कल्पना करीं, अचानक आपके लागेला कि आपके दौरा पड़ गईल बा, आपके शरीर हिल गईल बा, अवुरी शायद आपके होश उड़ गईल बा... ठीक ओसही जईसे आपके मिर्गी हो गईल बा। लेकिन रउआ जानत बानी कि दिमाग के भीतर के बिजली के गतिविधि में कुछ बदलाव के चलते दौरा पड़े के चलते हमेशा अयीसन ना होखेला। कई बेर त कुछ अलग हो सकेला बाकिर अइसनो लउक सकेला. आज हमनी के अयीसन एगो स्थिति के बारे में बात करे जा रहल बानी जा, जवना के डॉक्टर `(साइकोजेनिक नॉनपिलेप्टिक दौरा - पीएनईएस)`, चाहे `(फंक्शनल दौरा - एफएस)` कहेले। हालांकि ई बात तनी जटिल लाग सकेला बाकिर एकरा के सरलता से समझल जाव.
ई `(पीएनईएस)` ठीक से का ह?
सीधा-सीधा कहल जाय त पीएनईएस अइसन घटना सभ के सिलसिला हवे जे मिर्गी के लच्छन सभ से बहुत मिलत जुलत होखे लीं, मने कि अइसन घटना सभ के सिलसिला हवे जे "फिट" नियर आवे आ जाले। लेकिन जरुरी बात इ बा कि इ सब दिमाग में असामान्य बिजली के गतिविधि के चलते ना होखेला . मिर्गी दिमाग के विद्युत गतिविधि में गड़बड़ी के चलते होखेला। बाकिर पीएनईएस में अइसन नइखे.
त ई सब काहे होला? इ असल में हमनी के तंत्रिका तंत्र में कुछ चीज़ के प्रतिक्रिया के रूप में होखेला, यानी कि हमनी के शरीर के संवेदी प्रणाली . ऊ कवन चीज ह?
- शारीरिक कारण : शायद कवनो चोट, लगातार दर्द निहन कुछ।
- पर्यावरण के प्रभाव: आपके आसपास के गंभीर मनोवैज्ञानिक दबाव, यानी तनाव।
- अतीत के दर्दनाक घटना : शायद कवनो अइसन घटना भइल रहे जवना के रउरा भुला नइखीं सकत आ जवना के रउरा दिमाग पर गहिराह असर पड़ल रहे.
जरुरी बात ई बा कि अगर रउरा लगे ई हालत बा त रउरा जवन "फिट" हो रहल बा ऊ असली बा. ई कवनो अइसन काम ना ह जवन रउरा जानबूझ के करत होखीं भा नकली बनावत होखीं. जब होला त ओकरा पर रउरा कवनो नियंत्रण ना होखे, ई रउरा नियंत्रण से बाहर होखे वाला चीज ह. एकरा के पहिले समझल बहुत जरूरी बा। इ स्थिति आपके जीवन में बहुत बड़ बाधा पैदा क सकता, लेकिन मदद मिलल संभव बा।
कबो-कबो डॉक्टर ए स्थिति के `(फंक्शनल न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर - एफएनडी)` कहेले। एकर कारण इ बा कि ए लक्षण के दिमाग के संचार प्रणाली के कामकाज में बाधा के रूप में समझावल जा सकता। कुछ लोग एकरा के कंप्यूटर के ``सॉफ्टवेयर'' के समस्या नियर कुछ बतावे ला, मने कि प्रोग्राम सभ के साथ। एकरा के ``साइकोजेनिक नॉनपिलेप्टिक अटैक``, ``एपिसोड`` भा ``स्पेल्स`` भी कहल जाला।
`(पीएनईएस)` के लक्षण का बा?
एह स्थिति के मुख्य लक्षण तथाकथित "फिट" होला। बाकिर ई बात हर आदमी में अलग अलग हो सकेला.
कुछ लोग के पूरा शरीर के झटका अवुरी हिलल के अनुभव हो सकता, जईसे कि ``टॉनिक-क्लोनिक दौरा,`` में जवन मिर्गी के सबसे गंभीर रूप होखेला। बाकी लोग के अंग के झटका अवुरी मरोड़ के अनुभव हो सकता। कई बेर, कुछ समय खातिर बेहोश होत लउक सकेला, जइसे कि ``अनुपस्थिति के दौरा,`` में, भा अचानक जमीन पर गिरल लउक सकेला, जइसे कि ``ड्रॉप अटैक।`` अंतर ई बा कि एह में से कवनो दिमाग में असामान्य बिजली के तरंग के कारण ना होला।
ई पीएनईएस के कुछ सभसे आम लच्छन हवें:
- शरीर के हरकत के बदलत पैटर्न: अंग अलग-अलग तरीका से मरोड़ल आ मरोड़ल।
- होश में रहला पर शरीर काँप जाला : कबो-कबो शरीर हिलत-डुलत होखला के बावजूद भी कुछ हद तक अपना आसपास के घटना के महसूस क सकतानी।
- आँख बंद क के कवनो जवाब ना दिहल।
- पूरा शरीर में 10 मिनट से अधिका समय तक चले वाला आकुंचन: मिर्गी के "फिट" आमतौर प एतना दिन तक ना चलेला।
- होश के नुकसान होखे के।
- असमंजस के ढंग से चलत अंग।
- श्रोणि के गतिविधि के बारे में बतावल गइल बा।
- एक ओर से दूसरा ओर तेजी से सिर हिलत रहे।
एह "फिट" के अलावा, मानसिक स्वास्थ्य के अंतर्निहित मुद्दा के चलते आपके अवुरी लक्षण के अनुभव हो सकता। उदाहरण खातिर:
- चिंता
- अवसाद
- घबराहट के दौरा पड़ जाला
- पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव विकार (पीटीएसडी) के बारे में बतावल गइल बा।
`(पीएनईएस)` के कारण का बा?
शोधकर्ता के मानना बा कि एफएस के लक्षण अलग-अलग तनाव के संयोजन के चलते होखेला, जवन कि आपके शरीर, दिमाग अवुरी सामाजिक संबंध के प्रभावित करेला। एकरा के बायोसाइकोसोशियल मॉडल भी कहल जाला। एकर मतलब ई बा कि एकर कारण तीनों क्षेत्र से परभाव हो सके ला: जैविक, मनोवैज्ञानिक आ सामाजिक।
एकरे अलावा, ई चीज एह स्थिति में योगदान दे सके लीं:
- भावना के समझे आ व्यक्त करे में दिक्कत : कुछ लोग ठीक से जवन महसूस कर रहल बा ओकरा के शब्दन में ना बता पावेला।
- सेंसरीमोटर प्रोसेसिंग के समस्या : एकर मतलब बा कि दिमाग के हमनी के इंद्रियन, जईसे कि हमनी के आंख अवुरी कान से आवे वाला संदेश के क्रिया में बदले में परेशानी होखेला।
- शारीरिक आ मानसिक तनाव के गलत प्रतिक्रिया : बहुत परेशान होखे के प्रवृत्ति आ छोट समस्या के भी सहन करे में असमर्थ होखे के प्रवृत्ति।
इहो बिस्वास बा कि एह स्थिति के होखे में कुछ हद तक आनुवांशिक परभाव के भूमिका हो सके ला।
अक्सरहा, कौनों अंतर्निहित मानसिक स्वास्थ्य स्थिति एह "फिट" सभ के कारण हो सके ले। सबसे आम देखल जाए वाली स्थिति सभ में:
- पैनिक अटैक के साथ चिंता के विकार
- अवसाद के विकार के बारे में बतावल गईल
- डिसोसिएटिव डिसऑर्डर के बारे में बतावल गइल बा
- मूड डिसऑर्डर हो जाला
- व्यक्तित्व विकार के बारे में बतावल गइल बा
- पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव विकार (पीटीएसडी) के बारे में बतावल गइल बा।
- दैहिक लक्षण विकार के बारे में बतावल गइल बा
- मादक पदार्थ के इस्तेमाल के विकार
`(पीएनईएस)` के विकास के लिए जोखिम कारक
अगर रउआँ:
- अगर रउरा बचपन में शारीरिक, यौन, भा भावनात्मक दुर्व्यवहार भा उपेक्षा के शिकार भइल बानी.
- अगर रउरा कवनो बहुते कठिन भा दर्दनाक घटना के अनुभव कइले बानी.
- अगर रउरा कवनो पुरान बेमारी जइसे कि पुरान दर्द भा फाइब्रोमायल्जिया से पीड़ित बानी.
पीएनईएस के सुरुआत ज्यादातर युवा वयस्कता में होला, बाकी ई कौनों भी उमिर में शुरू हो सके ला।
`(पीएनईएस)` के कारण संभावित जटिलता
जब ई "फिट" हो जाला त रउरा सगरी जागरूकता भा होश खतम हो सकेला. एहसे दुर्घटना अवुरी चोट के खतरा बहुत जादे होखेला। कुछ मामला में इ जानलेवा भी हो सकता। कल्पना करीं कि अगर गाड़ी चलावत घरी भा ऊँच जगहा पर रहला का दौरान अइसन होखे त का होई.
रउरा भी दोसरा से हटे लागब आ सामाजिक रूप से अलग-थलग हो सकेनी, अज्ञानता, लाज भा डर से. एहसे रउरा अपना प्रियजन, दोस्तन आ ओह चीजन से दूर हो सकेनी जवना के रउरा मजा लेत रहीं.
अयीसन फिट होखला से आपके मानसिक स्वास्थ्य प भी बहुत असर पड़ सकता। फिट (एफएस) होखला से आत्महत्या के विचार आवे के खतरा बढ़ सकता। अगर रउरा सभे के ई विचार आवत बा त मदद लीं. तू अकेले नइखऽ। केहू से बात करीं जवना पर रउरा भरोसा करीं, भा कवनो डाक्टर भा योग्य काउंसलर से मिल जाईं. मदद लेबे खातिर रउरा कबो तबले इंतजार ना करे के पड़ी जबले रउरा संकट में ना आ जाईं.
डॉक्टर पीएनईएस के निदान कईसे करेले?
पीएनईएस के निदान कइल मुश्किल हो सके ला काहें से कि एकर लच्छन मिर्गी से बहुत मिलत जुलत होला। दौरा के रिकॉर्ड करे खातिर आपके डॉक्टर वीडियो (ईईजी - इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम) टेस्ट के इस्तेमाल क के एकर निदान क सकतारे।
ईईजी आपके दिमाग में मौजूद बिजली के संकेत के नापेला अवुरी रिकॉर्ड करेला। जब आप ईईजी करेनी त एगो तकनीशियन आपके माथा के त्वचा प छोट-छोट धातु के प्लेट (इलेक्ट्रोड) लगावेले। इ इलेक्ट्रोड एगो मशीन से जुड़ल होखेला, जवन कि डॉक्टर के आपके दिमाग के गतिविधि के बारे में जानकारी देवेला।
अगर रउआ जवन "फिट" कर रहल बानी उ `(PNES)` बा, मतलब कि इ एगो कार्यात्मक समस्या बा, त `(EEG)` परीक्षण से पता चल जाई कि दिमाग में बिजली के गतिविधि सामान्य बा, तबहूँ जब "फिट" होखेला। हालांकि मिर्गी से पीड़ित केहु में "फिट" होखला प `(ईईजी)` में असामान्य बिजली के गतिविधि देखाई दिही।
एह स्थिति से पीड़ित बहुत लोग के शुरू में गलत निदान होखेला कि उनुका मिर्गी के बेमारी बा। साथ ही, बहुत कम ही, केहू के मिर्गी के "फिट" आ ``पीएनईएस'' दुनो हो सकेला।
`(पीएनईएस)` के कइसे इलाज कइल जाला?
शोध से पता चलल बा कि कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी (CBT) नाम के एगो प्रकार के साइकोथेरेपी पीएनईएस के सबसे कारगर इलाज ह ।
आपके डॉक्टर आपके कवनो अंतर्निहित स्थिति (जईसे अवसाद) के प्रबंधन में भी मदद करीहे, जवना के चलते आपके फिट हो सकता। एहमें सीबीटी के अलावे एगो एंटीडिप्रेसेंट दवाई, जइसन कि रउरा डॉक्टर के लिखल बा, लिहल शामिल हो सकेला.
सबसे खास बात इ बा कि दौरा रोके वाली दवाई ए स्थिति (PNES) के इलाज में कारगर नईखे।
`(पीएनईएस)` खातिर `(सीबीटी)` के इलाज के बारे में तनी अउरी
संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT) एगो प्रकार के परामर्श ह जवन कि आपके इ जाने में मदद करेला कि आपके दिमाग अवुरी शरीर अलग-अलग ट्रिगर के प्रति कईसे प्रतिक्रिया देवेला। एकरा अलावे इ आपके इ समझे में मदद करेला कि आपके विचार आपके भावना अवुरी व्यवहार प कईसन असर करेला। मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता रउरा के रउरा अस्वस्थ विचार, भावना आ व्यवहार के पहचाने आ बदले में मदद कर सकेला आ तनावपूर्ण घटना से अधिका प्रभावी ढंग से निपटे में मदद कर सकेला.
अगर रउरा लागत बा कि सीबीटी रउरा खातिर बढ़िया फिट नइखे त रउरा डॉक्टर "एफआईटी" भा दोसरा काउंसलिंग तरीका के सलाह दे सकेलें जवना से रउरा मानसिक चुनौतियन के प्रबंधन में मदद मिल सके.
अपना काउंसलिंग सत्र के दौरान रउआ अपना काउंसलर से नियमित रूप से भेंट करब। रउरा सभे मिल के एह बारे में अधिका जानकारी मिली कि रउरा विचार से रउरा भावना आ रउरा "फिट" पर कइसे असर पड़ेला. तब रउरा सभे मिल के लक्ष्य तय करब आ ओकरा के हासिल करे खातिर काम करब. पीएनईएस के प्रबंधन करत घरी रउरा लगे लक्ष्य हो सकेला जइसे कि:
- अपना निदान के बारे में अउरी जाने के।
- अतीत भा वर्तमान तनाव पैदा करे वाला चीजन के पहचान कइल आ ओकरा के छोड़े के तरीका खोजल.
- एगो "फिट" खातिर आम ट्रिगर के पहचान कइल आ ओकरा के प्रबंधित कइल।
- भावनात्मक प्रबंधन कौशल (जइसे कि आराम के तकनीक) के विकास कइल।
- अपना जीवन के गुणवत्ता (रिश्ता, शिक्षा, काम आदि) के पुनर्निर्माण।
अगर राउर लक्ष्य ठीक से एके जइसन ना होखे त ठीक बा. जरूरत के हिसाब से हर आदमी के लक्ष्य अलग-अलग होखेला।
वयस्क लोग खातिर, आपके डॉक्टर ``न्यूरोबिहेवियरल थेरेपी'' नाम के एगो प्रोग्राम सुझाव दे सकेले।ई एगो प्रकार के थेरेपी ह जवना में वर्कबुक के इस्तेमाल कईल जाला, जवन कि क्लास लेवे निहन होखेला। रउरा साप्ताहिक बइठक में शामिल होखब जवना में करीब 45 मिनट के थेरेपी होला. रउरा के घर में करे खातिर ``प्रैक्टिस असाइनमेंट'' भी दिहल जाला। एह में जर्नल रखल भा कवनो सामाजिक आयोजन में शामिल होखल जइसन गतिविधि शामिल हो सकेला. हर हफ्ता रउरा जवन सीखले बानी ओकरा के बढ़ा सकेनी आ जबले कुछ खास कौशल में महारत हासिल ना कर लेब तबले एकरा के जारी राख सकीलें.
कब अपना डाक्टर से मिले के चाहीं?
काउंसलिंग से बहुत अयीसन भावना सामने आ सकता, जवना के बारे में आप रोकले होखब चाहे ना सोचले होखब। अगर रउरा लागत बा कि रउरा भावना बेकाबू हो रहल बा, भा रउरा असुरक्षित महसूस करत बानी त याद राखीं कि रउरा काउंसलर एह सफर में रउरा के मदद करे खातिर मौजूद बाड़न. अपना इलाज के बारे में कवनो सवाल होखे भा मदद करे खातिर अपना डॉक्टर से संपर्क कईल बहुत जरूरी बा।
`(पीएनईएस)` के इलाज के बाद हम का उम्मीद कर सकेनी?
पीएनईएस एगो अयीसन स्थिति ह जवना के आपके जीवन प बहुत असर पड़ सकता। हालांकि सही निदान अवुरी इलाज से लक्षण में सुधार हो सकता।कुछ लोग के रिपोर्ट बा कि डॉक्टर के सलाह के पालन अवुरी काउंसलिंग में सक्रिय रूप से भाग लेवे से उनुकर "फिट" पूरा तरीका से गायब हो गईल बा चाहे बहुत कम हो गईल बा। राउर डॉक्टर राउर स्थिति के आधार प का उम्मीद कईल जा सकता, एकरा बारे में सबसे निमन जानकारी दे सकतारे।
इ पता लगावल कि तनाव के चलते आपके पीएनईएस हो रहल बा, इ अवुरी तनावपूर्ण हो सकता! बाकिर जरूरी नइखे कि अइसन होखे. राउर स्वास्थ्य देखभाल टीम रउरा निदान के बिना कवनो फैसला के समझे में मदद करे खातिर मौजूद बा. आप सभ मिल के अपना लक्षण के कम करे के योजना बना सकतानी अवुरी मानसिक स्वास्थ्य के कवनो अंतर्निहित स्थिति के इलाज क सकतानी।
राउर डाक्टर रउरा के प्रोत्साहित करीहें कि रउरा काउंसलिंग सत्र का दौरान जवन कौशल सीखत बानी ओकर अभ्यास करीं. जिनिगी के कवनो चीज निहन, जेतना जादा मेहनत करब, ओतने बढ़िया नतीजा होई। नया कौशल विकसित करे में समय लागेला एहसे अगर तुरते ना मिलल त हतोत्साहित मत होखीं. राउर डाक्टर राउर हर कदम पर साथ दीहें.
अंत में का याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)
पीएनईएस एगो असली शर्त ह, ई कवनो अइसन काम ना ह जवन रउरा जानबूझ के करीं. हालाँकि, एकर निदान कइल मुश्किल हो सके ला, सही निदान आ इलाज से एकर बहुत हद तक प्रबंधन कइल जा सके ला, खासतौर पर सीबीटी के साथ। अगर आपके इ लक्षण बा त चिकित्सक से सलाह लेवे में शर्म मत करीं ना डेराईं। याद राखीं कि रउरा अकेले नइखीं, आ मदद मिलत बा. राउर मानसिक स्वास्थ्य ओतने जरूरी बा जतना कि राउर शारीरिक स्वास्थ्य. त ओकरो ख्याल राखीं.
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त सवाल (FAQ) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।
💬 का दुनु गोड़ में सूजन से लिम्फैडेमा होला?
ई त बस पहेली के एगो हिस्सा ह! लिम्फैडेमा एगो अइसन स्थिति हवे जेह में लिम्फ सिस्टम में रुकावट भा नोकसान के कारण हाथ भा गोड़ (अक्सर खाली एक ओर) असामान्य रूप से सूज जाला, जवन हमनी के शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ (एंटी-प्रोटीन) ले जाला। इ तरल पदार्थ वापस बाहर निकले के बजाय त्वचा के नीचे जमा हो जाला।
💬 ई लिम्फ नोड्स कब रुक जाला?
दुनिया में अधिकतर समय इ (Secondary Lymphedema) 'कैंसर' के मरीज में होखेला। खासकर जब स्तन कैंसर के सर्जरी के दौरान बगल में लिम्फ नोड्स के हटा दिहल जाला त ओह ओर के बांह पूरा तरीका से सूज जाला (Arm lymphedema)। संगही, हमनी जईसन देश में जब मच्छर से संक्रमित होखेवाला 'फिलेरिया' ए नाड़ी के बंद क देवेला त गोड़ सूज जाला।
💬 का सूजन वाला हाथ/गोड़ सामान्य हो सकेला?
दुर्भाग्य से एकर कवनो स्थायी इलाज नइखे. हालांकि एकर गंभीरता प काबू पावल संभव बा। एकरा खातिर मैनुअल लिम्फ ड्रेनेज, टाइट कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स/गारमेंट, आ लगातार विशिष्ट व्यायाम के जरूरत होला।
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