পিত্তনালীর নিষ্কাশন: কেন এবং কীভাবে এটি করা হয়?

পিত্তনালী নিষ্কাশন কী? এর কি কোনো প্রকারভেদ আছে?

স্টেন্ট স্থাপন বলতে কী বোঝায়?

কেন কারো এই ধরনের চিকিৎসার প্রয়োজন হবে?

• পিত্তথলি বা পিত্তনালীতে পাথর (কোলেডোকোলিথিয়াসিস)।
• অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ বা অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার ।
• পিত্তনালীর ক্যান্সার (কোলাঞ্জিওকার্সিনোমা)।
• লিভার ক্যান্সার বা পিত্তথলির ক্যান্সার।
• ক্যান্সারের কারণে যকৃত বা অগ্ন্যাশয়ের নিকটবর্তী লসিকা গ্রন্থি ফুলে যাওয়া।
• কিছু পরজীবী সংক্রমণ ।
• অন্য কোনো অস্ত্রোপচারের সময় পিত্তনালীর ক্ষতি।
• পিত্তনালীর দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত অবস্থা, যেমন ‘প্রাইমারি স্ক্লেরোসিং কোলাঙ্গাইটিস’।

এই উপসর্গগুলো দেখা দিলে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের কাছে গিয়ে এর কারণ খুঁজে বের করা। নিজে নিজে ওষুধ খাবেন না।

✨ Muscle recovery Verified Partner

Magnesium Muscle and Joint Care

A natural magnesium treatment that relieves muscle spasms, frizz and sore muscles.

Check Availability →

চিকিৎসার আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

চিকিৎসা চলাকালীন কী ঘটে?

পারকিউটেনিয়াস পদ্ধতি (PTBD) যেভাবে করা হয়:

• প্রথমে আপনার পেটের চামড়া পরিষ্কার করা হয় এবং জায়গাটি অবশ করা হয়।
• এরপর ডাক্তার চামড়ার ভেতর দিয়ে যকৃতে থাকা পিত্তনালীতে একটি ছোট সুঁচ প্রবেশ করান।
• এক্স-রে দৃশ্যমান করার জন্য একটি বিশেষ তরল (কনট্রাস্ট ডাই) ইনজেক্ট করা হয়।
• একবার প্রতিবন্ধকতার সঠিক অবস্থান খুঁজে পাওয়া গেলে, সেই স্থানে নিষ্কাশন নলটি প্রবেশ করানো হয় এবং পিত্তরস নিষ্কাশিত হতে দেওয়া হয়।
• এই নলটির অপর প্রান্ত আপনার ত্বকের বাইরে বেরিয়ে আসে এবং বাইরের দিকে থাকা একটি থলির সাথে সংযুক্ত থাকে। পিত্তরস এই থলিতে জমা হয়। (এই থলিটি দিনে বেশ কয়েকবার খালি করতে হয়।)

এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি (EBD) যেভাবে করা হয়:

• এতে আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া অথবা লাইট অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হবে, ফলে আপনি কিছুই অনুভব করবেন না।
• আপনার গলা ঝিনঝিন করছে।
• ডাক্তার মুখ দিয়ে ক্যামেরা যুক্ত একটি নল (এন্ডোস্কোপ) প্রবেশ করান, সেটিকে খাদ্যনালী বরাবর চালনা করেন এবং পিত্তনালীর অবস্থানে নিয়ে যান।
• এরপর, সেই নালীর মধ্য দিয়ে আরেকটি নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করিয়ে অবরুদ্ধ নালীটির ভেতর দিয়ে পাঠানো হয়, যাতে পিত্তরস প্রবাহিত হতে পারে।
• যদি কফ বাইরে থেকে বের করা হয়, তবে নাকের ভেতর দিয়ে একটি নল ঢুকিয়ে একটি ব্যাগের সাথে যুক্ত করা হয়। আর যদি তা ভেতর থেকে বের করা হয়, তবে ভেতরে একটি স্টেন্ট বসানো হয়।

চিকিৎসার ঝুঁকি এবং পরবর্তী যত্ন

• সম্ভাব্য জটিলতা:
• প্রবেশ করানো টিউবটির দুর্ঘটনাবশত ঢিলা হয়ে যাওয়া, মোচড় খাওয়া বা আটকে যাওয়া।
• ব্যথা বা অস্বস্তি।
• সংক্রমণ (এটি প্রতিরোধের জন্য ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক দেবেন)।
• রক্তক্ষরণ।
• দেহের ইলেক্ট্রোলাইট গঠনে পরিবর্তন ('ইলেক্ট্রোলাইট অস্বাভাবিকতা')।
• খুবই বিরল ক্ষেত্রে ফুসফুসের সমস্যা (নিউমোথোরাক্স) দেখা দিতে পারে।

বাড়িতে নিজের যত্ন কীভাবে নেবেন?

• যে পাশে টিউবটি আছে, সেই পাশে ভর দিয়ে ঘুমাবেন না। এতে টিউবটি পেঁচিয়ে যেতে পারে।
• যদি আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রতিদিন অল্প স্যালাইন দ্রবণ দিয়ে টিউবটি ফ্লাশ করতে বলেন, তবে তা-ই করুন।
• ব্যাগ থেকে বেরিয়ে আসা তরলের পরিমাণ পূরণ করতে ইলেকট্রোলাইট পানীয় পান করুন। কী পান করতে হবে এবং কী পরিমাণে পান করতে হবে, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
• চিকিৎসার ৪৮ ঘণ্টা পর আপনি গোসল করতে পারবেন। তবে, টিউবটি লাগানো থাকা অবস্থায় সুইমিং পুল বা সমুদ্র/নদীতে সাঁতার কাটবেন না।
• ডাক্তার না বলা পর্যন্ত ভারোত্তোলন করা থেকে বিরত থাকুন।

কখন আপনার অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত?

• জ্বর ।
• টিউব ঢোকানোর স্থানে ব্যথা, ফোলাভাব বা লালচে ভাব বাড়লে।
• যদি টিউবের স্থান থেকে পুঁজ বা অন্য কোনো তরল বের হয়।
• পেটে ব্যথা বাড়লে বা আবার দেখা দিলে
• যদি ত্বক বা চোখ আবার হলুদ হয়ে যায়
• যদি আপনার বমি হয়।
• যদি পাইপটি আলগা হয়ে আসছে বলে মনে হয়।
• যদি মল বা বায়ু নির্গত না হয়।