আপনার 'ভালো কোলেস্টেরল'-এর মাত্রা কেমন? এইচডিএল কোলেস্টেরল সম্পর্কে সবকিছু!

যখন আপনি আপনার কোলেস্টেরল পরীক্ষা করান, তখন আপনি হয়তো ' ভালো কোলেস্টেরল ' এবং 'খারাপ কোলেস্টেরল'-এর কথা শুনে থাকবেন। এই 'ভালো কোলেস্টেরল'-ই হলো HDL। যেহেতু এই বিষয়টি অনেকের কাছেই কিছুটা বিভ্রান্তিকর মনে হয়, তাই চলুন আমরা আমাদের নিজেদের ভাষায় সহজভাবে HDL কোলেস্টেরল নিয়ে আলোচনা করি।

এইচডিএল কী?

সহজ কথায়, HDL-এর পূর্ণরূপ হলো 'হাই-ডেনসিটি লাইপোপ্রোটিন' । এগুলো হলো ক্ষুদ্র কণা যা আমাদের রক্তে ঘুরে বেড়ায়। এদেরকে আমাদের শরীরের ভেতরের এক ধরনের 'কুরিয়ার সার্ভিস' হিসেবে ভাবা যেতে পারে।

এই লাইপোপ্রোটিনগুলো লিপিড বা চর্বি এবং প্রোটিন দিয়ে গঠিত। এদের প্রধান কাজ হলো আমাদের শরীরের চর্বি, বিশেষ করে কোলেস্টেরলকে, প্রয়োজনীয় স্থানে অর্থাৎ কোষে পরিবহন করা। এই চর্বিগুলো নিজে থেকে রক্তের মাধ্যমে চলাচল করতে পারে না, কারণ এদের রাসায়নিক গঠন তা সমর্থন করে না। একারণেই লাইপোপ্রোটিন নামক এই 'বাহনগুলোর' সাহায্য প্রয়োজন হয়।

এইচডিএল কোলেস্টেরল কি একই জিনিস?

হ্যাঁ, HDL এবং HDL কোলেস্টেরল আসলে একই জিনিস বোঝায়। এই কণাগুলো এবং আমাদের হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্যের উপর এদের প্রভাব নিয়ে কথা বলতে মানুষ প্রায়শই উভয় পরিভাষা ব্যবহার করে থাকে।

যদিও এই HDL কণাগুলিতে প্রোটিনের পাশাপাশি ফ্যাটও থাকে, মানুষ এদেরকে এদের বহন করা ফ্যাটের ধরন, অর্থাৎ কোলেস্টেরল দ্বারা চেনে। এই কারণেই এদেরকে HDL কোলেস্টেরলও বলা হয়।

HDL-কে কেন 'ভালো কোলেস্টেরল' বলা হয়?

এইচডিএল-কে 'ভালো কোলেস্টেরল' বলার একটি কারণ আছে। আর তা হলো, এইচডিএল আমাদের শরীর থেকে অতিরিক্ত কোলেস্টেরল দূর করতে সাহায্য করে । এই প্রক্রিয়াটি হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের মতো কার্ডিওভাসকুলার রোগ হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারে।

সাধারণত, কোলেস্টেরল আমাদের যকৃত থেকে রক্তে প্রবেশ করে। সেখান থেকে, পূর্বোক্ত লাইপোপ্রোটিনগুলো কোলেস্টেরলকে শরীরের বিভিন্ন কোষে বহন করে নিয়ে যায়। কারণ কোষের ঝিল্লি তৈরি এবং হরমোন উৎপাদনের মতো অনেক গুরুত্বপূর্ণ কাজের জন্য কোলেস্টেরলের প্রয়োজন হয়।

তবে, কখনও কখনও আমাদের রক্তে প্রয়োজনের চেয়ে বেশি কোলেস্টেরল জমা হয়। ঠিক তখনই 'রিভার্স কোলেস্টেরল ট্রান্সপোর্ট' নামক একটি প্রক্রিয়া আমাদের সাহায্যে এগিয়ে আসে।

এই 'বিপরীত কোলেস্টেরল পরিবহন' একটি বেশ জটিল প্রক্রিয়া। বিজ্ঞানীরা এখনও বোঝার চেষ্টা করছেন যে কখন এবং কীভাবে এইচডিএল এতে ভূমিকা রাখে। আমরা যতদূর জানি, এইচডিএল কণা রক্তে থাকা অতিরিক্ত কোলেস্টেরলকে যকৃতে ফিরিয়ে নিয়ে যেতে পারে। এরপর যকৃত এই কোলেস্টেরলকে ভেঙে ফেলে এবং আমাদের মলের মাধ্যমে শরীর থেকে তা বের করে দেয়।

এটা খুবই ভালো একটি বিষয়, কারণ রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা বেড়ে গেলে আমাদের রক্তনালীর দেওয়ালে চর্বি জমে, যা সেগুলোকে বন্ধ করে দিতে পারে। এই কারণেই আমরাঅ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস এমনই একটি রোগ।

তাই, HDL-কে 'ভালো' বা 'উপকারী' কোলেস্টেরল বলা হয়, কারণ এটি শরীর থেকে অতিরিক্ত কোলেস্টেরল দূর করে। শুধু তাই নয়, HDL কোলেস্টেরল আমাদের শরীরের প্রদাহ এবং অক্সিডেন্টের বিরুদ্ধেও কাজ করে, যা আমাদের কোষগুলোকে শক্তিশালী রাখতে সাহায্য করে। রক্ত ​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধেও HDL ভূমিকা রাখে।

আমি আমার HDL-এর মাত্রা কীভাবে জানব?

এটা জানা খুব সহজ। আপনার ডাক্তার 'লিপিড প্যানেল' নামক একটি রক্ত ​​পরীক্ষার নির্দেশ দিতে পারেন। এই রিপোর্টে আপনার বিভিন্ন ধরনের কোলেস্টেরল, যার মধ্যে আপনার এইচডিএল (HDL) স্তরও অন্তর্ভুক্ত, সে সম্পর্কে কিছু তথ্য দেওয়া থাকবে।

কী পরিমাণ HDL থাকা ভালো?

আদর্শ অবস্থা হলো আপনার এইচডিএল (HDL) এর মাত্রা প্রতি ডেসিলিটারে ৬০ মিলিগ্রাম (mg/dL) বা তার বেশি হওয়া । গবেষণায় দেখা গেছে যে, এইচডিএল-এর মাত্রা এত বেশি থাকলে তা কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ , অর্থাৎ হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে এইচডিএল কোলেস্টেরলের স্বাভাবিক মাত্রা লিঙ্গভেদে সামান্য পরিবর্তিত হয়:

• পুরুষদের ক্ষেত্রে: ৪০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার বা তার বেশি।
• মহিলাদের ক্ষেত্রে: ৫০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার বা তার বেশি।

তবে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার লিপিড প্যানেল রিপোর্টের ফলাফল নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং এটি আপনাকে ঠিক কীভাবে প্রভাবিত করে তা বোঝা।

এইচডিএল কম থাকা কি ভালো নয়?

হ্যাঁ, এইচডিএল-এর মাত্রা স্বাভাবিক সীমার বাইরে, অর্থাৎ কম থাকাটা মোটেও ভালো নয়। যাদের এইচডিএল-এর মাত্রা কম থাকে, তাদের 'লো এইচডিএল' বলা হয়। এটা স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকর।

এইচডিএল বাড়ানোও কি একটি সমস্যা?

এখানে আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় রয়েছে। এইচডিএল-এর মাত্রা খুব বেশি হওয়া ভালো নয়। অর্থাৎ, যদি এর মাত্রা ৮০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার-এর চেয়ে অনেক বেশি হয়ে যায়, তবে তা ধমনীর কাঠিন্য বা অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করতে পারে, যা আমরা আগেই উল্লেখ করেছি। অন্যান্য অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতার কারণেও এইচডিএল-এর মাত্রা অস্বাভাবিকভাবে কম বা বেশি হতে পারে।

এইচডিএল কম থাকার কারণগুলো কী কী?

আপনার এইচডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা কম থাকার বেশ কিছু কারণ রয়েছে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী:

• ট্যাঞ্জিয়ার রোগ: এটি একটি বংশগত অবস্থা যার কারণে আপনার এইচডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়।
• পারিবারিক সম্মিলিত হাইপারলিপিডেমিয়া: এটিও একটি জিনগত অবস্থা। এতে এইচডিএল (HDL)-এর মাত্রা কমে যায় এবং এলডিএল (LDL), যা খারাপ কোলেস্টেরল নামেও পরিচিত, তার মাত্রা বেড়ে যায়।
• অ্যাপোএ১ ঘাটতি: এই জিনগত সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা অ্যাপোলিপোপ্রোটিন এ১ নামক প্রোটিন পর্যাপ্ত পরিমাণে উৎপাদন করতে পারেন না, যা এইচডিএল-এর একটি প্রধান উপাদান।
• মেটাবলিক সিনড্রোম:এটি হৃদরোগের বিভিন্ন ঝুঁকির কারণের একটি সংমিশ্রণ, যার মধ্যে স্বাভাবিকের চেয়ে কম এইচডিএল মাত্রা অন্যতম।
• বডি মাস ইনডেক্স (BMI) ২৫-এর বেশি (অতিরিক্ত ওজন/স্থূলতা): শরীরের ওজন বেড়ে গেলে HDL-এর মাত্রা কমে যেতে পারে।
• ধূমপান বা তামাক ব্যবহার: নিকোটিন, তামাকের মধ্যে থাকা একটি রাসায়নিক, এইচডিএল-এর মাত্রা কমিয়ে দেয়। এই ক্ষতিকর প্রভাব শুধু সিগারেট ও বিড়িতেই নয়, বরং ই-সিগারেটসহ সকল তামাকজাত পণ্যেই দেখা যায়।
• ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স: শরীরে চর্বি বেড়ে গেলে ইনসুলিনের পক্ষে রক্তে শর্করার মাত্রা সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয়ে পড়ে। এর ফলে এইচডিএল (HDL)-এর মাত্রাও কমে যেতে পারে।
• আপনার সেবন করা কিছু ওষুধ: উদাহরণস্বরূপ, বিটা-ব্লকার, নির্দিষ্ট কিছু হরমোন, বা নির্দিষ্ট কিছু ডাইইউরেটিক (যে ওষুধগুলো প্রস্রাবের পরিমাণ বাড়ায়) এইচডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে।

এইচডিএল বৃদ্ধির কারণগুলো কী কী?

৮০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার-এর বেশি মাত্রাকে অস্বাভাবিকভাবে উচ্চ এইচডিএল মাত্রা হিসেবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। একে 'এলিভেটেড এইচডিএল' বলা হয়।

আপনার এইচডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা বেশি হওয়ার একটি কারণ হলো জিনগত পরিবর্তন । কিছু জিনের পরিবর্তনের ফলে আপনার শরীর অতিরিক্ত এইচডিএল কোলেস্টেরল তৈরি করতে পারে অথবা শরীর থেকে তা অপসারণে সমস্যা হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, CETP জিনের পরিবর্তনের কারণে এইচডিএল-এর মাত্রা ১৫০ mg/dL-এর চেয়ে বেশি হতে পারে।

এইচডিএল অস্বাভাবিকভাবে বেশি হওয়ার আরও বেশ কিছু কারণ রয়েছে:

• হাইপারথাইরয়েডিজম: এর অর্থ হলো থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যকলাপ বৃদ্ধি পাওয়া।
• প্রাইমারি বিলিয়ারি কোলাঙ্গাইটিস: এটি এমন একটি রোগ যা যকৃতের পিত্তনালীকে প্রভাবিত করে।
• অ্যালকোহল ব্যবহারজনিত ব্যাধি: অতিরিক্ত মদ্যপান।
• কিছু ঔষধ।

আপনার এইচডিএল-এর মাত্রা অস্বাভাবিকভাবে বেশি হলে, আপনার ডাক্তার এর কারণ অনুসন্ধান করবেন এবং আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কিনা সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেবেন।

কীভাবে HDL-এর মাত্রা বাড়ানো যায়?

এই প্রশ্নটি অনেকের মনেই থাকে। সবচেয়ে ভালো হয় যদি আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলেন এবং আপনার স্বাস্থ্য ও অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকলে তার ওপর ভিত্তি করে উপযুক্ত পরামর্শ নেন। তবে সাধারণভাবে, জীবনযাত্রায় কিছু পরিবর্তন আনা যায় যা আপনার এইচডিএল (HDL) এর মাত্রা বাড়াতে সাহায্য করতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী:

• হৃদযন্ত্রের জন্য স্বাস্থ্যকর খাবার খান: গবেষণায় দেখা গেছে যে, ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যাভ্যাস হৃদযন্ত্রের সার্বিক স্বাস্থ্যের জন্য ভালো এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। এতে প্রচুর পরিমাণে ফল, শাকসবজি, শিম জাতীয় খাদ্য (যেমন মটরশুঁটি ও মসুর ডাল) এবং গোটা শস্য অন্তর্ভুক্ত থাকে। এছাড়াও এতে ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড রয়েছে।যেসব খাবার এইচডিএল কোলেস্টেরল বাড়াতে সাহায্য করে, সেগুলোর মধ্যে রয়েছে স্যালমন ও ম্যাকেরেলের মতো তৈলাক্ত মাছ, তিসি বীজ এবং আখরোট।
• অস্বাস্থ্যকর খাবার পরিহার করুন বা সীমিত করুন: ভাজা ডোনাট বা ট্রান্স ফ্যাট (যাকে আংশিকভাবে হাইড্রোজেনেটেড তেলও বলা হয়) যুক্ত বেকড খাবার এড়িয়ে চলুন। এছাড়াও, স্যাচুরেটেড ফ্যাটযুক্ত খাবার সীমিত করুন। উদাহরণস্বরূপ, সসেজ, পনির, বেকন এবং মাখন।
• ব্যায়াম: অ্যারোবিক ব্যায়াম এইচডিএল কোলেস্টেরল বাড়াতে সাহায্য করতে পারে। সপ্তাহে পাঁচ বা তার বেশি দিন, প্রতিদিন অন্তত ৩০ মিনিট ব্যায়াম করার লক্ষ্য রাখুন। আপনি যদি আগে খুব বেশি ব্যায়াম না করে থাকেন, তাতেও কোনো সমস্যা নেই। দিনে পাঁচ থেকে দশ মিনিট দিয়ে শুরু করুন এবং ধীরে ধীরে সময় বাড়ান। তবে নতুন কোনো ব্যায়ামের পরিকল্পনা শুরু করার আগে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• আপনার জন্য উপযুক্ত একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন: ওজন কমালে, বিশেষ করে পেটের মেদ কমালে, এইচডিএল (HDL)-এর মাত্রা উন্নত হয়।
• সব ধরনের তামাক ব্যবহার পরিহার করুন: ধূমপান, ভ্যাপিং এবং অন্যান্য তামাকজাত দ্রব্য ব্যবহার করলে এইচডিএল (HDL) কমে যায়। তাই, আপনি যদি বর্তমানে তামাক ব্যবহার না করেন, তবে তা শুরু করবেন না। আর যদি করে থাকেন, তবে তা ছাড়ার চেষ্টা করা জরুরি। ধূমপান ছাড়তে সাহায্য করার উপায় জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। পরোক্ষ ধূমপানও ক্ষতিকর। আপনি যদি এমন কারো সাথে থাকেন যিনি ধূমপান করেন, তবে তাকে ধূমপান ছাড়তে সমর্থন করুন – এটি তার এবং আপনার উভয়ের জন্যই মঙ্গলজনক।
• ঔষধ গ্রহণ: কখনও কখনও আপনার ডাক্তার HDL-এর মাত্রা বাড়াতে 'PCSK9 ইনহিবিটর' বা 'ইজেটিমাইব'- এর মতো ঔষধ লিখে দিতে পারেন।

এই গল্প থেকে আমরা যা শিখতে চাই

আপনার কোলেস্টেরল পরীক্ষার রিপোর্ট বোঝা মাঝে মাঝে একটু বিভ্রান্তিকর মনে হতে পারে, তাই না? এখানে অনেক পরিভাষা শিখতে হয়, এবং কোনটা 'ভালো' কোলেস্টেরল আর কোনটা 'খারাপ' কোলেস্টেরল, তা মনে রাখা কঠিন হতে পারে।

এইচডিএল (HDL) নিয়ে কথা বলার সময় মনে রাখবেন যে, 'H' মানে 'সহায়ক'। এইচডিএল কোলেস্টেরল উপকারী, কারণ এটি আপনার রক্ত ​​থেকে অতিরিক্ত কোলেস্টেরল দূর করতে সাহায্য করে।

এই কারণেই এইচডিএল-এর মাত্রা স্বাস্থ্যকর পর্যায়ে রাখলে তা হৃদরোগের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে। যদি আপনার এইচডিএল-এর মাত্রা সঠিক পর্যায়ে না থাকে, তবে তা উন্নত করার উপায় সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। চিন্তা করবেন না, বেশিরভাগ সময়ই আপনি জীবনযাত্রায় ছোটখাটো পরিবর্তন এনে এবং প্রয়োজনে ডাক্তারের নির্ধারিত ওষুধ সেবনের মাধ্যমে এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন। শুভকামনা!

`কোলেস্টেরল, এইচডিএল, ভালো কোলেস্টেরল, হৃদরোগ, রক্ত ​​পরীক্ষা, স্বাস্থ্যকর জীবনধারা, খাদ্যতালিকা