बहुत महीन सिस्टम के माध्यम से जाला आ हमनी के छोट आंत में खतम हो जाला। पित्त के दू गो मुख्य काम होला। एगो त शरीर से अनचाहा बेकार पदार्थ के हटावे में मदद कईल बा। दूसरा बा कि हमनी के खाए वाला खाना खास तौर प वसा के पचावे में मदद कईल जाए अवुरी हमनी के शरीर के जरूरत के पोषक तत्व के सोख लेवे में मदद कईल जाए।
पित्त के एट्रेसिया एगो अइसन स्थिति हवे जेह में पित्त ले जाए वाली नाजुक नली जनम के समय अवरुद्ध हो जाले भा ठीक से ना बने। मतलब कि लिवर में पैदा होखे वाला पित्त के बाहर निकले के कवनो रास्ता ना होखेला, अवुरी एकरा बदला लिवर के भीतर फंस जाला। ई अइसन बा जइसे कवनो शहर में कचरा निपटान के सगरी रास्ता बंद कर दिहल जाव. शहर के भीतर सब कूड़ा जमा हो जाला, आ पूरा शहर तबाह हो जाला। जब पित्त लिवर के भीतर फंस जाला त लिवर के गंभीर नुकसान पहुंचावे लागेला।
इ एगो गंभीर स्थिति ह जवन कि छोट बच्चा के पहिला कुछ महीना में प्रभावित करेला। अगर जल्दी से इलाज ना कइल जाव त लिवर के बहुते नुकसान हो सकेला आ लिवर फेल हो सकेला.
बाकिर चिंता मत करीं. मेडिकल साइंस अब बहुते एडवांस हो गइल बा. अगर एह स्थिति के जल्दी पता चल जाव त सर्जरी से पित्त के बहाव खातिर एगो नया रास्ता बन सकेला। एही से ए लक्षण के बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा।
पित्त एट्रेसिया के मुख्य लक्षण का होला?
आमतौर प बच्चा के जन्म के कुछ सप्ताह के भीतर इ लक्षण देखाई देवे लागेले। अभिभावक के रूप में रउरा सभे के एह बात पर बहुते ध्यान देबे के चाहीं.
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | बिबरन |
|---|---|
| त्वचा आ आँख के पीलापन (पीलिया) | इहे मुख्य आ पहिला लक्षण ह। बच्चा के त्वचा अवुरी आंख के सफेदी पीयर हो जाला। हालांकि नवजात शिशु खातिर पीलिया सामान्य बा, लेकिन जदी इ दु सप्ताह से जादे समय तक रहे त इ चेतावनी के संकेत ह। |
| पीयर टट्टी होला | इहो एगो बहुत जरूरी लक्षण बा। आमतौर पर पित्त के कारण मल के रंग पीला, भूरा भा हरियर होला। चुकी पित्त आंत तक नईखे पहुंचत एहसे बच्चा के मल हल्का बेज, ग्रे चाहे माटी के रंग के होखेला। डाक्टर एह सब के "अकोलिक मल" कहेलें. |
| अन्हार पेशाब होला | जइसे-जइसे लिवर में जमा होखे वाला पित्त खून में घुस जाला आ किडनी के माध्यम से छानल जाला, बच्चा के पेशाब के रंग गहिरा पीला भा नारंगी रंग के हो जाला। |
समय के संगे देखाई देवे वाला अवुरी लक्षण
जब तक आपके बच्चा लगभग 6 से 10 सप्ताह के हो जाला, तब तक इ लक्षण भी देखाई दे सकता:
- त्वचा में खुजली : शरीर में पित्त के जमाव से त्वचा में बहुत खुजली हो सकता।
- बार-बार रोवल अवुरी चिड़चिड़ापन : शारीरिक बेचैनी के चलते बच्चा चिड़चिड़ा हो सकता अवुरी बार-बार रोवेला।
- पनपे में विफलता : पित्त के बिना भोजन के पचना ठीक से ना होखेला, एहसे शरीर पोषक तत्व के सोख ना लेवेला। एकरा चलते बच्चा के वजन ठीक से ना बढ़ेला।
- पेट में सूजन : लिवर के नुकसान हो जाला अवुरी पेट में तरल पदार्थ भरे लागेला, जवना के चलते पेट बाहर निकल जाला अवुरी सूजन हो जाला।
पित्त के एट्रेसिया काहे होला?
बहुत माता-पिता के सवाल बा कि "हमनी के बच्चा के संगे अयीसन काहें भईल?" "का हमनी के कुछ गलत कईले बानी जा?" शोधकर्ता अभी तक शत-प्रतिशत पक्का नईखन कि एकर कारण का बा।
हालाँकि, मुख्य बिचार ई बा कि ई स्थिति दैहिक आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होला जे पित्त नली सभ के निर्माण के दौरान होला जबकि बच्चा के बिकास महतारी के गर्भ में होला। जरुरी बात ई बा कि ई अइसन चीज ना ह जवन माई-बाप से बच्चा के विरासत में मिलेला। संगही, इ स्थिति गर्भावस्था के दौरान आपके कवनो काम चाहे कहल कवनो काम के चलते ना होखेला। एहसे एकर चिंता मत करीं ना अपना के दोषी ठहराईं.
अगर एकर इलाज ना कइल जाव त कवन जटिलता हो सकेला?
पित्त एट्रेसिया एगो अइसन स्थिति हवे जेकर तुरंत इलाज के जरूरत होला। इलाज में देरी कईला से गंभीर जटिलता पैदा हो सकता।
- लिवर के स्थायी नुकसान (सिरोसिस) : 1।लगातार पित्त के जमाव से लिवर के कोशिका के मौत हो जाला, लिवर में चोट लागेला अवुरी पत्थर निहन हो जाला। एकरा चलते लिवर के कामकाज पूरा तरीका से खतम हो सकता।
- पोर्टल हाइपरटेंशन : जब लिवर में चोट लागेला त ओकरा में से खून के बहाव में बाधा आवेला, जवना के चलते लिवर में खून पहुंचावे वाली नस में उच्च रक्तचाप हो जाला।
- जलन : लिवर फेल होखे अवुरी पोर्टल हाइपरटेंशन के चलते पेट के गुहा में तरल पदार्थ जमा होखे लागेला।
- हेपेटोमेगाली : पित्त के जमाव अवुरी चोट के चलते लिवर सूजन अवुरी बढ़ जाला।
- अन्ननलिका के वैरिकाज़ : पोर्टल हाइपरटेंशन के चलते अन्ननलिका में नस सूजन अवुरी फट सकता। एकरा से बहुत आंतरिक खून बह सकता जवन कि जानलेवा हो सकता।
एह सब से लिवर फेल हो सकेला। हालांकि, जदी आप लक्षण के जल्दी पहचान लेत बानी, डॉक्टर से मिल जाईं अवुरी इलाज शुरू क देनी त ए प्रकार के बहुत जटिलता के रोकल जा सकता।
बेमारी के निदान कईसे कईल जाला? (निदान) के बारे में बतावल गइल बा।
अगर आपके बच्चा के दु सप्ताह से जादे समय तक पीलिया होखता, चाहे आपके शक बा कि ओकर मल पीयर हो गईल बा त तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से मिल जाईं। डॉक्टर सबसे पहिले आपके बच्चा के जांच करीहे।
- त्वचा अवुरी आंख के पीला होखे के जांच करेला।
- हाथ से जांच करीहे कि पेट सूज गईल बा कि लिवर बढ़ल बा कि ना।
एकरा बाद बेमारी के पुष्टि करे खातिर कई गो जांच करावे के आदेश दिहल जाला।
| परीक्षा | सीधा-सीधा बतावल जाव |
|---|---|
| खून के जांच करावल जाला | ई जांच लिवर के कामकाज, खून में बिलीरुबिन के मात्रा (पीलिया के कारण) के जांच करे खातिर कइल जाला आ लिवर के नुकसान भइल बा कि ना। |
| पेट के अल्ट्रासाउंड स्कैन कइल जाला | एहसे लिवर, पित्ताशय, आ पित्त नली के हालत बाहर से देखे में मदद मिलेला। |
| एचआईडीए स्कैन टेस्ट के बा | इ एगो खास स्कैन ह। इहाँ शरीर में एगो खास तरल पदार्थ (ट्रेसर) के इंजेक्शन लगावल जाला अवुरी कैमरा के इस्तेमाल से निगरानी कईल जाला कि इ लिवर से पित्त के संगे कईसे यात्रा करेला। अगर पित्त आंत में ना बहत होखे त ई पुष्टि हो सकेला कि पित्त नली रुक गइल बा. |
| लिवर बायोप्सी (लिवर के एगो छोट टुकड़ा के जांच) | जरूरत पड़ला पर बहुत छोट सुई के इस्तेमाल से लिवर से ऊतक के बहुत छोट टुकड़ा निकाल के सूक्ष्मदर्शी से जांच कईल जाला। एह से ई पता लगावे में मदद मिल सके ला कि पित्त के एट्रेसिया से संबंधित लिवर के कोशिका सभ में बिसेस बदलाव बा कि ना। |
| इंट्राऑपरेटिव कोलेंजियोग्राम के बारे में बतावल गइल बा | इ एगो अयीसन जांच ह जवन कि सर्जरी के दौरान कईल जाला। सर्जन पित्ताशय में एगो खास डाई के इंजेक्शन लगावेले अवुरी ओकरा के एक्स-रे से देखेले। अगर डाई आंत में ना गुजरे त 100% पक्का हो जाला कि पित्त नली बंद हो गईल बा। अगर अयीसन बा त सर्जरी के दौरान इलाज कईल जाला। |
इलाज के तरीका : कसाई प्रक्रिया
पित्त एट्रेसिया के मुख्य आ पहिला लाइन के इलाज कसाई प्रक्रिया ह . ई कवनो अइसन बेमारी ना ह जवना के दवाई से ठीक कइल जा सके.
सीधा-सीधा कहल जाए त ए सर्जरी में सर्जन अवरुद्ध पित्त नली के निकाल के बच्चा के खुद के छोट आंत के एगो छोट हिस्सा लेके ओकरा के सीधा लिवर से जोड़ देले। ई त टूटल सड़क के हटा के ओकरा जगहा एकदम नया ‘बाईपास’ बनावे जइसन बा. एह नया रास्ता से लिवर में पैदा होखे वाला पित्त सीधे आंत में बहे लागेला।
जेतना जल्दी इ सर्जरी होई, ओतने सफल नतीजा होई। खासकर अगर इ सर्जरी बच्चा के 3 महीना के होखे से पहिले कईल जा सकता , अवुरी जदी संभव होखे त पहिला महीना के भीतर, त लिवर के कम से कम नुकसान पहुंचावे अवुरी सफल नतीजा हासिल करे के संभावना बहुत जादे होखेला।
सर्जरी के बाद बच्चा के पीलिया धीरे-धीरे कम हो जाला, मल के रंग सामान्य हो जाला अवुरी पाचन में सुधार के संगे बच्चा के वजन बढ़े लागेला।
लेकिन, का कसाई सर्जरी एगो स्थायी समाधान बा?
ज्यादातर मामला में कसाई सर्जरी जीवन भर के समाधान ना होखेला। काहे कि सर्जरी से पहिले ही लिवर के कुछ नुकसान हो सकता। ऊ नुकसान समय के साथे धीरे-धीरे बढ़ सकेला।
कसाई सर्जरी करावे वाला बहुत बच्चा के बचपन चाहे किशोरावस्था में लिवर प्रत्यारोपण के जरूरत पड़ी। बाकिर ई कवनो डरे के बात नइखे. आज लिवर प्रत्यारोपण बहुत सफल हो गईल बा। एकरा माध्यम से बच्चा के पूरा तरीका से स्वस्थ, लंबा समय तक जीवन जीए के मौका मिलेला।
रउआ माता-पिता के रूप में अपना बच्चा के देखभाल कईसे करेनी?
जब आपके पता चलेला कि आपके बच्चा के पित्त एट्रेसिया बा त अयीसन लाग सकता कि आपके पूरा दुनिया उल्टा हो गईल बा। बहुत कठिन समय बा। बाकिर रउरा अकेले नइखीं. मेडिकल टीम रउरा के सब कुछ बताई आ रउरा के मदद करी.
- विशेष पोषण : इ सुनिश्चित करे खातिर कि बच्चा के सही पोषण मिल रहल बा, डॉक्टर विशेष फार्मूला, विटामिन अवुरी अतिरिक्त पोषण के पूरक के इंतजाम करीहे।
- लंबा समय तक मेडिकल मॉनिटरिंग : बच्चा के निर्धारित तारीख प क्लिनिक में ले जाए के होई। डॉक्टर नियमित रूप से बच्चा के बढ़े अवुरी लिवर के कामकाज के जांच करीहे।
- सर्जरी के बाद ध्यान देवे के संकेत: जब आप सिजेरियन सेक्शन के सर्जरी के बाद अपना बच्चा के घरे ले आवेनी त ए संकेत प नजर राखे के चाही।
- जर बोखार
- अगर शरीर फेर से पीला हो जाला (पीलिया)
- अगर मल फेर से पीयर हो जाव भा पेशाब करिया हो जाव
अगर रउरा अइसन कुछ लउकत बा त तुरते अपना डाक्टर के फोन करीं.
- अपना बारे में भी सोची: ए सभ के संगे आपके मानसिक अवुरी शारीरिक दुनो रूप से बहुत थकान महसूस होई। परिवार आ दोस्तन से मदद माँगीं. अपना खातिर आराम आ सुते के समय निकालीं. संगही, बच्चा वाला अवुरी माता-पिता से बात कईल आपके खाती बहुत ताकत के स्रोत होई।
घर ले जाए के संदेश
- अगर नवजात बच्चा के पीलिया (पीलापन) दु सप्ताह से जादे समय तक रहेला , त एकरा के सामान्य मत मानी।
- अगर आपके बच्चा के मल पीयर, धूसर, चाहे माटी के रंग के बा , त इ एगो गंभीर लक्षण बा।
- अगर रउरा उपर दिहल लक्षण में से कवनो एक भा दुनो लक्षण देखाई देवे त देरी मत करीं अवुरी तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से मिल जाई।
- पित्त एट्रेसिया के मामला में जल्दी निदान अवुरी तुरंत सर्जरी खाती रेफरल (कसाई प्रक्रिया) बच्चा के भविष्य खाती बहुत जरूरी होखेला।
- ई हालत रउरा कवनो गलती से नइखे भइल. ई कवनो अइसन बेमारी ना ह जवन माई-बाप से लइकन के विरासत में मिलेला।











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