अगर रउरा परिवार में केहू के, शायद रउरा महतारी, बहिन भा चाची के स्तन कैंसर हो गइल होखे त रउरा दिमाग के पीछे एगो डर बा कि “का हमरा भी हो जाई?” का ई अइसन डर नइखे जवन बहुते लोग के होला? कुछ महिला, जवना में स्तन कैंसर होखे के बहुत जादा खतरा होखेला, ओकरा के कैंसर होखे से पहिले दुनो स्तन के सर्जरी से निकाल दिहल जाला। एकरा के हमनी के निवारक मास्टेक्टोमी कहेनी जा . चुकी इ एगो बड़ फैसला बा एहसे एकरा बारे में साफ अवुरी सटीक बात कईल जाए।
निवारक मास्टेक्टोमी का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त इ स्तन के ऊतक के सर्जिकल तरीका से हटावे के काम ह, जवना में कैंसर के कोशिका हो सकता, ताकि भविष्य में स्तन कैंसर होखे के संभावना के खतम कईल जा सके चाहे बहुत कम कईल जा सके। कैंसर होखे के बाद इ काम ना होखेला, बालुक एकरा से पहिले एहतियात के तौर प कईल जाला, काहेंकी कैंसर होखे के बहुत खतरा होखेला। मेडिकल शब्दन में एकरा के `बाइलेटरल प्रोफिलेक्टिक मेस्टेक्टोमी` भी कहल जाला।
एह सर्जरी के मुख्य लक्ष्य स्तन के अधिका से अधिका ऊतक के हटावल बा जवन कैंसर हो सकेला, आ भविष्य में होखे वाला जोखिम से बचावल.
ई सर्जरी सचमुच केकरा खातिर उपयुक्त बा?
इ एगो बहुत जरूरी सवाल बा। ई सर्जरी सभका खातिर ना कइल जाला. इहाँ तक कि नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट जईसन संगठन के सलाह बा कि सिर्फ कैंसर के बहुत जादा खतरा वाली महिला एकरा प विचार करेली।
याद राखीं कि ई अइसन काम ना ह जवन रउरा खाली एहसे करेनी कि रउरा स्तन कैंसर (कैंसर फोबिया) होखे के डर बा. एकरा खातिर साफ-साफ मेडिकल कारण होखे के चाही।
जेकरा लगे नीचे दिहल तालिका में दिहल एगो भा एक से अधिका जोखिम वाला कारक बा ऊ अपना डाक्टर से एह बारे में बात कर सकेला.
| जोखिम कारक के बारे में बतावल गइल बा | साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| बीआरसीए1 भा बीआरसीए2 जीन के उत्परिवर्तन | इ अयीसन जीन ह जवन कि स्तन कैंसर के खतरा बहुत बढ़ावेला। एह सब के पहचान आनुवंशिक परीक्षण के माध्यम से कईल जा सकता। |
| बहुत मजबूत पारिवारिक इतिहास बा | अगर कई गो करीबी रिश्तेदार (माई, बहिन, बेटी) के स्तन कैंसर हो गईल होखे, खास तौर प जदी उनुका कम उम्र में इ बेमारी हो गईल होखे। |
| लोबुलर कार्सिनोमा इन सिटू (एलसीआईएस) के स्थिति | हालांकि इ कैंसर ना ह, लेकिन इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना से भविष्य में कैंसर के खतरा बढ़ जाला। अगर एकर पारिवारिक इतिहास होखे त एकर खतरा अवुरी जादे होखेला। |
| 30 साल के उमिर से पहिले छाती पर विकिरण के इलाज करावल गइल होखे | अगर रउआ बचपन में कवनो दोसरा बेमारी (जइसे कि हॉजकिंस लिम्फोमा) खातिर छाती के इलाका में रेडिएशन के इलाज कइले बानी त भविष्य में स्तन कैंसर के खतरा बढ़ जाला। |
| एक स्तन में कैंसर होखल अवुरी दूसरा स्तन में कैंसर होखे के खतरा जादा होखे | जब एक स्तन में कैंसर ठीक हो चुकल होखे अवुरी आनुवंशिक चाहे अवुरी कारण से दूसरा स्तन में कैंसर होखे के बहुत खतरा होखे। |
एह तरह के फैसला लेवे से पहिले जेनेटिक काउंसलिंग अवुरी साइकोलॉजिकल काउंसलिंग के मांग कईल जरूरी बा , काहेंकी इ एगो बड़ फैसला ह जवन कि शरीर अवुरी दिमाग दुनो के प्रभावित करेला।
का सचमुच एकरा से कैंसर के खतरा 100% खतम हो जाला?
इहे बहुत लोग पूछेला। सच पूछीं त शत-प्रतिशत गारंटी दिहल मुश्किल बा। हालाँकि, एह जोखिम के बहुत ढेर प्रतिशत से कम कइल जा सके ला, जइसे कि 90% - 95% । खासकर के बीआरसीए जीन उत्परिवर्तन वाला लोग खातिर ई बात सही बा।
तब काहे ना शत-प्रतिशत?
सोची... हमनी के स्तन के ऊतक एक जगह नईखे जईसे हमनी के सोचेनी। ई हड्डी से ले के निचला पसलियन ले, आ छाती के बीच से बगल ले फइलल होला। दूध पैदा करे वाली ग्रंथि (दूध के लोब्यूल) आ दूध के नली, जे कैंसर हो सके लीं, पूरा एह स्तन ऊतक में फइलल होखे लीं, ऊहो त्वचा के नीचे।
सर्जन कतनो कुशल होखे, सर्जरी कतनो सावधानी से करावल जाव, ऊतक के हर कोशिका के हटावल व्यावहारिक ना होला जवन एह तरह से फइलल बा. एह से बहुत कम मात्रा में ऊतक रह सकेला। एही से जोखिम शत-प्रतिशत खतम नईखे होखत। लेकिन जोखिम बहुत कम हो जाला काहे कि जवन मात्रा बाचल बा उ बहुत कम बा।
सर्जरी के बाद... का कवनो आधुनिक विकल्प बा?
हॅंं। गनीमत बा कि आजु एह सर्जरी खातिर बहुते अधिका उन्नत तरीका बा. पहिले के मुक़ाबले अब एकर नतीजा बहुत सफल हो गईल बा।
त्वचा के बचे वाला मास्टेक्टोमी
आज के समय में इहे सबसे आम तरीका बा। ए प्रक्रिया में डॉक्टर सावधानी से सिर्फ स्तन के नीचे के ग्रंथि के ऊतक के हटावेले, जवना में कैंसर के खतरा होखेला, जवना से त्वचा के नुकसान ना होखे। एहसे बहुत बड़ मात्रा में ऊतक निकल जाला जवन संभावित रूप से कैंसर हो सकता।
आमतौर पर निप्पल आ एकरे आसपास के करिया त्वचा (एरिओला) के हटा दिहल जाला। एकर कारण बा कि दूध के सभ नली निप्पल से जुड़ल होखेला, अवुरी ओ इलाका में बहुत ग्रंथि के ऊतक होखेला। हालांकि, चूंकि स्तन के त्वचा रह जाला एहसे स्तन के पुनर्निर्माण (स्तन के पुनर्निर्माण) बहुत आसान हो जाला।
तुरंत स्तन के पुनर्निर्माण के काम होखे
कई मामिला में अब स्तन के पुनर्निर्माण मास्टेक्टोमी के संगे-संगे संभव हो गईल बा, जवना में आपके शरीर के कवनो अवुरी जगह से ऊतक चाहे विशेष प्रत्यारोपण के इस्तेमाल कईल जा सकता।
जब एह दुनो तरीका के मिला के बनावल जाला, यानी जब त्वचा के संरक्षित कईल जाला, स्तन के निकालल जाला, अवुरी ओकरा बाद एकरा संगे-संगे एकर पुनर्निर्माण कईल जाला, त एकर नतीजा बहुत सफल होखेला। ए सर्जरी करेवाली बहुत महिला अपना फैसला अवुरी सर्जरी के बाद जवन रूप-रंग मिलेला ओकरा से बहुत खुश होखेली।
घर ले जाए के संदेश
- निवारक मास्टेक्टोमी अइसन काम ना ह जवन सभे कर सके। एकर सलाह सिर्फ स्तन कैंसर के बहुत जादा जोखिम वाली महिला खाती कईल जाला।
- हालांकि एह सर्जरी से कैंसर के खतरा (100%) पूरा तरीका से खतम ना हो पावेला, लेकिन एकरा से 90% से जादा के कमी हो सकता।
- एतना बड़ फैसला लेवे से पहिले जेनेटिक काउंसलिंग अवुरी साइकोलॉजिकल काउंसलिंग के मांग कईल जरूरी बा .
- आज के त्वचा के बचावे वाला सर्जरी अवुरी तुरंत पुनर्निर्माण तकनीक से बहुत निमन रूप वापस पावल संभव बा।
- सबसे जरूरी बा कि ए बारे में आपके कवनो सवाल अवुरी डर के बारे में अपना डॉक्टर से खुल के चर्चा करीं। उ आपके व्यक्तिगत जोखिम अवुरी आपके खाती सबसे निमन विकल्प के बारे में बताईहे।
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