का रउरा कबो छोट कट आ तनी खून भइल बा, आ फेर ऊ अपने आप रुक गइल बा? इ हमनी के शरीर में एगो अद्भुत रक्षा तंत्र ह। खून बहल रोके खातिर हमनी के शरीर के भीतर खून के थक्का बन जाला। ई एगो बहुते जरूरी, सामान्य प्रक्रिया ह. लेकिन, कल्पना करीं कि अगर ई खून के थक्का बिना कवनो चोट के, बस रउरा शरीर के भीतर, रउरा खून के नली के भीतर बन जाव त का होई . इहे हमनी के बस खून के थक्का बनल विकार कहेनी जा, भा मेडिकल शब्दन में `(Hypercoagulable State)` भा `( Thrombophilia )`।
सीधा-सीधा कहल जाव त ई खून के थक्का बने वाला बेमारी का ह?
इ तब होखेला जब आपके खून सामान्य से जादे आसानी से थक्का हो जाला। खून के थक्का तब बनेला जब हमनी के लिवर ( clotting factors ) अवुरी हमनी के खून में प्लेटलेट के बनावल प्रोटीन एक संगे आवेला। जब चोट लागेला त खून बहल बंद करे खातिर इ बहुत जरूरी बा। बाकिर अगर ई प्रक्रिया बहुते सक्रिय हो जाव त ई समस्या हो सकेला.
हमनी के नस के भीतर बने वाला अनचाहा खून के थक्का के ``थ्रोम्बस'' भा ``एम्बोलस'' कहेनी जा।
का ई स्थिति सचहूँ खतरनाक बा?
हँ, एकर इलाज ना कइला पर खतरनाक हो सकेला. एकर कारण बा कि हमनी के शरीर में कहीं भी खून के थक्का बन सकता। ई मुख्य रूप से दिल से खून के शरीर के अन्य हिस्सा में ले जाए वाली धमनियन में आ शरीर से खून ले जाए वाली नस सभ में हो सके लीं।
अगर नस में खून के थक्का बन जाला त...
नस में बने वाला खून के थक्का मुक्त हो सकेला आ खून के साथे यात्रा कर सकेला जवना से दू गो मुख्य समस्या पैदा हो सकेला:
- गहिरा नस थ्रोम्बोसिस (DVT): ई तब होला जब गहिरा नस में खून के थक्का बने ला, खासतौर पर गोड़, श्रोणि, हाथ, लिवर, आंत भा किडनी में। कल्पना करीं कि रउरा एक बेर में घंटन हवाई जहाज में बानी. गोड़ के एक स्थिति में रखला से खून के बहाव पर रोक लाग सकता अवुरी गोड़ में नस में खून के थक्का बन सकता। एकरा के डीवीटी कहल जाला।
- फुफ्फुसीय एम्बोलस : इ एगो आपातकालीन स्थिति ह। ई स्थिति तब होला जब गोड़ में बनल खून के थक्का, जइसे कि डीवीटी, ढीला हो जाला आ फेफड़ा में एगो नस में ठहर जाला। एकरा से जानलेवा हो सकता।
अगर धमनियन में खून के थक्का बन जाव त...
धमनी ऊ खून के नली हवे जे हमनी के दिमाग, दिल आ अंग सभ में ऑक्सीजन वाला खून के आपूर्ति करे लीं। अगर एहमें से कवनो में खून के थक्का बन जाव त ओकरा से बहुते नुकसान हो सकेला.
- स्ट्रोक : अगर खून के थक्का दिमाग में खून के आपूर्ति करे वाली धमनी के बंद क देवे।
- हार्ट अटैक : अगर खून के थक्का हृदय में खून के आपूर्ति करे वाली कोरोनरी धमनी के रोक देला।
- गोड़ में बहुत दर्द अवुरी चले में दिक्कत।
- कुछ मामला में त हाथ भा गोड़ के निकालल भी जरूरी हो सकता।
एह स्थिति के चलते गर्भावस्था के दौरान गर्भपात भी हो सकता। खास तौर प ``एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम'' जईसन स्थिति वाला लोग में इ खतरा जादा होखेला।सामान्य तौर प शरीर में खून के मात्रा अवुरी दबाव बढ़ला के चलते गर्भावस्था के दौरान खून के थक्का बने के खतरा लगभग पांच गुना बढ़ जाला।
रउरा कइसे पता चली कि रउरा ई बेमारी बा कि ना? एकर लक्षण का बा?
लक्षण एह बात पर निर्भर करेला कि शरीर में कहाँ खून के थक्का बनल बा। लच्छन अलग-अलग ब्यक्ति में अलग-अलग हो सके ला।
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | अक्सर का संकेत दिहल जाला? |
|---|---|
| गोड़ में सूजन, लाली, दर्द, अवुरी गर्मी | गहिरा नस में खून के थक्का (डीप वेन थ्रोम्बोसिस - डीवीटी) हो सकेला। |
| अचानक छाती में दर्द अवुरी सांस लेवे में दिक्कत | फेफड़ा में खून के थक्का (फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म) हो सकेला। इ एगो आपातकालीन स्थिति बा। |
| चेहरा, हाथ भा गोड़ (खासकर एक ओर) अचानक सुन्न होखल, बोले में दिक्कत भा दृष्टि में बदलाव | इ स्ट्रोक हो सकेला . इ एगो आपातकालीन स्थिति बा। |
| छाती के केंद्र में जकड़न, बाईं हाथ, जबड़ा भा पीठ में दर्द के विकिरण, पसीना आवे | इ हार्ट अटैक हो सकेला . इ एगो आपातकालीन स्थिति बा। |
ई बेमारी काहे होला? एकर का कारण बा?
खून के थक्का बने के बिकार के दू गो मुख्य श्रेणी में बाँटल जा सके ला: जन्मजात (आनुवंशिक) कारण आ अर्जित कारण।
| कारण के प्रकार के बा | वर्णन आ उदाहरण दिहल गइल बा |
|---|---|
| 1. विरासत में मिलल / आनुवंशिक कारण | |
| आनुवंशिक दोष के बा | इहे बात हमनी के माई-बाबूजी से विरासत में मिलेला। जेकरा में इ सभ होखे, ओकरा में खून के थक्का ना लागे, लेकिन एकर खतरा जादे होखेला।
|
| 2. अर्जित कारणन के बारे में बतावल गइल बा | |
| अन्य चिकित्सा के स्थिति के बारे में बतावल गईल बा |
|
| जीवनशैली आ अउरी कारक के बारे में बतावल गइल बा | |
डाक्टर लोग एह बेमारी के कइसे निदान करेला?
सिर्फ एहसे कि आपके खून के थक्का हो गईल बा, एकर मतलब इ नईखे कि आपके आनुवंशिक स्थिति बा, एहसे आपके डॉक्टर आपके निजी अवुरी पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री के ध्यान से देखिहे।
आमतौर पर, निम्नलिखित जोखिम कारक वाला लोग के अइसन परीक्षण खातिर रेफर कइल जाला:
- अगर परिवार में केहु के ए प्रकार के खून के थक्का के इतिहास बा।
- अगर 50 साल से कम उमिर के नवही में खून के थक्का हो जाव.
- अगर असामान्य जगह, जइसे कि बांह, लिवर भा दिमाग पर खून के थक्का बन जाव.
- अगर कवनो खास कारण से खून के थक्का बन जाला।
- अगर रउरा बार-बार खून के थक्का बनत बा.
- अगर गर्भपात अक्सर होखे त।
- अगर रउरा कम उमिर में स्ट्रोक हो गइल बा.
कवन-कवन परीक्षण कइल जाला?
राउर हालत के आकलन करे खातिर कई गो खून के जांच करावल जाई.
- पीटी-आईएनआर : अगर रउआ `वारफेरिन` के दवाई ले रहल बानी त इ जांच एह बात के जांच करे खातिर कईल जाला कि आपके खून केतना जल्दी थक्का हो जाला।
- aPTT: ई जांच एह बात खातिर कइल जाला कि अगर रउआ `हेपरिन` दवाई लेत बानी त खून के प्रतिक्रिया कइसन होला।
- पूरा खून के गिनती (सीबीसी): पूरा खून के गिनती।
- फाइब्रिनोजन के परीक्षण कइल जाला
जन्मजात स्थिति के पहचान करे खातिर बिसेस आनुवंशिक परीक्षण कइल जाला। इ लोग प्रोटीन के स्तर के जांच करे खातिर भी परीक्षण करेला जईसे कि `प्रोटीन सी`, `प्रोटीन एस`, अवुरी `एंटीथ्रोम्बिन`।
चुकी इ जांच बहुत संवेदनशील होखेला एहसे बहुत जरूरी बा कि एकरा के कवनो विशेषज्ञ प्रयोगशाला में कईल जाए अवुरी एकर सही व्याख्या विशेष जानकारी वाला डॉक्टर के ओर से कईल जाए।
एकर इलाज कईसे कईल जाला?
अधिकतर समय इलाज के जरूरत तबे होखेला जब कवनो नस के भीतर खून के थक्का बन जाव। इलाज के मुख्य लक्ष्य अवुरी खून के थक्का ना बने अवुरी मौजूदा खून के थक्का के बड़ होखे से रोकल होखेला।
एकरा खातिर खून पतला करे वाली दवाई के इस्तेमाल कईल जाला। मेडिकल शब्दन में हमनी के एह सब के `एंटीकोआगुलेंट` कहेनी जा।
मुख्य रूप से इस्तेमाल होखे वाली दवाई:
- एस्पिरिन के नाम से जानल जाला
- वारफेरिन (एक प्रकार के मौखिक गोली) 1.1.
- हेपरिन (अस्पताल में नस में भा त्वचा के नीचे दिहल जाए वाला इंजेक्शन)
- कम आणविक भार वाला हेपरिन (एगो अइसन इंजेक्शन जवना के दिन में एक-दू बेर घर में त्वचा के नीचे इंजेक्शन लगावल जा सकेला)
- फोंडापरिनक्स (इंजेक्शन) के इस्तेमाल कइल जाला।
- डायरेक्ट ओरल एंटीकोआगुलेंट (DOACs) - ई मौखिक गोली सभ के नया पीढ़ी हवें (जइसे कि रिवारोक्साबन, एपिक्साबन)
रउरा डॉक्टर तय करीहें कि कवन दवाई रउरा खातिर बेहतर बा, एकरा के कतना दिन ले लेबे के चाहीं आ कवना तरह के फॉलोअप मॉनिटरिंग के जरूरत बा.
बहुत जरूरी: अगर रउआ `वारफेरिन` जईसन दवाई ले रहल बानी त बिना कवनो कारण से डॉक्टर से सलाह लिहले एकर सेवन ना छोड़ीं भा खुराक में बदलाव मत करीं। संगही, `वारफेरिन` उपयुक्त नईखे, जदी आप गर्भवती बानी चाहे गर्भवती होखे के योजना बनावत बानी। एकरा बारे में अपना डॉक्टर के जरूर बताईं।
का वारफेरिन लेत घरी हमरा एह बात से सावधान रहे के जरूरत बा कि हम का खाईं आ का पीईं?
हॅंं। खास तौर प विटामिन के से भरपूर खाद्य पदार्थ वारफेरिन के प्रभावशीलता प असर डाल सकता। एहसे ए दवाई के सेवन करत घरी डॉक्टर के दिहल आहार के निर्देश के पालन कईल बहुत जरूरी बा।
विटामिन के से भरपूर कुछ खाद्य पदार्थ
- ब्रसेल्स स्प्राउट्स के नाम से जानल जाला
- पालकी के साग
- ब्रोकोली के नाम से जानल जाला
एकर मतलब इ नईखे कि आपके ए खाद्य पदार्थ के ना खाए के चाही, लेकिन रोज के सेवन के लगातार राखल जरूरी बा। एह बारे में अपना डाक्टर से बात करीं.
अगर रउरा ई हालत बा त रउरा अपना के कइसे संभालब?
- अगर रउआ वारफेरिन जइसन दवाई लेत बानी त मेडिकल आइडेंटिफिकेशन ब्रेसलेट पहिनला से जवना में लिखल बा कि आपातकालीन स्थिति में सही इलाज मिले में मदद मिली।
- कुछ ओवर-द-काउंटर दवाई, जईसे दर्द निवारक दवाई, ए ब्लड थिनर के संगे परस्पर क्रिया क सकता। एहसे कवनो दोसर दवाई लेबे से पहिले अपना डाक्टर से बात करीं.
- नियमित रूप से खून के जांच (जइसे कि पीटी-आईएनआर) करा लीं। हो सकेला कि रिजल्ट के आधार पर राउर दवाई के खुराक में समायोजन करे के पड़े.
- अगर रउरा सर्जरी होखे वाला बा भा गर्भवती होखे के योजना बा त अपना डॉक्टर के पहिले से बता दीं.
कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
जब आप ब्लड थिनर लेवेनी त छोट कटौती से भी खून तनिका जादा हो सकता, चाहे आपके चोट लाग सकता। इ सामान्य बात बा।
हालांकि, जदी आप असामान्य रूप से जादा खून बहता चाहे खून के बड़ धब्बा देखाई देता त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन क लीही।
संगही, जदी आपके लागता कि आपके डीवीटी के लक्षण (गोड़ में सूजन, दर्द) बा त तुरंत डॉक्टर से सलाह लीं।
आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाए के चाहीं?
अगर रउरा में निम्नलिखित में से कवनो एक भा एक से अधिका लक्षण बा त ई मेडिकल इमरजेंसी ह. तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं।
* अचानक छाती में दर्द अवुरी सांस लेवे में दिक्कत (फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म के लक्षण हो सकता)।
* दिल के दौरा भा स्ट्रोक के लक्षण।
एह हालत के साथे जियल चुनौतीपूर्ण हो सकेला। लेकिन सही दवाई अवुरी सही डॉक्टर के सलाह से आप पूरा तरीका से सामान्य जीवन जी सकतानी। राउर डाक्टर राउर मदद करे खातिर मौजूद बाड़न. एहसे रउरा कवनो सवाल भा चिंता के बारे में उनुका से बात करे में संकोच मत करीं.
घर ले जाए के संदेश
- खून के थक्का बन जाए के विकार एगो अयीसन स्थिति ह जवना में शरीर के खून के नली के भीतर बेवजह अवुरी आसानी से खून के थक्का बने के खतरा बढ़ जाला।
- एकर कारण जन्मजात (आनुवंशिक) हो सके ला या फिर जीवन के दौरान होखे वाला (जइसे कि कैंसर, सर्जरी, गर्भावस्था) हो सके ला।
- खून के थक्का कहां बा, एकरा आधार प लक्षण अलग-अलग होखेला। फेफड़ा, दिमाग भा दिल में खून के थक्का होखल जानलेवा आपातकालीन स्थिति ह।
- एकर मुख्य इलाज खून पतला करे वाली दवाई (एंटीकोआगुलेंट) बा। ई सब ठीक डाक्टर के निर्देश के अनुसार लेवे के चाहीं।
- अगर रउआ ब्लड थिनर लेत बानी त दोसरा दवाई के सेवन से पहिले, सर्जरी से पहिले अवुरी गर्भवती होखे से पहिले अपना डॉक्टर के जरूर बताई।
- अगर आपके बहुत जादा खून बहल चाहे असामान्य लक्षण देखाई देता त तुरंत डॉक्टर से सलाह लीं।











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