का आपके किडनी से आपके ब्लड प्रेशर प असर पड़ सकता? आईं रेनोवास्कुलर हाइपरटेंशन के बात कइल जाव!

हाई ब्लड प्रेशर भा जइसन कि हमनी का सभे जानत बानी जा कि "प्रेशर" एगो अइसन समस्या ह जवना के सामना आजुकाल्हु बहुते लोग करत बा. लेकिन का रउवा जानत बानी कि कबो-कबो आपके किडनी भी ए हाई ब्लड प्रेशर के कारण हो सकता? हँ, ई त साँच बा. किडनी में होखे वाला एह हाई ब्लड प्रेशर के स्थिति के `(रेनोवास्कुलर हाइपरटेंशन)` भा `(रेनल हाइपरटेंशन)` भी कहल जाला। आईं आजु एह बारे में विस्तार से आ बहुते सरलता से बात कइल जाव.

एकरा से किडनी में दबाव काहे बढ़ेला? (रेनोवास्कुलर हाइपरटेंशन का होला?)

सीधा-सीधा कहल जाए त इ स्थिति तब होखेला जब आपके किडनी में खून के आपूर्ति करेवाली मुख्य रक्त वाहिका (हमनी के एकरा के ``गुर्दा धमनी'' कहेनी) रुक जाले। एकरा के पानी के पाइप के रुकावट निहन सोची, जवना से पानी के बहाव कम हो जाला। जब इ खून के नली बंद हो जाला त किडनी तक पहुंचे वाला खून के मात्रा कम हो जाला।

तब का होला? किडनी के एहसास हो जाला कि ओकरा पर्याप्त खून नइखे मिलत। एकरा जवाब में किडनी हार्मोन अवुरी बाकी पदार्थ के एगो खास सिस्टम के सक्रिय करेला। एकरा के `(RAAS - रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरॉन सिस्टम)` कहल जाला। जब ई `(RAAS)` सिस्टम सक्रिय हो जाला त पूरा शरीर के ब्लड प्रेशर बढ़ जाला। मानो किडनी कवनो संकेत भेजत होखे कि "हमनी के खून नइखे मिलत, जल्दी ब्लड प्रेशर बढ़ा दीं!"

रेनोवास्कुलर हाइपरटेंशन सेकेंडरी हाइपरटेंशन के एगो आम रूप हवे। माने कि हाई ब्लड प्रेशर जवन कि कवनो दोसरा मेडिकल कंडीशन के चलते होखेला। कई बेर, इ हाई ब्लड प्रेशर के कारण भी हो सकता जवना के दवाई के बावजूद नियंत्रित कईल मुश्किल हो जाला (रेजिस्टेंट हाइपरटेंशन)। त, इ जान के कि आपके ब्लड प्रेशर आपके किडनी से जुड़ल बा, आपके डॉक्टर के आपके खाती सही इलाज खोजे में मदद मिल सकता।

एह स्थिति के लक्षण का होला? (रेनोवास्कुलर हाइपरटेंशन के लक्षण) के बारे में बतावल गइल बा।

अधिकतर समय, एह `(गुर्दा उच्च रक्तचाप)` के स्थिति में आपके कवनो खास लक्षण ना देखाई दिही। इहे तनी डरावना बा। हालांकि, डॉक्टर के आपके मेडिकल हिस्ट्री अवुरी जांच से कुछ सुराग मिल जाई, जवना से ए स्थिति के शक हो सकता।

इहाँ कुछ अइसने टिप्स दिहल जा रहल बा:

• 30 साल के उमिर से पहिले भा 50 साल के उमिर के बाद अचानक हाई ब्लड प्रेशर शुरू होखल, सोची कि अचानक बहुत दिन के बाद बिना कवनो समस्या के हाई ब्लड प्रेशर होखल तनी अजीब बा, ठीक ओ उम्र से पहिले जब आमतौर प ब्लड प्रेशर बनेला, ना?
• अचानक ब्लड प्रेशर में बढ़ोतरी जवन पहिले बढ़िया से नियंत्रित रहे। हो सकेला कि रउरा बरिसन से ब्लड प्रेशर के दवाई लेत होखीं आ ओकरा पर बढ़िया से नियंत्रण राखल गइल बा. लेकिन जदी अचानक दवाई काम कईल बंद क देले अवुरी अचानक आपके ब्लड प्रेशर बढ़ गईल त इ चिंता के विषय बा।
• ब्लड प्रेशर खातिर कई तरह के दवाई के इस्तेमाल कईला के बावजूद आपके ब्लड प्रेशर कम नईखे होखत। अगर डॉक्टर के लिखल दवाई खईला के बावजूद आपके ब्लड प्रेशर कम नईखे होखत त एकर एगो अवुरी अंतर्निहित कारण हो सकता।
• कई गो उच्च रक्तचाप के संकट होखे के। इहे समय होखेला जब ब्लड प्रेशर अचानक बढ़ के खतरनाक स्तर प पहुंच जाला।
• अचानक फुफ्फुसीय शोफ (फ्लैश फुफ्फुसीय शोफ) हो सकेला। एकरा चलते अचानक सांस लेवे में दिक्कत हो सकता।
• शरीर के अन्य खून के नली, जईसे दिल, गर्दन अवुरी गोड़ में पट्टिका जमा होखे के इतिहास होखल। एकरा के धमनीकाठिन्य भी कहल जाला।
• छाती में दर्द दिल के कोरोनरी धमनियन में बड़ वसा के जमाव के बिना होखेला।
• किडनी फेल होखल जवना के कवनो पहचान करे लायक कारण ना होखे.
• ब्रुइट तब होला जब डाक्टर रउरा पेट में स्टेथोस्कोप डाल के "स्वू... स्वू..." के आवाज सुनाई देला। ई एगो असामान्य आवाज ह जवन खून के नली से खून बहला पर निकलेला।

याद राखीं कि इहे लक्षण ह जवना प डॉक्टर के शक होखेला। सिर्फ एहसे कि आपके ए सभ में से एक-दुगो बा, एकर मतलब इ नईखे कि आपके रेनोवास्कुलर हाइपरटेंशन बा। हालांकि, जदी आपके ए प्रकार से कवनो लक्षण बा त डॉक्टर से मिलल बुद्धिमानी होई।

एकर का कारण बा? (रेनोवास्कुलर हाइपरटेंशन के कारण) के बारे में बतावल गइल बा।

एह स्थिति के मुख्य कारण `(रेनोवास्कुलर हाइपरटेंशन)` खून के नली के संकुचन होला जवन किडनी में खून ले जाला (Renal Artery Stenosis) . खून के नली के एह संकुचन के कई गो कारण हो सके ला:

1. धमनीकाठिन्य : एकर सबसे आम कारण होखेला। जइसे पानी के पाइप के भीतर गंदगी अवुरी जंग जमा हो जाला, ओसही खून के नली के भीतर कोलेस्ट्रॉल अवुरी बाकी चर्बी जमा हो जाला, जवना से खून के बहाव कम हो जाला। उमिर के साथे अइसन हो सकेला, खराब खानपान, डायबिटीज, आ धूम्रपान के कारण।

2. फाइब्रोमस्कुलर डिस्प्लेसिया (FMD): इ एथेरोस्क्लेरोसिस के मुक़ाबले कम आम स्थिति ह। एकर विशेषता बा कि खून के नली के दीवार में मांसपेशी अवुरी संयोजी ऊतक के कोशिका के असामान्य रूप से बढ़ती होखेला, जवना के चलते खून के नली संकुचित हो सकता । इ स्थिति सबसे जादा युवती में होखेला।

एह दुनों मुख्य कारण के अलावा अउरी भी कम आम कारण बाड़ें:

• खून के नली में सूजन (वैस्कुलिटिस) के बारे में बतावल गइल बा।
• गुर्दे के धमनी धमनीविस्फार के बेमारी होला
• किडनी भा गुर्दा के धमनी पर दबाव डाले वाला ट्यूमर
• रेडिएशन थेरेपी के चलते होखे वाला फाइब्रोसिस

एकरा चलते कवन-कवन जटिलता हो सकता? (रेनोवास्कुलर हाइपरटेंशन के जटिलता) के बारे में बतावल गइल बा।

रेनोवास्कुलर हाइपरटेंशन समेत कवनो प्रकार के हाई ब्लड प्रेशर के ठीक से इलाज ना कईला प कई प्रकार के जटिलता पैदा हो सकता। सबसे खास बात इ बा कि लंबा समय तक हाई ब्लड प्रेशर दिल के नुकसान पहुंचा सकता। एकरा के हाइपरटेंशन हार्ट डिजीज कहल जाला .

एकरा अलावे बिना इलाज के हाई ब्लड प्रेशर के समस्या पैदा हो सकता, जईसे कि:

• किडनी के बेमारी : कवनो आश्चर्य नइखे, ना? काहे कि समस्या किडनी से शुरू भईल रहे एहसे एकरा के अवुरी नुकसान पहुंचा सकता।
• रेटिना के बेमारी : आंख में नाजुक खून के नली के नुकसान से दृष्टि के नुकसान हो सकता।
• झटका
• हार्ट अटैक हो गइल बा

एही से अपना ब्लड प्रेशर के सही तरीका से नियंत्रित कईल बहुत जरूरी बा।

डॉक्टर ए स्थिति के निदान कईसे करेले?

डॉक्टर सिर्फ एक जांच से रेनोवास्कुलर हाइपरटेंशन के निदान ना करेले। ऊ लोग तरह तरह के सुराग के टुकड़ा-टुकड़ा क के एगो निष्कर्ष पर पहुँचेला, जइसे कि कवनो जासूस. ई सुराग ओह लोग के मिलेला:

• शारीरिक जांच करके : उदाहरण खातिर, पेट प स्टेथोस्कोप से सुनल जाए वाला ऊपर बतावल 'ब्रूट' आवाज़ जईसन चीज़।
• अपना मेडिकल हिस्ट्री के समीक्षा करके: विवरण जइसे कि पिछला बेमारी, पारिवारिक बेमारी, आ रउरा जवन दवाई लेत बानी.
• विशेष परीक्षण कर के।

इहाँ कुछ प्रकार के परीक्षण बा जवन रउआ कर सकेनी:

• खून के जांच : किडनी के कामकाज अवुरी कोलेस्ट्रॉल के स्तर जईसन चीज़ के जांच करीं।
• पेशाब के जांच : जांच करीं कि किडनी से प्रोटीन जईसन चीज़ निकलता कि ना।
• किडनी के अल्ट्रासाउंड आ अउरी रेडियोलॉजिकल टेस्ट जवना में गुर्दा के धमनियन में खून के बहाव पता चलेला: एह से किडनी के आकार आ आकार आ खून के नली रुकल बा कि ना, ई पता चल सकेला। डॉपलर अल्ट्रासाउंड नाम के एगो खास स्कैन से खून के बहाव के गति जईसन चीज़ के नापल जा सकता। एकरा अलावे आपके सीटी एंजियोग्राम चाहे एमआर एंजियोग्राम जईसन जांच भी करे के पड़ सकता।
• रेडियोग्राफिक जांच जेह में शरीर के अउरी हिस्सा में खून के बहाव देखल जाला, उदाहरण खातिर गर्दन में कैरोटिड धमनियन: एह से शरीर के अउरी जगहन पर खून के नली में समस्या के जांच होला।

रेनोवास्कुलर हाइपरटेंशन के इलाज कईसे कईल जाला?

इलाज के मुख्य लक्ष्य आपके ब्लड प्रेशर कम कईल अवुरी आपके किडनी में खून के बहाव में सुधार कईल बा। अधिकांश समय , एकरा के दवाई से नियंत्रित कईल जा सकता। हालांकि कुछ मामला में आपके किडनी में खून के बहाव में सुधार खाती कवनो खास प्रक्रिया चाहे सर्जरी के सलाह दिहल जा सकता।

दवाई के दवाई दिहल जाला

मुख्य बात बा कि दबाव कम कइल जाव. जब रउरा `(Renal Hypertension)` होखे त खास तौर प इ दुनो प्रकार के दवाई बहुत कारगर हो सकता:

• एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (एसीई) अवरोधक
• एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर (एआरबी) के इस्तेमाल होला।

इ दुनो दवाई पहिले बतावल गईल ``(RAAS)`` सिस्टम प काम करेले। यानी कि इ लोग ब्लड प्रेशर बढ़ावे वाला हार्मोन सिस्टम के सक्रियता के कम क के ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करेले।

एसीई इनहिबिटर भा एआरबी के संगे-संगे आपके अवुरी दवाई के जरूरत पड़ सकता। उदाहरण खातिर:

• कोलेस्ट्रॉल कम करे वाला ``(स्टैटिन)``
• ` (कैल्शियम चैनल ब्लॉकर)` के बा
• मूत्रवर्धक (जेकरा के "पानी के गोली" भी कहल जाला)

डाक्टर रउरा के ठीक से बता दीहें कि रउरा कवन दवाई चाहीं, कवना मात्रा में आ काहे. बिना डॉक्टर के सलाह के कबो आपन दवाई खईल ना छोड़ीं ना खुराक में बदलाव मत करीं।

प्रक्रिया के बारे में बतावल गइल बा

कबो-कबो, डॉक्टर रेनल हाइपरटेंशन के इलाज खाती रेनल आर्टरी एंजियोप्लास्टी (कबो-कबो स्टेंट लगावे के संगे) नाम के प्रक्रिया के सलाह देवेले। ई निम्नलिखित मामिला में कइल जाला:

• अगर रउरा `(फाइब्रोमस्कुलर डिस्प्लेसिया - एफएमडी)` के कारण `(रेनल हाइपरटेंशन)` बा।
• अगर अकेले दवाई से ब्लड प्रेशर के काबू ना कर पावेला त।
• अगर रउरा बिना कवनो कारण के कंजेस्टिव हार्ट फेल होखे भा फुफ्फुसीय शोफ हो जाला.

एंजियोप्लास्टी में एगो छोट गुब्बारा के बंद खून के नली में फुलावल जाला, जवना से खून के नली चौड़ा हो जाला। कबो-कबो, एगो स्टेंट, एगो छोट जालीदार ट्यूब, डालल जाला ताकि चौड़ा भईल जगह के दोबारा रुकावट ना होखे।

एगो नया इलाज जवना के हाल ही में मंजूरी मिलल बा उ ह रेनल डिनर्वेशन . एह प्रक्रिया में गर्मी भा अल्ट्रासाउंड ऊर्जा के इस्तेमाल से गुर्दा के धमनियन में तंत्रिका अंत के सक्रियता कम हो जाला। एकरा से ब्लड प्रेशर कम करे में भी मदद मिल सकता।

कवनो प्रक्रिया करे से पहिले डॉक्टर आपके सबकुछ बताईहे, जवना में पेशेवर अवुरी नुकसान, रिकवरी के समय आदि शामिल बा, ताकि आप सबकुछ ठीक से समझ सकी अवुरी फैसला क सकी।

सर्जरी

रेनल हाइपरटेंशन खातिर सर्जरी के सलाह बहुत कम दिहल जाला। एकरा के सर्जिकल रेनल रिवास्कुलराइजेशन या रेनल बाईपास सर्जरी कहल जाला .

एह प्रक्रिया में सर्जन आपके शरीर के कवनो अवुरी खून के नली, चाहे कवनो कृत्रिम ट्यूब के एगो हिस्सा लेके ओकरा के आपके महाधमनी अवुरी आपके किडनी से जोड़ देवेले। एहसे आपके किडनी में खून के बहाव के एगो नाया रास्ता बन जाला, जवना से गुर्दा के धमनी के रुकावट के बाईपास हो जाला। ई त अइसन बा जइसे कवनो सड़क जाम होखला पर अलगा राह पर चलल जाव.

एंजियोप्लास्टी से सर्जरी तनी जादा जोखिम वाला होखेला, एहसे डॉक्टर एकर इस्तेमाल सिर्फ खास मामला में करेले। उदाहरण खातिर:

• अगर आपके गुर्दा के धमनी के एनाटॉमी जटिल बा, मतलब कि इ अयीसन तरीका से अवरुद्ध बा कि स्टेंट लगावल मुश्किल हो जाला।
• अगर पहिले बतावल गइल ``मिनिमली इनवेसिव`` तरीका (जइसे कि एंजियोप्लास्टी) सफल ना होखे।
• अगर रउरा गुर्दा के धमनी के लगे अपना महाधमनी के सर्जरी करावे के जरूरत बा।

हमरा अपना स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के कब मिले के चाहीं?

एक बेर जब आपके ए स्थिति के पता चल गईल त आपके डॉक्टर आपके बता दिहे कि आपके उनुका से मिले खाती केतना बेर वापस आवे के चाही। ई फॉलोअप अपॉइंटमेंट बहुत जरूरी बा काहे कि ई ऊ समय होला जब रउरा डॉक्टर:

• अपना ब्लड प्रेशर के जांच क के देखल जाव कि एकर इलाज केतना सफल बा।
• अपना किडनी के कामकाज के जांच करीं।
• जरूरत पड़ला पर आपन इलाज के योजना बदलीं.

संगही, इ मुलाकात आपके खाती डॉक्टर से सवाल पूछे अवुरी आपन चिंता बतावे के एगो निमन मौका बा।

का गुर्दा के उच्च रक्तचाप ठीक हो सकेला?

रेनोवास्कुलर हाइपरटेंशन एगो इलाज योग्य हाई ब्लड प्रेशर के स्थिति ह। मतलब कि दवाई अवुरी बाकी इलाज से आपके ब्लड प्रेशर के स्वस्थ स्तर प ले आवल जा सकता। आपके डॉक्टर आपके हालत के आधार प आपके का उम्मीद क सकतानी, एकरा बारे में अवुरी बताईहे।

सबसे जरूरी बा कि दवाई ठीक ओसही लेवे के चाही, जईसे डॉक्टर कहतारे, अवुरी दिहल निर्देश के पालन करे के चाही।

सामान्य तौर पर एह चीजन के ध्यान राखल बहुत जरूरी बा:

• डॉक्टर के लिखल सभ दवाई के ठीक-ठीक अवुरी समय प लेवे के चाही।
• आहार अवुरी व्यायाम के बारे में अपना डॉक्टर के सलाह के पालन करीं। (उ लोग DASH Diet जईसन विशेष आहार योजना के सलाह दे सकतारे। एकर मतलब बा कि नमक के मात्रा कम अवुरी फल अवुरी सब्जी के मात्रा जादा वाला आहार खाए के चाही।)
• अपना डॉक्टर से शारीरिक गतिविधि के मात्रा के बारे में बात करीं जवन आपके खाती सही बा।

एक बेर जब आपके रेनोवास्कुलर हाइपरटेंशन के पता चल गईल त आप कुछ "सुराग" के बारे में बता सकतानी, जवन कि आपके हाल में होखता। शायद सालों से सामान्य रहला के बाद अचानक आपके ब्लड प्रेशर बढ़ गईल बा। या शायद आपके सामान्य ब्लड प्रेशर के दवाई अब काम नईखे करत।

आपके हालत चाहे जवन होखे, इ जानला से कि आपके किडनी आपके ब्लड प्रेशर प कईसन असर करेला, आपके डॉक्टर आपके सही इलाज के योजना बनावे में मदद क सकता। अगर रउरा अपना दवाई के बारे में कवनो सवाल बा भा अपना हालत के कइसे संभालल जाव त अपना डॉक्टर से जरूर पूछीं.

घर ले जाए के संदेश (सबसे जरूरी बात याद राखे के बा)

ठीक बा, त आईं हमनी के जवन बात कइले बानी जा ओह से कुछ बातन के संक्षेप में बतावल जाव जवना के रउरा याद राखे के चाहीं:

• रेनोवास्कुलर हाइपरटेंशन हाई ब्लड प्रेशर के स्थिति हवे जे किडनी में खून ले जाए वाली नस सभ के रुकावट के कारण होला।
• हो सकेला कि एकर अक्सर कवनो खास लक्षण ना होखे बाकिर कुछ खास सुराग का आधार पर डाक्टरन के शक होला.
• एकर मुख्य कारण खून के नली में वसा के जमाव (एथेरोस्क्लेरोसिस) अवुरी फाइब्रोमस्कुलर डिस्प्लेसिया (एफएमडी) बा।
• एकरा के अक्सर दवाई से नियंत्रित कईल जा सकता। कई बेर, ``एंजियोप्लास्टी'' जइसन प्रक्रिया जरूरी हो सकेला।
• डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन कईल अवुरी समय प डॉक्टर से भेंट कईल बहुत जरूरी बा।
• इ एगो नियंत्रण करे लायक स्थिति ह। एहसे जरुरी बा कि घबराहट मत करीं आ सही इलाज के तलाश करीं.

अगर रउरा लागत बा कि रउरा भी अइसने समस्या बा त डाक्टर से मिल के सलाह लेबे में संकोच मत करीं. स्वस्थ रहे के बा!

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