মলদ্বারের ব্যথা এমন একটি বিষয় যা জীবনের কোনো না কোনো সময়ে প্রায় সবাই অনুভব করে থাকেন, কিন্তু এ নিয়ে কারো সাথে কথা বলাটা বেশ বিব্রতকর বা অস্বস্তিকর হতে পারে। মলত্যাগের সময় জ্বালাপোড়া, তীব্র ব্যথা, অথবা শুধু বসে থাকার সময়েও এক ধরনের অদ্ভুত চাপ—এগুলো আপনি হয়তো অনুভব করেছেন। যদিও এই অবস্থাটি সাধারণত গুরুতর নয়, তবে এটি কখনও কখনও কোনো শারীরিক অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে। তাই, এ নিয়ে খোলামেলা কথা বলা এবং লজ্জিত না হওয়া অত্যন্ত জরুরি, এবং প্রয়োজনে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

প্রথমে, চলুন জেনে নিই পায়ুপথের ব্যথা কী।

সহজ কথায়, আপনার বৃহদন্ত্রের শেষ অংশটি হলো পায়ু এবং মলদ্বার। এই পায়ুপথ দিয়েই মল বেরিয়ে আসে। তাই, পায়ুপথ এবং এর চারপাশের ত্বকসহ এই অংশে যেকোনো ধরনের ব্যথা, চুলকানি, জ্বালাপোড়া বা অস্বস্তিকে "পায়ু ব্যথা" বলা হয়। এই অংশটি খুব সংবেদনশীল, তাই সামান্যতম কারণেও ব্যথা হতে পারে।

এই ব্যথার সম্ভাব্য কারণগুলো কী কী?

মলদ্বারে ব্যথার অনেক কারণ থাকতে পারে। এর মধ্যে কিছু খুবই সাধারণ, আবার কিছু তুলনামূলকভাবে কম সাধারণ। চলুন, এই কারণগুলো পরিষ্কারভাবে আলোচনা করা যাক।

কারণ	একটি সহজ ব্যাখ্যা
প্রায়শই দেখা যায় এমন সাধারণ কারণগুলি
অর্শ	মলদ্বারের ভিতরে বা বাইরে রক্তনালী ফুলে যাওয়া। অনেকের ক্ষেত্রে এটিই প্রধান কারণ।
মলদ্বারের ফাটল	মলদ্বারের চামড়ায় ছোট ছোট ফাটল বা ক্ষত। শক্ত মল ত্যাগের সময় এগুলো হতে পারে।
সংক্রমণ	ব্যাকটেরিয়া, ছত্রাক বা যৌনবাহিত সংক্রমণের (এসটিআই) কারণে ব্যথা হতে পারে।
পেরিয়ানাল ফোঁড়া	মলদ্বারের একটি গ্রন্থি সংক্রমিত হয়ে পুঁজভর্তি ফোঁড়া তৈরি হয়। এতে তীব্র ব্যথা হয়।
আঘাত	মলত্যাগের সময় চাপ দেওয়ার কারণে বা মলদ্বারের অন্য কোনো ক্ষতির ফলে কোষ্ঠকাঠিন্য হয়।
তুলনামূলকভাবে কম সাধারণ কারণগুলি
পায়ু ফিস্টুলা	ফোঁড়ার কারণে মলদ্বার বন্ধ হয়ে যেতে পারে, ফলে সেখানে একটি ছোট পুঁজভর্তি গর্ত তৈরি হয়।
প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ (IBD)	ক্রোনস ডিজিজ বা আলসারেটিভ কোলাইটিসের মতো রোগের কারণে মলদ্বারে ঘা হতে পারে এবং ব্যথা হতে পারে।
পেশীর খিঁচুনি	লেভেটর অ্যানি সিন্ড্রোমের মতো অবস্থার কারণে মলদ্বারের পেশী হঠাৎ সংকুচিত হয়ে ব্যথা হতে পারে।
ক্যান্সার	এটি একটি অত্যন্ত বিরল কারণ। মলদ্বার বা রেকটামে ক্যান্সারজনিত অবস্থার কারণে ব্যথা হতে পারে।

ব্যথার ধরন থেকে এর কারণ সম্পর্কে কি কোনো ধারণা করা যায়?

হ্যাঁ, আপনি যে ব্যথা অনুভব করছেন তার প্রকৃতি যদি ডাক্তারকে বর্ণনা করেন, তাহলে তিনি এর কারণ সম্পর্কে কিছুটা ধারণা পেতে পারেন। বিষয়টা এভাবে ভেবে দেখুন।

তীব্র, ছুরির মতো ব্যথা: এই ধরনের ব্যথা প্রায়শই অ্যানাল ফিশার হলে হয়ে থাকে। এর কারণ হলো, মলত্যাগের সময় ফিশারটি প্রসারিত হয়ে তীব্র ব্যথার সৃষ্টি করে। এছাড়াও, থ্রম্বোসড হেমোরয়েডের কারণেও এই ধরনের তীব্র ব্যথা হতে পারে।

মলত্যাগের সময় ব্যথা: যদি আপনার মনে হয় যে মলদ্বার দিয়ে কিছু একটা বেরিয়ে আসছে, তবে তা ফোলা অর্শ , ফোঁড়া বা, খুব কম ক্ষেত্রে , টিউমার হতে পারে। কোষ্ঠকাঠিন্যে ভোগা ব্যক্তিও মলত্যাগের সময় ব্যথা অনুভব করতে পারেন, কারণ শক্ত মল ভেতরে আটকে থাকে।

ব্যথার সাথে চুলকানি: যদি ব্যথার সাথে চুলকানি থাকে, তবে এটি সম্ভবত ত্বকের কোনো সমস্যা । অর্শের কারণেও চুলকানি ও ব্যথা দুটোই হতে পারে। ইস্ট সংক্রমণ এবং পায়ুপথের আঁচিলের কারণেও এই অবস্থা হতে পারে।

কিছু বিশেষ অনুষ্ঠান

মলত্যাগের পর ব্যথা হলে কী হবে?

মলত্যাগের পর অনেকেই এই ব্যথাটি সবচেয়ে বেশি অনুভব করেন। এর কারণ হলো, মলত্যাগের সময় আগে থেকেই ক্ষতিগ্রস্ত অর্শ বা অ্যানাল ফিশারে আরও বেশি টান পড়ে। এর ফলে ব্যথা এবং সম্ভবত কিছুটা রক্তপাতও হতে পারে।

মাসিকের সময় ব্যথা হলে কী হবে?

মাসিকের ব্যথার মতো, মলদ্বারের ব্যথাও পেশী সংকোচনের কারণে হতে পারে। এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন নামক একটি রাসায়নিকের কারণে ঘটে থাকে। খুব কম ক্ষেত্রে, এন্ডোমেট্রিওসিস নামক কোনো রোগ মলদ্বারকে প্রভাবিত করলে, মাসিকের সময় সেই স্থানে ব্যথা ও রক্তপাত হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় ব্যথা হলে কী হবে?

গর্ভাবস্থায় কোষ্ঠকাঠিন্য এবং অর্শ খুবই সাধারণ একটি সমস্যা। এছাড়াও, গর্ভে বেড়ে ওঠা শিশুর ওজনের কারণে মলদ্বারের স্নায়ুর উপর চাপ পড়ে ব্যথা হতে পারে। বসে থাকার সময় এই ব্যথা বিশেষভাবে অনুভূত হতে পারে।

এর থেকে উপশম পেতে আপনি বাড়িতে কী করতে পারেন?

বেশিরভাগ সময়, ঘরোয়া প্রতিকারের মাধ্যমে কয়েক দিনের মধ্যেই এই ব্যথা কমে যায়। কিন্তু মনে রাখবেন, এগুলো কেবল সাময়িক উপশম।

গুরুত্বপূর্ণ: যেকোনো ওষুধ ব্যবহারের আগে অথবা আপনার শারীরিক অবস্থা সম্পর্কে কোনো প্রশ্ন থাকলে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

সিটজ বাথ: এটি একটি খুব সহজ, কিন্তু অত্যন্ত কার্যকরী পদ্ধতি। একটি বড় পাত্রে হালকা গরম জল ভরে নিন এবং দিনে বেশ কয়েকবার, প্রতিবারে ১৫-২০ মিনিটের জন্য তাতে বসুন । এটি পেশী শিথিল করবে এবং ব্যথা ও ফোলাভাব কমিয়ে দেবে।
ব্যথানাশক: আপনি প্যারাসিটামলের মতো ব্যথানাশক সাময়িকভাবে ব্যবহার করতে পারেন, কিন্তু ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এটি ক্রমাগত ব্যবহার করবেন না।
ক্রিম: অর্শের মতো রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত কিছু ক্রিম (যেমন, যেগুলিতে হাইড্রোকর্টিসোন বা লিডোকেইন থাকে) সাময়িকভাবে ব্যথা কমায়।
কোষ্ঠকাঠিন্য নিয়ন্ত্রণ করুন: এই সমস্যাগুলোর অনেকগুলোরই মূল কারণ হলো কোষ্ঠকাঠিন্য। অতএবআঁশযুক্ত খাবার (ফল, শাকসবজি, শাক) খান এবং প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন। প্রয়োজনে, ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী আপনি জোলাপ গ্রহণ করতে পারেন।

কখন আপনার অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

দুই-তিন দিন বাড়িতে চিকিৎসা করার পরেও যদি ব্যথা না কমে, অথবা ব্যথা ক্রমাগত বাড়তে থাকে, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

এই ধরনের পরিস্থিতি নিয়ে কথা বলতে লজ্জা বা ভয় পাবেন না। ডাক্তারদের জন্য এগুলো খুবই সাধারণ বিষয়। আপনার স্বাস্থ্য অন্য সবকিছুর চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ।

আপনার যদি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন:

যদি আপনার অসহ্য ব্যথা হয় (এতটা যে আপনি আপনার দৈনন্দিন কাজ করতে পারেন না বা রাতে আপনার ঘুম ভেঙে যায়)।
ব্যথার সাথে যদি অতিরিক্ত বা একটানা রক্তপাত হয়, তাহলে এই সময়ে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া জরুরি।
ব্যথার কারণে যদি আপনি মলত্যাগ করতে না পারেন অথবা আপনার কোষ্ঠকাঠিন্য গুরুতর হলে।
যদি ব্যথার সাথে জ্বর ও অসুস্থতার মতো অন্যান্য উপসর্গও থাকে।

ডাক্তার আপনাকে কিছু প্রশ্ন করবেন এবং প্রয়োজনে ব্যথার সঠিক কারণ নির্ণয় করার জন্য জায়গাটি পরীক্ষা করবেন। তারপর, তিনি কারণ অনুযায়ী উপযুক্ত চিকিৎসার ব্যবস্থাপত্র দেবেন। এর মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক, বিশেষ ব্যথানাশক, বা এমনকি অর্শ অপসারণের মতো ছোটখাটো অস্ত্রোপচারও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

মূল বার্তা

মলদ্বারের ব্যথা একটি খুবই সাধারণ সমস্যা। এ নিয়ে কথা বলতে লজ্জা পাবেন না।
অনেক সময় এর কারণ অর্শ বা মলদ্বারের ফাটলের মতো সাধারণ সমস্যা হয়ে থাকে।
সিটজ বাথ এবং আঁশযুক্ত খাবার ব্যথা কমাতে সাহায্য করতে পারে।
ব্যথা তীব্র হলে, তা দীর্ঘস্থায়ী হলে অথবা রক্তপাত হলে, অবশ্যই অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
এই ধরনের কোনো উপসর্গকে কখনো উপেক্ষা করবেন না। সঠিক চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই সবচেয়ে নিরাপদ।