মাথা ঘোরাচ্ছে? চলুন বিনাইন প্রক্সিমাল ভার্টিগো (BPPV) সম্পর্কে জেনে নিই!

ভাবুন তো, আপনি সকালে বিছানা থেকে ওঠার চেষ্টা করছেন, বা বিছানার অন্য পাশে পাশ ফিরছেন। হঠাৎ আপনার মনে হলো, পুরো ঘরটা আপনার চারপাশে ঘুরছে। এটা কি খুব অস্বস্তিকর এবং ভীতিকর অভিজ্ঞতা নয়? সংক্ষেপে BPPV নামে পরিচিত একটি অবস্থার প্রধান লক্ষণ হলো এটি। এটাকে হয়তো খুব বড় ব্যাপার বলে মনে হতে পারে, কিন্তু ভয় পাবেন না। চলুন, এই বিষয়টি নিয়ে সহজ ও স্পষ্টভাবে আলোচনা করা যাক।

সহজ কথায়, BPPV কী?

BPPV-এর পূর্ণ অর্থ হলো Benign Paroxysmal Positional Vertigo । নামটা শুনতে একটু লম্বা মনে হচ্ছে, তাই না? চলুন, শব্দ ধরে ধরে এর অর্থ বিশ্লেষণ করা যাক।

• বিনাইন: এর অর্থ হলো "গুরুতর নয়"। অর্থাৎ এটি ক্যান্সার বা কোনো গুরুতর জীবন-হুমকির মতো অবস্থা নয়।
• আকস্মিক: এর অর্থ হলো "হঠাৎ করে শুরু হয়ে আবার চলে যাওয়া"। এই ধরনের মাথা ঘোরা সবসময় থাকে না। এটি হঠাৎ করে শুরু হয় এবং কয়েক সেকেন্ড বা এক মিনিটের মধ্যে চলে যায়।
• অবস্থানগত: এর অর্থ হলো "অবস্থান-সম্পর্কিত"। অর্থাৎ, মাথা ঘোরা কেবল তখনই হয় যখন আপনি হঠাৎ আপনার মাথার অবস্থান পরিবর্তন করেন।
• ভার্টিগো: এটি 'ভার্টিগো'-র ডাক্তারি পরিভাষা। এর অর্থ হলো, আপনি স্থিরভাবে দাঁড়িয়ে থাকা সত্ত্বেও আপনার মনে হবে যেন চারপাশের পরিবেশ ঘুরছে।

সহজ কথায়, BPPV হলো এক ধরনের আকস্মিক কিন্তু গুরুতর নয় এমন মাথা ঘোরা, যা মাথার অবস্থান পরিবর্তন করলে কিছুক্ষণ পর ঠিক হয়ে যায়। এটি আমাদের অন্তঃকর্ণের একটি ছোট সমস্যার কারণে হয়ে থাকে।

যদিও এটি গুরুতর নয়, এর লক্ষণগুলো বেশ ভীতিকর হতে পারে। এই মাথা ঘোরার কারণে ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিরা ভারসাম্য হারিয়ে পড়ে যেতে পারেন । পড়ে গেলে এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি, কারণ এর ফলে হাড় ভাঙতে পারে।

কাদের এই অবস্থা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

যদিও BPPV যেকোনো বয়সের মানুষকে আক্রান্ত করতে পারে, তবে এটি ৫০ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। প্রকৃতপক্ষে, অনুমান করা হয় যে এই বয়সের প্রতি দুইজনের মধ্যে একজন তাদের জীবনে অন্তত একবার BPPV-তে আক্রান্ত হবেন। শিশুদের মধ্যে এটি খুবই বিরল।

ভার্টিগোর চিকিৎসার জন্য আমাদের কাছে আসা প্রায় ২০% মানুষের, অর্থাৎ প্রতি পাঁচজনের মধ্যে একজনের, বিপিপিভি (BPPV) রোগ নির্ণয় করা হয়। এটি খুবই সাধারণ একটি রোগ।

BPPV-এর লক্ষণগুলো কী কী?

এর প্রধান উপসর্গ হলো মাথা ঘোরা। তবে, এর সাথে আরও বেশ কিছু উপসর্গ দেখা দিতে পারে। চলুন, নিচের সারণিতে সেগুলো দেখে নেওয়া যাক।

এই মাথা ঘোরার কারণ কী? (কারণসমূহ)

BPPV ভার্টিগো সাধারণত মাথার অবস্থান পরিবর্তনের সময় ঘটে। উদাহরণস্বরূপ:

• বিছানায় শুয়ে থাকা অবস্থায়।
• যখন আপনি বিছানা থেকে ওঠেন।
• যখন তুমি বিছানায় এপাশ-ওপাশ করো।
• মাথা ওপরে তোলার সময় (যেমন, তাক থেকে কিছু তোলার জন্য)।
• যখন তুমি মাথা নিচু করো

অন্তঃকর্ণে আসলে কী ঘটে?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এমনটা কেন হয়। এটা বোঝার জন্য আমাদের অন্তঃকর্ণের গঠন সম্পর্কে কিছুটা জানতে হবে।

কল্পনা করুন যে আপনার অন্তঃকর্ণে, যেখানে আপনি আপনার ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করেন, সেখানে বালির মতো ছোট ছোট জিনিস রয়েছে। এগুলো আসলে ক্যালসিয়াম কার্বোনেটের কণা । চিকিৎসাবিজ্ঞানে, আমরা এদেরকে ওটোকোনিয়া বলি। সাধারণত, এগুলো ‘ইউট্রিকল’ নামক একটি অঙ্গে, যেখানে এদের থাকার কথা, সেখানেই অবস্থিত থাকে।

কিন্তু বয়স বাড়ার সাথে সাথে, বা মাথায় সামান্য আঘাত পেলে (যেমন পড়ে যাওয়া বা দুর্ঘটনা), অথবা সংক্রমণ হলে, এই 'বলগুলো' স্থানচ্যুত হয়ে জায়গা থেকে সরে যেতে পারে। এরপর সেগুলো অর্ধবৃত্তাকার নালীতে চলে যায়, যেগুলোতে ভারসাম্য রক্ষার জন্য গুরুত্বপূর্ণ তরল থাকে।

এখন, যখন আপনি মাথা নাড়েন, তখন এই কণাগুলোও সেই তরলের মধ্যে গড়াগড়ি খায় এবং সেখানকার সূক্ষ্ম চুলের মতো সংবেদী অংশগুলোকে (‘সিলিয়া’) উদ্দীপ্ত করে। এটি মস্তিষ্কে একটি ভুল সংকেত পাঠায়। সেই সংকেতটি হলো, ‘আপনার মাথা ঘুরছে’। একারণেই আমাদের মাথা ঘোরে।

কখনও কখনও কানের অন্যান্য সমস্যার কারণেও BPPV-এর লক্ষণ দেখা দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এটি ল্যাবিরিন্থাইটিস (অন্তঃকর্ণের সংক্রমণ) বা ভেস্টিবুলার নিউরাইটিস (ভারসাম্য রক্ষাকারী স্নায়ুর প্রদাহ)-এর মতো অবস্থার কারণে হতে পারে। যাদের মাইগ্রেন আছে, তাদেরও BPPV হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

ডাক্তার সাহেব, আপনি এটি কীভাবে নির্ণয় ও চিকিৎসা করবেন?

আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তবে ডাক্তারের কাছে যাওয়াই ভালো। তিনি আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনাকে পরীক্ষা করবেন।

BPPV নির্ণয়ের জন্য একটি বিশেষ পরীক্ষা রয়েছে। এই পরীক্ষায়, ডাক্তার আপনাকে একটি পরীক্ষার টেবিলে বসাবেন, আপনার মাথা একপাশে ঘোরাবেন এবং দ্রুত আপনাকে শুইয়ে দেবেন। এই পর্যায়ে, তিনি আপনার চোখ দেখবেন এবং মাথা ঘোরা বা নিস্ট্যাগমাস (চোখের কাঁপুনি) আছে কিনা তা পরীক্ষা করবেন। এটি তাকে নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে যে আপনার BPPV আছে কিনা।

সুখবরটি হলো যে, BPPV-এর চিকিৎসা খুবই সহজ। এর জন্য দীর্ঘমেয়াদী ওষুধের প্রয়োজন হয় না। এর প্রধান চিকিৎসা হলো ফিজিক্যাল থেরাপির ব্যায়াম । এগুলোকে ‘ক্যানালিথ রিপোজিশনিং প্রসিডিউর’ বলা হয়। এই ব্যায়ামগুলো ভুল জায়গায় থাকা ক্যালসিয়াম ক্রিস্টালগুলোকে তাদের সঠিক স্থানে ফিরিয়ে নিয়ে কাজ করে। সেখানে পৌঁছানোর পর, সেগুলো দ্রবীভূত হয়ে যায়, ফলে মাথা ঘোরা আর ফিরে আসে না।

বাড়িতে মাথা ঘোরা কমানোর সহজ ব্যায়াম

এই ব্যায়ামগুলোর মধ্যে একটি হলো এপলি ম্যানুভার। আপনার ডাক্তার ক্লিনিকে আপনাকে এটি কীভাবে করতে হয় তা দেখিয়ে দেবেন এবং বাড়িতে কীভাবে করতে হয় তাও শিখিয়ে দেবেন।

ডান কানে BPPV আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি যেভাবে এই ব্যায়ামটি করেন, তা নিচে দেওয়া হলো। (বাম কানের ক্ষেত্রে, আপনাকে এটি বিপরীতভাবে করতে হবে।)

ধাপ ১: বিছানায় সোজা হয়ে বসুন। আপনার মাথা ডানদিকে (আক্রান্ত দিকের দিকে) ৪৫ ডিগ্রি ঘোরান।

ধাপ ২: এবার, মাথা ডানদিকে ঘুরিয়ে দ্রুত বিছানায় শুয়ে পড়ুন । কাঁধ বালিশে রেখে, মাথা বিছানা থেকে সামান্য উপরে রাখুন। ৩০-৬০ সেকেন্ড অথবা মাথা ঘোরা পুরোপুরি বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত এই অবস্থানে থাকুন।

৩. ধাপ ৩: মাথা না তুলে, দ্রুত আপনার মাথা বাম দিকে (৯০ ডিগ্রি) ঘোরান। এখন আপনার বাম কান বিছানার দিকে থাকবে। ৩০-৬০ সেকেন্ড এই অবস্থানে থাকুন।

৪. ধাপ ৪: এবার আপনার পুরো শরীর ও মাথা আরও ৯০ ডিগ্রি বাম দিকে ঘোরান এবং মাথাটি কাত করুন। আপনার নাক মেঝের দিকে থাকবে। ৩০-৬০ সেকেন্ড এই অবস্থানে থাকুন।

৫. ধাপ ৫: যে পাশে হেলান দিয়ে আছেন, সেই পাশ থেকে ধীরে ধীরে উঠে বসুন এবং আপনার চিবুক কাঁধের কাছাকাছি রাখুন।

এই ব্যায়ামটি মাত্র একটি সেশনেই আপনার ৮০%-৯০% উপসর্গ দূর করে দেবে। এরপরও যদি আপনার উপসর্গ থেকে যায়, তবে ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী আপনাকে এটি পুনরায় করতে হবে।

কখন আপনার অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি BPPV-এর উপসর্গ আছে বলে সন্দেহ হয়, তাহলে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। এর মাধ্যমে আপনি একটি সঠিক রোগ নির্ণয় করতে পারবেন এবং প্রয়োজনীয় ব্যায়ামগুলো শিখে নিতে পারবেন।

তবে, কখনও কখনও মাথা ঘোরা আরও গুরুতর কোনো অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে।

এগুলো স্ট্রোকের মতো কোনো গুরুতর অবস্থার লক্ষণ হতে পারে, তাই এ ব্যাপারে খুব সতর্ক থাকুন।