का रउरा डॉक्टर रउरा के स्तन कैंसर के इलाज खातिर SERMs भा SERDs नाम के कवनो प्रकार के दवाई के बारे में बतवले बाड़े? चिंता मत करीं, ई नाम तनी जटिल लाग सकेला. आज हमनी के साधारण शब्दन में बात करब जा कि ई का हवें, कइसे काम करेलें, आ एह बारे में रउरा का जाने के जरूरत बा. इ दुगो बहुत महत्वपूर्ण प्रकार के दवाई ह जवन हमनी के स्तन कैंसर से लड़े में मदद कर सकेला .
एसईआरएम का होला? उ लोग कईसे काम करेले?
सीधा-सीधा कहल जाए त SERM (Selective Estrogen Receptor Modulators) एगो प्रकार के दवाई ह जवन कि स्तन कैंसर के कोशिका के बढ़े के रोक देवेले। हालांकि, इ सिर्फ एगो खास प्रकार के कैंसर प काम करेले। उहे कैंसर के प्रकार ह जवना के एस्ट्रोजन रिसेप्टर-पॉजिटिव के नाम से जानल जाला। हमनी के देश में देखाई देवे वाला स्तन कैंसर में से मात्र 75% ए प्रकार के होखेला।
कल्पना करीं कि एह कैंसर कोशिका सभ के सतह पर बहुत कम "एंटीना" होला। चिकित्सा में हमनी के एह रिसेप्टर के कहेनी जा . जब हमनी के शरीर में एस्ट्रोजन हार्मोन ए एंटीना से जुड़ जाला त कैंसर के कोशिका के "बंटवारा अवुरी जादे बढ़े" के संकेत मिलेला।
एसईआरएम इहे करेला:
ऊ लोग जा के ओह एंटीना माने कि रिसेप्टर के ब्लॉक कर देला. तब एस्ट्रोजन हार्मोन के कतहीं आके अपना के अटैच करे के नईखे। चुकी एकरा के सिग्नल ना मिलेला एहसे कैंसर के कोशिका के बढ़े के काम बंद हो जाला चाहे बहुत हद तक नियंत्रित हो जाला।
जरुरी बात ई बा कि एकरा के एगो कारण से ‘चयनात्मक’ कहल जाला. जबकि इ दवाई स्तन में एस्ट्रोजन के क्रिया के रोकेले, लेकिन इ हार्मोन के शरीर के बाकी हिस्सा, जईसे हड्डी अवुरी गर्भाशय में बढ़िया से काम करे के अनुमति देवेले। इहे बाति एह लोग के खास बनावेला.
एसईआरएम के प्रकार आ ओकर उपयोग
स्तन कैंसर खातिर कई गो मुख्य प्रकार के एसईआरएम मंजूर बा।
| नशा के नाम बा | मुख्य उपयोग केस के बारे में बतावल गइल बा |
|---|---|
| तमोक्सिफेन के नाम से जानल जाला |
|
| टोरेमिफेन के इस्तेमाल होला | |
| रालोक्सिफेन के दवाई दिहल जाला |
त एसईआरडी का होला?
एसईआरडी (सेलेक्टिव एस्ट्रोजन रिसेप्टर डाउनरेगुलेटर) एगो प्रकार के दवाई ह जवन एसईआरएम के मुक़ाबले तनिका जादे ताकतवर काम करेले। एसईआरएम निहन इ एस्ट्रोजन रिसेप्टर के भी रोकेले। लेकिन एकरा अलावे एसईआरडी रिसेप्टर के संख्या (डाउनरेगुलेट) के कम करेला अवुरी बाकी रिसेप्टर के कामकाज में भी बदलाव करेला, जवना से इ कम प्रभावी हो जाला।
वर्तमान में दू तरह के मंजूर एसईआरडी बा:
- फुलवेस्ट्रेंट के बा
- इलेस्ट्रेंट के इस्तेमाल होला
ई मुख्य रूप से एडवांस, हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव आ HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर खातिर दिहल जालें। HER2-नेगेटिव के मतलब बा कि कैंसर के कोशिका के सतह प HER2 नाम के प्रोटीन ना होखेला जवन कि ओकरा के बढ़े में मदद करेला।
एह दवाई के इस्तेमाल कईसे कईल जाला?
- SERMs : एह में से अधिकतर गोली के रूप में आवेला। राउर डॉक्टर रउआ के 20mg से 40mg प्रति दिन लेवे के कह दिहे। अगर रउआ कैंसर के वापस ना आवे खातिर इ दवाई लेत बानी त आमतौर प 5 से 10 साल तक एकरा के लेत रहे के होई।
- एसईआरडी : उदाहरण खातिर फुलवेस्ट्रेंट इंजेक्शन के रूप में आवेला।दु। इ दुनो इंजेक्शन नितंब के एगो मांसपेशी में दिहल जाला। इलाज के पहिला महीना में तीन बेर अवुरी ओकरा बाद महीना में एक बेर दिहल जाला।
कवना परिस्थिति में एसईआरएम आ एसईआरडी दिहल जाला?
कई गो अइसन स्थिति बा जवना में रउरा डॉक्टर एह इलाज के लिख सकेलें.
| मौका | व्याख्या |
|---|---|
| सर्जरी से पहिले (नियोएडजुवेंट थेरेपी) 1.1. | अगर राउर ट्यूमर बड़ बा त सर्जरी से पहिले इ दवाई दिहल जा सकता ताकि एकरा के सिकुड़ल जा सके अवुरी एकरा के निकालल आसान हो सके। |
| सर्जरी के बाद (एडजुवेंट थेरेपी) के बारे में बतावल गइल बा। | इ इलाज सर्जरी के बाद जवन भी छोट कैंसर के कोशिका रह सकता ओकरा के नष्ट करे अवुरी कैंसर के वापस ना आवे देवे खाती कईल जाला। |
| देर से स्टेज के कैंसर खातिर | अगर कैंसर स्तन से बाहर शरीर के अवुरी हिस्सा में फईल गईल बा त इ दवाई एकरा के बढ़े के नियंत्रित करे चाहे धीमा करे में मदद क सकता। |
| रोकथाम खातिर बा | भले ही आपके स्तन कैंसर ना भईल होखे, लेकिन आनुवंशिकी जईसन कारक के चलते आपके एकरा के होखे के खतरा औसत से जादे बा त ओ खतरा के कम करे खाती एसईआरएम लिखल जा सकता। |
एह इलाज के दुष्प्रभाव आ जोखिम का होला?
कवनो दवाई निहन एकर दुष्प्रभाव हो सकता। बाकिर सभका के ना मिलेला. संभावित दुष्प्रभाव के बारे में जागरूक होखल जरूरी बा।
एसईआरएम के दुष्प्रभाव
अक्सर देखल जाए वाला दुष्प्रभाव रजोनिवृत्ति के दौरान होखे वाला दुष्प्रभाव निहन होखेला।
- हॉट फ्लैश हो जाला
- योनि में सूखल, स्राव, भा हल्का खून बहल
- रात के पसीना बहत रहेला
- उबकाई
- मिजाज बदल जाला
दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभाव:
- गर्भाशय के कैंसर के खतरा में बहुत मामूली बढ़ोतरी
- गोड़ में खून के थक्का (डीप वेन थ्रोम्बोसिस, या डीवीटी) या फेफड़ा में खून के थक्का (Pulmonary Embolism)
- मोतियाबिंद के बेमारी हो जाला
- रजोनिवृत्ति से पहिले महिला में हड्डी पतला होखल
एसईआरडी के दुष्प्रभाव
- इंजेक्शन के जगह पर अस्थायी दर्द होखे के चाहीं
- उबकाई
- हड्डी, मांसपेशी, भा जोड़ में दर्द होखे
- कपार दरद
- श्रमसाध्यता के भाव बा
- हॉट फ्लैश हो जाला
बहुत जरूरी बा: एसईआरडी से प्लेटलेट के संख्या कम हो सकता, जवन कि खून के थक्का बने में मदद करेला। एकरा से खून बहे के खतरा तनिका बढ़ सकता। संगही, गर्भावस्था के दौरान चाहे अगर आप गर्भवती होखे के कोशिश करतानी त इ दुनो दवाई के कबो सलाह ना दिहल जाला . एह दवाईयन के सेवन करत घरी आ इलाज बंद कइला का बाद कम से कम एक साल ले गर्भनिरोधक के गैर-हार्मोनल रूप के इस्तेमाल कइल बहुते जरूरी बा.
अगर आपके डॉक्टर इ इलाज के सुझाव देले बाड़े त उनुका से एकरा बारे में बात करीं। "एह दवाई से हमरा कवन फायदा होई?", "हम कवन दुष्प्रभाव के उम्मीद क सकतानी?", अवुरी "हमरा ए दवाई के कब तक लेवे के होई?"
घर ले जाए के संदेश
- एसईआरएम आ एसईआरडी एस्ट्रोजन रिसेप्टर पॉजिटिव स्तन कैंसर के बहुत कारगर इलाज हवे। इ कैंसर के कोशिका के बढ़े खाती जरूरी हार्मोन एस्ट्रोजन के क्रिया के रोकेले।
- इ सभ दवाई सभका खाती उपयुक्त नईखे। कैंसर के प्रकार, आपके उमिर अवुरी आपके स्वास्थ्य के आधार प आपके खाती सबसे निमन इलाज के निर्धारण सिर्फ आपके डॉक्टर क सकतारे।
- दुष्प्रभाव हो सकेला, लेकिन एकरा में से अधिकांश प्रबंधनीय होखेला। कवनो बेचैनी के बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं, चाहे उ कतनो छोट होखे।
- एह दवाई के सेवन करत घरी गर्भधारण से बचे के बहुत जरूरी बा। उचित गर्भनिरोधक तरीका के बारे में अपना डॉक्टर से जरूर सलाह लीं।
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