का माई आरएच नेगेटिव, बाप आरएच पॉजिटिव? का बच्चा प कवनो असर होखेला? (आरएच असंगति) के बा।

हर महतारी आ पिता के अविश्वसनीय रूप से खुशी महसूस होला जब ओकरा पता चलेला कि ओकरा बच्चा के उम्मीद बा . लेकिन साथे-साथे तनी डर भी दिमाग में आवेला ना? 'का बच्चा स्वस्थ होई?', 'का सब ठीक होई?' तोहरा दिमाग में दौड़त बाड़े। खास तौर प जदी आपके ब्लड टाइप 'नेगेटिव' अवुरी आपके पति के ब्लड टाइप 'पॉजिटिव' होखे त आप 'आरएच इनकम्पैटिबिलिटी' नाम के कवनो चीज़ के बारे में सुनले होखब। ई सुन के रउरा तनी डेरा सकेला. लेकिन चिंता बिल्कुल मत करीं। आईं आजु हर बात पर सादा आ साफ-साफ बात कइल जाव.

Rh कारक का होला?

ठीक बा, पहिले देखल जाव कि ई Rh कारक का ह. ई त बहुते साधारण बा. इ हमनी के लाल रक्त कोशिका के सतह प एगो खास प्रोटीन ह।

• अगर आपके लाल रक्त कोशिका में इ प्रोटीन बा त आपके ब्लड टाइप Rh Positive (+) बा । श्रीलंका के अधिकांश लोग निहन दुनिया के बहुसंख्यक लोग के खून के प्रकार Rh Positive बा।
• अगर आपके लाल रक्त कोशिका में इ प्रोटीन नईखे त आपके ब्लड टाइप Rh negative (-) बा ।

समस्या तबे पैदा हो सकेला जब महतारी Rh Negative आ बच्चा Rh Positive होखे . अगर महतारी Rh Positive होखे त बच्चा के खून के प्रकार चाहे जवन होखे, कवनो दिक्कत नईखे। ठीक ओसही जदी महतारी अवुरी बच्चा दुनो Rh Negative बा त उहाँ भी कवनो दिक्कत नईखे। एह हालत से महतारी के स्वास्थ्य के कवनो नुकसान ना होखे. एकर असर बच्चा प होखेला।

असंगति से कइसे समस्या पैदा होला?

ई बात समझल बहुत आसान बा। आम तौर प गर्भावस्था के दौरान महतारी अवुरी बच्चा के खून ना मिलावेला। इनहन के नाल द्वारा अलग-अलग रखल जाला।

हालांकि, प्रसव के दौरान खास तौर प जब नाल अलग हो जाला त बच्चा के खून के थोड़-बहुत मात्रा महतारी के खून में घुस सकता। कल्पना करीं कि ई माई आरएच नेगेटिव बाड़ी। मतलब कि उनुका शरीर में Rh प्रोटीन नईखे। बच्चा के जन्म Rh Positive होला। मतलब कि बच्चा के खून में Rh प्रोटीन होखेला।

अब जब बच्चा के कुछ Rh पॉजिटिव खून महतारी के शरीर में घुस जाला त महतारी के प्रतिरक्षा प्रणाली ए Rh प्रोटीन के विदेशी, खतरनाक आक्रमणकारी के रूप में देखेले। जइसे कवनो वायरस जवन बेमारी पैदा करेला. तब महतारी के शरीर एह 'आक्रमणकारी' से लड़े खातिर खास सिपाही बनावे लागेला, जेकरा के `एंटीबॉडी` कहल जाला।

चूँकि एह एंटीबॉडी सभ के बिकास में कुछ समय लागे ला, आमतौर पर पहिला बच्चा के कौनों नुकसान ना होला काहें से कि ई प्रक्रिया ओकरा जनम के बाद शुरू होला।

अगर दूसरा बच्चा Rh Positive होखे त महतारी के शरीर से निकले वाला इ एंटीबॉडी बच्चा के लाल रक्त कोशिका प हमला क के ओकरा के नष्ट करे लागेला। हमनी के एह स्थिति के `नवजात शिशु के हेमोलाइटिक रोग` कहेनी जा।

बच्चा प एकर संभावित असर का बा?

चुकी महतारी के एंटीबॉडी बच्चा के लाल रक्त कोशिका के नष्ट क देवेला एहसे बच्चा में कई तरह के स्वास्थ्य समस्या पैदा हो सकता।

• एनीमिया : लाल रक्त कोशिका के नष्ट होखे के चलते बच्चा के खून के मात्रा कम हो जाला।
• पीलिया : बिलीरुबिन नाम के पदार्थ के चलते बच्चा के त्वचा अवुरी आंख पीला हो जाला, जवन कि नष्ट लाल रक्त कोशिका से निकलेला।
• गंभीर स्थिति : सबसे गंभीर मामला में बच्चा के अंग जईसे दिल अवुरी लिवर के नुकसान हो सकता अवुरी बच्चा के गर्भ में मौत तक हो सकता।

ई बात सुन के डरावना बा। बाकिर एगो नीमन खबर ई बा कि एह हालात के बहुते सफलता से रोकल जा सकेला.

समाधान : एंटी-डी (RhoGAM) टीका के बा

मेडिकल साइंस के उन्नति के साथ अब एह Rh असंगति समस्या के बहुत कारगर समाधान मिल गईल बा। उ ह एंटी-डी इम्यूनोग्लोबुलिन।आमतौर पर एह टीका के ब्रांड नाम `RhoGAM` से जानल जाला।

ई टीका एगो खास कार्यक्रम के अनुसार दिहल जाला।

1. गर्भावस्था के लगभग 28 सप्ताह : लगभग सभ Rh नेगेटिव महतारी के ए समय एंटी-डी टीका दिहल जाला। एकरा से गर्भावस्था के दौरान कवनो तरीका से खून के मिलावट के बहुत कम संभावना से बचावल जा सकता।

2. प्रसव के 72 घंटा के भीतर : जदी नवजात बच्चा के ब्लड टाइप आरएच पॉजिटिव होखे के पुष्टि हो गईल त महतारी के एगो अवुरी एंटी-डी इंजेक्शन दिहल जाई।

3. बाकी मामिला में: ई टीका कवनो अइसन घटना के बाद अनिवार्य होला जहाँ बच्चा के खून महतारी के शरीर में घुस सके, जइसे कि गर्भपात, ट्यूबल प्रेग्नेंसी, गर्भपात, भा एम्नियोसेन्टेसिस।

एह टीका में मौजूद एंटीबॉडी नाल के पार ना करेला अवुरी बच्चा के कवनो नुकसान ना पहुंचावेला। एह से ई बहुत सुरक्षित बा।

कुछ अउरी बात ध्यान में राखे के बा

बच्चा के खून के प्रकार कईसे तय कईल जाला?

अगर रउआ Rh Negative बानी त रउआ बच्चा के रउआ से Rh Negative जीन जरूर विरासत में मिली। बच्चा के Rh Positive होखे कि Negative, इ पिता से विरासत में मिलल जीन प निर्भर करेला।

• अगर पिता होमोजाइगस पॉजिटिव (मतलब ओकरा दुनो माता-पिता से Rh Positive जीन मिलल बा) त बच्चा के भी ओकरा से पॉजिटिव जीन मिली। एहसे , बच्चा 100% Rh Positive होई।
• अगर पिता हेटरोजाइगस पॉजिटिव (मतलब ओकरा में एक ठो पॉजिटिव जीन आ एक ठो नेगेटिव जीन होखे) होखे तब बच्चा के पॉजिटिव जीन मिले के 50% संभावना आ नेगेटिव जीन मिले के 50% संभावना होला। मतलब कि बच्चा के Rh Positive होखे के 50% चांस होखेला।

चुकी इ आनुवंशिक मुद्दा तनी जटिल बा एहसे आप अपना डॉक्टर से बात क के एकरा के अवुरी बता सकतानी।

गलतफहमी आ सच्चाई के बात कइल जाला

कुछ लोग के एंटी-डी टीका से डर हो सकता, काहेंकी इ खून से बनल बा। लेकिन इ सब पूरा तरीका से शुद्ध कईला के बाद अवुरी सुरक्षित साबित होखला के बाद बनावल जाला। संगही, रउआ अयीसन कहानी सुन सकेनी कि, "हमार दोस्त के बिना एंटी-डी खईले दुगो स्वस्थ आरएच पॉजिटिव बच्चा भईल रहे।" हँ, ई बहुते कम हो सकेला. बाकिर ई फालतू के रिस्क लेबे जइसन बा, जइसे कि सामने से आवे वाला ट्रैफिक के खोजले बिना सड़क पर कूद जाव.