চলুন জেনে নিই হৃৎপিণ্ডের সঠিক স্পন্দন? - এপিকাল পালস সম্পর্কে সবকিছু

আমরা সবাই কব্জিতে বা গলার দুই পাশে নাড়ি অনুভব করে তা পরীক্ষা করতে জানি। কিন্তু আপনি কি জানেন যে এমন একটি বিশেষ নাড়ি আছে যা হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা সম্পর্কে আরও সঠিক তথ্য দেয় এবং যা সরাসরি বুকে একটি নল বসিয়ে শোনা যায়? একেই আমরা বলি 'অ্যাপিকাল পালস'। এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়, তাই আসুন আজ এ নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।

এই এপিকাল পালস কী?

সহজ কথায়, এপিকাল পালস হলো এমন একটি পরিমাপ, যার মাধ্যমে আপনি আপনার হৃদস্পন্দনের হার সম্পর্কে সবচেয়ে সঠিক ধারণা পেতে পারেন। একে 'পয়েন্ট অফ ম্যাক্সিমাল ইম্পালস' (PMI) এবং 'অ্যাপেক্স বিট' নামেও ডাকা হয়।

আমরা সাধারণত কব্জিতে (যাকে 'রেডিয়াল পালস' বলা হয়) অথবা গলার দুই পাশে (যাকে 'ক্যারোটিড পালস' বলা হয়) নাড়ি পরীক্ষা করি, তাই না? এই স্পন্দনগুলো আমাদের শরীরের রক্তনালী, অর্থাৎ 'ধমনী' বরাবর প্রবাহিত হয়। এগুলোর উপর দুই বা তিনটি আঙুল রেখে আমরা সহজেই এই স্পন্দনগুলো অনুভব করতে পারি। এরপর আমরা হৃৎপিণ্ডের প্রতিটি স্পন্দনের সময় সৃষ্ট চাপের তরঙ্গগুলো অনুভব করতে পারি।

কিন্তু এই এপিকাল পালস ভিন্ন। এটি কোনো ধমনীর স্পন্দন নয়। এখানে আপনি কোনো চাপ তরঙ্গ অনুভব করেন না। আপনি যা অনুভব করেন, বা ডাক্তার যা শোনেন, তা হলো আপনার হৃৎপিণ্ডের বাম পাশের নিচের প্রকোষ্ঠ, অর্থাৎ 'লেফট ভেন্ট্রিকল'-এর সংকোচন। কল্পনা করুন, প্রতিবার আপনার হৃৎপিণ্ড স্পন্দিত হওয়ার সময় এই লেফট ভেন্ট্রিকলই 'অ্যাওর্টা' নামক প্রধান রক্তনালীর মাধ্যমে সারা শরীরে রক্ত ​​পাম্প করে।

এটা কি আশ্চর্যজনক নয় যে আমরা আমাদের নিজেদের হৃদস্পন্দন অনুভব করতে পারি? কিন্তু কখনও কখনও শুধু আঙুল দিয়ে এই এপিকাল পালস খুঁজে পাওয়াটা একটু কঠিন হতে পারে। আপনি যদি কখনও হাসপাতালে গিয়ে থাকেন, তাহলে সম্ভবত চিকিৎসাকর্মীদের এই এপিকাল পালস পরীক্ষা করতে দেখেছেন।

এপিকাল পালস কোথায় অবস্থিত?

এই এপিকাল পালসটি আপনার হৃৎপিণ্ডের অ্যাপেক্সের ঠিক উপরে অবস্থিত। আপনি কি জানেন হৃৎপিণ্ডের অ্যাপেক্স কী? এটি আপনার হৃৎপিণ্ডের অগ্রভাগের মতো একটি অংশ যা বাম দিকে নিচের দিকে নির্দেশ করে, বিশেষত লেফট ভেন্ট্রিকলের সর্বনিম্ন অগ্রভাগ। তবে, বিরল ক্ষেত্রে, কিছু মানুষের হৃৎপিণ্ড ডানদিকে ঘোরানো থাকতে পারে, যাকে আমরা 'ডেক্সট্রোকার্ডিয়া' বলি। এই ধরনের ব্যক্তির ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ডের অ্যাপেক্সটি ডান দিকে থাকে।

তাহলে, প্রাপ্তবয়স্কদের হৃৎপিণ্ডের শীর্ষস্থানটি ঠিক কোথায় অবস্থিত?

প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, এটি বুকের বাম দিকে, পাঁজরের খাঁচার উপর থেকে নিচের দিকে গণনা করলে পঞ্চম ও ষষ্ঠ পাঁজরের মাঝখানে অবস্থিত। ডাক্তাররা একে 'ফিফথ ইন্টারকস্টাল স্পেস' বলেন, যা হলো পাঁজর দুটির মধ্যবর্তী স্থান।

ছোট বাচ্চারা কোথায়?

৭ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে এই অবস্থানটি কিছুটা ভিন্ন। তাদের হৃৎপিণ্ডের শীর্ষবিন্দুটি চতুর্থ ও পঞ্চম পাঁজরের মাঝখানে অবস্থিত। অর্থাৎ, তাদের 'চতুর্থ ইন্টারকস্টাল স্পেসে'।

এপিকাল পালস কেন পরিমাপ করা হয়?

এই এপিকাল পালস পরিমাপ করে আপনার ডাক্তার অনেক মূল্যবান তথ্য জানতে পারেন। এখন এমন স্বয়ংক্রিয় যন্ত্র রয়েছে যা দ্রুত নাড়ির গতি পরিমাপ করে এবং প্রদর্শন করে। যদিও এগুলো হৃদস্পন্দনের হার দেখায়, কিন্তু এগুলো হৃৎপিণ্ডের ছন্দ বা নাড়ির শক্তি সঠিকভাবে নির্দেশ করে না। তবে, শুধুমাত্র একটি স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করে এপিকাল পালস তুলনামূলকভাবে দ্রুত এই সমস্ত তথ্য সরবরাহ করতে পারে।

একজন ডাক্তার নিম্নলিখিত কারণগুলোর জন্য আপনার এপিকাল পালস পরিমাপ করতে পারেন:

• আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য ও সুস্থতা পরীক্ষা করুন।
• আপনার হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করুন।
• কোনো পরীক্ষা, চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচারের পর আপনি কেমন আছেন তা জেনে নিন।
• প্রাথমিক তথ্য সংগ্রহ করুন যা ভবিষ্যতের নাড়ি পরীক্ষার সাথে তুলনা করা যেতে পারে।

এপিকাল পালস কীভাবে পরিমাপ করা হয়?

ডাক্তার ফুসফুসের শীর্ষস্থ নাড়ি মাপার জন্য স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করেন। শোনার জন্য এটি সরাসরি আপনার ত্বকের উপর রাখা হয়। তাই, প্রয়োজনে আপনার গোপনীয়তা রক্ষার জন্য আপনাকে কাপড় বা কম্বল দিয়ে ঢেকে এই কাজটি করা হয়।

ডাক্তার সাধারণত এই ধাপগুলো অনুসরণ করেন:

• আপনাকে চিৎ হয়ে শুতে , অথবা সামান্য বাম দিকে ঘুরতে বলা হবে। আপনার হৃদস্পন্দন আরও ভালোভাবে অনুভব করার জন্যই এটি করা হয়।
• তারা আঙুল ব্যবহার করে শীর্ষস্থ নাড়ির অবস্থান নির্ণয় করেন।
• নলটির (হয় 'বেল' অথবা 'ডায়াফ্রাম') প্রান্তভাগ আপনার বুকের উপর রাখা হয়।
• তারা প্রায় ৬০ সেকেন্ড ধরে মনোযোগ দিয়ে শুনবেন। এই সময়ে তারা কিছু না বললে বা সময় লাগছে বলে মনে হলেও চিন্তা করবেন না। এটা স্বাভাবিক। হৃদস্পন্দন শনাক্ত করার জন্য ডাক্তারকে খুব মনোযোগ দিয়ে শুনতে হয়।
• এরপর ডাক্তার আপনার বুক থেকে নলটি খুলে নেবেন।

কখনও কখনও আপনার ডাক্তার শরীরের অন্যান্য স্থানেও আপনার নাড়ি পরীক্ষা করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, তিনি আপনার 'অ্যাপিকাল-রেডিয়াল পালস' মাপতে চাইতে পারেন।

এপিকাল-রেডিয়াল পালস বলতে কী বোঝায়?

ডাক্তার আপনার এপিকাল পালস এবং রেডিয়াল পালস, যা কব্জিতে মাপা হয়, উভয়ই মাপতে চাইতে পারেন। এর মাধ্যমে বোঝা যায় আপনার হৃৎপিণ্ড থেকে শরীরের বাকি অংশে রক্ত ​​কতটা ভালোভাবে সঞ্চালিত হচ্ছে। এই কাজে ডাক্তারের অন্য একজনের সাহায্যেরও প্রয়োজন হতে পারে। একজন যখন এপিকাল পালস মাপবেন, তখন অন্যজন ৬০ সেকেন্ডের মধ্যে রেডিয়াল পালস পরীক্ষা করবেন।

আদর্শগতভাবে, আপনার এপিকাল পালস এবং রেডিয়াল পালস একই হওয়া উচিত। তবে, যদি আপনার হৃৎপিণ্ড দুর্বল হয় বা আপনার রক্তনালীর রোগ থাকে,আপনার রেডিয়াল পালস এপিকাল পালসের চেয়ে কম হতে পারে। এই দুটি মানের মধ্যে পার্থক্যকে 'পালস ডেফিসিট' বলা হয়। এই পালস ডেফিসিট আপনার ডাক্তারকে হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীকে প্রভাবিত করে এমন বিভিন্ন অবস্থা নির্ণয় ও পর্যবেক্ষণ করতে সাহায্য করে।

এপিকাল পালসের স্বাভাবিক পরিসর কত?

বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে ফুসফুসের অগ্রভাগের স্বাভাবিক নাড়ির স্পন্দন প্রতি মিনিটে ৬০ থেকে ১০০ স্পন্দনের (bpm) মধ্যে থাকে। বিশ্রামের সময় এটিই আদর্শ পরিসর। তবে, এই ধরনের কিছু কারণে আপনার নাড়ির স্পন্দন খুব কমে যেতে পারে:

• যদি আপনি ব্যায়াম করেন ।
• যদি আপনি ক্যাফেইনযুক্ত কোনো পানীয় (যেমন চা, কফি) পান করেন।
• যখন আপনি মানসিক চাপে বা উদ্বিগ্ন থাকেন।

বয়স বাড়ার সাথে সাথে আপনার হৃদস্পন্দন স্বাভাবিকভাবেই কিছুটা কমে যেতে পারে। এছাড়াও, কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ এবং শারীরিক অসুস্থতা আপনার হৃদস্পন্দনকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনার জন্য স্বাস্থ্যকর হৃদস্পন্দনের সঠিক পরিসীমা কোনটি, তা জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো।

প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় ছোট শিশুদের হৃদস্পন্দনের হার বেশি হওয়া স্বাভাবিক। এই স্বাভাবিক পরিসর তাদের বয়সের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। তিন মাসের কম বয়সী শিশুদের হৃদস্পন্দনের হার সবচেয়ে বেশি থাকে (প্রতি মিনিটে ১২৩-১৬৪ বার)। বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই হার ধীরে ধীরে কমতে থাকে। বিভিন্ন বয়সে আপনার সন্তানের জন্য উপযুক্ত হৃদস্পন্দনের পরিসর সম্পর্কে আরও জানতে তার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

এপিকাল পালস থেকে কী শেখা যেতে পারে?

এপিকাল পালস বিভিন্ন শারীরিক অসুস্থতার লক্ষণ প্রকাশ করতে পারে। এর কারণ হলো, এর মাধ্যমে ডাক্তার শুধু আপনার হৃদস্পন্দনই নয়, আরও অনেক কিছু শুনতে পান। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• প্রতিটি হৃদস্পন্দনে শক্তির পরিমাণ কেমন?
• প্রতিটি হৃদস্পন্দন কতক্ষণ স্থায়ী হয় ?
• হৃৎপিণ্ডের সামগ্রিক ছন্দ কেমন?

এই শীর্ষস্থ নাড়ি আপনার ডাক্তারকে নিম্নলিখিত অবস্থাগুলো নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে:

• হৃদস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা (অ্যারিথমিয়া) , যেমন, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন।
• হৃৎপিণ্ডের ভালভের রোগ , যেমন—ভালভ থেকে রক্তক্ষরণ (রিগার্জিটেশন) বা ভালভ সরু হয়ে যাওয়া (স্টেনোসিস)।
• হৃৎপেশীর পুরু হয়ে যাওয়া (হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি) ।
• হৃৎপ্রভামণ্ডলের প্রসারণ ('ডাইলুটেড কার্ডিওমায়োপ্যাথি') ।

এপিকাল পালস কি কখনও কখনও খুঁজে পাওয়া কঠিন হতে পারে?

হ্যাঁ, কখনও কখনও ডাক্তার আপনার এপিকাল পালস খুঁজে নাও পেতে পারেন। আপনার যদি নিম্নলিখিত অবস্থাগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তবে এমনটা হতে পারে:

• স্থূলতা(একে 'স্থূলতা'ও বলা হয়, যার অর্থ চরম স্থূলতা)।
• দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ (Chronic Lung Disease) ।
• হৃৎপিণ্ডের চারপাশে তরল জমা হওয়া (পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন) ।
• বাম ফুসফুসের চারপাশে তরল জমা হওয়া ('লেফট প্লুরাল ইফিউশন') ।

এমনটা হলে ডাক্তার আপনার শরীরের অন্যান্য জায়গায় নাড়ি পরীক্ষা করবেন এবং প্রয়োজনে হৃৎপিণ্ডের অন্যান্য পরীক্ষাও করবেন। এতে চিন্তার কিছু নেই।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

আজকাল আমাদের কাছে অনেক যন্ত্রপাতি থাকা সত্ত্বেও, নাড়ি পরীক্ষা করা এখনও চিকিৎসার একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। আপনার এপিকাল পালস একটি গুরুত্বপূর্ণ ভাইটাল সাইন যা আপনার ডাক্তারকে আপনার হৃদপিণ্ডের সমস্যা শনাক্ত করতে সাহায্য করে। আপনার ডাক্তার একটি রুটিন চেকআপের সময় আপনার এপিকাল পালস পরীক্ষা করতে পারেন। আপনি যদি হাসপাতালে থাকেন, তবে আপনার মেডিকেল টিম প্রায়শই আপনার এপিকাল পালস পরীক্ষা করবে।

তাই, আপনার এপিকাল পালস এবং এটি আপনার হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্য সম্পর্কে কী বলে, তা নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। চিন্তা করবেন না, এটি একটি সাধারণ পরীক্ষা হলেও খুব গুরুত্বপূর্ণ! এটি আপনার হৃদযন্ত্র সম্পর্কে ডাক্তারকে অনেক কিছু জানাতে পারে।

অ্যাপিকাল পালস, হৃদস্পন্দন, অস্কালটেশন, হৃদস্বাস্থ্য, পালস, হার্ট রিদম, হৃদরোগ