আপনার বয়স্ক মা, বাবা, দাদী বা দাদার কি আলঝেইমার্সের মতো কোনো স্মৃতিভ্রংশ আছে? যখন এটি হয়, আপনি হয়তো লক্ষ্য করেছেন যে তিনি মাঝে মাঝে এমন জায়গায় কারো সাথে কথা বলেন যেখানে আশেপাশে কেউ নেই, অথবা আপনাকে টাকা চুরির জন্য অভিযুক্ত করেন। এই ধরনের জিনিস দেখলে খুব ভয় পাওয়া এবং দুঃখ পাওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু চিন্তা করবেন না, এই রোগে আক্রান্ত অনেকেই এমনটা অনুভব করেন। আজ আমরা হ্যালুসিনেশন এবং ডিলিউশন নামক এই অবস্থাগুলো নিয়ে কথা বলছি।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

এই হ্যালুসিনেশন ও ডিলিউশনগুলো কী?

যদিও এই দুটি শব্দ কিছুটা একই রকম, এই দুটি পরিস্থিতির মধ্যে একটি সামান্য পার্থক্য রয়েছে। চলুন দেখি সেটা কী।

বিভ্রম

সহজ কথায়, এটি হলো এমন একটি অবস্থা যখন আপনি এমন কিছু উপলব্ধি করেন যা বাস্তবে নেই। অর্থাৎ, আপনি এমন কিছু দেখেন, শোনেন, অনুভব করেন, স্বাদ নেন বা গন্ধ পান যা বাস্তবে নেই । যেমন, আপনার হাতে কোনো পোকাকে হামাগুড়ি দিতে দেখা, বা আশেপাশে কেউ না থাকা সত্ত্বেও কারো কণ্ঠস্বর শুনতে পাওয়ার মতো বিষয়গুলোর কথা ভাবুন। আলঝেইমার রোগে এগুলো তুলনামূলকভাবে কম দেখা যায়, তবে লিউই বডি ডিমেনশিয়ার মতো অন্যান্য ধরনের ডিমেনশিয়াতেও এগুলো সচরাচর ঘটে থাকে।

বিভ্রম

এটা একটু ভিন্ন। এখানে যা ঘটে তা হলো, কোনো বিষয় যতই স্পষ্টভাবে মিথ্যা প্রমাণিত হোক না কেন, ব্যক্তিটি একই জিনিস বিশ্বাস করতে থাকে। উদাহরণস্বরূপ, ভাবা যে আপনি তার টাকা চুরি করছেন, ভাবা যে বাড়িতে কোনো অপরিচিত ব্যক্তি আছে, ভাবা যে কেউ তাকে বিষ খাওয়ানোর চেষ্টা করছে। ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক মানুষের মধ্যে এই ধরনের বিভ্রম থাকতে পারে।

কখন জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়?

কিছু ক্ষেত্রে, এই অবস্থাগুলো বিপজ্জনক হতে পারে। যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, তবে অবিলম্বে ব্যক্তিকে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) নিয়ে যাওয়া জরুরি।

মনোযোগ দেওয়ার জন্য চিহ্ন	সম্ভাব্য কারণ
বিভ্রম একাধিক ইন্দ্রিয়ের মাধ্যমে অনুভূত হয় (যেমন, এমন কিছু দেখা ও শোনা যা বাস্তবে নেই)।	অসুস্থতাটি গুরুতর হতে পারে।
এই পরিস্থিতিগুলো নিজেদের বা অন্যদের ক্ষতি করে।	নিরাপত্তার জন্য হুমকি।
হঠাৎ করে স্ফুলিঙ্গ, আলোর ঝলকানি, কালো দাগ, ভাসমান দাগ এবং মাকড়সার জালের মতো জিনিস দেখা যায়।	এটি চোখের কোনো গুরুতর সমস্যার লক্ষণ হতে পারে।
হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হারিয়ে ফেলা।	এটি স্ট্রোক বা চোখের সমস্যা হতে পারে।
তীব্র শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা অথবা বমি হয়।	এটি অন্য কোনো গুরুতর অসুস্থতাও হতে পারে, যেমন হঠাৎ হার্ট অ্যাটাক।

কখন আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন

সবসময় ইটিইউ-তে ছুটে যাওয়ার কোনো প্রয়োজন নেই। কিন্তু এই ধরনের ক্ষেত্রে আপনার অবশ্যই নিয়মিত ডাক্তারের সাথে দেখা করে এ বিষয়ে কথা বলা উচিত।

যদি আপনার ভয় হয় যে সে নিজের বা অন্যের ক্ষতি করবে।
যদি সে এইসব দৃশ্য বা মতিভ্রমের কারণে দুঃখিত বা বিচলিত হয় ।
যদি এই ধরনের ঘটনা প্রথমবারের মতো ঘটে থাকে ।
যদি এই অবস্থাগুলো আগের চেয়ে বেশি ঘন ঘন ঘটে বা বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয় ।
যদি তার মধ্যে প্রলাপের লক্ষণ দেখা যায়, অর্থাৎ, সে হঠাৎ করে আরও বেশি দিশেহারা হয়ে পড়ে, মনোযোগ হারিয়ে ফেলে, তার শক্তি কমে গেছে বলে মনে হয়, আচরণে হঠাৎ পরিবর্তন আসে, অথবা তার কথা জড়িয়ে যায়।

এই পরিস্থিতিগুলোর কারণগুলো কী?

এর একাধিক কারণ থাকতে পারে।

দৃষ্টি বা শ্রবণশক্তির দুর্বলতা: যিনি ভালোভাবে দেখতে বা শুনতে পারেন না, তার ক্ষেত্রে কম আলো বা পারিপার্শ্বিক কোলাহলের সাথে আলঝেইমার রোগের কারণে সৃষ্ট বিভ্রান্তি মিলে এমন জিনিস দেখা বা শোনার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয় যা বাস্তবে নেই।
ডিমেনশিয়ার কারণে মস্তিষ্কের পরিবর্তন: এই রোগটি নিজেই মস্তিষ্কের সংবেদন প্রক্রিয়াকরণ অংশগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।
অন্যান্য অসুস্থতা: জ্বর, খিঁচুনি, স্ট্রোক, মাইগ্রেন বা অন্যান্য সংক্রমণ মস্তিষ্কের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
বিস্মৃতি: ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা অনেক কিছু ভুলে যান। তাদের মন স্মৃতির শূন্যস্থানগুলো পূরণ করে এমন বিভ্রম তৈরি করে, যা তাদের কাছে বোধগম্য হয়।
কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ: কিছু ঔষধ, যেমন স্টেরয়েড, মস্তিষ্কের উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
অ্যালকোহল ও মাদকদ্রব্য: এগুলোর ব্যবহার বা বন্ধ করার ফলেও এই অবস্থাগুলো দেখা দিতে পারে।
পূর্ব-বিদ্যমান মানসিক অসুস্থতা: যদি কারও আগে থেকেই কোনো গুরুতর মানসিক অসুস্থতা থাকে, তবে এই লক্ষণগুলো তার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

চিকিৎসা নির্ভর করে কারণের উপর। যদি এটি অন্য কোনো অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতার (যেমন সংক্রমণ) কারণে হয়, তবে সেই অসুস্থতার চিকিৎসা করা হলে সাধারণত উপসর্গগুলোও দূর হয়ে যায়।

যদি এই অবস্থাগুলো আলঝেইমার রোগের কারণে হয়, তবে তার জন্য নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ দেওয়া হয়। আমরা সেগুলোকে ‘অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ’ বলি। কিন্তু বেশিরভাগ সময়, ডাক্তাররা এই ওষুধগুলো দিতে অনিচ্ছুক থাকেন। এর কারণ হলো, এই ওষুধগুলো পড়ে যাওয়া, হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই, ওষুধ ছাড়া যা করা যায়, সেগুলোকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়।

বাড়িতে তার যত্ন নেওয়ার জন্য আপনি যা যা করতে পারেন

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। ওষুধ খাওয়ার আগে, বাড়িতেই অনেক কিছু করার থাকে।

প্রথমে দেখুন, সে যা দেখছে বা বিশ্বাস করছে তা তাকে বিচলিত করছে কি না, বা এর ফলে সে কোনো বিপজ্জনক কাজ করে ফেলতে পারে কি না। অন্যথায়, সম্ভবত আপনার বিশেষ কিছু করার প্রয়োজন হবে না।

কিন্তু সে যদি মন খারাপ করে থাকে, তাহলে এই জিনিসগুলো চেষ্টা করে দেখতে পারেন:

তার সাথে তর্ক করবেন না। আপনি যদি বলেন, "এরকম কিছু হয় না," তাহলে সে তা মানবে না। এতে সে কেবল আরও বেশি বিরক্ত হবে।
তাকে সান্ত্বনা দিতে শান্ত ও সদয়ভাবে কথা বলুন। সম্ভব হলে আলতো করে তার হাতটি ধরুন।
সে কী দেখছে তা বোঝার চেষ্টা করুন। হতে পারে সে জানালার পর্দায় এমন কোনো নকশা দেখছে যা দেখতে মুখের মতো।
কিছু মানুষ সত্যি কথা বলাই শ্রেয় মনে করে। এমন কিছু বলুন, "আমি বিষয়টা সেভাবে দেখি না, কিন্তু আমি জানি আপনি দেখেন।"
কিছু মানুষের জন্য, যা দেখে তার প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখানোই শ্রেয়। যেমন, তারা সাপ দেখলে সেগুলোকে মারার ভান করে।
তার পছন্দের কোনো কিছু দিয়ে তার মনোযোগ অন্যদিকে সরিয়ে দিন। একটি গান শুনুন, পুরোনো ছবির অ্যালবাম দেখুন, অথবা তার পছন্দের কোনো খাবার রান্না করুন।
পরিবেশ পরিবর্তন করুন। যদি জানালার পর্দার কারণে সমস্যাটি হয়ে থাকে, তবে তা সরিয়ে ফেলুন।

যে বিষয়গুলিতে আপনার মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন

মাঝে মাঝে এই পরিস্থিতিতে তারা উত্তেজিত হয়ে উঠতে পারে। এর কারণ হতে পারে তাদের কোনো প্রয়োজন। তাই প্রথমে দেখে নিন তাদের খিদে পেয়েছে কিনা, তেষ্টা পেয়েছে কিনা, তারা ক্লান্ত কিনা, তাদের জামাকাপড় নোংরা হয়েছে কিনা, বা তাদের শরীরের কোথাও ব্যথা হচ্ছে কিনা ।

মনে রাখবেন, আপনার প্রিয়জন যা কিছু দেখেন ও বিশ্বাস করেন, তা তার অসুস্থতার কারণেই ঘটে। এর সাথে আপনার বা আপনার যত্ন নেওয়ার পদ্ধতির কোনো সম্পর্ক নেই। এমনকি আপনি যদি সেইসব জিনিস নাও দেখেন বা না শোনেন, তবুও সেগুলো তাদের কাছে শতভাগ সত্যি।

যদি সে উত্তেজিত হয়ে চিৎকার করতে, মারতে বা ধাক্কা দিতে শুরু করে, তবে নিজের নিরাপত্তার কথাও ভাবুন। একটু পিছিয়ে যান, তাকে জায়গা দিন এবং তার আশেপাশে থাকা এমন যেকোনো বস্তু সরিয়ে ফেলুন যা অস্ত্র হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

এই পরিস্থিতিগুলো যাতে আবার না ঘটে, তাতে সাহায্য করুন।

এই সমস্যাগুলো কমাতে আপনি নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলো নিতে পারেন:

তার যদি চশমা, শ্রবণযন্ত্র বা নকল দাঁতের প্রয়োজন হয়, তবে তিনি যেন সেগুলো সঠিকভাবে ব্যবহার করেন তা নিশ্চিত করুন। চশমা পরিষ্কার রাখুন।
ঘরগুলো যেন ভালোভাবে আলোকিত থাকে তা নিশ্চিত করুন। রাতে বাতি জ্বালিয়ে রাখুন। এতে ছায়ার কারণে বিভ্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা কমবে।
টিভি ও রেডিওর অপ্রয়োজনীয় শব্দ কমান।
যতটা সম্ভব, তাকে পরিচিত পরিবেশে, পরিচিত রুটিনে এবং পরিচিত মানুষদের সাথে রাখুন।
যদি প্রতিদিন একই কারণে এই সমস্যা দেখা দেয়, তাহলে পরিবেশ থেকে সেই জিনিসটি সরিয়ে ফেলুন বা পরিবর্তন করুন।

মূল বার্তা

বিভ্রম এবং ভ্রান্ত ধারণা হলো আলঝেইমার্সের মতো রোগের উপসর্গ, এবং এর জন্য রোগী বা আপনি দায়ী নন।
রোগীর সাথে তর্ক করার পরিবর্তে তাকে সান্ত্বনা দেওয়ার, শান্ত করার এবং তার মনোযোগ অন্য দিকে সরিয়ে দেওয়ার চেষ্টা করুন।
আপনার মধ্যে যদি উদ্বেগজনক আচরণ দেখা যায়, তাহলে প্রথমে পরীক্ষা করে দেখুন এর কোনো শারীরিক কারণ আছে কি না, যেমন ব্যথা বা ক্ষুধা।
জরুরি অবস্থা (যখন আপনার ইটিইউ-তে যাওয়ার প্রয়োজন হয়) এবং সাধারণ সময়ে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার প্রয়োজনের মধ্যে পার্থক্যটি জানুন।
আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, পরামর্শের জন্য অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন ।