आईं इंसुलिन के इंजेक्शन के बारे में ठीक से जानल जाव। आपके डायबिटीज के नियंत्रित करे खातिर इ बहुत जरूरी बा!

अगर रउआ डायबिटीज मेलिटस से पीड़ित बानी त रउआ इंसुलिन के इंजेक्शन के बारे में सुनले होखब। शायद आपके डॉक्टर त एकर इस्तेमाल करे के बात तक कहले बाड़े। त ई इंसुलिन का ह? एकरा साथे का होला? का अलग-अलग प्रकार के बा? रउरा सभे के भी एह तरह के सवाल हो सकेला। आज एह सब के बारे में सरल आ साफ-साफ बात कइल जाव, का? डरे के कवनो बात नइखे, एक बेर ई सब बात जान गइल त रउरा अउरी आराम महसूस करब.

इंसुलिन का होला? हमनी के एकर काहे जरूरत बा?

सीधा-सीधा कहल जाए त इंसुलिन एगो बहुत जरूरी हार्मोन ह जवन कि हमनी के शरीर के भीतर बनेला। अग्न्याशय नाम के एगो छोट अंग बा, ना, हमनी के पेट के भीतर? उहे इंसुलिन नाम के इ हार्मोन बनेला।

त, इ इंसुलिन का करेला? इंसुलिन के मुख्य काम हमनी के खाए वाला खाना से, खून से चीनी (ग्लूकोज) के लेके शरीर के छोट-छोट कोशिका में भेजल होखेला, जवना से हमनी के रोजमर्रा के काम करे खाती जवन ऊर्जा के जरूरत होखेला, उ बनावे में मदद मिलेला। एकरा के अयीसन सोची जईसे घर के दरवाजा खोले खाती चाभी के जरूरत होखेला, हमनी के कोशिका में चीनी भेजे खाती इंसुलिन नाम के चाभी के जरूरत होखेला।

त डायबिटीज के रोगी के बाहरी रूप से इंसुलिन देवे के काहें जरूरत बा? जब आपके डायबिटीज होखेला त या त अग्न्याशय में इंसुलिन के उत्पादन बहुत कम होखेला, चाहे इंसुलिन के मात्रा शरीर खाती पर्याप्त ना होखेला, चाहे जवन इंसुलिन बनेला उ ठीक से काम नईखे क सकत। जवन भी कारण होखे, खून में मौजूद चीनी कोशिका में ना घुस पावेला अवुरी खून में जमा हो जाला, जवना के चलते ब्लड शुगर के स्तर बढ़ जाला। तबे ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित करे खातिर इंजेक्शन के रूप में बाहरी रूप से इंसुलिन देवे के जरूरत होखेला। ई अइसन बा जइसे हमनी के शरीर में कमी वाला चीज के सप्लाई कइल जाव.

आईं समझल जाव कि इंसुलिन के इंजेक्शन कईसे काम करेला? (शुरुआत, चोटी, अवधि) के बा।

अब जब आपके डॉक्टर आपके इंसुलिन लिखेले त ओकरा नाम के संगे-संगे तीन अवुरी शब्द के जिक्र सुनले होखब, जवन कि 'शुरुआत', 'पीक' अवुरी 'अवधि' बा। हालांकि इ अंग्रेजी शब्द ह, लेकिन एकर मतलब ठीक से जानल आपके डायबिटीज के प्रबंधन खाती बहुत जरूरी बा। देखल जाव कि एहमें से हर एक के मतलब का होला.

'शुरुआत' (शुरुआत के समय) 1.1.

‘शुरुआत’ इ कहल जाला कि इंसुलिन के इंजेक्शन लगावे के बाद आपके शरीर में काम शुरू होखे में केतना समय लागेला, मतलब कि एकरा से आपके ब्लड शुगर कम होखे लागेला। जइसे हमनी के बाइक चलावे में कुछ समय लागेला, ओसही कुछ इंसुलिन के काम शुरू करे में कुछ समय लागेला। केहू जल्दी से काम करे लागेला त कुछ लोग के तनी ढेर समय लागेला।

'चरम' (अधिकतम गतिविधि के समय) 1.1.

'पीक' उ समय ह जब इंसुलिन के इंजेक्शन लगावल जाला अवुरी इ ब्लड शुगर के कम करे खाती सबसे जादे सक्रिय काम करेला। इहे तब होखेला जब इंसुलिन के सबसे जादा असर होखेला। एह ‘पीक’ के दौरान अचानक ब्लड शुगर के स्तर बहुत कम हो सकता (एह स्थिति के `हाइपोग्लाइसीमिया' कहल जाला)। एह से एह ‘पीक’ समय के प्रति जागरूक रहला आ ओह समय में खाना खाए जइसन चीजन से सावधान रहला के बहुते जरूरी बा.

'अवधि' (कुल सक्रिय समय) 1.1.

‘अवधि’ से मतलब बा कि इंसुलिन के असर आपके शरीर में केतना दिन तक रहेला। मतलब कि एक इंजेक्शन के बाद इ आपके ब्लड शुगर के केतना घंटा तक नियंत्रित करे में मदद करी। कुछ इंसुलिन मात्र कुछ घंटा तक काम करेला, जबकि कुछ 24 घंटा चाहे ओकरा से जादे समय तक काम करेला।

'ऑनसेट', 'पीक', अवुरी 'ड्यूरेशन' जईसन इ चीज़ एक प्रकार के इंसुलिन से दूसरा प्रकार में बहुत अलग-अलग होखेला। एही से आपके डॉक्टर आपके खानपान के आदत, आपके व्यायाम अवुरी रोजमर्रा के गतिविधि जईसन बहुत कारक के आधार प आपके खाती सही इंसुलिन के चुनाव करीहे।

आईं देखल जाव कि एह तरह के इंसुलिन का होला.

इंसुलिन के कई तरह के होला। मुख्य रूप से इनहन के वर्गीकरण एह हिसाब से कइल जाला कि ई केतना जल्दी काम करे लागे लें (Onset), कब इनहन के अधिकतम परभाव (Peak), आ शरीर में केतना दिन ले रहे लें (Duration)।

तेजी से काम करे वाला इंसुलिन

एह प्रकार के इंसुलिन, जईसे कि नाम से ही पता चलता, बहुत जल्दी काम करे लागेला। आमतौर प इ इंजेक्शन लगवला के 5-20 मिनट के भीतर काम करे लागेला। एकर 'पीक' या अधिकतम प्रभाव 1-3 घंटा के भीतर होला , आ एकर कुल प्रभाव लगभग 3-5 घंटा तक चलेला . एकरा के अक्सर भोजन से पहिले भा भोजन के दौरान लिहल जाला।

• उदाहरण खातिर: `इंसुलिन ग्लूलिसिन (एपिड्रा®)`, `इंसुलिन एस्पार्ट (नोवोलॉग®)`, `इंसुलिन लिस्प्रो (ह्यूमालॉग®)` (यू-100/यू-200)।

कल्पना करीं कि अब रउरा चावल खाए के तइयारी हो रहल बा. एकरा बाद, ए प्रकार के इंसुलिन के सेवन से आपके खाए वाला खाना से आपके खून में चीनी के मात्रा के जल्दी से नियंत्रित करे में मदद मिली।

छोट-छोट काम करे वाला इंसुलिन

एकरा के 'रेगुलर इंसुलिन' भी कहल जाला। इ सब ओतना तेज ना होखेला, जेतना कि पहिले बतावल गईल रैपिड एक्टिंग इंसुलिन होखेला, लेकिन इ अपेक्षाकृत जल्दी काम करेला। काम शुरू करे में लगभग 30-60 मिनट के समय लागेला। 'पीक' 2-4 घंटा के बीच होला , आ एकर असर लगभग 5-8 घंटा तक रहेला . आमतौर प एकरा के भी खाना खाए से करीब 30 मिनट पहिले लिहल जाला।

• उदाहरण खातिर: `नियमित इंसुलिन (नोवोलिन आर, ह्यूमुलिन आर)`।

इंटरमीडिएट-एक्टिंग इंसुलिन के बा

एह प्रकार के इंसुलिन के काम शुरू होखे में लगभग 1-2 घंटा लागेला। 'पीक' तनी देर से आवेला, 4-12 घंटा के बीच . चूँकि इनहन के क्रिया के अवधि लगभग 14-24 घंटा होला , कई बेर अइसनो होला जब दिन में दू बेर इंजेक्शन लगावे के पड़ेला।

• उदाहरण खातिर: `एनपीएच इंसुलिन (नोवोलिन एन, ह्यूमुलिन एन)`।

लंबा समय तक काम करे वाला इंसुलिन

एकरा के 'बेसल' इंसुलिन भी कहल जाला। इ सब दिन भर हमनी के शरीर के प्राकृतिक इंसुलिन निहन ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित करे में मदद करेला। एह में से कुछ में साफ 'पीक' ना होखेला, एहसे ब्लड शुगर में बहुत कम गिरावट के खतरा कम होखेला। एकर असर 24 घंटा चाहे ओकरा से जादे समय तक चल सकता।

• उदाहरण खातिर:
• इंसुलिन डिटेमिर (Levemir®): काम शुरू करे में लगभग एक घंटा के समय लागेला। पीक इफेक्ट 3-14 घंटा तक रहेला।ई बीच में हो सकेला. एकर असर 24 घंटा तक चलेला .
• `इंसुलिन ग्लारजिन यू-100 (लैंटस®, बासाग्लर®)`: काम शुरू करे में 3-4 घंटा लागेला। कवनो साफ 'चौकी' नइखे . एकर असर 24 घंटा तक चलेला .
• `इंसुलिन ग्लार्जिन यू-300 (Toujeo®): काम शुरू करे में लगभग 6 घंटा लागेला। एकरा में भी कवनो 'पीक' नइखे . एकर असर 36 घंटा तक चल सकेला .
• `इंसुलिन डिग्लुडेक यू-100/यू-200 (ट्रेसिबा®): काम शुरू करे में लगभग एक घंटा लागेला। एकरा में भी कवनो 'पीक' नइखे . एकर असर 42 घंटा तक चल सकेला .

जब एकरा के दिन में एक बेर (या शायद दु बेर) लिहल जाला त ए प्रकार के इंसुलिन दिन भर ब्लड शुगर के स्तर के स्थिर राखे में मदद करेला, ठीक ओसही जईसे हमनी के शरीर में दिन भर इंसुलिन के थोड़-बहुत मात्रा मिलेला।

पहिले से मिलावल इंसुलिन के बा

जइसन कि नाँव से पता चले ला, ई दू तरह के इंसुलिन के संयोजन हवें, रैपिड-एक्टिंग आ इंटरमीडिएट-एक्टिंग, भा अइसने यौगिक सभ। मतलब कि एक इंजेक्शन से दुनो काम होखेला। ई सभ अक्सर भोजन से पहिले लिहल जालें।

• उदाहरण खातिर:
• `प्री-मिक्स इंसुलिन 70/30 (70% एनपीएच आ 30% रेगुलर)`: काम शुरू करे में आधा घंटा से एक घंटा के समय लागेला। पीक 2-12 घंटा के बीच होला . असर 10-16 घंटा तक चलेला .
• `प्री-मिक्स इंसुलिन 50/50 (50% एनपीएच आ 50% रेगुलर)`: काम शुरू करे में आधा घंटा से एक घंटा के समय लागेला। पीक टाइम 2-12 घंटा के बीच होला . असर 10-16 घंटा तक चलेला .
• Humalog® Mix 75/25 (75% इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन आ 25% इंसुलिन लिस्प्रो): 5-20 मिनट में काम शुरू हो जाला . पीक टाइम 1-2 घंटा के बा . एकर असर 10-16 घंटा तक चलेला .
• Humalog® Mix 50/50 (50% इंसुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन आ 50% इंसुलिन लिस्प्रो): 5-20 मिनट में काम शुरू हो जाला . पीक इफेक्ट 1-2 घंटा के होला . एक्शन के अवधि 10-16 घंटा के बा .
• `नोवोलॉग® मिक्स 70/30 (70% इंसुलिन एस्पार्ट प्रोटामाइन आ 30% इंसुलिन एस्पार्ट)`: 5-20 मिनट में काम शुरू हो जाला . पीक टाइम 1-2 घंटा के बा . असर 10-16 घंटा तक चलेला .

जब अयीसन मिश्रित इंसुलिन के इस्तेमाल कईल जाला त एकरा से रोज इंजेक्शन के संख्या कम हो सकता, जवन कि कुछ लोग खाती बहुत सुविधा बा।

इंसुलिन के इंजेक्शन कईसे लगावल जाला? एकरा के कहाँ इंजेक्शन लगावे के चाहीं?

हमनी के शरीर प कई जगह अयीसन होखेला जवन कि इंसुलिन के इंजेक्शन खाती उपयुक्त बा।

• पेट के इलाका : नाभि (नाभि) के आसपास लगभग दू इंच, आ ओह इलाका के आसपास।
• गोड़ के जांघ के इलाका : जांघ के ऊपर आ पीछे के हिस्सा।
• ऊपरी बांह के पीछे के हिस्सा।
• नितंब के इलाका में बा।

एगो बहुत जरूरी बात इ बा कि रोज एकही जगह इंसुलिन के इंजेक्शन ना लगावल जाए।अगर अयीसन भईल त ओ इलाका के त्वचा के नीचे के फैटी ऊतक गाढ़ हो सकता अवुरी गांठ बन सकता। एकरा के `लिपोहाइपरट्रोफी` कहल जाला। जब अयीसन होखेला त शरीर ओ इलाका से इंसुलिन के कम सोख लेवेला, अवुरी इंसुलिन ठीक से काम ना करेला। एहसे रोज इंजेक्शन के जगह बदले के जरूरत बा। एकरा के `घूर्णन` कहल जाला। जइसे कि आजु पेट के बाईं ओर इंजेक्शन लगावे के चाहीं त काल्हु दाहिना ओर, आ ओकरा बाद के दिन बायां जांघ में इंजेक्शन लगावे के चाहीं.

राउर डॉक्टर भा डायबिटिक नर्स एजुकेटर रउरा के ठीक से सिखाईहें कि इंसुलिन के इंजेक्शन कइसे लगावल जाला, सिरिंज के इस्तेमाल कइसे कइल जाला आ अगर रउरा लगे इंसुलिन पेन बा त कइसे इस्तेमाल कइल जाला. एह निर्देशन के ठीक से पालन कइल बहुते जरूरी बा.

इंसुलिन के इस्तेमाल से का संभावित दुष्प्रभाव होखेला?

कवनो दवाई निहन इंसुलिन के भी छोट-मोट दुष्प्रभाव हो सकता। बाकिर चिंता के कवनो बात नइखे, काहे कि एह सब के बारे में जागरूक रहला से एकरा के बहुत हद तक नियंत्रित आ रोकल जा सकेला.

हाइपोग्लाइसीमिया - ब्लड शुगर कम होखे

इंसुलिन लेवे के समय इ सबसे जरूरी बात बा कि हमनी के सभके सावधान रहे के जरूरत बा। सीधा-सीधा कहल जाए त `हाइपोग्लाइसीमिया` नाम के इ स्थिति तब होखेला जब ब्लड शुगर के स्तर बहुत कम हो जाला।

• एकर लक्षण का बा?
• अचानक पसीना से तर-बतर हो गईल
• लागत बा कि राउर देह हिलत बा
• दिल के धड़कन तेज हो जाला
• बेचैनी, बेचैन महसूस हो रहल बा
• बहुत भूख लागल बा
• चक्कर आवत, हल्का सिर महसूस हो रहल बा
• आवाज बदल जाला, बोलत घरी खरखर हो जाला
• दृष्टि धुंधला हो गइल
• अगर इ स्थिति बहुत गंभीर हो गईल त एकरा से होश तक के नुकसान हो सकता। एहसे एह लक्षणन के प्रति जागरूक होखल बहुते जरूरी बा.

• अइसन काहे हो रहल बा?
• देर से खाना खाइल भा कवनो खाना छोड़ल.
• इंसुलिन के जादा सेवन कईल।
• सामान्य से जादा व्यायाम कईल, एकर भरपाई करे खाती पर्याप्त खाना ना खईल, चाहे इंसुलिन के कम ना कईल।

• का कइल जाव? जइसहीं इ लक्षण महसूस होखे त जल्दी से जल्दी कुछ चीनी खाए के चाही। जईसे कि, आप कुछ ग्लूकोज के गोली, 2-3 चम्मच चीनी के तनी पानी में घुलल पी सकतानी, कुछ फल के रस (चीनी के संगे) पी सकतानी, चाहे तनी मीठा वाला पेय पी सकतानी। एकरा बाद कुछ समय बाद एगो छोट खाना खाईं जवना में जटिल कार्बोहाइड्रेट (जइसे कि रोटी के टुकड़ा, कुछ बिस्कुट) होखे। एह बारे में अपना डॉक्टर से बात कईल बहुत जरूरी बा अवुरी इ ठीक से जानल जरूरी बा कि आपातकालीन स्थिति में का करे के बा।

स्थानीय एलर्जी के प्रतिक्रिया होला

ई असल में बहुते दुर्लभ घटना ह. जवना इलाका में इंसुलिन के इंजेक्शन दिहल गईल रहे उ जगह लाल हो सकता, तनी सूजन हो सकता अवुरी खुजली हो सकता। आमतौर प इ कुछ दिन में अपने आप खतम हो जाला। हालांकि, जदी इ बनल रहे चाहे अवुरी खराब होखता त आपके अपना डॉक्टर के जरूर बतावे के चाही।

वजन बढ़े के बा

कुछ लोग के वजन तनी बढ़ सकता जब उ लोग इंसुलिन लेवे लागेले। एकर कारण बा कि, पहिले डायबिटीज के चलते चीनी के कोशिका में ठीक से प्रवेश ना होखत रहे, लेकिन अब इंसुलिन के बदौलत उ चीनी के ऊर्जा के रूप में इस्तेमाल होखे लागेला। संगही, शरीर में अतिरिक्त ऊर्जा के संग्रहण होखेला, जवना के चलते वजन बढ़ सकता। लेकिन चिंता मत करीं, आप स्वस्थ, संतुलित आहार अवुरी रोज व्यायाम क के ए वजन बढ़े के बहुत हद तक नियंत्रित क सकतानी।

इंसुलिन के इस्तेमाल करत घरी एह बातन के ध्यान में राखीं:

• भोजन से पहिले लेवे वाला इंसुलिन: आमतौर प भोजन से लगभग 15 मिनट पहिले तेजी से काम करे वाला इंसुलिन जईसे ह्यूमालॉग®, नोवोलॉग®, अवुरी एपिड्रा® के लेवे के चाही। भोजन से करीब 30 मिनट पहिले नियमित इंसुलिन लेवे के चाही। भोजन के बाद ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित करे खातिर ए समय प अडिग रहल बहुत जरूरी बा।
• इंसुलिन के मिलावल : कुछ प्रकार के इंसुलिन (उदाहरण खातिर, रैपिड-एक्टिंग भा रेगुलर इंसुलिन अवुरी एनपीएच इंसुलिन) के एकही सिरिंज में मिलावल जा सकता। लेकिन तबे जब आपके डॉक्टर आपके अयीसन करे के कहस। हालांकि कवनो कंपनी के इंसुलिन के दोसरा कंपनी के इंसुलिन से कबो ना मिलावल जाव. उदाहरण खातिर, ह्यूमुलिन-आर® (एली लिली से) के नोवोलिन-एन® (नोवो-नॉर्डिस्क से) के साथ ना मिलावे के चाहीं। एकर कारण बा कि ए इंसुलिन के बनावे के तरीका अवुरी एकरा में मौजूद प्रिजरवेटिव अलग-अलग हो सकता, एहसे एकरा के एक संगे मिलावे के असर के अध्ययन नईखे भईल।
• आपके डॉक्टर इ तय करीहे कि आपके खाती कवन प्रकार के इंसुलिन सही बा, आपके केतना (खुराक) लेवे के बा, दिन में केतना बेर लेवे के बा अवुरी कब लेवे के बा। अपना डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन कईल जरूरी बा। खुराक भा समय में जइसन मन करे ओइसन बदलाव मत करीं.
• अगर आप इंसुलिन पेन के इस्तेमाल करतानी त सिर्फ अनुशंसित सुई के इस्तेमाल करीं जवन कि आपके पेन में फिट होखे। हर बेर जब इंसुलिन के इंजेक्शन लगावेनी त नाया सुई के इस्तेमाल कईल सबसे निमन बा। एकही सुई के बार-बार इस्तेमाल कईला से दर्द, संक्रमण अवुरी सुई के कुंद हो सकता, जवना के चलते इंसुलिन के सही तरीका से ना पहुंचावल जा सकता।
• इंसुलिन के सही तापमान प राखल भी जरूरी बा। सीलबंद इंसुलिन के शीशी भा पेन जवना के इस्तेमाल नइखे होखत ओकरा फ्रिज में (फ्रीजर सेक्शन में ना) राखे के चाहीं. अभी-अभी इस्तेमाल भइल शीशी भा पेन के कमरा के तापमान पर (सीधे धूप आ बेसी गर्मी से बाहर) रखल जा सके ला। इंसुलिन के प्रकार के आधार प समय के लंबाई अलग-अलग होखेला। अपना इंसुलिन के संगे आवे वाला पर्चा के जांच करीं, चाहे अपना डॉक्टर चाहे फार्मासिस्ट से पूछीं।

अंत में का याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)

डायबिटीज के संगे जियल कई बेर चुनौतीपूर्ण हो सकता। हालांकि, इंसुलिन एगो कीमती दवाई ह जवन कि आपके ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित करे में मदद क सकता, डायबिटीज के चलते होखेवाला जटिलता से बचा सकता अवुरी स्वस्थ, खुशहाल जीवन जीए में मदद क सकता।

इंसुलिन से ना डेराईं ना एकरा के बड़ समस्या के रूप में सोची। एकरा के आपन दोस्त समझीं, केहू अइसन जे राउर मदद करे आ राउर देखभाल करे खातिर मौजूद होखे.

अगर रउरा इंसुलिन भा डायबिटीज के बारे में कवनो सवाल बा भा तनिको संदेह बा त अपना डॉक्टर, डायबिटीज नर्स भा फार्मासिस्ट से पूछे में शर्मिंदगी भा शर्मिंदगी मत करीं. उ सब आपके मदद करे अवुरी आपके सवाल के जवाब देवे खाती तैयार बाड़े।

इंसुलिन के सही इस्तेमाल, डॉक्टर के निर्देश के पालन, स्वस्थ आहार, अवुरी रोज कुछ व्यायाम कईला से आप अपना डायबिटीज के बढ़िया से प्रबंधित क सकतानी अवुरी खुशहाल जीवन जी सकतानी। रउरा सभे के शुभकामना बा!

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