আপনি কি মস্তিষ্কখেকো অ্যামিবার কথা শুনেছেন? (মস্তিষ্কখেকো অ্যামিবা - নেগলেরিয়া ফাউলেরি) - চলুন এই বিপজ্জনক অবস্থাটি নিয়ে আলোচনা করা যাক!

আপনি সম্ভবত কিছু খুব বিপজ্জনক রোগের কথা শুনেছেন। এদের মধ্যে, 'মস্তিষ্ক-খেকো অ্যামিবা' নামক রোগটির নাম শুনলেই আপনার গা শিউরে ওঠে, তাই না? যদিও নামটি ভীতিকর শোনায়, এটি একটি অত্যন্ত বিরল সংক্রমণ। তবে, এই বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি, কারণ এর থেকে নিজেদের রক্ষা করার জন্য আমরা কিছু পদক্ষেপ নিতে পারি। তাই আজ আমরা 'নেগলেরিয়া ফাউলেরি' নামক এই অ্যামিবা এবং এর দ্বারা সৃষ্ট 'প্রাইমারি অ্যামিবিক মেনিনগোএনসেফালাইটিস (পিএএম)' নামক গুরুতর অবস্থাটি নিয়ে আলোচনা করব।

`Naegleria fowleri` নামক এই অ্যামিবাটির নাম কী?

সহজ কথায়, ‘নেগলেরিয়া ফাউলেরি’ হলো একটি ক্ষুদ্র এককোষী জীব, ঠিক সেই অ্যামিবার মতো যা আমরা স্কুলে শিখেছি। একে সারা বিশ্বেই পাওয়া যায়, বিশেষ করে উষ্ণ, অগভীর মিষ্টি জলের জলাশয়ে (যেমন, হ্রদ, নদী, উষ্ণ প্রস্রবণ)। এটি কখনও কখনও মাটিতেও বাস করতে পারে। বিশেষত্ব হলো, এই অ্যামিবার বেঁচে থাকার জন্য অন্য কোনো প্রাণীর (পোষক) প্রয়োজন হয় না, এটি পরিবেশে একাই বেঁচে থাকতে পারে।

তবে, যখন এই অ্যামিবা মানুষকে সংক্রমিত করে, তখন এটি ‘প্রাইমারি অ্যামিবিক মেনিনগোএনসেফালাইটিস (পিএএম)’ নামক একটি অবস্থার সৃষ্টি করে। এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর সংক্রমণ যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। প্রকৃতপক্ষে, এটি প্রাণঘাতীও হতে পারে।

মনে রাখবেন: কিছু জায়গায় আপনি "amoeba"-এর পরিবর্তে "ameba" এবং "amoebic"-এর পরিবর্তে "amebic" লেখা দেখতে পারেন। উভয় ক্ষেত্রেই, এটি একই এককোষী জীবকে বোঝায়।

এই অ্যামিবা কীভাবে আমাদের দেহে প্রবেশ করে?

এই প্রশ্নটি অনেকেই করে থাকেন। এই ‘নেগলেরিয়া ফাউলেরি’ অ্যামিবাটি প্রধানত দূষিত জলের মাধ্যমে নাক দিয়ে আমাদের শরীরে প্রবেশ করে। কল্পনা করুন, কোনো এক গরমের দিনে আপনি এমন কোনো হ্রদ, নদী বা সুইমিং পুলে সাঁতার কাটছেন, ডুব দিচ্ছেন বা খেলছেন, যেখানে ঠিকমতো ক্লোরিন মেশানো হয়নি। সেই মুহূর্তে, এই অ্যামিবাযুক্ত জল যদি আপনার নাকে প্রবেশ করে, তবে তা সরাসরি আপনার মস্তিষ্কে পৌঁছে যাবে।

কিন্তু, এটাও জানা জরুরি:

• দূষিত পানি পান করলে এই রোগ হয় না। অ্যামিবা পাকস্থলীতে প্রবেশ করলেও মস্তিষ্কে পৌঁছাতে পারে না।
• খুবই বিরল ক্ষেত্রে, নাক পরিষ্কার করার জন্য ট্যাপের জল (বিশেষ করে গরম, অপরিষ্কার জল) ব্যবহার করলেও এমনটা হতে পারে।

এই সংক্রমণটি কতটা সাধারণ?

সৌভাগ্যবশত, এই ‘নেগলেরিয়া ফাউলেরি’ সংক্রমণ খুবই বিরল । উদাহরণস্বরূপ, এমনকি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রেও প্রতি বছর মাত্র কয়েকটি সংক্রমণের খবর পাওয়া যায় (০ থেকে ৮টির মধ্যে)। এগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দক্ষিণের রাজ্যগুলিতে দেখা যায়, যেখানে আবহাওয়া উষ্ণ, এবং তরুণ পুরুষদের মধ্যে এটি বেশি সাধারণ।

তবে, সম্প্রতি জলবায়ু পরিবর্তনের কারণে প্রচণ্ড গরমের মৌসুমে এমনকি কিছু উত্তরাঞ্চলীয় রাজ্যেও এই সংক্রমণের খবর পাওয়া গেছে। এটি থেকে বোঝা যায় যে, ক্রমবর্ধমান পরিবেশগত তাপমাত্রা এর জন্য দায়ী হতে পারে।

আরেকটি বিষয় হলো, কিছু গবেষণা এই সংক্রমণটি আসলেই কতটা বিরল, তা নিয়ে প্রশ্ন তুলেছে। কারণ কিছু মানুষের রক্তে এই অ্যামিবার বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি থাকে। এর মানে হলো, তারা হয়তো অজান্তেই এই সংক্রমণে আক্রান্ত হয়ে সুস্থ হয়ে উঠেছেন। এছাড়াও, মেনিনজাইটিস হিসেবে চিহ্নিত কিছু মৃত্যুকে পরবর্তীতে এই “নেগলেরিয়া ফাউলেরি” সংক্রমণের কারণে হওয়া মৃত্যু হিসেবে পুনঃশ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে।

আরেকটি ভাবার বিষয় হলো, একই জায়গায় এবং একই পদ্ধতিতে খেলাধুলা করা একদল লোকের মধ্যে কেন শুধু কিছু লোকের এই সংক্রমণ হয়। অন্যদের হয় না কেন? এ বিষয়ে এখনও গবেষণা চলছে।

এই সংক্রমণের লক্ষণগুলো কী কী?

‘প্রাইমারি অ্যামিবিক মেনিনগোএনসেফালাইটিস (পিএএম)’-এর লক্ষণগুলো হঠাৎ করে দেখা দিতে পারে এবং এগুলো শুরু থেকেই খুব তীব্র হয় । এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো:

• উচ্চ জ্বর
• খুব তীব্র মাথাব্যথা (এটা সাধারণ মাথাব্যথার মতো নয়)
• বমি বমি ভাব এবং বমি
• কম্পন
• মেনিনজাইটিসের লক্ষণ: মস্তিষ্কের জ্বরের মতো অনুভূতি, ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া, আলোভীতি।
• মানসিক বিভ্রান্তি (অস্পষ্ট কথা বলা, দিকভ্রান্তি)
• অবশেষে কোমা হয় , যার অর্থ অচেতন অবস্থা।

এটা জেনে দুঃখ হয়, কিন্তু এটাই সত্যি: চিকিৎসা সত্ত্বেও এই রোগে মৃত্যুর হার ৯৭ শতাংশেরও বেশি।

এই সংক্রমণের কারণ কী?

পূর্বেই যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, এই সংক্রমণটি ঘটে যখন ‘নেগলেরিয়া ফাউলেরি’ নামক একটি অ্যামিবা নাসারন্ধ্র দিয়ে মস্তিষ্কে প্রবেশ করে । এটি ঘটে যখন সংক্রমিত জল নাক দিয়ে শ্বাসের সাথে গ্রহণ করা হয়। এই অ্যামিবা সাধারণত উষ্ণ মিষ্টি জলের জলাধার এবং ভূ-তাপীয় জলে বাস করে।

বিরল ক্ষেত্রে, সংক্রমিত ধূলিকণা শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে গ্রহণ করার ফলেও এটি ঘটতে পারে বলে জানা গেছে।

এমন আরও বেশ কয়েকটি ঘটনা ঘটেছে যেখানে নাক পরিষ্কার করার জন্য ব্যবহৃত নেটি পটের মতো যন্ত্রে পাতিত বা জীবাণুমুক্ত জলের পরিবর্তে কলের জল ব্যবহার করার ফলে মানুষ সংক্রমিত হয়েছে।

লক্ষণ প্রকাশ পেতে কত সময় লাগে? (সুপ্তিকাল)

অ্যামিবা শরীরে প্রবেশ করতে এবং উপসর্গ দেখা দিতে দুই থেকে পনেরো দিন পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। এই সময় ব্যক্তিভেদে কিছুটা ভিন্ন হতে পারে।

এটা কি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে সংক্রামক?

না। এই সংক্রমণটি এখনো পর্যন্ত মানুষ থেকে মানুষে ছড়ায় বলে জানা যায়নি। এর মানে হলো, এই রোগে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তিকে স্পর্শ করে বা তার সাথে কথা বলে আপনি এতে সংক্রমিত হবেন না। তবে, টিস্যু বা অঙ্গদানের মাধ্যমে এটি ছড়াতে পারে কিনা, তা নির্ধারণের জন্য গবেষণা এখনো চলছে।

এই সংক্রমণ কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

যদি কোনো ডাক্তার আপনাকে দেখে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন, আপনি সম্প্রতি কোনো উষ্ণ মিষ্টি জলের পুলে সাঁতার কেটেছেন কিনা জানতে চান এবং আপনার নেগলেরিয়া ফাউলেরি সংক্রমণ হয়েছে বলে সন্দেহ করেন, তাহলে তিনি কিছু পরীক্ষার পরামর্শ দেবেন।

• স্পাইনাল ট্যাপ / লাম্বার পাংচার: এতে আপনার সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) থেকে নমুনা নিয়ে এই অ্যামিবার উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়।
• ব্রেন বায়োপসি: কখনও কখনও, অ্যামিবার উপস্থিতি নিশ্চিত করার জন্য মস্তিষ্ক থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়।

এর চিকিৎসা কী?

প্রাইমারি অ্যামিবিক মেনিনগোএনসেফালাইটিস (পিএএম), বা নেগলেরিয়া ফাওলেরি সংক্রমণের প্রধান চিকিৎসা হলো অ্যাম্ফোটারিসিন বি নামক ছত্রাক-বিরোধী ঔষধ। উত্তর আমেরিকায় এই রোগ থেকে সেরে ওঠা কিছু রোগীকে অ্যাম্ফোটারিসিন বি-এর সাথে রিফামপিন, ফ্লুকোনাজল এবং মিলটেফোসিন একত্রে দেওয়া হয়েছে। মিলটেফোসিন হলো লিশম্যানিয়াসিস রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি ঔষধ; লিশম্যানিয়াসিস হলো স্যান্ড ফ্লাই দ্বারা সংক্রামিত একটি পরজীবী রোগ।

প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয়, নির্দেশিত ঔষধ প্রয়োগ এবং মস্তিষ্কের ফোলাভাব নিয়ন্ত্রণের জন্য শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে কমিয়ে আনার মাধ্যমে সর্বোত্তম ফলাফল অর্জিত হয়েছে (যে দুজন শিশু সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে উঠেছিল তাদের ক্ষেত্রে)। সুতরাং, সময় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

আমরা কীভাবে এর থেকে নিজেদেরকে রক্ষা করতে পারি?

এই রোগটি অত্যন্ত বিরল হলেও এর ভয়াবহতা বিবেচনা করে নিজেকে সুরক্ষিত রাখার জন্য পদক্ষেপ নেওয়া জরুরি। নিচে কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিষয় উল্লেখ করা হলো:

• উষ্ণ মিষ্টি জলের জলাশয়ে (বিশেষ করে যেখানে জল জমে থাকে) সাঁতার কাটা, জলে নামা এবং জলক্রীড়া পরিহার করুন। যদি একান্তই করতে হয়, তবে নাকে জল প্রবেশ করা থেকে বিরত থাকতে নোজ প্লাগ ব্যবহার করুন। নেগলেরিয়া ফাওলেরি দ্বারা দূষিত বলে পরিচিত এলাকায় সাঁতার কাটা থেকে বিরত থাকুন।
• নাক পরিষ্কারের জন্য (যেমন নেটি পট) ট্যাপের জল ব্যবহার করবেন না। সর্বদা পাতিত বা জীবাণুমুক্ত জল ব্যবহার করুন। যদি একান্তই ট্যাপের জল ব্যবহার করতে হয়, তবে তা এক মিনিট ফুটিয়ে আঁচ বন্ধ করে দিন । যদি আপনি সমুদ্রপৃষ্ঠ থেকে ৬,৫০০ ফুটের বেশি উচ্চতায় বাস করেন, তবে জলটি তিন মিনিট ধরে ফোটান।
• জল থেকে জীবাণু দূর করতে আপনি বিশেষ ফিল্টার ব্যবহার করতে পারেন। "NSF 53," "NSF 58," অথবা "১ মাইক্রন বা তার চেয়ে ছোট ছিদ্রের আকার" লেখা ফিল্টার খুঁজুন।
• নাক ও সাইনাস পরিষ্কার করার জন্য ব্যবহৃত জল জীবাণুমুক্ত করতে আপনি ক্লোরিন ব্লিচ তরল বা ট্যাবলেটও ব্যবহার করতে পারেন। তবে, নাক পরিষ্কারের জন্য ব্যবহৃত জল পরিষ্কার করতে যে পরিমাণ ব্লিচ লাগে, তা পানীয় জল পরিষ্কার করার জন্য ব্যবহৃত পরিমাণের চেয়ে ভিন্ন। এটি ব্যবহার করার আগে বিষয়টি অবশ্যই জেনে নিন।
• কোনো উষ্ণ মিষ্টি জলের জলাশয়ে সাঁতার কাটার পর যদি আপনার জ্বর ও মাথাব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারকে জানান এবং আপনি কোথায় গিয়েছিলেন তাও বলুন।

এই রোগটি দেখা দিলে এর পরিণতি কী হবে?

প্রকৃতপক্ষে, নেগলেরিয়া ফাওলেরি সংক্রমণ থেকে সেরে ওঠার সম্ভাবনা খুবই কম । চিকিৎসা সত্ত্বেও, এই রোগে অনেকেই মারা যান। উপসর্গ দেখা দেওয়ার এক সপ্তাহ থেকে দশ দিনের মধ্যেই মৃত্যু হতে পারে এবং কোমা ও মৃত্যুও এক সপ্তাহ থেকে দশ দিনের মধ্যেই ঘটে থাকে।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

উষ্ণ মিষ্টি জলের পুলে সাঁতার কাটার পর বা কলের জল দিয়ে নাক পরিষ্কার করার পর যদি আপনার জ্বর বা মাথাব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান বা জরুরি বিভাগে যান। ‘নেগলেরিয়া ফাউলেরি’ সংক্রমণের ক্ষেত্রে, আপনার জীবন বাঁচাতে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।

‘মস্তিষ্কখেকো অ্যামিবা’র কথা শুনে এবং এটি কতটা বিপজ্জনক হতে পারে তা উপলব্ধি করে ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক। যদি আপনার মনে হয় যে আপনি এই অ্যামিবার সংস্পর্শে এসেছেন, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হন। তবে, এটা মনে রাখা জরুরি যে এটি একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা । আপনি সর্বদা নাক ধোয়ার জন্য পাতিত বা জীবাণুমুক্ত জল ব্যবহার করে এবং দূষিত বলে সন্দেহ হয় এমন জল এড়িয়ে (বিশেষ করে গরমকালে) নিজেকে সুরক্ষিত রাখতে পারেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় - একটি সারসংক্ষেপ (মূল বার্তা)

সুতরাং, আমরা যা আলোচনা করেছি তা থেকে আপনাকে যে প্রধান বিষয়গুলো মনে রাখতে হবে, সেগুলো হলো:

• ‘নেগলেরিয়া ফাউলেরি’ হলো এক প্রকার অ্যামিবা যা উষ্ণ স্বাদু পানিতে বাস করতে পারে এবং মস্তিষ্কে এক অত্যন্ত বিরল কিন্তু মারাত্মক সংক্রমণ ঘটায়।
• এই সংক্রমণটি প্রধানত নাকের মাধ্যমে মস্তিষ্কে দূষিত পানি প্রবেশের কারণে হয়ে থাকে। পানি পানের মাধ্যমে এই সংক্রমণ হয় না।
• উপসর্গগুলো (প্রচণ্ড জ্বর, তীব্র মাথাব্যথা, বমি, ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া) হঠাৎ দেখা দেয় এবং দ্রুত বাড়তে থাকে।
• নিরাপদ থাকাই শ্রেয়:
• উষ্ণ, স্থির মিষ্টি জলের জলাশয়ে সাঁতার কাটা থেকে বিরত থাকুন, অথবা নাকে প্লাগ ব্যবহার করুন।
• নাক পরিষ্কার করার জন্য সবসময় পাতিত বা ফোটানো জল ব্যবহার করুন।
• গরম জলে স্নানের পর আপনার জ্বর ও মাথাব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

আশা করি এই তথ্যটি আপনার উপকারে আসবে। সুস্থ থাকুন!

নেগলেরিয়া ফাউলেরি, মস্তিষ্ক-খেকো অ্যামিবা, প্রাইমারি অ্যামিবিক মেনিনগোএনসেফালাইটিস, পিএএম, অ্যামিবা, মস্তিষ্কের সংক্রমণ, পানিবাহিত রোগ