जब हमनी के गोड़ में एगो छोट घाव लागेला त हमनी के सब सोचेनी जा कि कुछ दिन में ठीक हो जाई। लेकिन कई बेर, ए घाव के ठीक होखे में हफ्ता, महीना तक के समय लाग सकता, अवुरी चिंता के विषय हो सकता। आज हमनी के गोड़ प बने वाला परेशान करे वाला घाव के बारे में बात करे जा रहल बानी जा अवुरी ठीक होखे में बहुत समय लागेला। मेडिकल शब्दन में इनहन के `(पैर के अल्सर)` कहल जाला।
ई कवन-कवन गोड़ के अल्सर ठीक ना होखे?
सीधा शब्दन में कहल जाव त गोड़ में अल्सर एगो अइसन घाव होला जवन इलाज के बावजूद दू हफ्ता से अधिका समय से ठीक ना भइल होखे . आमतौर प इ अल्सर आपके टखने अवुरी घुटना के बीच के इलाका में पावल जाला।
एह घाव से अक्सर तरल पदार्थ नियर पदार्थ (संभवतः मवाद) निकलेला । ठीक से इलाज ना कईला प इ घाव बड़ हो सकता। जइसे कि अगर रउरा गोड़ में घाव बा आ तीन महीना के इलाज के बाद ठीक ना होखे त हमनी के एकरा के पुरान स्थिति मानत बानी जा .
दुनिया के कुछ बिकसित देस सभ के आँकड़ा के मोताबिक लगभग 1% वयस्क लोग एह स्थिति से पीड़ित बा। इ समस्या खास तौर प 65 साल से जादे उमर के लोग में आम बा।एह में से लगभग 4% लोग के गोड़ प गैर-खराब घाव हो सकता। त ई बात हल्का में लेबे के बात नइखे.
गोड़ में अल्सर काहे होला?
गोड़ में अल्सर होखे के बहुत कारण हो सकता। आईं मुख्य लोग के देखल जाव।
1. नस के समस्या (क्रोनिक शिरा के अपर्याप्तता) 1.1.
इहे मुख्य कारण बा कि गोड़ में अल्सर होखेला। हमनी के गोड़ के नस के भीतर छोट-छोट वाल्व होखेला। ई सब दरवाजा जइसन बा। इनकर काम होला कि खून ऊपर के ओर, दिल के ओर, आ पीछे नीचे ना बहे। लेकिन जब इ वाल्व ठीक से काम ना करेला त खून बैकअप हो सकता अवुरी गोड़ के निचला हिस्सा में जमा हो सकता .
एकरा के पानी के पाइप में टूटल वाल्व निहन सोची, जवना के चलते एक जगह पानी जमा हो जाला। जब अयीसन खून जमा हो जाला त गोड़ में नस के भीतर के दबाव बढ़ जाला। तब, त्वचा में बहुत महीन खून के नली फट सकता। एकरा चलते त्वचा में सूजन, खुजली, सूखल अवुरी अंत में त्वचा में दरार अवुरी अल्सर बनेला।
2. मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) के बारे में बतावल गइल बा।
रउरा त जानते बानी कि डायबिटीज (`(Diabetes Mellitus)`) एगो अइसन बेमारी ह जवना से बहुते जटिलता पैदा हो सकेला. चुकी डायबिटीज से पीड़ित आदमी के ब्लड शुगर के स्तर लगातार जादा रहेला एहसे खून के नली के भीतर चर्बी जमा हो जाला, जवना से ओकरा में जाम हो जाला . ठीक ओसही जइसे पानी के पुरान पाइप के भीतर जंग जमा हो जाला।
जब नस अईसन जाम हो जाला त गोड़ में खून के मात्रा कम हो जाला। एह से नस के नुकसान हो सकेला . हमनी के एकरा के `(डायबिटिक न्यूरोपैथी)` कहेनी जा। जब नस अईसन कमजोर हो जाला त हो सकता कि आपके गोड़ में छोट घाव चाहे कटौती तक ना लागे। कई बेर त आपके जूता में फंसल छोट कट के भी तब तक ध्यान ना दिहल जा सकता, जब तक कि उ बड़ घाव ना बन जाए। संगही, डायबिटीज के चलते घाव बहुत धीरे-धीरे ठीक हो जाला ।
3. परिधीय धमनी रोग (पीएडी) के बारे में बतावल गइल बा।
एह हालत में डायबिटीज जइसन कुछ होला. धमनियन के भीतर वसा के जमाव (एथेरोस्क्लेरोसिस) बनेला जवन हमनी के शरीर के अंग में खून पहुंचावेला, जवना से धीरे-धीरे ओ धमनियन के जाम हो जाला। सटीक कहल जाव त हमनी के गोड़ में खून ले जाए वाली मुख्य धमनियन में रुकावट हो जाला .
तब का होला? गोड़ में पर्याप्त खून ना मिलेला। एहसे ओह लोग के पर्याप्त ऑक्सीजन आ पोषक तत्व ना मिलेला. जब अयीसन होखेला त छोट घाव के भी ठीक होखे में बहुत समय लागेला। डायबिटीज से पीड़ित लोग में भी इ स्थिति (PAD) होखे के संभावना जादा होखेला ।
4. उच्च रक्तचाप / उच्च रक्तचाप होखे के चाहीं
हाई ब्लड प्रेशर (Hypertension) भी एगो मौन दुश्मन ह। अगर एकरा के ठीक से नियंत्रित ना कईल गईल त एकरा से गोड़ के निचला हिस्सा में, खास तौर प टखना में बहुत दर्दनाक अल्सर (मार्टोरेल अल्सर) हो सकता। उच्च रक्तचाप के चलते त्वचा में मौजूद छोट-छोट खून के नली (केशिका) बंद हो जाला, जवना से त्वचा में खून के आपूर्ति बंद हो जाला। एकरा बाद त्वचा के कोशिका मर जाले अवुरी अल्सर के रूप में देखाई देवेले।
केकरा गोड़ में चोट लागे के खतरा जादा बा?
कुछ लोग के पैर में इ चोट होखे के संभावना कुछ लोग के मुक़ाबले जादे होखेला। देखल जाव कि ऊ लोग के ह:
- महिला खातिर : महिला में इ स्थिति होखे के संभावना पुरुष के मुक़ाबले करीब दुगुना होखेला।
- शरीर के वजन के अधिकता : मोटापा भा गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ला से इ खतरा बढ़ सकता।
- पारिवारिक इतिहास : अगर आपके परिवार में केहु के नस के समस्या (जइसे कि वैरिकाज़ नस) होखे त आपके भी इ स्थिति हो सकता।
- अन्य चिकित्सा स्थिति : डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, अवुरी रुमेटीइड आर्थराइटिस जईसन बेमारी वाला लोग।
- सर्जरी : ओह लोग खातिर जेकर कूल्ह बदले के सर्जरी भा घुटना बदले के सर्जरी भइल बा।
- चोट आ दुर्घटना : गंभीर चोट जइसे कि हड्डी टूटल।
- शारीरिक गतिविधि के कमी : जे लोग एक जगह बहुत देर तक रहेला, पैदल ना चले, अवुरी लकवा जईसन स्थिति होखेवाला लोग खाती।
- धूम्रपान : धूम्रपान से खून के नली के नुकसान हो सकता अवुरी खून के बहाव खराब हो सकता।
- नस के अन्य समस्या: ओह लोग खातिर जेकरा में वैरिकाज़ नस, संवहनीशोथ, आ शिरापरक थ्रोम्बोएम्बोलिज्म जइसन स्थिति होखे।
गोड़ में अल्सर के लक्षण का होखेला?
गोड़ के घाव के कइसे पहचानल जाला? इहाँ कुछ मुख्य लच्छन दिहल गइल बा:
- घाव ठीक ना होखे वाला : इहे मुख्य लक्षण ह। अगर दू हफ्ता के इलाज के बाद घाव ठीक ना होखे त `(पैर के अल्सर)` हो सकेला।
- घाव के रूप : घाव लाल, बैंगनी, भूरा, या पीला रंग के हो सकेला। कबो-कबो, एह में से कई गो रंग एक साथ मिला के लउक सके लें। घाव से तरल पदार्थ भा मवाद जइसन कुछ भी निकल सकेला .
- त्वचा में बदलाव होखेला:
- घाव के आसपास के त्वचा सूखल, पपड़ीदार अवुरी खुजली हो सकता ।
- त्वचा प कड़ा गांठ जईसन चीज़ देखाई दे सकता, चाहे त्वचा टाइट हो सकता।
- त्वचा के रंग बदल सकेला आ लाल, नीला भा बैंगनी रंग के लउक सकेला, जइसे कि चोट के निशान .
- दर्द : आपके गोड़ में दर्द हो सकता, खास तौर प लंबा समय तक खड़ा रहला के बाद .
- सूजन : गोड़ के निचला हिस्सा में सूजन (एडिमा) देखल जा सकता।
गोड़ के अल्सर के कइसे पहचानल जाला?
अगर आपके इ लक्षण बा त आपके डॉक्टर से जरूर मिले के चाही। आमतौर प संवहनी विशेषज्ञ ए घाव के जांच करीहे। उ आपके त्वचा अवुरी घाव के ध्यान से जांच करीहे।
एकरे अलावा, आप एह तरह के परीक्षण भी क सकत बानी:
- टखने-ब्रेकियल इंडेक्स टेस्ट : एकरा में अल्ट्रासाउंड तकनीक के इस्तेमाल से गोड़ में ब्लड प्रेशर अवुरी खून के बहाव के नापल जाला।
- बायोप्सी : घाव से त्वचा के कोशिका अवुरी तरल पदार्थ के नमूना लेके सूक्ष्मदर्शी से जांच क के संक्रमण चाहे त्वचा के अवुरी बेमारी के जांच कईल जाला।
गोड़ के घाव के इलाज कईसे कईल जाला?
गोड़ में अल्सर के ठीक कईल तनी मुश्किल हो सकता। कई बेर , इलाज के साथ भी , अल्सर महीना भर या साल तक भी चल सकेला . लेकिन चिंता मत करीं, ठीक से इलाज कईला प ठीक हो सकता।
इलाज के विकल्प चोट के प्रकार आ एकर कारण नियर कारक सभ पर निर्भर करे ला। डॉक्टर के मुख्य लक्ष्य बा कि:
1. घाव के ठीक कइल।
2. सूजन कम कइल।
3. घाव के ठीक होखे के दौरान ओकरा के दोबारा ना आवे से रोकल।
इहाँ कुछ मुख्य इलाज के तरीका बतावल गइल बा:
- संपीड़न चिकित्सा : गोड़ में खून के संचार में सुधार में मदद खातिर विशेष प्रकार के मोजा (संपीड़न मोजा) चाहे पट्टी के इस्तेमाल कईल जाला। इ सभ गोड़ प दबाव डालेले, जवना से खून के ऊपर धकेले में मदद मिलेला।
- गोड़ के ऊंचाई : दिन में कम से कम एक घंटा, कम से कम 6 दिन तक अपना गोड़ के दिल से ऊपर उठा के रखला से खून के वापस दिल में बह जाए में मदद मिलेला।
- घाव के देखभाल : इ बहुत जरूरी बा।
- घाव से मरल त्वचा के डॉक्टर से निकालवावल (`(डिब्राइडमेंट)`)।
- संक्रमण से बचाव खातिर सामयिक एंटीसेप्टिक के इस्तेमाल।
- घाव प पट्टी नियमित रूप से बदले के चाही।
- दवाई के बारे में बतावल गईल बा : १.
- घाव में संक्रमण होखे त एंटीबायोटिक दवाई दिहल जा सकता।
- अइसन दवाई (वासोडिलेटर) भी दिहल जा सके ला जे खून के नली के चौड़ा करे में मदद करे आ खून के बहाव में सुधार करे।
- हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (`(हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी)`):इ एगो खास इलाज के तरीका ह। रउरा हाइपरबेरिक कक्ष में बइठ के शुद्ध ऑक्सीजन के साँस लेत बानी. एकरा से खून में ऑक्सीजन के मात्रा बढ़ जाला, जवना से घाव के ठीक होखे में तेजी आवेला।
- नस के इलाज : अगर आपके वैरिकाज़ नस निहन समस्या बा त स्क्लेरोथेरेपी (नस में दवाई के इंजेक्शन लगावल) चाहे एंडोवास्कुलर एब्लेशन (नस के भीतर से गरम क के सील क दिहल) जईसन इलाज क सकतानी।
- सर्जरी : कई बेर क्षतिग्रस्त धमनी के हटावे, मरम्मत करे, बदले भा बाईपास करे खातिर सर्जरी के जरूरत पड़ सकेला।
- त्वचा के ग्राफ्ट : अगर घाव 4 इंच से बड़ होखे, चाहे अवुरी इलाज से ठीक ना होखे त शरीर के कवनो दोसरा हिस्सा के त्वचा लेके घाव के ऊपर ग्राफ्ट कईल जा सकता।
गोड़ में अल्सर से कइसे बचावल जा सकेला?
भले गोड़ के घाव ठीक हो जाव , लेकिन ओकरा दोबारा आवे के बहुत संभावना बा . एह से एह सब चीजन के ध्यान राखल बहुत जरूरी बा:
- जब बइठल भा सुतल होखीं त गोड़ के दिल से ऊँच राखे के आदत बनाईं . गोड़ के नीचे छोट तकिया जइसन कुछ रख सकेनी।
- स्वस्थ वजन बनवले राखीं . भरपूर शारीरिक गतिविधि कराईं . रोज तनी-मनी चलल भी बढ़िया बा।
- अगर रउरा लगे अइसन स्थिति बा जवन खून के संचार के प्रभावित करेला, जइसे कि डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, हाई कोलेस्ट्रॉल, भा रेनॉड सिंड्रोम त ओकरा के बढ़िया से नियंत्रित करीं . अपना डॉक्टर के निर्देश के ध्यान से पालन करीं।
- अगर रउवा धूम्रपान करे वाला बानी त जरूर छोड़ दीं . एकरा खातिर रउआ डॉक्टर से भी मदद ले सकत बानी।
- त्वचा के सूखे से बचावे खातिर कोमल क्लींजर के इस्तेमाल करीं . नहाए के बाद मॉइस्चराइजिंग लोशन लगाईं ।
- दिन में कम से कम एक घंटा तक कम्प्रेशन स्टॉकिंग भा पट्टी पहिनीं । एहसे आपके गोड़ में खून के बहाव में सुधार होई। अपना डॉक्टर से कहीं कि उहे चुने जवन आपके खाती सही होखे।
गोड़ में अल्सर के संभावित जटिलता का बा?
अगर गैर-खराब घाव बनल रहे त ओकरा से अवुरी समस्या पैदा हो सकता।
- हड्डी के संक्रमण (ऑस्टियोमाइलाइटिस) : घाव गहिराह जा सकेला आ हड्डी में संक्रमण हो सकेला। अगर इ गंभीर हो गईल त एकरा से अंग काट भी हो सकता।
- सेल्युलाईटिस : त्वचा अवुरी त्वचा के नीचे के ऊतक के एगो गंभीर बैक्टीरिया संक्रमण। घाव के आसपास के इलाका लाल, सूजन अवुरी गरम हो सकता।
- सेप्सिस : अगर संक्रमण खून में पहुंच जाला त जानलेवा हो सकता।
- त्वचा के कैंसर : त्वचा के एगो प्रकार के कैंसर (स्क्वामस सेल कार्सिनोमा) कबो-कबो लंबा समय से चलल आ ठीक ना होखे वाला घाव से हो सकता।
गोड़ में चोट लागल आदमी के का नजरिया बा?
गोड़ में चोट से कबो कबो विकलांगता भी हो सकेला . एह चोट के चलते चले, काम करे अवुरी सामान्य जीवन जीए में परेशानी हो सकता। एह लोग के अक्सर डाक्टर, घाव के क्लिनिक, आ अस्पताल में भर्ती तक जाए के जरूरत पड़ सकेला.
कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
अगर रउरा गोड़ में कवनो घाव बा जवन ठीक ना होई आ रउरा भी एहमें से कवनो लक्षण लउकत बा त तुरते डाक्टर से मिल जाईं :
- बोखार भा ठंडा महसूस होखे के।
- अगर चोट से जुड़ल गंभीर दर्द बा जवना से रउरा नींद ना आवे भा रोजमर्रा के काम ना करे .
- घाव में संक्रमित होखे के संकेत: घाव के आसपास लाली, गर्मी, सूजन, आ घाव से बदबूदार स्राव।
अपना डाक्टर से का पूछे के चाहीं?
जब रउरा डाक्टर से मिले जाईं त ई सवाल पूछल बढ़िया रही कि:
- "डॉक्टर साहब, गोड़ में ई घाव काहे लागल?"
- उ कहले कि, हमरा सबसे बढ़िया इलाज कवन बा?
- उ कहले कि, ए घाव के ठीक करे अवुरी एकरा के दोबारा ना होखे देवे खाती हम कवन बदलाव क सकतानी?
- उ कहले कि, जटिलता खाती हमरा कवन-कवन खास संकेत के चिंता करे के चाही?
गोड़ में अल्सर दर्दनाक, असहज अवुरी ठीक होखे में बहुत समय लागेला। एहसे संक्रमण से बचाव अवुरी घाव के ठीक होखे में मदद खाती घाव के विशेष देखभाल के जरूरत होखेला।
अंत में याद राखे के बात (टेक-होम मैसेज)
त, जईसे कि हमनी के चर्चा कईले बानी जा, पैर के अल्सर (`(Leg Ulcer)`) के गैर-हीलिंग अयीसन चीज़ नईखे जवना के इलाज आसानी से कईल जा सके। लेकिन, घबरा मत जाईं। अगर आपके इ समस्या बा त सबसे पहिले योग्य डॉक्टर से मिल के एकर सही कारण के पता लगावे के होई अवुरी सही इलाज शुरू करे के होई।
अपना डॉक्टर के निर्देश के ध्यान से पालन कईल, घाव के सही देखभाल कईल, धूम्रपान कईला प धूम्रपान छोड़ल, अपना वजन प नियंत्रण राखल अवुरी डायबिटीज जईसन कवनो अंतर्निहित स्थिति के प्रबंधन कईल ए स्थिति के प्रबंधन में बहुत मदद क सकता। याद राखीं कि ई घाव ठीक होखला के बाद भी दोबारा हो सकेला, एहसे डॉक्टर के निर्देश के पालन जारी राखल जरूरी बा। रउरा सभे के जल्दी ठीक होखे के कामना करत!
` पैर के अल्सर, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, नस के समस्या, घाव भरना, त्वचा के बीमारी











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