का रउरा उमिर बढ़ला का साथे याददाश्त में कमी आ चले में दिक्कत के अनुभव हो रहल बा? इ नॉर्मल प्रेशर हाइड्रोसेफलस (एनपीएच) हो सकता।

का रउरा घर के कवनो बुजुर्ग, शायद राउर माई, बाप, भा दादी, तेजी से भुलाए वाला होखत जात बा? का चलत घरी ओह लोग के गोड़ जमीन पर घसीटत लउकत बा? का ओह लोग के पेशाब के काबू में राखल भी तेजी से मुश्किल हो रहल बा ? हमनी का अक्सर एह सब के "सामान्य चीजन के रूप में सोचेनी जा जवन उमिर बढ़ला का साथे होला." लेकिन इ कवनो अयीसन स्थिति के लक्षण भी हो सकता, जवना के इलाज अवुरी ठीक कईल जा सकता। आज हमनी के बात करत बानी जा अइसने एगो स्थिति, नॉर्मल प्रेशर हाइड्रोसेफलस, भा एनपीएच।

नॉर्मल प्रेशर हाइड्रोसेफेलस (एनपीएच) का होला?

सीधा-सीधा कहल जाए त एनपीएच तब होखेला जब हमनी के दिमाग में जरूरत से जादे तरल पदार्थ जमा हो जाला।

कल्पना करीं कि हमनी के दिमाग अवुरी रीढ़ के हड्डी, जवन कि हमनी के रीढ़ के हड्डी से नीचे बहता, ओकरा चारो ओर एगो साफ, तकिया निहन तरल पदार्थ बा। मेडिकल शब्दन में एकरा के सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) कहल जाला। इ सीएसएफ हमनी के दिमाग के निलय में बनेला अवुरी ओकरा पूरा में घूमेला, जवन कि दिमाग अवुरी रीढ़ के हड्डी के पोषण करेला, बेकार पदार्थ के हटावेला अवुरी दिमाग के खोपड़ी से टकराए से बचावेला। आम तौर प, अतिरिक्त सीएसएफ दिमाग के ऊपर के नस के माध्यम से वापस शरीर में निकल जाला।

हालांकि, जदी सिस्टम में कवनो रुकावट होखे जवन कि ए सीएसएफ द्रव के पानी निकालेला त इ तरल पदार्थ दिमाग के गुहा के भीतर जमा होखे लागेला। एकरा के हमनी के हाइड्रोसेफेलस ( दिमाग के पानी भरल ) कहेनी जा। एनपीएच एह हाइड्रोसेफेलस स्थिति के एगो खास प्रकार ह। ई सभसे ढेर 60 साल से ढेर उमिर के लोग में देखल जाला।

अन्य प्रकार के हाइड्रोसेफलस के बिपरीत, एनपीएच बहुत धीरे-धीरे बिकसित होला। समय के साथ सीएसएफ के तरल पदार्थ जमा हो जाला। एकरे चलते दिमाग में गुहा धीरे-धीरे बढ़ जाले, जवन कि दिमाग के कुछ हिस्सा प धक्का देवेले। एही से दिमाग में दबाव अचानक ना बढ़ेला, जवना के चलते एकरा के "सामान्य दबाव" कहल जाला। लेकिन उ नाम तनी भ्रामक बा, काहेंकी लक्षण तबे होखेला जब गुहा बड़ होके दिमाग प धक्का देवेला।

महत्वपूर्ण बात इ बा कि एनपीएच के लक्षण अल्जाइमर रोग अउरी पार्किंसंस रोग से बहुत मिलत जुलत बा . एकरे परिणाम के रूप में एनपीएच के मरीजन के अक्सर गलत निदान कइल जाला कि बाकी दू गो बेमारी में से कौनों एक बेमारी बा। हालाँकि, अल्जाइमर आ पार्किंसंस के बिपरीत अगर सही निदान कइल जाय तब एनपीएच के बहुत हद तक सर्जरी से ठीक कइल जा सके ला।

एनपीएच के स्थिति के तीन मुख्य विशेषता

एनपीएच के मुख्य तीन लक्षण होखेला। हो सकेला कि ई सब पहिले त साफ ना लउके बाकिर समय का साथे ई धीरे-धीरे बढ़ जाला. अगर इ तीनों लक्षण मौजूद बा त एनपीएच के शक होखे के चाही।

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एनपीएच के कारण का बा?

दरअसल, ज्यादातर एनपीएच के मरीजन में कवनो खास कारण ना पावल जा सके ला। हालाँकि, कुछ मामिला में, निम्नलिखित कारक सभ के एह स्थिति में योगदान हो सके ला:

• माथा में चोट लागल बा
• माथा पर चोट लगला से दिमाग के आसपास खून बहल
• झटका
• मेनिंजाइटिस जइसन संक्रमण होला
• ब्रेन ट्यूमर के बा
• दिमाग के सर्जरी करावे के बा

अबहीं ले एह बात के साफ समझ नइखे मिलल कि एह हालात से एनपीएच कइसे होला.

एनपीएच के सही निदान कईसे कईल जाला?

अब रउरा सोचत होखब कि "ठीक बा, ई लक्षण बा, अब एकर निदान कइसे करीं?" ई तनी अझुराइल बा. चुकी इ लक्षण अल्जाइमर अवुरी पार्किंसंस के बेमारी निहन होखेला एहसे न्यूरोलॉजिस्ट चाहे न्यूरोसर्जन से देखल जरूरी बा।

आमतौर पर निदान के प्रक्रिया अईसन होला:

1. डॉक्टर से बात कईल : डॉक्टर आपके लक्षण से लेके, कब से शुरू भईल रहे, पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री, अवुरी आपके खईल दवाई से लेके हर बात के बारे में पूछिहे।

2. शारीरिक जांच : आपके मानसिक स्थिति (सवाल पूछल अवुरी साधारण निर्देश के पालन करे के कहल), चाल, अवुरी शरीर के संतुलन के जांच होई।

3. विशेष परीक्षण के बारे में बतावल गइल बा:

• सीटी स्कैन भा एमआरआई स्कैन : एह स्कैन से दिमाग के विस्तृत थ्रीडी इमेज बनावल जा सकेला। इ लोग इ पता लगावे में मदद क सकता कि एनपीएच में दिमाग के निलय बढ़ल बा कि ना। हालांकि अकेले स्कैन से एनपीएच के पुष्टि नईखे हो सकत।
• काठ के पंचर / स्पाइनल टैप : इ निदान के सबसे महत्वपूर्ण कदम में से एगो ह। हमनी के कबो-कबो एकरा के 'स्पाइनल टैप' कहेनी जा। चिंता मत करीं, डाक्टर अयीसन करीहे। पीठ के निचला हिस्सा से रीढ़ के हड्डी के घेरले कुछ सीएसएफ तरल पदार्थ के निकाले खातिर एगो छोट सुई के इस्तेमाल कईल जाला।

एह काठ के पंचर के इस्तेमाल से दु चीज़ के जांच कईल जा सकता। एगो त ओह तरल पदार्थ के दबाव नापल बा. दूसर जरूरी बात इ बा कि इ देखल जाए कि, ए तरीका से करीब 30-50 मिलीलीटर तरल पदार्थ के निकालला के बाद अगिला कुछ घंटा में मरीज के चाल अवुरी याददाश्त में अस्थायी तौर प सुधार हो जाला कि ना। अगर अतना खास सुधार देखल जाव त ई एगो बढ़िया संकेत बा कि सर्जरी से बड़हन रिकवरी हो सकेला.

एनपीएच के कवन-कवन इलाज बा?

एनपीएच के सबसे कारगर इलाज सर्जरी ह। कवनो दवाई भा दोसर चिकित्सा इलाज से ई हालत ठीक ना हो सके.

मुख्य सर्जरी शंट लगावे के होला।

कल्पना करीं कि हमनी के दिमाग से सीएसएफ के फालतू तरल पदार्थ के निकासी अवुरी शरीर के दोसरा हिस्सा में भेजे खाती एगो छोट ट्यूब डालल जाता। एकरा के शंट कहल जाला। ई एगो बहुते पातर ट्यूब ह. एगो न्यूरोसर्जन एह ट्यूब के दिमाग के एगो गुहा में डाल के त्वचा के नीचे पेरिटोनियम नाम के जगह प ले जाला। एह ट्यूब में एगो वाल्व होला जवन दबाव के नियंत्रित करेला। जब दिमाग में दबाव बढ़ जाला त इ वाल्व खुल जाला अवुरी फालतू तरल पदार्थ पेरिटोनियल कैविटी में बह जाला। उहाँ तरल पदार्थ शरीर के नुकसान ना पहुंचवले सोख लेला।

ई शंट सर्जरी सभका खातिर ओतने सफल नइखे. हालाँकि, बहुत लोग खातिर एह सर्जरी के बाद लच्छन सभ में काफी कमी आवे ला आ इनहन के जीवन के गुणवत्ता में बहुत सुधार होला। जेतना जल्दी बेमारी के पता चल जाई अवुरी सर्जरी होई, ओतने सफल नतीजा होई।

कुछ मामिला में शंट के जगह एगो अउरी सर्जरी कइल जाला जेकरा के एंडोस्कोपिक थर्ड वेंट्रिकुलोस्टोमी कहल जाला, जवना में एंडोस्कोप (कैमरा वाला पातर ट्यूब) के इस्तेमाल से दिमाग के गुहा के नीचे एगो छोट छेद बनावल जाला ताकि सीएसएफ द्रव के बहाव खातिर वैकल्पिक रास्ता बनावल जा सके।