का रउरा सबेरे ब्लड शुगर भी हाई होला? एकर कारण 'डॉन फेनोमेनन' हो सकेला!

अगर रउरा डायबिटीज बा त का रउरा कबो देखले बानी कि सबेरे उठला पर अचानक रउरा ब्लड शुगर के लेवल बढ़ जाला? रउरा सोचत होखब कि रात में दवाई लेत आ अपना खानपान पर नियंत्रण राखला का बादो अइसन काहे होला. चिंता मत करीं, एकर एगो कारण हो सकेला कि ऊ ‘डॉन फेनोमेनन’ जवना के हमनी का आजु बात करत बानी जा. देखल जाव कि ई का ह, काहे होला, आ एकरा से कइसे बचे के बा.

डॉन फेनोमेन का ह, सबेरे-सबेरे ब्लड शुगर में इ बढ़ोतरी?

सीधा-सीधा कहल जाए त 'डॉन फेनोमेन' हमनी के शरीर से पैदा होखेवाला कुछ खास हार्मोन के चलते सबेरे-सबेरे ब्लड शुगर के स्तर में स्वाभाविक बढ़ोतरी ह। एकर असर सिर्फ डायबिटीज के रोगी लोग प होखेला। इहे मुख्य कारण बा कि डायबिटीज के रोगी आपके सबेरे ब्लड शुगर (हाइपरग्लाइसीमिया) के उच्च अनुभव होखेला।

लेकिन याद राखीं कि इहे एकमात्र कारण नईखे कि सबेरे ब्लड शुगर के स्तर बढ़ेला। एकर अउरी कई गो कारण हो सके ला:

• पर्याप्त दवाई ना : कई बेर रात में दवाई के मात्रा सबेरे तक पर्याप्त ना हो सकता, अवुरी एकर असर खतम हो सकता।
• दवाई आ खाना के बेमेल : रात के खाना के संगे दवाई लेवे के सही मात्रा अवुरी समय के गणना ना कईल।
• सोमोगयी इफेक्ट : इ तनी उल्टा बा। कई बेर, रात में निकले वाला इंसुलिन के मात्रा बढ़ जाला, जवना के चलते अचानक ब्लड शुगर में बहुत गिरावट आवेला। एकरा बाद शरीर एकरा जवाब में एगो हार्मोन छोड़ेला, जवना के चलते ब्लड शुगर फेर से बढ़ जाला। एकरा के ‘सोमोग्यी इफेक्ट’ कहल जाला।

ई केतना आम बात बा?

डॉन फेनोमेन असल में डायबिटीज से पीड़ित लोग में बहुत आम स्थिति ह। शोध से पता चलल बा कि इ टाइप 1 या टाइप 2 डायबिटीज में से कवनो एक के 50% से ज्यादा लोग के प्रभावित करेला . मतलब कि रउरा अकेले नइखीं.

एकर लक्षण का बा?

'भोर के घटना' के मुख्य संकेत सबेरे-सबेरे ब्लड शुगर के स्तर में बढ़ोतरी होखेला। एकरा के रउआ तब देख सकेनी जब रउआ सबेरे उठ के आपन ग्लूकोमीटर के जांच करीं, भा अगर रउआ CGM (Continuous Glucose Monitoring) डिवाइस के इस्तेमाल करीं। अक्सरहा, 'डॉन फेनोमेनन' के चलते लगातार कई दिन तक सबेरे ब्लड शुगर के स्तर के उच्च स्तर के पैटर्न होखेला।

आपके ब्लड शुगर केतना जादा बा, एकरा आधार प सबेरे उठला प आपके अयीसन लक्षण हो सकता:

• अत्यधिक प्यास (पॉलिडिप्सिया) महसूस कइल।
• भूख के भाव अउरी महसूस हो रहल बा।
• बार-बार पेशाब होखे के चाहीं।
• कपार दरद।
• चिड़चिड़ापन, गुस्सा के भाव।
• दृष्टि धुंधला हो गइल।

कल्पना करीं, मलानी नाम के एगो आदमी बा, जेकरा डायबिटीज बा। उ रोज सबेरे अपना ब्लड शुगर के जांच करेली। लगातार तीन चार दिन तक सबेरे उनुकर ब्लड शुगर 200mg/dL से जादा होखेला। उ रात में खाना के सेवन प भी नियंत्रण राखेली अवुरी समय प दवाई लेवेली। उनुका बहुते कुंठा महसूस होखत बा. सबेरे उठला पर तनी थकान महसूस होला, आ बहुत प्यास लागेला। का रउरा साथे अइसन कुछ भइल बा? तब संभव बा कि ई ‘भोर के घटना’ होखे.

अइसन काहे हो रहल बा?

ई तनी वैज्ञानिक तथ्य बा बाकिर हम एकरा के सीधा-सीधा कहब. सबेरे-सबेरे – यानी सबेरे 3 से 8 बजे के बीच – हमनी के शरीर में हार्मोन के एगो सिलसिला निकलेला। मुख्य बा कोर्टिसोल आ ग्रोथ हार्मोन . इ हार्मोन हमनी के लिवर के जादा ग्लूकोज बनावे के संकेत देवेला , जवन कि चीनी ह। इ ग्लूकोज हमनी के सबेरे जगावे में मदद करेला अवुरी दिन के शुरुआत करे खाती ऊर्जा देवेला। जब ग्लूकोज के उत्पादन जादा होखेला त हमनी के ब्लड शुगर के स्तर बढ़ जाला।

अब जदी आपके डायबिटीज नईखे त आपके अग्न्याशय एकरा प निमन प्रतिक्रिया देवेला अवुरी आपके ब्लड शुगर के नियंत्रित करे खाती पर्याप्त इंसुलिन पैदा करेला। लेकिन जदी आपके डायबिटीज बा त आपके अग्न्याशय या त कवनो इंसुलिन बिल्कुल ना बनावेला, चाहे जवन मात्रा बनावेला उ ब्लड शुगर के हाई के नियंत्रित करे खाती पर्याप्त नईखे। कई बेर , इंसुलिन प्रतिरोध , जवना के मतलब बा कि आपके शरीर के कोशिका इंसुलिन के प्रति ठीक से प्रतिक्रिया ना देवेली, इहो एकर कारण हो सकता।

सटीक कहल जाव त जब शरीर सबेरे उठे के तैयारी में होखेला त शरीर में मौजूद इ प्राकृतिक 'अलार्म सिस्टम' ब्लड शुगर के बढ़ा देवेला। जबकि बिना डायबिटीज के आदमी के शरीर में एकरा के नियंत्रित कईल जाला, लेकिन डायबिटीज से पीड़ित आदमी के शरीर इ काम ठीक से नईखे क सकत।

एकरा के रउरा ठीक से कइसे पहचानत बानी?

सही तरीका से पता लगावे के सबसे बढ़िया तरीका बा कि सबेरे ब्लड शुगर के मात्रा जादा होखे के कारण 'डॉन फेनोमेनन' बा कि ना, इ बा कि सीजीएम (Continuous Glucose Monitoring) के इस्तेमाल कईल जाए।

सीजीएम एगो अयीसन उपकरण ह जवना के आप 24 घंटा अपना ब्लड ग्लूकोज के स्तर के निगरानी खाती पहिनेनी। सटीक कहल जाव त इ सीजीएम डिवाइस हर कुछ मिनट में आपके ब्लड शुगर के स्तर के नापेला अवुरी ओ डेटा के इस्तेमाल क के ग्राफ बनावेला। एहसे आपके पूरा तस्वीर मिल जाई कि समय के संगे आपके ब्लड शुगर के स्तर में कईसे बदलाव होखता।

सीजीएम के इस्तेमाल के फायदा, सुते से पहिले अवुरी सबेरे उठला के बाद अँगुरी से खून लेके ग्लूकोमीटर से ब्लड शुगर के जांच करे के बजाय, इ बा कि रात में आप ठीक से बता सकतानी कि आपके ब्लड शुगर अचानक गिर गईल बा कि ना (हाइपोग्लाइसीमिया) । अगर अइसन बा त एकर मतलब ई बा कि रउरा ‘डॉन फेनोमेनन’ के अनुभव नइखे करत, बलुक पहिले बतावल गइल ‘सोमोग्य इफेक्ट’ के अनुभव करत बानी.

भले ही आप सीजीएम के इस्तेमाल ना करीं, लेकिन डॉक्टर कई दिन में आपके ब्लड शुगर के रीडिंग के पैटर्न के देख सकतारे अवुरी 'डॉन फेनोमेनन' प शक क सकतारे। एही से अपना ब्लड शुगर के रिडिंग के रिकॉर्ड राखल बहुत जरूरी बा।

एकर इलाज का बा?

‘डॉन फेनोमेनन’ के सबसे बढ़िया इलाज इंसुलिन पंप के इस्तेमाल से इंसुलिन पहुंचावे के बा। आमतौर प डायबिटीज के मौखिक दवाई से 'डॉन फेनोमेन' में बहुत मदद ना मिलेला। संगही, लंबा समय तक चले वाला इंसुलिन के इंजेक्शन के एकरा प बहुत असर पड़े के संभावना कम बा।

आपके डॉक्टर आपके बेसल इंसुलिन के दर के समायोजित क सकतारे अवुरी आपके इंसुलिन पंप से सबेरे आपके इंसुलिन पंप से स्वचालित रूप से तनिका जादा इंसुलिन पहुंचा सकतारे। एकरा से सबेरे आपके ब्लड शुगर के स्तर बढ़े से रोके में मदद मिल सकता।

हालांकि, जदी आप इंसुलिन पंप के इस्तेमाल ना करेनी, चाहे इंसुलिन बिल्कुल ना लेवेनी त 'भोर के घटना' के चलते आपके सबेरे के ब्लड शुगर के स्पाइक के नियंत्रित करे खाती सबसे निमन दवाई अवुरी जीवनशैली में बदलाव के खोज खाती आपके अवुरी आपके डॉक्टर के कुछ ट्रायल अवुरी एरर करे के जरूरत पड़ सकता। जईसे कि, आपके डॉक्टर आपके सलाह दे सकतारे कि शाम के समय व्यायाम बढ़ावल जाए अवुरी कार्बोहाइड्रेट के मात्रा के मुक़ाबले रात के खाना में प्रोटीन के मात्रा बढ़ावल जाए।

का एकरा के रोकल ना जा सके?

चुकी 'डॉन फेनोमेनन' शरीर में होखेवाला प्राकृतिक प्रक्रिया के नतीजा ह, एहसे सचमुच एकरा के पूरा तरीका से रोके खाती कुछूओ नईखे कईल जा सकत।

हालांकि, जदी आप इंसुलिन पंप के इस्तेमाल करतानी त आप अपना डॉक्टर के निर्देश के मुताबिक अपना बेसल इंसुलिन के दर के समायोजित क सकतानी अवुरी भविष्य में 'भोर के घटना' के चलते होखेवाला ब्लड शुगर के स्पाइक के कुछ हद तक नियंत्रित क सकतानी।

एकर संभावित दुष्प्रभाव का बा?

‘भोर के घटना’ के चलते बिना इलाज के सबेरे हाई ब्लड शुगर के मुख्य दुष्प्रभाव आपके ए 1 सी में बढ़ोतरी होखेला। ए 1 सी टेस्ट में पछिला तीन महीना में आपके औसत ब्लड ग्लूकोज (शुगर) के स्तर के पता चलेला।

ए 1 सी के स्तर जेतना जादा होई, डायबिटीज से जुड़ल जटिलता के खतरा ओतने जादा होई। खासकर अगर आपके ए1सी के स्तर कई साल तक जादा रहेला त इ खतरा जादा होखेला। डायबिटीज के जटिलता में शामिल हो सकेला:

• आँख के विकार (रेटिनोपैथी) के बारे में बतावल गइल बा।
• किडनी के समस्या (नेफ्रोपैथी) के बारे में बतावल गइल बा।
• न्यूरोपैथी के नाम से जानल जाला
• दिल के बेमारी ह

शोध से पता चलल बा कि जदी डायबिटीज के रोगी लोग लगातार आपन A1C के स्तर 7% से नीचे राख सकतारे त उ लोग डायबिटीज से जुड़ल जटिलता के खतरा कम क सकतारे।

आमतौर प 'डॉन फेनोमेन' एगो लगातार समस्या होखेला, मतलब कि जदी एकर इलाज ना कईल जाए त हर दिन कई घंटा तक ब्लड शुगर के स्तर जादा रह सकता। एकरा से समय के संगे डायबिटीज के जटिलता पैदा होखे के खतरा बढ़ जाला।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर आपके लगातार सबेरे ब्लड शुगर के स्तर जादा होखेला त आपके डॉक्टर से बात कईल जरूरी बा, जवन कि आपके डायबिटीज के प्रबंधन में मदद करतारे। उ आपके ब्लड शुगर के स्तर के जांच क सकतारे, इ तय क सकतारे कि इ डॉन फेनोमेनन के चलते बा कि ना अवुरी आपके खाती उचित इलाज के विकल्प के सिफारिश क सकतारे।

सबेरे ब्लड शुगर के स्तर में बढ़ोतरी, 'भोर के घटना' के अनुभव सचमुच निराशाजनक अवुरी परेशान करेवाला हो सकता। बाकिर याद राखीं कि एहमें राउर कवनो गलती नइखे. सबेरे के चीनी के स्पाइक के प्रबंधन के कवनो एक आकार के तरीका नईखे। एहसे रउरा खातिर सही इलाज खोजे में कुछ समय लाग सकेला. राउर डॉक्टर रउरा के बेहतरीन योजना बनावे में मदद कर सकेलें. त मदद मांगे में संकोच मत करीं। अब कार्रवाई कईला से लंबा समय तक चले वाला दुष्प्रभाव से बचे में मदद मिल सकता।

सबसे जरूरी बात ध्यान में राखे के बा

ठीक बा, त आशा बा कि अब रउरा सभे के ओह ‘डॉन फेनोमेन’ के बेहतर समझ आ गइल बा जवना के हमनी का बात कइले रहीं जा. याद राखीं कि अगर रउरा डायबिटीज के संगे जियत बानी त सबेरे ब्लड शुगर में बढ़ोतरी के बारे में जागरूक रहीं।

एहमें राउर कवनो गलती नइखे, आ एकर समाधान बा.

• एह बारे में अपना डाक्टर से खुल के बात करीं.
• अपना ब्लड शुगर के स्तर, खाना अवुरी दवाई के सही रिकॉर्ड राखी।
• अगर रउरा सीजीएम के इस्तेमाल कर सकीलें त ओकरा से मिले वाला डेटा बहुते कीमती होला.
• अपना डॉक्टर से इंसुलिन पंप के बारे में बात करीं, एकरा खाती इ एगो बढ़िया समाधान हो सकता।
• घबराईं भा हतोत्साहित मत होखीं, अपना डाक्टर के साथे मिल के रउरा खातिर सबसे बढ़िया समाधान खोजीं.

याद राखीं कि रउरा डायबिटीज के संगे स्वस्थ, खुशहाल जीवन जी सकेनी। बस एकरा खातिर जागरूकता, देखभाल, आ अपना डाक्टर के सलाह के पालन करे के पड़ी. बहुत बढ़िया दिन होखे!

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