নতুন মা, আপনার স্তন কি ফুলে গেছে এবং ব্যথা করছে? আসুন (ব্রেস্ট এনগর্জমেন্ট) নিয়ে কথা বলি!

আপনার ছোট্ট সন্তানকে এই পৃথিবীতে পেয়ে আপনি নিশ্চয়ই খুব খুশি, তাই না? কিন্তু একজন নতুন মা হিসেবে, আপনি হয়তো নতুন অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হচ্ছেন এবং কখনও কখনও সামান্য অস্বস্তিও বোধ করছেন। বাচ্চা হওয়ার কয়েক দিনের মধ্যেই কি আপনার স্তন হঠাৎ করে বড়, দৃঢ় এবং হয়তো ব্যথাযুক্ত হয়ে উঠেছে? অনেক মায়ের ক্ষেত্রেই এটি একটি স্বাভাবিক ব্যাপার, এবং আমরা একে ব্রেস্ট এনগর্জমেন্ট বা স্তনস্ফীতি বলি।

এই ‘ব্রেস্ট এনগর্জমেন্ট’ বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, সন্তান জন্ম দেওয়ার পর প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে স্তন ফুলে যাওয়াকে ‘ব্রেস্ট এনগর্জমেন্ট’ বলা হয়। আপনি কি জানেন, গর্ভাবস্থায় শুরু হওয়া স্তন্যদানের প্রথম পর্যায় থেকে যখন আপনার শরীর দ্বিতীয় পর্যায়ে প্রবেশ করে, তখন এমনটা ঘটে। সন্তান জন্ম দেওয়ার কয়েক দিন পর যখন আপনার দুধ আসে, তখন আপনার শরীর আরও বেশি দুধ উৎপাদনের জন্য প্রস্তুত হয়। এই কাজে সাহায্য করার জন্য, আপনার স্তনে আরও বেশি রক্ত ​​এবং লসিকা তরল প্রবাহিত হয়। এর ফলে স্তনের টিস্যুর মধ্যে তরল জমা হতে শুরু করে, যা এই ব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গের কারণ হয়।

তবে একটি সুখবর আছে। স্তনের এই প্রাথমিক ফোলাভাব অস্থায়ী । সাধারণত সন্তান জন্ম দেওয়ার প্রায় পাঁচ দিন পর উপসর্গগুলো চরমে ওঠে। প্রায় দুই সপ্তাহের মধ্যে এই ফোলাভাব কমে যাওয়া উচিত। এই সময়ে অস্বস্তি কমাতে সাহায্য করার জন্য বেশ কিছু কার্যকর উপায় রয়েছে।

স্তন ফুলে উঠলে কেমন লাগে?

আপনার স্তন ফুলে গেলে আপনি নিম্নলিখিত অনুভূতিগুলো অনুভব করতে পারেন:

• উভয় স্তন ফুলে যাওয়া, বিশেষ করে বুকের নিচের অংশ।
• স্তনের ব্যথা মাঝে মাঝে একটু তীব্র মনে হতে পারে।
• যখন তুমি তোমার স্তন স্পর্শ করো, সেগুলো পাথরের মতো শক্ত ও দৃঢ় অনুভূত হয়।
• খুব কম ক্ষেত্রে জ্বর, কাঁপুনি এবং ঘাম হতে পারে।

এই পরিবর্তনগুলো সাধারণত শিশুর জন্মের তিন থেকে পাঁচ দিনের মধ্যে শুরু হয়। কখনও কখনও, প্রসবের নয় বা দশ দিন পরেও এই ফোলাভাব দেখা দিতে পারে। আরেকটি বিষয় হলো, উৎপাদিত দুধের পরিমাণ এবং আপনার শিশু যে পরিমাণ দুধ পান করে ও বের করে দেয়, তার মধ্যে অসামঞ্জস্য থাকলে এই ফোলাভাব যেকোনো সময় দেখা দিতে পারে। এই কারণেই যারা শিশুর প্রয়োজন অনুযায়ী দুধ বের না করে পাম্প করে দুধ বের করেন, তাদের মধ্যে এই অবস্থাটি বেশি দেখা যায়, কারণ কখন দুধ বের করতে হবে তা আপনার শিশু আপনাকে বলে না।

আপনার স্তন ফুলে গেলে শিশুর পক্ষে স্তনপান করা কিছুটা কঠিন হতে পারে।

আপনার জ্বর বা কাঁপুনি হলে, আপনি ভাবতে পারেন যে আপনার সংক্রমণ হয়েছে। কিন্তু সবসময় তা হয় না। শুধুমাত্র স্তনের প্রদাহ হলেও এই লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে, কারণ এটি পুরো শরীরকে প্রভাবিত করতে পারে। তবে, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ক্ষেত্রেও এই লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে, যার সাথে স্তনবৃন্তের প্রদাহ (ইনফ্ল্যামেটরি মাস্টাইটিস) বা (ব্যাকটেরিয়াল মাস্টাইটিস) থাকে। তবে, এই অবস্থা সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে আরও খারাপ হয় এবং এর সাথে স্তনে উষ্ণতা ও লালচে ভাব দেখা দেয়।

তাই, আপনার স্তনে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি । তাহলে তিনি এর কারণ খুঁজে বের করে আপনাকে সঠিকভাবে এর ব্যবস্থাপনা করতে সাহায্য করতে পারবেন।

স্তনের ফোলাভাব (এনগর্জমেন্ট) এবং অতিরিক্ত দুধ নিঃসরণ (হাইপারল্যাকটেশন)-এর মধ্যে পার্থক্য কী?

হাইপারল্যাকটেশন বা অতিরিক্ত দুধ উৎপাদন হলো এমন একটি অবস্থা, যখন আপনার শরীর আপনার শিশুর (বা শিশুদের) প্রয়োজনের চেয়ে বেশি দুধ তৈরি করে। স্তন ফুলে যাওয়া হাইপারল্যাকটেশনের একটি লক্ষণ হতে পারে, কিন্তু স্তন ফুলে যাওয়ার অর্থ এই নয় যে আপনার দুধ খুব বেশি।

স্তনের স্ফীতি এবং প্রদাহজনিত স্তন ক্যান্সারের মধ্যে পার্থক্য কীভাবে বোঝা যায়?

স্তন স্ফীতি সাধারণত উভয় স্তনকেই সমানভাবে প্রভাবিত করে। এর মানে হলো, উভয় পাশ সমানভাবে ফুলে যায়। তবে, প্রদাহজনিত স্তন ক্যান্সার (ইনফ্ল্যামেটরি ব্রেস্ট ক্যান্সার) নামক এক ধরনের স্তন ক্যান্সার সাধারণত কেবল একটি স্তনকেই প্রভাবিত করে। এক্ষেত্রে, আপনি স্তনের কেবল এক পাশে একটি অপ্রতিসম ফোলাভাব দেখতে পাবেন। এই দ্রুত ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারের সাথে, আপনি ত্বকের বিবর্ণতা, টোল পড়া এবং লালচে ভাবের মতো অন্যান্য উপসর্গও দেখতে পারেন। অন্য ধরনের স্তন ক্যান্সারে, দুধের নালী বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণে একটি স্তন ফুলে যেতে পারে।

আপনার স্তন দুটির যেকোনো একটিতে যদি কোনো চাকা বা পিণ্ড দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। এটি ক্যান্সার নাও হতে পারে, কিন্তু এই সম্ভাবনাটি বাতিল করার জন্য দ্রুত পরীক্ষা করানো জরুরি। প্রদাহজনিত স্তন ক্যান্সার (আইবিসি) দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে, তাই এর দ্রুত চিকিৎসা প্রয়োজন।

স্তন ফুলে যাওয়ার কারণ কী?

স্তন ফুলে যাওয়ার প্রধান কারণ হলো স্তনে রক্ত ​​এবং লসিকা (এক প্রকার বর্ণহীন, জলীয় তরল) এর প্রবাহ বেড়ে যাওয়া। ডাক্তাররা একে ‘হাইপারমিয়া’ও বলেন, যার অর্থ হলো শরীরের কোনো নির্দিষ্ট অংশে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি রক্ত ​​প্রবাহিত হওয়া। এই সময়ে, স্তন্যদান প্রক্রিয়ায় সাহায্য করার জন্য আপনার স্তনে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি রক্ত ​​প্রবাহিত হয়। লসিকা কোষ ও কলাকে পুষ্টি জোগায় এবং বর্জ্য পদার্থ অপসারণ করে। এই অতিরিক্ত তরলের কারণেই আপনার স্তন ফুলে যায় এবং অস্বস্তিকর হয়ে ওঠে।

স্তনে অতিরিক্ত দুধ জমে যাওয়া কীভাবে চিনবেন?

স্তনে দুধ জমে যাওয়া একটি অস্থায়ী অবস্থা। প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এবং পরিবার স্বাস্থ্যকর্মীর মতো স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে এটি নির্ণয় করতে পারেন। আপনার ডাক্তার আপনার স্তন পরীক্ষা করবেন এবং আপনি কেমন অনুভব করছেন সে বিষয়ে আপনার সাথে কথা বলবেন। তিনি আরও জিজ্ঞাসা করবেন যে আপনার স্তন্যপান কেমন চলছে এবং আপনার কোনো সমস্যা হচ্ছে কিনা।

এই সমস্ত তথ্য আপনার ডাক্তারকে নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে যে আপনার উপসর্গগুলি স্তনস্ফীতির কারণে হচ্ছে, নাকি অন্য কোনো কারণে, যেমন দুধের নালী সরু হয়ে যাওয়া/বন্ধ হয়ে যাওয়া বা মাস্টাইটিসের কারণে।

স্তন ফোলাভাবের চিকিৎসা কী কী?

আপনার ডাক্তার স্তনের ফোলাভাব নিয়ন্ত্রণের সেরা উপায়গুলো বলে দেবেন। এখানে তার কয়েকটি উল্লেখ করা হলো:

• প্রয়োজনের চেয়ে বেশি দুধ পাম্প করবেন না। প্রয়োজন অনুযায়ী বুকের দুধ খাওয়ানো বা পাম্প করা চালিয়ে যান।
• ব্যথার জন্য আইবুপ্রোফেন এবং অ্যাসিটামিনোফেনের মতো ব্যথানাশক ঔষধ গ্রহণ করুন। কিন্তু ঔষধ ব্যবহারের সময় আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করুন।
• স্তন্যপান করানোর পর আপনার স্তনে ঠান্ডা প্যাক লাগান । এটি প্রদাহ কমাতে সাহায্য করবে।
• ম্যানুয়াল লিম্ফ্যাটিক ড্রেনেজ ম্যাসাজ নিন। আপনার ডাক্তার আপনার স্তনের লিম্ফ প্রবাহ উন্নত করার জন্য এটি করতে পারেন। যখন আপনার স্তনের লিম্ফ প্রবাহ উন্নত হয়, তখন ফোলাভাব কমে যেতে পারে। এটি একটি খুব মৃদু ম্যাসাজ। আপনার বগল এবং কলারবোনে ছোট বৃত্তাকার গতিতে আলতো করে ম্যাসাজ করুন, তারপর আপনার স্তনবৃন্ত থেকে বগল এবং কলারবোনের দিকে (যেখানে পিণ্ডগুলো আছে) ম্যাসাজ করতে থাকুন। আপনার ডাক্তার আপনাকে বাড়িতে এটি কীভাবে করতে হয় তাও দেখিয়ে দেবেন।
• “রিভার্স প্রেসার সফটনিং” নামক একটি কৌশল চেষ্টা করুন। এতে স্তনবৃন্তের চারপাশের কালো অংশের (অ্যারিওলা) চারপাশে হালকা ও সমান চাপ প্রয়োগ করতে হয়। এটি স্তনবৃন্ত থেকে তরল সরিয়ে দিতে সাহায্য করে এবং আপনার শিশুর জন্য স্তনবৃন্ত মুখে নেওয়া সহজ করে তোলে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি কীভাবে করতে হয় তা দেখিয়ে দেবেন এবং তারপর আপনি নিজেই এটি করতে পারবেন। আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী, প্রত্যেকবার খাওয়ানোর আগে এক থেকে তিন মিনিট ধরে এটি করা সবচেয়ে ভালো।
• কাত হয়ে শুয়ে আপনার শিশুকে খাওয়ানোর চেষ্টা করুন। আপনার স্তন দুধে পূর্ণ থাকলে, এতে আপনার শিশুর পক্ষে স্তন চুষে নেওয়া আরও সহজ হবে।
• আপনার ডাক্তার না বলা পর্যন্ত স্তনে জোরে জোরে মালিশ করবেন না। তিনি আপনাকে উপরে উল্লিখিত মৃদু চাপ প্রয়োগের কৌশলগুলোর মধ্যে একটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেবেন। খুব জোরে এবং দ্রুত স্তন মালিশ করলে আপনার উপসর্গগুলো আরও খারাপ হতে পারে।
• সহায়ক ব্রা পরুন। এটি মাস্টাইটিসের কারণ নয় (এটি একটি ভুল ধারণা)। এই সময়ে সঠিক সাপোর্ট থাকা অপরিহার্য। একটি মানানসই ব্রা-এর চাপ স্তনের চারপাশে তরল সঞ্চালনে সাহায্য করে। আপনার ডাক্তার আপনাকে বিশেষ ব্রা-এর বিষয়ে পরামর্শ দিতে পারেন যা আপনার জন্য সহায়ক হতে পারে।

ফোলাভাব কমাতে বুকের দুধ পাম্প করা কি ভালো?

না, স্তনে দুধ জমে যাওয়া কমাতে পাম্পিং করলে আপনার উপসর্গগুলো আরও খারাপ হবে। এটি একটি ভুল ধারণা যে স্তনে দুধ জমে যাওয়ার চিকিৎসা হিসেবে আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যাওয়া উচিত বা স্তন সম্পূর্ণ খালি করে ফেলা উচিত। যখন আপনি আপনার স্তন থেকে সমস্ত দুধ বের করে ফেলেন, তখন আপনার শরীর আসলে আরও দুধ তৈরি করে। এতে স্তনে দুধ জমে যাওয়া কমার পরিবর্তে তা আরও বেড়ে যায়।

আপনার ডাক্তার আপনাকে অল্প পরিমাণে দুধ বের করার জন্য বৈদ্যুতিক পাম্প নয়, বরং একটি ম্যানুয়াল পাম্প ব্যবহার করার পরামর্শ দিতে পারেন। অথবা, তিনি আপনাকে হাত দিয়ে দুধ বের করতে বলতে পারেন। অল্প পরিমাণে দুধ বের করলে আপনি হয়তো একটু বেশি স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করবেন। কিন্তু আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করুন।অতিরিক্ত দুধ বের করার জন্য বা স্তন সম্পূর্ণ খালি করার জন্য পাম্প করবেন না।

স্তনের ফোলাভাব কতক্ষণ স্থায়ী হয়?

প্রসবের পর স্তনের এই ফোলাভাব সাধারণত দুই সপ্তাহের মধ্যে কমে যায়। আপনার পরিস্থিতি অনুযায়ী কী আশা করা যায়, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তার আপনাকে আরও বিস্তারিত জানাবেন।

স্তনের ফোলাভাব কি প্রতিরোধ করা যায়?

স্তনে দুধ জমে যাওয়া প্রতিরোধের সবচেয়ে ভালো উপায় হলো, আপনার শিশুর প্রয়োজন অনুযায়ী ঘন ঘন দুধ বের করে দেওয়া।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি স্তন স্ফীতির কোনো লক্ষণ দেখা দেয়, অথবা স্তনে অন্য কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, তাহলে আপনার প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বা পারিবারিক স্বাস্থ্যকর্মীর সাথে কথা বলুন। তাঁরা বিষয়টি নির্ণয় করে আপনাকে সুস্থ হতে সাহায্য করতে পারবেন।

আপনি একজন ব্রেস্টফিডিং মেডিসিন স্পেশালিস্ট (স্তন্যপান ব্যবস্থাপনায় বিশেষ প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত ডাক্তার) বা একজন ল্যাকটেশন কনসালটেন্টের সাথেও কাজ করতে চাইতে পারেন। এই স্বাস্থ্য পেশাদাররা আপনাকে স্তন্যপান শুরু করতে সাহায্য করতে পারেন। এছাড়াও, আপনি যতদিন ও যে বছরগুলোতে স্তন্যপান করাবেন, সেই পুরো সময় জুড়ে তাঁরা আপনাকে সহায়তা করতে পারেন।

এমন ক্ষেত্রে , অবিলম্বে ডাক্তারকে ডাকুন ।

• উপসর্গগুলো থেকে গেলেও বা সেগুলো আরও খারাপ হলেও কোনো সমস্যা নেই।
• চিকিৎসায় যদি উপসর্গের উপশম না হয়
• যদি আপনি শুধু একটি স্তনে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেন।

এই প্রবন্ধ থেকে আপনার মনে রাখার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় (মূল বার্তা)

গর্ভাবস্থা এবং প্রসব আপনার জীবনে অনেক পরিবর্তন নিয়ে আসে, যার মধ্যে কিছু পরিবর্তন বেশ অস্বস্তিকর হতে পারে। স্তন ফুলে যাওয়া তারই একটি উদাহরণ। ফোলা ও বেদনাদায়ক স্তনের কারণে শুধু যে আপনার দিন কাটানো কঠিন হয়ে পড়ে তাই নয়, এটি আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোও কঠিন করে তুলতে পারে। একারণেই, উপসর্গগুলো লক্ষ্য করার সাথে সাথেই সাহায্য চাওয়া অত্যন্ত জরুরি। নিজে নিজে এর মোকাবিলা করার চেষ্টা করবেন না বা শুধুমাত্র ঘরোয়া প্রতিকারের উপর নির্ভর করবেন না। আপনার অস্বস্তির সঠিক কারণ জানতে এবং সুস্থ বোধ করার জন্য সঠিক পরামর্শ পেতে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

স্তনবৃন্ত ফোলা, স্তন্যপান, স্তন্যদান, স্তনে ব্যথা, প্রসব পরবর্তী অবস্থা, স্তন্যদান, মাস্টাইটিস, স্তন স্ফীতি