का रउवा कबो देखले बानी कि रउवा एगो शोल्डर ब्लेड दूसरा से तनिका जादा बाहर निकलल लागता? कई बेर एकरा से कंधा के हिलावे प दर्द अवुरी अकड़न हो सकता। आज हमनी के एह स्थिति के बारे में बात करे जा रहल बानी जा जवना के कहल जाला ``पंख वाला स्कैपुला'' भा जइसे कि डाक्टर लोग एकरा के कहेला। ई कवनो डरे के बात नइखे, एक बेर एकरा बारे में ठीक से पता चल गइल त बहुत कुछ साफ हो जाई.
एह उभड़ल कंधा के हड्डी के का मतलब बा? (`पंख वाला स्कैपुला`) के बा।
सीधा-सीधा कहल जाव त रउरा पीठ के कंधा के हड्डी (डॉक्टर एकरा के ``स्कैपुला'' कहेले) उहे ह जवना के हमनी के ``विंगड स्कैपुला'' भा ``स्कैपुलर विंगिंग'' कहेनी जा जब उ पीछे से बाहर निकलेला, ना कि सपाट अवुरी आपके शरीर से जुड़ल होखे। एकरा के चिरई के पाँख निहन सोची, जवना के पीछे से कंधा के हड्डी निकलल होखे। इहे ह जहाँ से ``पंख वाला'' नाम आइल बा, काहे कि ई पाँख जइसन लउकेला।
जब कंधा के ब्लेड अईसन डिस्लोकेट होखेला त कंधा के ओ ओर ले जाए चाहे बांह के उठावे में तनिका मुश्किल हो सकता। हो सकता कि आपके दर्द महसूस हो सकता, अवुरी शायद इहो लाग सकता कि आपके बांह सुन्न हो गईल बा। कल्पना करीं कि रउरा कवनो वजन उठावे वाला बानी, आ अचानक रउरा लागत बा कि रउरा कंधा के भीतर कुछ फंस गइल बा. इहे हो सकेला।
सबसे जरूरी बात इ बा कि, जदी आपके लागता कि एगो कंधा के हड्डी दूसरा से अलग देखाई देता, चाहे आपके कंधा में दर्द, अकड़न, चाहे एक सप्ताह से जादे समय तक बांह उठावे में दिक्कत होखता, त आपके डॉक्टर से जरूर मिले के चाही । जेतना जल्दी एकरा के पहचानब, एकर इलाज ओतने आसान होई।
का सभ डिस्लोकेशन गंभीर बा? आईं `(स्केपुलर डिस्किनेसिस)` के बारे में भी जानल जाव
स्कैपुलर विंगिंग असल में एगो दुर्लभ स्थिति ह। अधिकतर समय हमनी के कुछ तनिका कम देखाई देवेला, जहवां कंधा के पट्टी तनिका जगह से बाहर होखेला। डॉक्टर एकरा के स्कैपुलर डिस्किनेसिस कहेले, मतलब कि कंधा के पट्टी तनिका जगह से बाहर होखेला अवुरी एकरा हरकत में कुछ अनियमितता होखेला।
अगर आपके `(Scapular Dyskinesis)` नाम के स्थिति बा, त आपके कंधा के ब्लेड सामान्य से तनिका अलग देखाई दे सकता। बांह उठवला पर पूरा रास्ता ना निकलेला। हालाँकि, `(Winged Scapula)` के स्थिति नियर, लच्छन – जइसे कि दर्द आ अकड़न – हो सके लें, बाकी आमतौर पर ई कम गंभीर होलें। हो सकता कि आपके कंधा में तनिका कमजोरी महसूस हो सकता, चाहे आपके बांह उठला प कुछ गड़बड़ महसूस हो सकता।
एह `(पंख वाला स्कैपुला)` स्थिति के लक्षण का बा?
मुख्य बात इ बा कि एक कंधा के हड्डी दूसरा से जादे निकलल बा । अधिकतर लोग के सबसे पहिले इहे नोटिस होखेला। एकरे अलावा, रउआँ के अइसन चीज महसूस हो सके ला जइसे कि:
- कंधा में दर्द : इ सबसे आम लक्षण ह। दर्द गर्दन तक भी विकिरण हो सकता।
- कंधा के अकड़न : अयीसन महसूस हो सकता कि आप रिंच से फंस गईल बानी।
- बांह के ऊपर उठावे में दिक्कत : दर्द बढ़ सकता, खास तौर प जब बांह के माथा से ऊपर उठावे के कोशिश कईल जाए, चाहे बांह के ऊपर बिल्कुल ना उठावल जा सके। एकरा के ``रेंज ऑफ मोशन'' में कमी कहल जाला।
- कमजोर महसूस कईल : आपके लाग सकता कि आपके बांह कमजोर बा अवुरी आपके लागता कि आप कुछूओ ना उठा सकतानी।
- कंधा झटकत घरी आवाज सुनल: रउआँ "चिचियाहट" के आवाज सुन सकेनी भा महसूस कर सकेनी, भा कुछ अइसन जइसे कि कवनो चीज के मुड़ल होखे।
- गर्दन के एक ओर खींचल जा रहल महसूस कईल : जब आप आपन बांह ऊपर उठाईब त आपके लाग सकता कि गर्दन के मांसपेशी के एक ओर खींचल जाता।
अगर रउरा में एहमें से कवनो एक भा एक से अधिका लक्षण बा त चिंतित होखल बढ़िया रही.
कंधा के पट्टी अईसन काहें बाहर निकलेला? एकर का कारण बा?
अधिकतर, इ ``विंगड स्कैपुला`` स्थिति आपके कंधा के ब्लेड के जगह प राखे वाली मांसपेशियन के नुकसान के चलते होखेला चाहे ओ मांसपेशियन के नियंत्रित करेवाली नस के नुकसान होखेला ।
एकरा के एगो अइसन सिस्टम जइसन सोचीं जवन मिलजुल के काम करेला. जब हमनी के आपन बांह ऊपर उठावेनी जा, ओकरा के नीचे करेनी जा भा कंधा के घुमावेनी जा त एकरा में शामिल मांसपेशी सिकुड़ जाले, आराम करेले अवुरी एक दूसरा के मदद करेले। ई अइसन बात बा जवना के संतुलन बनावे के चाहीं. अब अगर एह मांसपेशियन के नियंत्रित करे वाली कवनो नस भा मांसपेशी के नुकसान हो जाव त ऊ संतुलन खतम हो जाला. तब मांसपेशी कंधा के पट्टी के छाती से सटा के ओकरा के सपाट ना राख सकेले।
रउआँ के एगो अउरी सरल उदाहरण देवे खातिर: कल्पना करीं कि रउआँ एगो गत्ता के डिब्बा बंद करे के कोशिश कर रहल बानी। रउरा बक्सा के चारो ओर के एक संगे मोड़ के सलीका से बंद कईल चाहतानी। अब कल्पना करीं कि बक्सा के एक ओर कुचलल बा भा टूटल बा. फेर, भले रउआ चार गो पक्ष में से कवनो एक पक्ष के वापस अंदर डाले के कोशिश करीं, लेकिन उ पॉप आउट हो जाई अवुरी ऊपर आ जाई, ना? अईसने बा। जब कंधा के आसपास के एक चाहे एक से जादा मांसपेशी कमजोर हो जाले त कंधा के हड्डी "पॉप आउट" हो जाला।
कई गो मांसपेशी आ नस बाड़ी सऽ जे मुख्य रूप से एह स्थिति से प्रभावित हो सके लीं:
- सेरेटस एंटेरियस मांसपेशी : एकरा के लंबा वक्ष तंत्रिका द्वारा नियंत्रित कईल जाला। एह नस के नुकसान सबसे अधिका विंगड स्कैपुला के कारण होला।
- ट्रेपेज़ियस मांसपेशी : इ स्थिति तब हो सकता जब ए मांसपेशी में से कवनो मांसपेशी के नुकसान होखे, चाहे एकरा के नियंत्रित करे वाली रीढ़ के हड्डी के सहायक तंत्रिका के नुकसान होखे।
- रोम्बोइड मांसपेशी : इनहन के नियंत्रण पृष्ठीय स्कैपुलर नर्व द्वारा होला। बाकी चोट से भी अयीसन हो सकता।
त एह नस भा मांसपेशी के कइसे नुकसान हो सकेला?
- खेल दुर्घटना : अइसन खेल जवना में कंधा पर बहुत दबाव पड़ेला, जइसे कि क्रिकेट आ वॉलीबॉल।
- बार-बार तनाव के चोट : जब आप एकही प्रकार के काम करत रहब, उदाहरण खातिर, केहु जे कंप्यूटर प एकही तरीका से पेंट करेला चाहे काम करेला।
- कंधा के डिस्लोकेट हो गइल बा.
- दुर्घटना : कार दुर्घटना, गिरल जइसन चीज।
- सर्जरी के दुष्प्रभाव : कई बेर, स्तन के सर्जरी के दौरान, खास तौर प मास्टेक्टोमी के दौरान, एकरा में शामिल नस के नुकसान हो सकता, चाहे इ बेहोशी के प्रतिक्रिया हो सकता।
एह स्थिति के सबसे जादा खतरा केकरा बा?
सच्चा स्कैपुलर विंगिंग, जवन एगो अइसन स्थिति हवे जेह में नर्व भा मांसपेशी सभ के नोकसान के कारण कंधा के ब्लेड काफी बाहर निकल जाला, आमतौर पर दुर्घटना के परिणाम के रूप में होला। जवना लोग के छाती के सर्जरी, खास तौर प मास्टेक्टोमी भईल बा, ओ लोग के खतरा जादे होखेला।
हालांकि, जवना स्थिति के हम पहिले बतवले रहनी, जवना के नाम रहे ``स्केपुलर डिस्किनेसिस``, जहवां कंधा के ब्लेड के सिर्फ तनिका खींचल जाला, निम्नलिखित कारक के चलते हो सकता:
- कंधा पर दबाव डाले वाला खेल खेलल.
- शारीरिक रूप से ज़ोरदार काम करे के चाहीं।
- हमेशा भारी बैग लेके चले के चाहीं (स्कूल के लइकन के एह बारे में सावधान रहे के चाहीं)।
- स्लम्पेड मुद्रा, मतलब कुबड़ा होके खड़ा होखल।
- एक कंधा दूसरा से बहुत कमजोर होखला के चलते।
डाक्टर एकर पता कइसे लगावेलें?
जब रउरा डाक्टर से मिले जाईं त ऊ पहिले रउरा से सवाल पूछिहें आ रउरा पीठ के जांच करीहें. आमतौर पर, जब रउआ खड़ा होखीं, त रउआ ई ``पंख वाला स्कैपुला'' स्थिति देख सकेनी जब रउआ एकर तुलना दूसरा कंधा के ब्लेड से करीं।
`(पंख वाला स्कैपुला)` खातिर परीक्षण कइल जाला
डाक्टर रउरा से तरह तरह के हरकत करे के कहसु आ रउरा कंधा के गति आ ताकत के रेंज के जांच करीहें. पंख वाला स्कैपुला के निदान खातिर मुख्य परीक्षण दीवार के पुशअप परीक्षण ह .
एह में का होला, रउरा के एगो देवाल के ओर मुँह करे के कहल जाला आ देवाल पर आपन हथेली राखे के कहल जाला. फेर जइसे फर्श पर ``पुशप`` करत होखे, रउरा के एके बेर में दुनु हाथ से देवाल से दूर होखे के कहल जाला. अगर रउरा लगे ``पंख वाला स्कैपुला`` बा त जब रउरा अइसन करब त ऊ बाहर निकलल कंधा के हड्डी साफ लउकी.
एकरे अलावा, स्कैपुलर डिस्किनेसिस के जांच खातिर निम्नलिखित परीक्षण कइल जा सके ला:
- स्कैपुलर असिस्टेंस टेस्ट (SAT): डॉक्टर आपके हाथ के सीधा माथा से ऊपर उठावे के कह दिहे। जइसे-जइसे रउआ अयीसन करब, उ धीरे-धीरे आपके कंधा के नीचे धक्का दिही। अगर एहसे आपके दर्द कम होखे में मदद मिलेला चाहे बांह के ऊपर उठावे में आसानी होखे त आपके डिस्किनेसिस हो सकता।
- स्कैपुलर रिट्रैक्शन टेस्ट (SRT): एह टेस्ट में डॉक्टर आपन हाथ आपके कंधा के ऊपर राख के आपके कंधा के ब्लेड के अपना माथे से वापस दबा देवेले। मतलब कि कंधा के पट्टी के वापस ओहिजा खींच के ले आवल जाला जहाँ होखे के चाहीं. एकरा बाद, रउआ से कहल जाला कि आपन बांह साइड में बाहर बढ़ाईं। एकरा बाद डॉक्टर आपके कंधा अवुरी बांह प हल्का दबाव देवेले। अगर आपके कंधा के ब्लेड के पीछे खींचला के बाद आपके दर्द कम हो जाला, चाहे आपके बांह में जादा ताकत महसूस होखे त इ डिस्किनेसिस के संकेत भी हो सकता।
इमेजिंग टेस्ट के हमेशा जरूरत ना होखेला। लेकिन कबो-कबो डॉक्टर के शोल्डर ब्लेड चाहे कंधा के भीतरी देखे के जरूरत पड़ सकता। ऊ लोग अइसन चीजन के इस्तेमाल कर सके ला जइसे कि:
- कंधा के एक्स-रे करावल जाला
- `(एमआरआई)` (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।
- ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोग्राफी) - एह से मांसपेशियन के विद्युत गतिविधि के मापल जाला।
- तंत्रिका चालन के अध्ययन - एह में तंत्रिका के माध्यम से संदेश के यात्रा के गति के देखल जाला।
एह स्थिति के `(स्केपुलर विंगिंग)` के इलाज कईसे कईल जाला?
राउर डॉक्टर कारण के आधार प इलाज के सलाह दिहे। सबसे आम इलाज बा:
- दर्द प्रबंधन : दर्द अवुरी सूजन के कम करे खाती दवाई दिहल जाला। अधिकतर लोग के ओवर-द-काउंटर दवाई दिहल जाला जवना के एनएसएआईडी (नॉन-स्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) कहल जाला। कुछ लोग के मांसपेशी के आराम देवे वाला दवाई भी दिहल जा सकता।
- फिजिकल थेरेपी (पीटी) : इ बहुत जरूरी बा। फिजिकल थेरेपिस्ट आपके कंधा के मांसपेशी के मजबूत करे अवुरी लचीलापन बढ़ावे खाती व्यायाम अवुरी स्ट्रेच सिखा दिहे। जबकि पीटी तंत्रिका के नुकसान के ठीक नईखे क सकत, लेकिन इ आपके गति के रेंज बढ़ावे अवुरी बाकी लक्षण के नियंत्रित करे में मदद क सकता।
- सर्जरी : अधिकांश लोग के सर्जरी के जरूरत ना होखेला। हालांकि, जदी अवुरी इलाज से कवनो फायदा नईखे होखत, जदी आपके बहुत दर्द होखता, चाहे आपके कंधा के बिल्कुल हिला नईखी सकत त सर्जरी जरूरी हो सकता। आमतौर प दुर्घटना के बाद सर्जरी प विचार कईल जाला। हो सकेला कि रउरा मांसपेशी भा नर्व ग्राफ्ट (एगो अइसन प्रक्रिया जवना में स्वस्थ ऊतक लेके ओकरा के क्षतिग्रस्त जगह पर ग्राफ्ट कइल जाला)। या फिर आपके स्कैपुलर आर्थ्रोडीसिस (जोइंट फ्यूजन) नाम के प्रक्रिया के जरूरत पड़ सकता। राउर सर्जन रउरा के बता दीहें कि कवन सर्जरी रउरा खातिर सही बा आ का उमेद कइल जा सकेला.
अगर एकर इलाज ना कइल जाव त का होई?
अगर एकर इलाज ना कईल जाए त पंख वाला स्कैपुला आपके कंधा अवुरी आसपास के ऊतक प बेमतलब के दबाव डाल सकता। जवना लोग के इलाज ना होखेला, ओ लोग के जमल कंधा (चिपकावे वाला कैप्सूलिटिस) नाम के बेमारी होखे के खतरा जादे होखेला।
अगर ``पंख वाला स्कैपुला`` तंत्रिका के नुकसान के कारण होखे त संबंधित मांसपेशी में संवेदना आ गति के नुकसान के संभावना होला। जेतना देर ले एकरा के पहचानल जाला आ ओकर इलाज कइल जाला ओतने जोखिम बढ़ जाला. एही से अगर लक्षण लउकत बा त जल्दी से जल्दी डाक्टर से मिले के सलाह दिहल जाला।
अगर रउरा ``पंख वाला स्कैपुला'' के स्थिति बा त रउरा का उम्मीद कर सकेनी?
बहुत लोग बिना सर्जरी के ए स्थिति के संभाल सकतारे। राउर डॉक्टर आ फिजिकल थेरेपिस्ट राउर लक्षण के प्रबंधन में मदद करे वाला इलाज खोजे में मदद करीहें. संगही, उ लोग आपके काम चाहे गतिविधि में बदलाव के सलाह दिहे, ताकि आपके कंधा प तनाव कम हो सके अवुरी चोट से बचाव हो सके।
`(स्केपुलर विंगिंग)` केतना दिन तक चलेला?
इ केतना दिन तक चलेला इ एकर कारण अवुरी नस चाहे मांसपेशी के नुकसान होखेला कि ना, एकरा प निर्भर करेला। हो सकता कि आपके कंधा के फेर से आकार में ले आवे अवुरी गति के रेंज वापस पावे खाती कई महीना के फिजिकल थेरेपी के जरूरत पड़ सकता।
कुछ लोग खास तौर प दुर्घटना के बाद इ स्थिति पैदा करेवाला लोग में कई साल तक लक्षण देखाई दे सकता। पंख वाला स्कैपुला वाला करीब एक चौथाई लोग के ठीक होखला के बाद भी कुछ हद तक दर्द हो सकता।
का स्कैपुलर विंगिंग के रोकल जा सकेला?
अक्सर अप्रत्याशित दुर्घटना के चलते अयीसन होखेला, एहसे एकरा के पूरा तरीका से रोकल संभव ना हो सकता।
हालाँकि, दुर्घटना के खतरा कम करे खातिर एह सामान्य सुरक्षा टिप्स के पालन कइल सभसे नीक बा:
- गाड़ी में सवारी करत घरी हमेशा आपन सीट बेल्ट लगाईं।
- खेल आ अउरी गतिविधि खेलत घरी उचित सुरक्षा उपकरण पहिने के चाहीं।
- अपना घर आ काम के जगह के अव्यवस्था से मुक्त राखीं जवना से खतरा पैदा हो सकेला.
- ऊपर से कुछ उठावत घरी हमेशा कवनो उपयुक्त औजार के इस्तेमाल करीं. कुर्सी भा टेबुल पर ना चढ़े के चाहीं.
- अगर रउरा चले में दिक्कत होखे भा गिरला के अधिका खतरा होखे त बेंत जइसन कवनो चीज के इस्तेमाल करीं.
कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
अगर रउरा कंधा में एक हफ्ता से अधिका समय से दर्द, अकड़न भा दोसर लक्षण होखे त डाक्टर से भेंट करीं.
अगर रउरा अपना कंधा के हिलावे भा इस्तेमाल करे में असमर्थ बानी त तुरते अस्पताल के इमरजेंसी रूम में जाईं. अगर रउरा लागत बा कि रउरा कंधा के विचलित हो गइल बा त कबो ओकरा के जबरन वापस जगह पर ना ले आवे के कोशिश ना करीं. बांह आ कंधा के यथासंभव स्थिर राखीं, ओह लोग के सहारा दीं आ तुरते अस्पताल में जाईं.
हमरा अपना डॉक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाही?
- हमरा लगे ``पंख वाला स्कैपुला'' काहे बा?
- का हमरा नस भा मांसपेशी के नुकसान बा?
- रउरा कवना तरह के इलाज के सुझाव देत बानी?
- कब तक फिजिकल थेरेपी करे के पड़ी?
- का रउवा बता सकत बानी कि हम घर में कवन व्यायाम भा स्ट्रेच कर सकेनी?
त, हमनी के एकरा से का घरे ले जाइब जा?
जब रउरा पता चली कि रउरा लगे ``पंख वाला स्कैपुला'' बा त रउरा बचपन के उड़ान के सपना याद आ सकेला. लेकिन, असलियत में शायद रउआ ज्यादातर अपना कंधा में दर्द अवुरी अकड़न के बारे में सोचत बानी।
स्कैपुलर विंगिंग एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि तब होखेला जब आपके कंधा के मांसपेशी अवुरी नस आपके कंधा के ब्लेड के छाती से ठीक से ना पकड़ पावेले। घबरा मत जाईं. आपके डॉक्टर बताईहे कि एकर कारण का बा अवुरी दर्द अवुरी हिलला-डुलत में दिक्कत जईसन लक्षण के कईसे प्रबंधित कईल जा सकता। सबसे जरूरी बा कि जदी आपके लक्षण देखाई देता त जल्दी से जल्दी डॉक्टर के देखभाल कईल जाए। एहसे रउरा जल्दी ठीक होखे में मदद मिली.
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