आईं एमईएलडी स्कोर के बारे में जानल जाव, जवन कि आपके लिवर के स्वास्थ्य के बारे में बतावेला।

का हाल बा? शायद आपके लिवर से जुड़ल स्वास्थ्य समस्या बा, चाहे आपके जान-पहचान के केहु के अयीसन समस्या बा। ओह घरी राउर डाक्टर `MELD` स्कोर नाम के कवनो बात के बात कइले होखसु. भा रउरा कहीं ई शब्द सुनले होखब. त, ई `MELD` स्कोर का ह? हमनी के लिवर के स्वास्थ्य से एकर संबंध कईसे बा? हमनी के आज एह सब के बारे में बहुत साधारण तरीका से बात करब जा, जवना तरीका से रउआ सभे समझ सकीले। चिंता मत करीं, ई कवनो बहुते जटिल बात नइखे, एक बेर एकरा के ठीक से समझ लिहला का बाद.

एमईएलडी स्कोर का होला?

ठीक बा, पहिले देखल जाव कि एह `MELD` स्कोर के का मतलब होला. `MELD` अंगरेजी शब्दन के संक्षिप्त रूप हवे `मॉडल फॉर एंड-स्टेज लिवर डिजीज`। सीधा-सीधा कहल जाव त एकर मतलब कुछ अइसन होला जइसे कि ``अंतिम चरण के लिवर रोग खातिर मॉडल।`` ई असल में एगो स्कोरिंग सिस्टम ह। इ स्कूल के परीक्षा में नंबर देवे निहन बा, लेकिन एकरा से नापल जाला कि आपके लिवर के हालत केतना गंभीर बा। एकरा अलावे इ तय करे में मदद करेला कि अगिला तीन महीना (90 दिन) के भीतर आपके लिवर प्रत्यारोपण केतना जल्दी जरूरत पड़ी।

लिवर प्रत्यारोपण केंद्र एह `MELD` स्कोर के इस्तेमाल एह बात के प्राथमिकता देवे खातिर करेला कि केकरा के जल्दी से जल्दी लिवर प्रत्यारोपण के जरूरत बा। मतलब कि ई त बस एगो कारक ह, ऊ लोग दोसरा चीजन के भी देखत बा.

अब रउरा सोचत होखब कि का ई स्कोरिंग सिस्टम सभका खातिर एके जइसन बा. असल में ई `MELD` स्कोरिंग सिस्टम खाली 12 साल से ऊपर के लोग खातिर इस्तेमाल होला, छोट लइकन खातिर भी, यानी 12 साल से कम उमिर के लइकन खातिर, एह तरह के अलग से स्कोरिंग सिस्टम बा। एकरा के `PELD (Pediatric End-Stage Liver Disease)` स्कोरिंग सिस्टम कहल जाला। त छोट लइकन खातिर लिवर प्रत्यारोपण के प्राथमिकता ओह `पीईएलडी` स्कोर के आधार पर दिहल जाला।

ई `MELD` स्कोर रउरा के एगो नंबर देला. आमतौर प इ संख्या 6 से 40 तक हो सकता , इहाँ सबसे जरूरी बात इ याद राखे के बा कि इ स्कोर जेतना जादा होई, लिवर के बेमारी ओतने गंभीर होई, लिवर ओतने कमजोर होई। त , अगर केहू के `MELD` स्कोर अधिका बा त ओकरा `प्रत्यारोपण प्रतीक्षा सूची` में होखे के संभावना अधिका होला. काहे कि, अइसन लोग खातिर दुर्भाग्य से `मृत्यु के जोखिम` अधिका होला.

एमईएलडी स्कोर के गणना कईसे कईल जाला?

अब देखल जाव कि एह `MELD` स्कोर के गणना कइसे होला, माने कि कइसे बनावल जाला. राउर डॉक्टर एह `MELD` स्कोर के गणना कई गो विशिष्ट खून के जांच के परिणाम के आधार पर करेला जवन राउर खून के नमूना से लिहल जाला। हालांकि ई ओतना सरल गणना नइखे जतना रउरा सोचत होखब. खून के जांच के नतीजा के अलावे अवुरी कई गो कारक बा जवन कि एकरा के प्रभावित करेला।

मुख्य चीज जवन खून के जांच में खोजल जाला

आईं एह `MELD` स्कोर के बनावे खातिर इस्तेमाल होखे वाला मुख्य खून के जांच पर गहिराह नजर डालल जाव आ ऊ लोग का खोजत बा:

• आईएनआर (इंटरनेशनल नॉर्मलाइज्ड रेशियो): एह से राउर...इ बात बा कि खून के थक्का बने में केतना समय लागेला। आम तौर प जब लिवर ठीक से काम ना करे त लिवर में ओ चीज़ के पर्याप्त उत्पादन ना होखेला जवन कि खून के थक्का बने में मदद करेला। ओकरा बाद खून के थक्का बने में लागे वाला समय बढ़ जाला। मतलब कि आईएनआर के मान बढ़ जाला.
• कुल बिलीरुबिन : बिलीरुबिन एगो पीला रंग के पदार्थ ह। ई तब पैदा होला जब पुरान लाल रक्त कोशिका टूट जाला। लिवर पित्त के माध्यम से शरीर से ए बिलीरुबिन के निकाले में मदद करेला। त अगर लिवर ठीक से काम ना करत होखे त इ बिलीरुबिन खून में जमा हो जाला, अवुरी खून में बिलीरुबिन के स्तर बढ़ जाला। एकरा से पता चलता कि लिवर ठीक से काम नईखे करत।
• क्रिएटिनिन : एह से किडनी के कामकाज के मापल जाला . रउरा सोचत होखब कि किडनी के संबंध लिवर के बेमारी से कइसे बा. दरअसल, जब लिवर के बेमारी गंभीर हो जाला त एकर असर किडनी के कामकाज प भी पड़ सकता। कबो-कबो किडनी भी फेल होखे लागेला। एही से क्रिएटिनिन के स्तर के जांच कईल जाला।
• सीरम सोडियम : एकरा से आपके खून में सोडियम के मात्रा के नापल जाला। एकरा अलावे इ पता लगावे में मदद मिल सकता कि आपके लिवर ठीक से काम करता कि ना। सोडियम के मात्रा कम होखल लिवर के खराब कामकाज के संकेत दे सकता।
• एल्बुमिन के स्तर : एल्बुमिन आपके लिवर के बनावल एगो खास प्रोटीन ह। एकर एगो मुख्य काम खून में पानी के उचित मात्रा के बना के राखल बा। अगर लिवर ठीक से काम ना करे त एल्ब्यूमिन के उत्पादन कम हो जाला। तब खून में एल्ब्यूमिन के स्तर कम हो सकता। एह से लिवर के कामकाज के बारे में भी कुछ कहल जाला।

महत्वपूर्ण: एह खून के जांच के नतीजा एमईएलडी स्कोर के बहुत कुछ तय करेला। लेकिन, इहे सब नईखे।

खून के जांच के अलावा विचार करे के बात

एही से एमईएलडी स्कोर के गणना जटिल बा। खून के जांच के अलावे आपके मेडिकल टीम कई अवुरी कारक प विचार करी:

• राउर मेडिकल हिस्ट्री : एकर मतलब बा कि आपके लिवर के कवन प्रकार के बेमारी बा, आपके इ केतना दिन से बा, अवुरी इ केतना गंभीर बा।
• जन्म के समय राउर उमिर आ लिंग।
• रउआँ के स्वास्थ्य के अन्य स्थिति: उदाहरण खातिर, का रउआँ के डायबिटीज भा दिल के बेमारी जइसन अउरी स्थिति बा जवना से लिवर प्रत्यारोपण के दौरान जटिलता पैदा हो सकेला?
• सामाजिक आ जीवनशैली के कारक: इनहन के भी बिचार कइल जाला काहें से कि ई लिवर प्रत्यारोपण के सफलता के प्रभावित क सके लें।

त रउआ देख सकत बानी, `MELD` स्कोर खाली एगो साधारण खून के जांच के रिजल्ट ना ह, इ एकरा से बहुत जादा बा।

का एमईएलडी स्कोर में अतिरिक्त अंक जोड़ल जा सकेला?

कई बेर, आपके एमईएलडी स्कोर से जल्दी लिवर प्रत्यारोपण के जरूरत पड़ सकता। मतलब कि हो सकेला कि राउर एमईएलडी स्कोर राउर हालत के पूरा गंभीरता के ना देखावे. अइसना में रउरा डॉक्टर के निहोरा हो सकेला कि रउरा अपना एमईएलडी स्कोर में अतिरिक्त अंक (`अपवाद अंक`) जोड़ दीं.

कुछ अइसन स्थिति बतावल गइल बा जवन रउरा के अतिरिक्त अंक खातिर योग्य बना सकेला:

• एक्यूट लिवर फेल होखे के स्थिति
• लिवर कैंसर - खाली कुछ प्रकार खातिर
• हेपेटोपल्मोनरी सिंड्रोम – इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना में लिवर के बेमारी के चलते खून में ऑक्सीजन के मात्रा कम हो जाला।
• पोर्टोपल्मोनरी हाइपरटेंशन – इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना में लिवर के बेमारी के चलते फेफड़ा में ब्लड प्रेशर बढ़ जाला।
• पॉलीसिस्टिक लिवर रोग - इ एगो दुर्लभ, आनुवंशिक बेमारी ह।
• कोलेंजाइटिस - पित्त नली के बार-बार संक्रमण

राउर मेडिकल टीम तय करी कि रउरा एह अतिरिक्त स्कोर के अपना एमईएलडी स्कोर में जोड़ल जरूरी बा कि ना. त, सबसे निमन होई कि अपना डॉक्टर से अपना एमईएलडी स्कोर, एकरा के प्रभावित करेवाला कारक अवुरी आपके स्थिति के बारे में बात कईल जाए। उ लोग आपके सबकुछ समझा सकतारे अवुरी आपके कवनो सवाल के जवाब दे सकतारे।

एमईएलडी स्कोर केतना बेर अपडेट होला?

राउर एमईएलडी स्कोर खाली एक बेर ना होला. राउर डॉक्टर नियमित खून के जांच के साथ राउर MELD स्कोर के अपडेट करीहें . एकरा के केतना बेर अपडेट करीं ई रउरा आखिरी एमईएलडी स्कोर पर निर्भर करेला.

आमतौर पर अइसने होला:

• अगर स्कोर 10 से कम बा त साल में करीब एक बेर होखेला।
• अगर स्कोर 11-18 के बीच बा त हर 3 महीना में लगभग एक बेर।
• अगर चिन्ह 19-24 के बीच होखे त महीना में लगभग एक बेर।
• अगर निशान 25 भा ओकरा से अधिका बा त जइसे कि हफ्ता में एक बेर.

हालांकि इ सिर्फ एगो सामान्य दिशानिर्देश बा। सिर्फ आपके डॉक्टर ही ठीक से तय क सकतारे कि आपके स्कोर के केतना बेर रिन्यू करे के होई। आपके स्थिति के आधार प इ अलग-अलग हो सकता।

राउर एमईएलडी स्कोर के का मतलब बा?

अब रउरा शायद सोचत होखब कि "ठीक बा, डाक्टर कहले कि हमार एमईएलडी स्कोर एतना अधिका बा. त ई हमरा के असल में का बतावत बा?" एमईएलडी स्कोर से आपके मेडिकल टीम के दुगो मुख्य बात के अंदाज़ा हो सकता:

1. अगिला 3 महीना के भीतर लिवर के बेमारी के चलते आपके मौत के कवन खतरा बा ?

2. केतना जल्दी लिवर प्रत्यारोपण के जरूरत बा .

केहू ठीक से अंदाजा ना लगा सकेला कि केहू केतना दिन जिंदा रही. हमनी के सब केहू जानत बानी जा। लेकिन इ `MELD` स्कोर डॉक्टर के आपके हालत के सामान्य अंदाजा लगा सकता। एकरा बाद, उ लोग ओ स्कोर के इस्तेमाल इ तय करे में मदद करेले कि आपके लिवर प्रत्यारोपण के प्रतीक्षा सूची में कहाँ होखे के चाही।

बाकिर याद राखीं कि`MELD` स्कोर ही एकमात्र कारक ना ह जवन इ तय करेला कि आपके लिवर प्रत्यारोपण केतना जल्दी होई। एकरा के अवुरी बहुत कारक प्रभावित करेला, जईसे कि आपके खून के प्रकार अवुरी आपके इलाका में लिवर दाता के संख्या।

कब डाक्टर से संपर्क करे के चाहीं?

अगर रउरा अपना एमईएलडी स्कोर के बारे में कवनो सवाल भा चिंता बा त तुरते अपना डॉक्टर से संपर्क करीं. संगही, जदी आपके खून के जांच के नतीजा चाहे भविष्य के इलाज के योजना के बारे में कवनो सवाल बा त ओकरा बारे में भी अपना डॉक्टर से बात करीं।

राउर एमईएलडी स्कोर बस एगो टूल ह जवना के इस्तेमाल राउर मेडिकल टीम ई तय करे खातिर करेले कि रउरा केतना जल्दी लिवर प्रत्यारोपण के जरूरत बा. ई त कवनो बड़हन पहेली के एगो टुकड़ा जइसन बा. एहसे, जब तक आप अपना डॉक्टर से बात ना करब, तब तक बात के जादा मत सोची अवुरी ना घबरा जाईं। उ लोग आपके रिजल्ट के बारे में बता सकतारे अवुरी आपके बढ़िया से अंदाज़ा लगा सकतारे कि का उम्मीद कईल जा सकता।

अंत में का याद राखे के बा

ठीक बा, त हमनी के `MELD` स्कोर के बारे में बहुत बात कईले बानी जा। अंत में, इहाँ सबसे जरूरी बात बा जवना के याद राखे के होई:

• `MELD` स्कोर एगो अइसन तरीका ह जवन लिवर के बेमारी के गंभीरता आ लिवर प्रत्यारोपण के तत्काल जरूरत के आकलन करे में मदद करेला।
• एह स्कोर के गणना मुख्य रूप से कई गो खून के जांच (विशेष रूप से `INR`, `बिलिरुबिन`, `क्रिएटिनिन`, `सीरम सोडियम`, `एलबुमिन`) आ अउरी मेडिकल कारक के परिणाम पर विचार करके कइल जाला।
• जइसे-जइसे स्कोर बढ़ेला, इ बतावेला कि लिवर के स्थिति गंभीर बा अवुरी लिवर प्रत्यारोपण के जरूरत जादे बा।
• ई त बस एगो औजार ह जवना से डाक्टरन के फैसला लेबे में मदद मिल सकेला.
• अपना एमईएलडी स्कोर भा लिवर के स्वास्थ्य के बारे में कवनो चिंता के बारे में अपना डॉक्टर से खुल के बात करे से मत डेराईं।

रउरा सभे के जल्दी ठीक होखे के कामना करत!

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