का राउर घुटना हर समय बकसुआ रहेला? आईं पटेलर अस्थिरता के बात कइल जाव!

जब रउरा दौड़त बानी, सीढ़ी चढ़त बानी, भा खाली चलत बानी त का रउरा लागत बा कि रउरा घुटना अचानक ‘मोड़’ जाला, नियंत्रण खो देला आ जमीन पर गिर जाला? का अइसन लागत बा कि राउर घुटना (पैटेला) एक ओर ‘फिसलत’ बा? बहुत लोग के इ अनुभव बा। आज हमनी के इहे बात कर रहल बानी जा, घुटना के चोट के अस्थिरता, भा मेडिकल शब्द `पैटेलर अस्थिरता`। चिंता मत करीं, इ बहुत आम स्थिति ह। आईं सब कुछ साधारण शब्दन में समझावल जाव.

पैटेलर अस्थिरता ठीक से का होला?

सीधा-सीधा कहल जाए त इ तब होखेला जब आपके घुटना के टोपी (पैटेला) जहां होखे के चाही, उहाँ से आगे-पीछे चलेला।

अपना घुटना के टोपी के ट्रेन के रूप में सोची। आपके जांघ के हड्डी (फीमर) के अंत में ए ट्रेन के यात्रा खाती एगो खास रास्ता, नाली बा। हमनी के एकरा के ``ट्रोक्लीयर नाली'' कहेनी जा।आम तौर प जब आप अपना घुटना के मोड़ के सीधा करेनी त इ ट्रेन, जवना के ट्रोक्लीयर नाली कहल जाला, ओ नाली के भीतर व्यवस्थित तरीका से ऊपर-नीचे चलेला।

बाकिर `पैटेलर इन्स्टेबिलिटी` वाला केहू में ई घुटना के टोपी ओह खांचे के भीतर ठीक से ना चले. रास्ता से कूद के निकल जाला। ई कबो-कबो पूरा तरीका से पॉप आउट हो सके ला (पूरी तरह से डिस्लोकेशन), या फिर ई बस तनी पॉप आउट हो सके ला आ फिर वापस अंदर जा सके ला (आंशिक डिस्लोकेशन भा सबलक्सेशन)।

हमनी के दिन भर घुटना के इस्तेमाल करेनी। खड़ा, बइठल, चलल, दौड़ल, हर काम में घुटना के जरूरत होला। एही से घुटना में ए प्रकार के समस्या के संभावना जादा होखेला।

एह स्थिति के लक्षण का होला?

जब घुटना के टोपी सॉकेट से बाहर निकल जाला त आपके घुटना के अपना प नियंत्रण खतम हो सकता। मतलब कि घुटना 'मोड़' जाई अवुरी आपके वजन के सहारा ना दे पाई। कबो-कबो, हो सकता कि आप घुटना सीधा ना क पाईब, ना चल पईब।

आईं कुछ मुख्य लक्षण देखल जाव जवन एह स्थिति के पहचान कर सकेला।

काहे हमार घुटना अईसन बकसुआ बा? एकर का कारण बा?

एकर कई गो मुख्य कारण बा।

• उथला ट्रोक्लीयर नाली : कुछ लोग के जन्म उथला ट्रोक्लियर नाली होखेला, जवना के चलते ट्रोक्लीयर हड्डी के फिसलल आसान हो जाला।
• ढीला स्नायुबंधन : घुटना के आसपास के स्नायुबंधन रस्सी निहन होखेला जवन कि घुटना के एक संगे राखेला। कुछ लोग के स्वभाव से स्नायुबंधन ढीला होखेला। हमनी के इनका के 'डबल-जोइंट' कहेनी। अयीसन लोग के घुटना में मोच आवे के संभावना भी जादा होखेला।
• दुर्घटना : अगर खेल खेलत घरी, गिरत घरी भा कवनो दोसरा दुर्घटना में घुटना के चोटी पर कड़ा झटका लाग जाव त ऊ विक्षिप्त हो सकेला.

एकरा खातिर केकरा खतरा बढ़ल बा?

हालांकि इ स्थिति केहु में हो सकता, लेकिन कुछ लोग के एकर खतरा जादे होखेला।

• महिला : महिला में इ स्थिति होखे के संभावना जादा होखेला, काहेंकी आम तौर प उनुकर स्नायुबंधन पुरुष के मुक़ाबले तनिका ढीला होखेला।
• एथलीट : ई जोखिम ओह लोग खातिर अधिका होला जे अइसन खेल खेलेला जवना के दिशा में अचानक बदलाव के जरूरत होखे, उदाहरण खातिर, फुटबाल, बास्केटबॉल, वॉलीबॉल, आ चीयरलीडिंग .
• कुछ मेडिकल स्थिति : इ समस्या कुछ मेडिकल स्थिति के चलते भी हो सकता जवना के चलते संयोजी ऊतक ढीला हो जाला। उदाहरण खातिर:
• सेरेब्रल पाल्सी के बेमारी होला
• डाउन सिंड्रोम के नाम से जानल जाला
• एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम के नाम से जानल जाला

अगर एकर इलाज ना कइल जाव त का हो सकेला?

बार-बार पैटेलर अस्थिरता से जटिलता पैदा हो सके ला जइसे कि:

• बार-बार घुटना के झटका लागेला।
• घुटना के सीमित कामकाज (दौड़ भा कूदे में असमर्थता)।
• पुरान दर्द होला।
• घुटना के गंभीर गठिया जईसन स्थिति।

ई कइसे मिलत बा डाक्टर साहब?

भले ही आपके घुटना के टोपी पॉप आउट होके अपने आप जगह प वापस आ जाव, लेकिन सलाह खाती डॉक्टर से जरूर मिले के चाही। डाक्टर पहिले पूछिहें कि ई कइसे भइल आ जब भइल त रउरा का करत रहीं. तब उ राउर घुटना के जांच करीहे।

• हमनी के घुटना के रूप के जांच क के देखनी जा कि कवनो सूजन बा कि ना।
• उ लोग हाथ से ओ जगह के छूवेले अवुरी दर्द के जांच करेले।
• हमनी के देखत बानी जा कि कवना गति के रेंज रउआ घुटना के मोड़ के सीधा कर सकेनी।
• शायद रउआ पैदल चले के कोशिश भी कर सकेनी।

जवना परीक्षण के जरूरत पड़ सकेला

एह तरह के परीक्षण भी कइल जा सकेला ताकि स्थिति के सही पुष्टि हो सके।

• घुटना के एक्स-रे : डिस्लोकेशन भा दोसर फ्रैक्चर के जांच करीं।
• एमआरआई स्कैन : घुटना के भीतर के स्नायुबंधन के नुकसान के जांच करे खातिर, जईसे एसीएल के फाटल अवुरी मेनिस्कल के फाटल, चाहे हड्डी के ढीला टुकड़ा के जांच कईल जाला।
• सीटी स्कैन : घुटना के जोड़ के स्थिति ठीक से देखे खातिर।

एकर कवन-कवन इलाज बा?

इलाज के दू गो मुख्य श्रेणी में बाँटल जा सके ला: गैर-सर्जिकल इलाज आ सर्जरी।

गैर-सर्जिकल इलाज के बारे में बतावल गइल बा

अक्सर एह इलाज सभ के पहिले आजमावल जाला।

• घुटना के टोपी के वापस जगह प राखल : जदी आपके घुटना के टोपी पॉप आउट हो गईल बा अवुरी वापस भीतर ना जाई त तुरंत डॉक्टर से देख लीं। डाक्टर सावधानी से एकरा के फेर से जगह पर रख दिहे। एकरा के ``बंद कमी'' कहल जाला। एकरा से तनी दर्द हो सकता, एहसे आपके दर्द निवारक दवाई दिहल जा सकता।
• घुटना के ब्रेस : एकरा के घुटना के स्थिर करे अवुरी घुटना के टोपी के जगह प राखे खाती पहिरल जाला। एकरा के कई हफ्ता तक पहिने के पड़ी। एह दौरान रउरा बैसाखी के इस्तेमाल भी करे के पड़ सकेला।
• दर्द निवारक दवाई : डॉक्टर सूजन अवुरी दर्द के कम करे खाती दर्द निवारक दवाई जईसे नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (एनएसएआईडी) के सलाह दे सकतारे।
• शारीरिक चिकित्सा : इ सबसे जरूरी बात बा। फिजिकल थेरेपिस्ट के निर्देश के मुताबिक घुटना के आसपास के मांसपेशी के मजबूत करेवाला व्यायाम कईला से घुटना के जोड़ के स्थिर राखे में मदद मिल सकता।

सर्जिकल इलाज के बारे में बतावल गइल बा

अगर आपके घुटना बार-बार पॉप होखे भा फिजिकल थेरेपी से कवनो फायदा ना होखे त आपके डॉक्टर सर्जरी के सलाह दे सकतारे। घुटना के अधिकांश सर्जरी आर्थ्रोस्कोपिक तरीका से होखेला, मतलब कि कुछ छोट-छोट चीरा के माध्यम से कैमरा लगावल जाला। एहसे रिकवरी के समय कम हो जाला। सर्जरी से पूरा तरीका से ठीक होखे में 6 से 12 महीना के समय लाग सकता।

इहाँ सर्जरी के कुछ मुख्य प्रकार के बारे में बतावल गईल बा।

एह हालात से अपना के कइसे बचावल जाव?

एक बेर घुटना में मोच होखला के बाद आसपास के संयोजी ऊतक के नुकसान हो जाला। एह नुकसान से फेर से तनाव के संभावना बढ़ जाला.

इ व्यायाम घुटना के आसपास के मांसपेशी के मजबूत करेला। एकरा बाद इ मांसपेशी घुटना के टोपी के जगह प राखेली। साइकिल चलावल भी घुटना के मजबूत करे खातिर एगो बढ़िया व्यायाम ह। कुछ खास गतिविधि के दौरान आपके डॉक्टर आपके घुटना के ब्रेस लगावे के सलाह दे सकतारे।

जब रउरा डाक्टर से मिले के जरूर जरूरत होखे

अगर नीचे दिहल कवनो लक्षण बा त डॉक्टर से जरूर मिल जाईं.

• अगर रउरा घुटना के मोड़ भा सीधा ना कर सकीं त.
• अगर रउरा आपन वजन गोड़ पर राख के खड़ा ना हो पाईं ना चल पाईं .
• अगर रउरा घुटना में बहुते दर्द बा भा गतिशीलता सीमित बा जवना चलते रउरा रोजमर्रा के काम ना कर सकीं.
• अगर घुटना में असामान्य लाली भा सूजन होखे त।

अगर आपके घुटना के टोपी लगातार उभरत लागता त एकरा के नजरअंदाज मत करीं। भले ऊ पॉप आउट हो जाव आ फेर अपना जगहा पर आ जाव बाकिर डाक्टर से मिल के ओकर जांच करावल बेहतर रही. एह तरह से रउरा लंबा समय तक चले वाला समस्या के रोक सकेनी।