আপনি কি একাধিক ধরনের ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত হতে পারেন? চলুন মিশ্র ডিমেনশিয়া সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।

আপনার পরিবারের কেউ, যেমন আপনার মা, বাবা বা দাদা-দাদি/নানা-নানি, কি জিনিসপত্র ভুলে যেতে শুরু করেছেন? তাদের কি মাঝে মাঝে কথা খুঁজে পেতে অসুবিধা হয়? আমরা প্রায়শই এটিকে বয়স বাড়ার একটি স্বাভাবিক অংশ বলে মনে করি। তবে, কখনও কখনও এটি আরও জটিল কিছুর লক্ষণ হতে পারে। আজ আমরা স্মৃতিভ্রংশ বা স্মৃতিশক্তি হ্রাসের একটি রোগ, ডিমেনশিয়ার কিছুটা ভিন্ন দিক নিয়ে কথা বলব। এই অবস্থাটিকে বলা হয় 'মিশ্র ডিমেনশিয়া'।

মিশ্র ডিমেনশিয়া বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, মিশ্র ডিমেনশিয়া হলো যখন কোনো ব্যক্তির মস্তিষ্ক একই সাথে দুই বা ততোধিক ধরনের ডিমেনশিয়া দ্বারা আক্রান্ত হয়। আরও নির্দিষ্টভাবে বললে, এটি হলো যখন একই সময়ে একাধিক ধরনের মস্তিষ্কের পরিবর্তন ঘটে।

এগুলোর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হলো মিশ্র ডিমেনশিয়া, যা অ্যালজাইমার রোগ এবং ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার একটি সংমিশ্রণ। তবে, অ্যালজাইমার রোগের সাথে অন্যান্য অবস্থাও থাকতে পারে, যেমন লিউই বডি ডিমেনশিয়া (ডিএলবি) বা পারকিনসন রোগের সাথে সম্পর্কিত ডিমেনশিয়া। কখনও কখনও, এই তিন ধরনের ডিমেনশিয়াই একসাথে দেখা দিতে পারে।

সময়ের সাথে সাথে এই অবস্থার কীভাবে অবনতি ঘটে (রোগের পর্যায়সমূহ)

অন্যান্য ধরনের ডিমেনশিয়ার মতো, মিশ্র ডিমেনশিয়াও একটি ক্রমবর্ধমান অবস্থা যাকে সাতটি প্রধান পর্যায়ে ভাগ করা যায়।

১. স্বাভাবিক কার্যকারিতা: রোগটি যখন প্রথম শুরু হয়, তখন আপনি কোনো উপসর্গ অনুভব নাও করতে পারেন। মস্তিষ্কের কার্যকারিতা সম্পূর্ণ স্বাভাবিক থাকতে পারে।

২. মৃদু স্মৃতিশক্তি হ্রাস: দ্বিতীয় পর্যায়ে, আপনি খুব সামান্য স্মৃতিশক্তি হ্রাস লক্ষ্য করতে শুরু করেন। আপনি বিভিন্ন জিনিস ভুলে যেতে পারেন। এটিকে বার্ধক্যের একটি স্বাভাবিক অংশ বলে মনে হতে পারে।

৩. মৃদু স্মৃতিভ্রংশ: তৃতীয় পর্যায়ে, আপনি ডিমেনশিয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলো লক্ষ্য করতে শুরু করেন। আপনার কোনো কিছু মনে রাখতে এবং কোনো কিছু বর্ণনা করার জন্য উপযুক্ত শব্দ খুঁজে পেতে অসুবিধা হতে পারে।

৪. মাঝারি স্মৃতিশক্তির দুর্বলতা: এই পর্যায়ে স্মৃতিশক্তি হ্রাস আরও প্রকট হয়ে ওঠে। এটি বিল পরিশোধ করা এবং পরিকল্পনা করার মতো দৈনন্দিন কাজকর্মে বাধা সৃষ্টি করতে শুরু করে।

৫. মাঝারি থেকে গুরুতর স্মৃতিশক্তির দুর্বলতা: এমনকি দৈনন্দিন কাজগুলোও কঠিন হয়ে পড়ে। স্নান করা এবং পোশাক পরার মতো ব্যক্তিগত কাজে আপনার সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে।

৬. গুরুতর স্মৃতিশক্তির দুর্বলতা: দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে প্রচুর সাহায্যের প্রয়োজন হয়। এমনকি অন্যদের সাথে কথা বলাও কঠিন হতে পারে।

৭. গুরুতর স্মৃতিভ্রংশ: এই পর্যায়ে হাঁটাচলা ও কথা বলার মতো সাধারণ কাজও অসম্ভব হয়ে পড়তে পারে। এই অবস্থায় দিনে ২৪ ঘণ্টাই পরিচর্যার প্রয়োজন হতে পারে।

কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?

মিশ্র ডিমেনশিয়া হওয়ার বেশ কয়েকটি প্রধান ঝুঁকির কারণ রয়েছে। এছাড়াও, ডিমেনশিয়ার প্রকারভেদের ওপর নির্ভর করে ঝুঁকির কারণগুলোও ভিন্ন হয়। চলুন, এগুলো একটি সারণিতে দেখা যাক।

মিশ্র স্মৃতিভ্রংশের লক্ষণগুলো কী কী?

মিশ্র ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলো ব্যক্তিভেদে ব্যাপকভাবে ভিন্ন হতে পারে। এর কারণ হলো, এই অবস্থাটি একাধিক ধরনের ডিমেনশিয়ার কারণে হতে পারে, যা মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। এই লক্ষণগুলো হলো আপনার বিদ্যমান বিভিন্ন ধরনের ডিমেনশিয়ার একটি সংমিশ্রণ।

কিছু সাধারণ লক্ষণ হলো:

• আচরণগত পরিবর্তন
• পরিচিত জায়গাতেও বিভ্রান্তি
• বিষণ্ণতা
• দৈনন্দিন কাজকর্মে (যেমন পোশাক পরা) অসুবিধা
• সিদ্ধান্ত গ্রহণে অসুবিধা
• সাম্প্রতিক বা অতীতের ঘটনা মনে রাখতে অসুবিধা
• ভাষা ব্যবহারে অসুবিধা
• বিস্মৃতি
• বিরক্তি
• মেজাজের পরিবর্তন
• শারীরিক ভারসাম্য ও নড়াচড়ায় অসুবিধা
• ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?

সত্যি বলতে, মিশ্র ডিমেনশিয়া নির্ণয় করাটা বেশ কঠিন, কারণ একজন জীবিত ব্যক্তির মস্তিষ্কের টিস্যুর পরিবর্তনগুলো নির্ভুলভাবে পরিমাপ করা কষ্টকর। এই পরিবর্তনগুলো কেবল ময়নাতদন্তের সময় মস্তিষ্ক পরীক্ষা করলেই স্পষ্টভাবে দেখা যায়।

প্রায়শই, একজন ডাক্তার উপসর্গের উপর ভিত্তি করে এক ধরনের ডিমেনশিয়া (যেমন আলঝেইমার্স) নির্ণয় করেন, কিন্তু পরে ময়নাতদন্তে নিশ্চিত হয় যে এটি মিশ্র ডিমেনশিয়া।

আপনার বা আপনার পরিবারের কারও মধ্যে ডিমেনশিয়ার লক্ষণ দেখা দিলে, সেগুলোর একটি তালিকা তৈরি করে ডাক্তারের কাছে যাওয়া ভালো। আপনার মধ্যে যদি দুই বা ততোধিক ধরনের ডিমেনশিয়ার লক্ষণ দেখা যায়, তাহলে আপনার ডাক্তার মিক্সড ডিমেনশিয়া সন্দেহ করতে পারেন।

রোগ নির্ণয়ের জন্য সাধারণত নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো ব্যবহার করা হয়:

• রক্ত পরীক্ষা
• মস্তিষ্কের স্ক্যান
• জ্ঞানীয় পরীক্ষা
• একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা
• স্নায়বিক পরীক্ষা
• আপনার এবং আপনার পরিবারের চিকিৎসার ইতিহাস পর্যালোচনা করা

এর চিকিৎসা কী?

অন্যান্য ধরনের ডিমেনশিয়ার মতো, মিশ্র ডিমেনশিয়ারও কোনো নিরাময় নেই। এমন কোনো ওষুধও নেই যা রোগটির অবস্থা আরও খারাপ হওয়া থেকে আটকাতে পারে। তবে, এমন কিছু চিকিৎসা রয়েছে যা উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখতে এবং জীবনকে সহজ করে তুলতে সাহায্য করতে পারে।

• ঔষধপত্র: যদি আপনার মিশ্র ডিমেনশিয়ার সাথে আলঝেইমার্স রোগেরও সম্পর্ক থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার কোলিনস্টেরেজ ইনহিবিটর-এর মতো ঔষধ লিখে দিতে পারেন, যা আলঝেইমার্সের উপসর্গগুলির চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও, যদি আপনার ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার উচ্চ রক্তচাপের মতো বিষয়গুলি নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য ঔষধ লিখে দিতে পারেন।
• জীবনযাত্রার পরিবর্তন: কিছু জীবনযাত্রার পরিবর্তন উপসর্গ উপশমে সাহায্য করতে পারে।
• ব্যায়াম করা
• শান্তিদায়ক সঙ্গীত শোনা
• ধ্যানের মতো মানসিক সুস্থতার পদ্ধতি
• পরিবার ও বন্ধুদের সাথে সময় কাটানো
• অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতি:সাইকোথেরাপি এবং অকুপেশনাল থেরাপির মতো চিকিৎসা দৈনন্দিন কাজকর্ম, ভাষা, স্মৃতিশক্তি এবং সমস্যা সমাধানের দক্ষতা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।

এই পরিস্থিতির সাথে কীভাবে মানিয়ে চলা যায়?

যদিও মিশ্র স্মৃতিভ্রংশের কোনো স্থায়ী নিরাময় নেই, তবুও রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত করার জন্য অনেক কিছু করা যেতে পারে।

• মনে রাখা সহজ করুন: সাক্ষাতের সময়, করণীয় কাজ ইত্যাদি লিখে রাখুন।
• বিল পরিশোধ সহজ করুন: স্বয়ংক্রিয় বিল পরিশোধের ব্যবস্থা করুন। পরিবারের কোনো বিশ্বস্ত সদস্য বা বন্ধুর সাহায্য নিন।
• পর্যাপ্ত ঘুম নিশ্চিত করুন: প্রতিদিন একই সময়ে ঘুমাতে যান এবং ঘুম থেকে উঠুন। সন্ধ্যায় চা ও কফির মতো ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় সীমিত করুন।
• জীবন উপভোগ করুন: আপনার পছন্দের কাজগুলো করুন। সামাজিক হোন। একা থাকলে অন্যদের আমন্ত্রণ জানান।
• সাহায্য চান: বাগান করা, গাড়ি চালানো এবং বাজার-সদাই বহন করার মতো কাজে পরিবার ও বন্ধুদের কাছে সাহায্য চান। সাহায্য চাইতে লজ্জার কিছু নেই।
• পেশাদার সাহায্য নিন: প্রয়োজনে আপনি হোম কেয়ার সার্ভিস বা সামাজিক সংগঠনগুলোর সাহায্য নিতে পারেন।