আসুন মস্তিষ্কে অক্সিজেনের অভাবে সৃষ্ট ক্ষতি (হাইপক্সিক ও অ্যানোক্সিক ব্রেইন ইনজুরি) সম্পর্কে জেনে নিই।

বেঁচে থাকার জন্য শ্বাস-প্রশ্বাস নেওয়া যে কতটা অপরিহার্য, তা আমরা সবাই জানি। আমাদের মস্তিষ্কের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য। মস্তিষ্কের কোষগুলোর জন্য অক্সিজেনের নিরবচ্ছিন্ন সরবরাহ প্রয়োজন। একটু ভেবে দেখুন, যদি মস্তিষ্কে অক্সিজেনের সরবরাহ ৪ মিনিট বা তার বেশি সময়ের জন্য বন্ধ হয়ে যায়, তাহলে মস্তিষ্কের কোষগুলো মরতে শুরু করে। এর ফলে মস্তিষ্কের খুব গুরুতর, এমনকি কখনও কখনও অপূরণীয় ক্ষতি হতে পারে। আজ আমরা এই বিপজ্জনক অবস্থাটি নিয়ে কথা বলছি, কিন্তু আমাদের সকলেরই এই বিষয়ে সচেতন থাকা প্রয়োজন।

হাইপক্সিক এবং অ্যানোক্সিক মস্তিষ্কের ক্ষতি বলতে কী বোঝায়?

এই দুটি নাম শুনতে একটু জটিল মনে হতে পারে, কিন্তু আসলে এগুলো বেশ সহজ। দেখা যাক।

আমাদের শরীরের মোট অক্সিজেনের এক-পঞ্চমাংশ মস্তিষ্ক ব্যবহার করে। অক্সিজেন ছাড়া মস্তিষ্ক সঠিকভাবে কাজ করতে পারে না; এটি স্নায়ুর মাধ্যমে বার্তা পাঠায় এবং শরীরের সবকিছুকে সঠিকভাবে সচল রাখে।

• হাইপক্সিক ব্রেইন ইনজুরি: এটি এমন একটি অবস্থা যখন মস্তিষ্কে পৌঁছানো অক্সিজেনের পরিমাণ কমে যায়। অক্সিজেন সরবরাহ পুরোপুরি বন্ধ হয় না, কিন্তু প্রয়োজনের তুলনায় অনেক কম থাকে।
• অ্যানোক্সিক ব্রেইন ইনজুরি: এটি আরও গুরুতর। এক্ষেত্রে মস্তিষ্ক সম্পূর্ণরূপে অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত হয়।

কখনও কখনও ডাক্তাররা এই পরিভাষাগুলো একসাথে ব্যবহার করেন। তবে, উভয়ই এমন অবস্থা যা মস্তিষ্কের গুরুতর ক্ষতি করতে পারে। কোনো ব্যক্তি দীর্ঘক্ষণ অক্সিজেন ছাড়া থাকলে কোমায় চলে যেতে পারে বা এমনকি তার মস্তিষ্কের মৃত্যুও হতে পারে।

কী কারণে মস্তিষ্কে অক্সিজেনের অভাব হয়?

নানা কারণে মস্তিষ্কে অক্সিজেন সরবরাহ বন্ধ বা কমে যেতে পারে, যার মধ্যে কিছু কারণ হয়তো আমরা বুঝতেও পারি না।

এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?

মস্তিষ্কে অক্সিজেনের অভাব হলে সাধারণত ১৫ সেকেন্ডের মধ্যেই জ্ঞান হারানো যেতে পারে। এছাড়াও, এই লক্ষণগুলো হঠাৎ করেও দেখা দিতে পারে।

• কথা জড়িয়ে যাওয়া বা গুছিয়ে কথা বলতে না পারা
• বিভ্রান্তি, স্মৃতিশক্তি হ্রাস
• মুখের ঝুলে পড়া
• ঠোঁট ও ত্বক নীল/ধূসর হয়ে যাচ্ছে
• খুব অগভীর বা দ্রুত শ্বাসপ্রশ্বাস
• প্রসারিত চোখের মণি
• নামে সাড়া দেওয়া হচ্ছে না
• খিঁচুনি

ডাক্তাররা এটা কীভাবে খুঁজে পান?

সাধারণত, যখন কোনো রোগীকে জরুরি চিকিৎসা ইউনিটে (ইটিইউ) আনা হয় এবং কী ঘটেছে জিজ্ঞাসা করা হয় (যেমন, পানিতে ডুবে যাওয়া, খাবারে দম আটকে যাওয়া), তখন ডাক্তারদের এ বিষয়ে মোটামুটি একটা ধারণা থাকে। কিন্তু আঘাতের সঠিক তীব্রতা নির্ণয় করার জন্য তাঁরা কয়েকটি পরীক্ষা করে থাকেন।

• সিটি স্ক্যান বা এমআরআই স্ক্যান: এর মাধ্যমে মস্তিষ্কের টিস্যুর কোনো ক্ষতি, যেমন ফোলাভাব, শনাক্ত করা যায়।
• ইইজি (ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম): এর মাধ্যমে মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করা হয়। এটি মস্তিষ্ক কতটা সক্রিয় তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে।
• অ্যাঞ্জিওগ্রাফি: মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহকারী নালীগুলোতে কোনো প্রতিবন্ধকতা আছে কিনা তা দেখার জন্য এই পরীক্ষাটি করা হয়।
• ইভোকড পোটেনশিয়ালস টেস্ট: এই পরীক্ষার মাধ্যমে যাচাই করা হয় যে মস্তিষ্ক দৃষ্টি, শ্রবণ এবং স্পর্শের মতো সংবেদনে সাড়া দেয় কি না।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি। আপনাকে হাসপাতালে নিয়ে আসার পর, ডাক্তাররা যত দ্রুত সম্ভব মস্তিষ্কে পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ করার চেষ্টা করবেন। তাঁরা আপনার রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য ওষুধও দেবেন।

রোগীর অবস্থার তীব্রতার ওপর ভিত্তি করে চিকিৎসা ভিন্ন হয়। প্রায়শই রোগীকে নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে (আইসিইউ) ভর্তি করা হয় এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে সাহায্যের জন্য ভেন্টিলেটরের সাথে সংযুক্ত করা হয়।

কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে থেরাপিউটিক হাইপোথার্মিয়া নামক একটি বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

এই শরীর শীতল করার চিকিৎসাটি কী?

এটি একটি কিছুটা বিশেষ চিকিৎসা। এখানে যা করা হয় তা হলো, বিশেষ কম্বল ব্যবহার করে প্রায় ২৪ ঘণ্টার জন্য শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে ৩২-৩৪ ডিগ্রি সেলসিয়াসে নামিয়ে আনা হয়। এরপর শরীরকে ধীরে ধীরে স্বাভাবিক তাপমাত্রায় ফিরিয়ে আনা হয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে, এটি মস্তিষ্কের ফোলাভাব এবং ক্ষতি কমাতে পারে। এটি মস্তিষ্কের কোষগুলোর জন্য প্রয়োজনীয় অক্সিজেন ও শক্তির পরিমাণ কমিয়ে মস্তিষ্ককে সুরক্ষিত রাখতেও সাহায্য করে।

পুনরুদ্ধারের পর সম্ভাব্য দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব

গুরুতর মস্তিষ্কের আঘাতের পর জ্ঞান ফিরে পেলেও এর দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব থাকতে পারে। এগুলো শারীরিক, মানসিক বা আচরণগত হতে পারে।

• শারীরিক প্রভাব: মাথাব্যথা, হাঁটার সময় ভারসাম্যহীনতা, দৃষ্টিশক্তির সমস্যা, খিঁচুনি , কথা বলতে ও গিলতে অসুবিধা, শারীরিক অনুভূতি হ্রাস, ঘুমের ধরনে পরিবর্তন।
• মানসিক ও আচরণগত প্রভাব: স্মৃতিশক্তি হ্রাস, বিষণ্ণতামনোযোগ দিতে অসুবিধা, বিভ্রান্তি, যৌক্তিকভাবে চিন্তা করতে না পারা, ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন (নিজেকে আগের মতো না মনে হওয়া), এবং খিটখিটে মেজাজ।

কীভাবে পুনরুদ্ধার সম্ভব?

কেউ কতটা ভালোভাবে সেরে উঠবে তা বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে:

• মস্তিষ্ক কতক্ষণ অক্সিজেন ছাড়া ছিল?
• মস্তিষ্কের ক্ষতি কতটা গুরুতর?
• দুর্ঘটনা ঘটার সময় আপনার বয়স কত ছিল? (যাদের বয়স ৫০-এর কম, তাদের সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা বেশি)
• আপনি কতদিন কোমায় ছিলেন?

ছোটখাটো আঘাত প্রায়শই কোনো দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ছাড়াই সম্পূর্ণরূপে সেরে যেতে পারে। তবে, গুরুতর আঘাত সারতে কয়েক মাস বা এমনকি কয়েক বছরও সময় লাগতে পারে। কখনও কখনও, সম্পূর্ণ সুস্থতা নাও ঘটতে পারে।

এই ধরনের দুর্ঘটনা কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়?

যদি কেউ জ্ঞান হারান এবং তার হৃদস্পন্দন বন্ধ হয়ে যায়, তাহলে সিপিআর (কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন) , যা হলো হৃৎপিণ্ডে ম্যাসাজ এবং মুখ দিয়ে শ্বাস দেওয়া, চিকিৎসা সহায়তা না আসা পর্যন্ত মস্তিষ্কে রক্ত ​​ও অক্সিজেনের সরবরাহ বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে। এটি মস্তিষ্কের গুরুতর ক্ষতির ঝুঁকি অনেকাংশে কমাতে পারে। কীভাবে সিপিআর করতে হয় তা শিখলে একটি জীবন বাঁচানো সম্ভব।

এছাড়াও, এই নিরাপত্তা পদক্ষেপগুলো অনুসরণ করুন:

• পানিজনিত দুর্ঘটনা এড়িয়ে চলুন। শিশুরা বাথটাবে থাকলেও সতর্ক থাকুন।
• আপনার বাড়িতে স্মোক ডিটেক্টর এবং কার্বন মনোক্সাইড ডিটেক্টর স্থাপন করুন।
• কেউ বিষ খেয়ে ফেললে, তাকে অবিলম্বে হাসপাতালে নিয়ে যান। প্রয়োজনে, পরামর্শের জন্য কলম্বো ন্যাশনাল হাসপাতালের ন্যাশনাল পয়জন ইনফরমেশন সেন্টারে ফোন করতে পারেন।